LAMPIRAN

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS WAY TUBA

NOMOR 800/ 068A /PKM-WT/I/2022
TENTANG : PENUNJUKKAN PENANGGUNG JAWAB
MUTU DAN PEMBENTUKAN TIM MUTU PADA UPT
PUSKESMAS WAY TUBA

STRUKTUR ORGANISASI, URAIAN TUGAS, WEWENANG, TANGGUNG JAWAB DAN LANDASAN HUKUM TIM
MUTU
UPT PUSKESMAS WAY TUBA

1. STRUKTUR ORGANISASI TIM MUTU UPT. PUSKESMAS WAY TUBA

2. URAIAN TUGAS, WEWENANG, TANGGUNG JAWAB DAN LANDASAN HUKUM TIM MUTU

JABATAN NAMA URAIAN TUGAS WEWENANG TANGGUNG LANDASAN

 JAWAB HUKUM

PENANGGUNG dr. Sefti 1. Menyusun program mutu Memiliki 1. Bertanggung jawab Buku Pedoman
JAWAB MUTU Heryani yang mencakup mutu wewenang untuk menjamin Tata Kelola Mutu
pelayanan’ pengendalian penuh untuk kesesuaian dan Puskesmas
pencegahan infeksi, sasaran menjalankan efektivitas
keselamatan pasien, tugas dan implementasi
keselamatan dan Kesehatan tanggung sistem manajemen
kerja, manajemen fasilitas jawabnya. mutu.
dan keselamatan serta 2. Bertangggung
manajemen risiko. jawab untuk
2. Melaksanakan Program Mutu berkomitmen
Puskesmas. membudayakan
3. Melaksanakan pemantauan peningkatan mutu
dan evaluasi implementasi secara
program mutu pada masing- berkesinambungan
masing unit/ bagian melalui
pelaksana pelayanan yang pengelolaan
meliputi KMP ( Kepemimpinan indikator mutu.
dan Manajemen Puskesmas), 3. Bertanggung jawab
UKM (Upaya Kesehatan terhadap kegiatan,
Masyarakat), UKPP (Upaya dilaksanakan
Kesehatan Perseorangan dan secara konsisten
Penunjang) termasuk dan berkelanjutan.
pengukuran indikator mutu.
4. Melakukan pengukuran
indikator mutu dan pelaporan
eksternal indikator nasional
mutu dan insiden
keselamatan pasien.
5. Menyelenggarakan audit
internal mutu.
6. Melaksanakan analisis hasil
penilaian dan evaluasi sebagai
dasar Menyusun tindak
lanjut, umpan balik dan
 perencanaan peningkatan
mutu secara
berkesinambungan.
7. Memastikan ketersediaan
pedoman, SOP mutu
pelayanan Kesehatan di
Puskesmas
8. Peningkatan pengetahuan
dan kemampuan skill SDM
secara periodic dan
berkesinambungan.

KOORDINATOR Koordinator: 1. Menyusun kebijakan dan Memiliki Secara adminitratif 1. PMK No. 11
KESELAMATAN dr. Nanik pengaturan dibidang wewenang dan fungsional tahun 2017
PASIEN Turisiah keselamatan pasien untuk penuh untuk bertanggung jawab tentang
Anggota: ditetapkan oleh pimpinan menjalankan seluruhnya terhadap Keselamatan
- Chelvia Sukma fasilitas pelayanan tugas dan pelaksanaan pasien
Putri, Amd. Kesehatan. tanggung peningkatan mutu 2. Peraturan
Keb 2. Mengembangkan program jawabnya. UPT. Puskesmas Way Perundang-
- Cicilia Sari,
keselamatan pasien difasilitas Tuba. Undangan yang
Amd. Keb
pelayanan Kesehatan. mengatur
- Siti Mustaina,
3. Melakukan motivasi, edukasi, tentang
Amd. Keb
konsultasi, pemantauan dan Standar
penilaian tentang penerapan Akreditasi
program keselamatan pasien Puskesmas
di fasilitas pelayanan UPT. 3. Sumber lain
Puskesmas Way Tuba. yang terkait.
4. Melakukan pelatihan
keselamatan pasien.
5. Melakukan pencatatan,
pelaporan insiden, analisis
insiden termasuk melakukan
RCA dan mengembangkan
solusi untuk meningkatkan
Keselamatan pasien.
6. Memberikan masukan dan
 pertimbangan kepada Kepala
UPT. Puskesmas Way Tuba
dalam rangka pengambilan
kebijakan keselamatan
pasien.
7. Membuat laporan kegiatan
kepada Kepala Puskesmas.
8. Mengirim laporan insiden
secara kontinyu melalui e-
reporting sesuai dengan
pedoman pelaporan insiden.

KOORDINATOR Koordinator: 1. Melaksanakan dan Memiliki Secara adminitratif 1. PMK No. 27

