KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga : KASMAN

No. 7601052712160003 Desa/Kelurahan : BENGGAULU
Alamat : DUSUN RANO PAKULA II Kecamatan : DAPURANG
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : PASANGKAYU
Kode Pos : Provinsi : SULAWESI BARAT
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 KASMAN 7601050107750012 LAKI-LAKI KAROSSA 01-07-1975 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 HASRIDA 7601056707790001 PEREMPUAN KAYU CALLA 27-07-1979 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 KASMIATI 7601055606060001 PEREMPUAN KAYU CALLA 16-06-2000 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 KASRIANDI 7601050808080002 LAKI-LAKI BENGGAULU 08-08-2008 ISLAM BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
5 REFAN 7601050311100002 LAKI-LAKI SANJANGO 03-11-2010 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 REHAN 7601050204180001 LAKI-LAKI PASANGKAYU 02-04-2018 ISLAM TIDAK/BELUM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN BELUM TERCATAT KEPALA KELUARGA WNI - KASIM MARKANING
2 KAWIN BELUM TERCATAT ISTRI WNI - SAMPORA BECCU
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - KASMAN HASRIDA
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - KASMAN HASRIDA
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - KASMAN HASRIDA
6 BELUM KAWIN - ANAK WNI - KASMAN HASRIDA
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 13-09-2023
PENCATATAN SIPIL KABUPATEN PASANGKAYU

KASMAN Drs. MUSBAR, M.Si

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196910041997031005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN