Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : HENRY KURNIAWAN


Tempat/Tgl Lahir : BANDAR LAMPUNG, 16 MEI 1967
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : JL. DR HARUN II, PERUMAHAN TAMAN GADING JAYA 3. KOTA
BARU, TJ KARANG TIMUR, BANDAR LAMPUNG

Selaku orang tua/wali dari:

Nama : THERESIA SARI KURNIAWAN


No Ujian :
Tempat/tgl lahir : BANDAR LAMPUNG, 26 FEBRUARI 1999
Pendidikan : D3
Alamat : JL. DR HARUN II, PERUMAHAN TAMAN GADING JAYA 3. KOTA
BARU, TJ KARANG TIMUR, BANDAR LAMPUNG

Hubungan keluarga dengan calon peserta tes :

Dengan ini membuat pernyataan sebagai berikut :


1. Bahwa saya tidak akan meminta bantuan dan memberikan sesuatu kepada panitia atau
pihak lain yang berkaitan dengan penerimaan Pilot\Pramugari Lion Group dengan tujuan
benefit dalam tes penerimaan.
2. Akan memberikan keterangan yang sebenar-benarnya tentang riwayat kesehatan calon
sebelum mendaftar dan keterangan lain yang diperlukan.
3. Menghadirkan/memberikan seluruh dokumen dan ijazah yang asli ke panitia penerimaan
Pilot/Pramugari Lion Group.
4. Apabila pernyataan saya tersebut tidak benar, maka saya bersedia untuk:
a. Peserta tes yang bersangkutan untuk diembargo dalam penerimaan Pilot\Pramugari
Lion Group.
b. Bersedia untuk diproses sesuai dengan ketentuan hukum dan peraturan perusahaan
yang berlaku .

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dan tekanan dari
pihak manapun.

Bandar Lampung, 2 Oktober 2023


Calon Peserta

(THERESIA SARI KURNIAWAN) (HENRY KURNIAWAN)

Anda mungkin juga menyukai