DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 04.04.

01
KLINIK PRATAMA KARTIKA YONIF 407/PK

EVALUASI INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN DI KLINIK PRATAMA YONIF 407/PADMAKUSUMA

BULAN APRIL - MEI – JUNI TAHUN 2023

INDIKATOR PENCAPAI KESENJA TINDAK LANJUT

NO TARGET MASALAH ANALISA RTL
SKP AN NGAN PJ WKT TMPT

1. Kepatuhan 100% 100% 0% Tidak ada Petugas Pertahankan TIM JULI Semua
Identifikasi melakukan PMKP Unit
pasien identifikasi pelayan
pasien disetiap an
tindakan

TIM
2. Kepatuhan 100% 0% Tidak ada Pertahankan PMKP JULI Pendaft
100% Petugas yang
melakukan ada di ruang
aran
serah terima pendaftaran
pergantian melakukan
shift operan pasien
di jam
pergantian
shift

3. 100% 0% Tidak ada Semua jenis Pertahankan TIM JULI

Kepatuhan 100%
obat yang PMKP Instalasi
pelabelan obat
masuk Farmasi
High Alert dan
LASA kedalam
kategori High
Alert dan
 LASA sudah
diberi label

4. Kepatuhan 100% 100% 0% Tidak ada

melakukan Petugas
Surgical Safety melakukan Pertahankan TIM JULI R.
Checklist pada pengisian PMKP Tindakan
Tindakan Surgical Safety
Checklist di
setiap pasien
Tindakan
pembedahan
Semua
-KKT 96,63% TIM
Kepatuhan JULI Unit
5. 85% 0% Tidak ada - KKT PPI
Kebersihan - KKT pelayan
Tetap
Tangan dan -APD dilakukan an
100% Target
APD 100% sosialisasi 6
0% Tidak ada tercapai,
petugas langkah cuci
sudah tangan.
menerapkan
kepatuhan
kebersihan
tangan
dengan baik
dan benar.

- APD - APD
Sesuai Target
Pertahankan
6. Kepatuhan 100% 100% 0% Tidak ada Petugas Pertahankan TIM JULI R.
melakukan melakukan PMKP Pendaft
pengkajan pengisian form aran
pasien resiko pasien resiko
jatuh jatuh disetiap
rekam medis
pasien

Tim PMKP Klinik Pratama Kartika 407/PK,

dr. Dyah Ayu Lestari