Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 9108011505170003
: YUNUS YOGI Desa/Kelurahan : ABATADI
Alamat : BAMOMA Kecamatan : ARADIDE
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : PANIAI
Kode Pos : Provinsi : PAPUA TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 YUNUS YOGI 9108012010620001 LAKI-LAKI BAMOMA 20-10-1954 KRISTEN TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 OKTOPINA KUDIAI 9108015311920001 PEREMPUAN KOGADA 13-11-1992 KRISTEN SLTA/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 PERSEKILA YOGI 9108016105050001 PEREMPUAN BAMOMA 21-05-2001 KRISTEN BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 MINGGUS YOGI 9108012012030001 LAKI-LAKI BAMOMA 21-05-2004 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
5 YULIANUS YOGI 9108011102020002 LAKI-LAKI BAMOMA 11-07-2006 KRISTEN TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
6 DERIAN YOGI 9108011003010003 LAKI-LAKI BAMOMA 18-12-2008 KRISTEN BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
7 PENIAS YOGI 9108010212150001 LAKI-LAKI BAMOMA 02-12-2015 KRISTEN TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
8 ISAK YOGI 9108010312180001 LAKI-LAKI BAMOMA 03-12-2018 KRISTEN TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - HENOK YOGI ESTER NAWIPA
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTRI WNI - NIKOLAUS KUDIAI NORE KOGI
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - YUNUS YOGI OKTOPINA KUDIAI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - YUNUS YOGI OKTOPINA KUDIAI
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - YUNUS YOGI OKTOPINA KUDIAI
6 BELUM KAWIN - ANAK WNI - YUNUS YOGI OKTOPINA KUDIAI
7 BELUM KAWIN - ANAK WNI - YUNUS YOGI OKTOPINA KUDIAI
8 BELUM KAWIN - ANAK WNI - YUNUS YOGI OKTOPINA KUDIAI
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA PLT.KEPALA DINAS
Dikeluarkan Tanggal: 14-06-2023
KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

YUNUS YOGI WASHINGTON LUMBAN GAOL,M.SI


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197206201998031010

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai