Nama : Putri Hutami Rahmaningsih

NPM : 211204082

Kelas: B RMIK

LATIHAN 3 KMM

A. TUJUAN
Mahasiswa mampu melakukan kodefikasi diagnosis dan tindakan kasus morbiditas
B. METODE
Simulasi
Mahasiswa mempraktikan tatacara kodefikasi mengunakan ICD-10 dan ICD -9-CM sesuai
aturan
C. ALAT DAN BAHAN
1. ICD 10
2. ICD-9-CM
3. Modul

item penilian 0 1 2 3
ketepatan menentukan salah tepat menentukan
rule menentukan rule rule
semua soal
tidak membuka membuka vol 3
ketepatan alur prosedur ICD Vol 3 dan vol lanjut vol 1 semua
coding 1 soal
salah tepat memilih
ketepatan pemilihan menentukan diagnosis utama
diagnosis utama diagnosis utama yang perlu dikode
ketepatan kode ketepatan semua kode tepat
kurang dari 50% kode 50-90% sampai digit ke 4
ketepatan kode dari seluruh dari seluruh atau kelima jika
diagnosis kode salah semua kode kode ada
ketepatan kode ketepatan
kurang dari 50% kode 50-90%
Ketepatan kode dari seluruh dari seluruh
tindakan kode salah kode kode semua kode tepat
D. INSTRUMEN PENILIAN

Penilian dilakukan untuk setiap soal

E. Langkah kerja
- Mahasiswa menerima soal
- Mahasiswa menentukan rule yang digunakan
- Mahasiswa menuliskan urutan diagnosis utama, diagnosis sekunder dan tindakan yang
seharusnya
- Mahasiswa memberika kode diagnosis dan tindakan
F. SOAL

Soal 1
Diagnosis Utama :Hematuria
Diagnosis Sekunder :Batu Urethra, Gastritis
Tindakan :URS, USG
DPJP : dr. X, Sp.U
JAWABAN
Rule : MB 3
Diagnosis Utama : Batu Urethra Kode N21.0
Diagnosis Sekunder : Gastritis Kode K29.7
Hematuria Kode R31
Kode
Tindakan : URS (Ureteroscopy) Kode 56.31
USG (Ultrasonography) Kode 88.74

Soal 2

Diagnosis Utama :Gagal Ginjal

Diagnosis Sekunder :CKD stadium 4
CAD
DM
Tindakan :CKD on HD, Test GFR(17ml/min)
DPJP :dr. X, Sp.PD.KGH
JAWABAN
Rule : MB 4
Diagnosis Utama : CKD stadium 4 Kode N18.4
Diagnosis Sekunder : Gagal ginjal Kode N18
CAD Kode I25.1
DM Kode E14.7
Tindakan : CKD on HD, Test GFR(17ml/min) Kode 39.95
Kode

Soal 3
Diagnosis Utama :DM, HT, Epilepsi, LBP, nepropathy
Diagnosis Sekunder :-
Tindakan :AWS(awake brain surgery), MRI
DPJP :dr. x, Sp.BS
JAWABAN
Rule : MB 2
Diagnosis Utama : Epilepsi Kode G40.9
Diagnosis Sekunder : DM Kode E14.9
Hipertensi Kode I10
Nepropathy Kode N28.9
 Low back pain Kode M54.5
Tindakan : AWS (awake brain surgery) Kode 01.24
MRI Kode 88.97

Soal 4

Diagnosis Utama :LBP

Diagnosis Sekunder :DM
Nephropaty
Tindakan :-
DPJP :dr. x, Sp.PD-KEMD
JAWABAN
Rule : MB 1
Diagnosis Utama : DM Kode E14.2
Diagnosis Sekunder : LBP Kode M54.5
Nephropathy Kode N28.9
Kode
Tindakan :- Kode
Kode

Soal 5
Diagnosis Utama :Kejang Demam balita mungkin krn viral infection atau
efek vaksin tetanus
Diagnosis Sekunder :
Tindakan :
DPJP :dr. x, Sp.A
JAWABAN
Rule : MB 5
Diagnosis Utama : Kejang Kode R56.8
Diagnosis Sekunder : Demam balita mungkin krn viral infection Kode R51
Kode
Kode
Tindakan :- Kode
Kode