DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KEDUNGWUNGU
Jl. Kalipait No.37 Kedungwungu, Kec. Tegaldlimo, Kode Pos 68484
E-mail:pkmkedungwungu@yahoo.com
TENTANG
DAFTAR OBAT HIGH ALERT DAN DAFTAR OBAT LASA
1
2
MEMUTUSKAN
Kesatu : Memberlakukan Daftar Obat High Alert dan Daftar Obat LASA /
NORUM di Puskesmas Kedungwungu sebagaimana tercantum
dalam Lampiran Keputusan ini.
Kedua : Daftar Obat High Alert dan Daftar Obat LASA digunakan sebagai
acuan untuk melindungi pasien dari risiko pemakaian obat-obatan
dengan pengawasan tinggi di Puskesmas Kedungwungu.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Kedungwungu
Pada tanggal : Agustus 2022
KEPALA PUSKESMAS KEDUNGWUNGU
Halotan
ANESTESI UMUM Proanes 1% Injeksi
Latibet 5 mg tablet
KTM Injeksi
Glimepiride 1 mg tablet
Glimepiride 2 mg tablet
Lidocain Injeksi
ANESTESI LOKAL Glimepiride 3 mg tablet
Lidodex 3% Injeksi ANTIDIABETES
Glimepiride 4 mg tablet
Fentanyl Injeksi ORAL
Metformin 500 mg tablet
ANALGESIK Petidin Injeksi Glikos 850 mg tablet
NARKOTIKA Morfin Injeksi Gluquidone 30 mg tablet
Durogesic Patch
UTEROTONIK Oxytocin Injeksi
ANTIKONVULSAN Phenytoin Injeksi
Lovenox injeksi Digoxin 0,25 mg tablet
ANTIKOAGULAN INOTROPIK
Arixtra injeksi Fargoxin injeksi
Epinephrine Injeksi
PENGHAMBAT Rocuronium injeksi
VASOKONSTRIKTOR Norepinephrine
NEUROMUSKULAR Roculax injeksi
Injeksi
Sedacum 5 mg/5 mL
ADRENERGIK Dopamin Injeksi injeksi
SEDATIF HIPNOTIK
ANTAGONIS Udopa Injeksi Fortanest 5mg/5 mL
injeksi
Benutrion VE Infus
DEXTROSE NUTRISI Albumin 20%
Dextrose 40%
HIPERTONIK PARENTERAL Precopar Infus
Aminofluid Infus
AGEN KALSIUM
Iopamiro Calcium gluconas injeksi
RADIOKONTRAS INTRAVENA
4
OBAT ‘LASA’