Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERSETUJUAN PIMPINAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : I Gusti Ngurah Suryadi, SKM

Jabatan : Ka. UPT BLUD Puskesmas Unit II Kecamatan Sumbawa

Nama Instansi/ Fasilitas : Apotek Puskesmas Unit II Kecamatan Sumbawa

Alamat Instansi/ Fasilitas : Jalan Cenderawasih Sumbawa Besar

No. Handphone :-

Dengan ini memberi persetujuan kepada :

Nama Lengkap : Hasma’ Widyawati, Amd. Farm

Tempat Tanggal Lahir : Sumbawa, 15 Juli 1976

Alamat Rumah : RT. 02 RW. 20 Ds. Griya Idola Kec. Labuhan Badas

No. Handphone : 081246404761

Email : widyahazmawe@gmail.com

No. STRTTK : 19760715/STRTTK_31/2009/2.0183

Masa Berlaku STRTTK : 15 Juli 2024

Untuk bekerja sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian pada :

Nama Fasilitas Kefarmasian : Apotek Puskesmas Unit II Sumbawa

Alamat : Jalan Cenderawasih Sumbawa Besar

Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai kelengkapan persyaratan
permohonan SIKTTK.

Sumbawa Besar, 13 Oktober 2020

( I Gusti Ngurah Suryadi, SKM )

Anda mungkin juga menyukai