PPI Ririn Eka mengevaluasi program PPI wewenang dan fungsional Tahun 2017
Yanti, S. Kep, 2. Menyusun rencana strategis penuh untuk bertanggung jawab tentang
M. Kes program PPI menjalankan seluruhnya terhadap Pedoman PPI di
Anggota: 3. Menyusun pedoman tugas dan pelaksanaan fasyankes.
Marlis Manajerial dan Pedoman PPI tanggung peningkatan mutu 2. Pedoman teknis
Dianawati 4. Tersedianya SOP PPI jawabnya. UPT. Puskesmas Way Penerapan PPI.
Regilna Ayu
5. Menyusun, menetapkan serta Tuba. 3. Peraturan
Lamar
mengevaluasi kebijakan PPI Perundang
Lidia Zulfa
Kartika, Amd. 6. Memberikan kajian KLB Undangan yang
Kep infeksi mengatur
Handoko, Amd. 7. Melaksanakan pelatihan dan tentang
Kep Pendidikan PPI. Standar
Rini 8. Melaksanakan pengkajian Akreditasi
Kartikasari, pencegahan dan pengendalian Puskesmas.
Amd. Keb risiko infeksi. 4. Sumber lain
9. Melaksanakan pengadaan alat yang terkait
dan bahan terkait PPI
10. Melaksanakan pertemuan
berkala.
11. Melaporkan kegiatan PPI
kepada Kepala Puskesmas.
KOORDINATOR Diana 1. Memberikan usulan atau Profil Memiliki 1. Bertanggung 1. PMK No. 25
MANAJEMEN Valvareda, S. Risiko unit dan rencana wewenang jawab terhadap Tahun 2019
RISIKO Apt penanganannya. penuh untuk pelaksanaan tentang
2. Melaksanakan dan menjalankan manajemen risiko Penerapan
melaporkan rencana tugas dan efektif di UPT. Manjemen
penanganan risiko kepada tanggung Puskesmas Way Risiko
pemilik risiko yang telah jawabnya. Tuba. Terintegrasi di
ditetapkansesuai lingkup 2. bertanggung lingkungan
tugasnya. jawab seluruhnya Kementrian
3. Memberikan usulan kepada terhadap Kesehatan.
pemilik risiko tentang rencana pelaksanaan
kontingensi apabila kondisi peningkatan mutu
yang tidak normal terjadi. UPT. Puskesmas
4. Memberikan usulan atau / Way Tuba.
rekomendasi kepada pemilik
risiko dalam pengambilan
keputusan/ kebijakan
berdasarkan analisis yang
objektif.
5. Melakukan penanganan risiko
sedang, rendah dan sangat
rendah.

KOORDINATOR Koordinator: 1. Memahami prosedur, metode Memiliki 1. Bertanggung jawab 1. Buku Pedoman
AUDIT Eka Yusrina, dan perangkat audit wewenang terhadap Audit Internal
INTERNAL Amd. Farm 2. Menyusun rencana audit dan penuh untuk pelaksanaan audit dan Pertemuan
Anggota: instrument audit menjalankan internal di UPT. Tinjauan
drg. Ni luh 3. Menginformasikan rencana tugas dan Puskesmas Way Manajemen
Putu AD audit kepada unit kerja yang tanggung Tuba. Fasilitas
R. Risma akan di audit jawabnya. 2. Bertanggung jawab Kesehatan
Firmansyah,
4. Melakukan audit sesuai seluruhnya Tingkat
SKM
dengan jadwal. terhadap Pertama (hal 9-
Sri Windayani,
Amd. Keb 5. Mengukur tingkat kesesuaian pelaksanaan 10).
antara fakta yang diperoleh peningkatan mutu
dengan standar kriteria audit UPT. Puskesmas
secara objektif. Way Tuba.
6. Menyepakati tindak lanjut
 dengan pihak yang diaudit.
7. Menyampaikan hasilaudit
internal kepada Kepala
Puskesmas.

KOOORDINATOR Koordinator: 1. Menyusun rencana program Memiliki 1. Bertanggung 1. PMK No. 52

KESELAMATAN Istinawati, S. K3 di Puskesmas wewenang jawab penuh Tahun 2018
DAN Kep 2. Melaksanakan program K3 penuh untuk menyelenggarakan tentang
KESEHATAN Anggota: 3. Mengumpulkan, mengolah, menjalankan kegiatan K3 di Keselamatan
KERJA Joni Rais, SKM menganalisa data terkait K3 tugas dan UPT. Puskesmas dan Kesehatan
Khairul di UPT. Puskesmas Way Tuba tanggung Way Tuba. Kerja di
Hidayah, Amd. dan menginformasikan jawabnya. 2. Bertanggung Fasilitas
Kep
kepada seluruh SDM. jawab seluruhnya Pelayanan
Beni
4. Menyusun dan memberikan terhadap Kesehatan
Widiantoro,
S.Si rekomendasi kepada Kepala pelaksanaan
Rio Surbakti, Puskesmas Way Tuba untuk peningkatan mutu
Amd. Kep menjadi bahan pertimbangan UPT. Puskesmas
pimpinan terkait K3. Way Tuba.
5. Melakukan pencatatan dan
pelaporan terkait pelaksanaan
kegiatan K3 di UPT.
Puskesmas Way Tuba.

KOORDINATOR Koordinator 1. Melaksanakan perencanaan Memiliki 1. Bertanggung 1. PMK No. 44

MUTU KMP, KMP: Puskesmas secara terpadu wewenang jawab penuh Tahun 2016
UKM DAN UKPP Kendedes, dengan lintas program dan penuh untuk menyelenggarakan tentang
Amd. Farm lintas sektor serta sesuai menjalankan kegiatan K3 di Pedoman
Koordinator dengan peraturan tugas dan UPT. Puskesmas Manajemen
UKM: perundangan. tanggung Way Tuba. Puskesmas
R. Risma 2. Memastikan kemudahan jawabnya. 2. Bertanggung 2. PMK No. 43
Firmansyah, akses terhadap pelaksanaan jawab seluruhnya Tahun 2019
SKM kegiatan. terhadap Tentang
Koordinator 3. Melaksanakan manajemen pelaksanaan Puskesmas.
UKPP: sumber daya sesuai dengan peningkatan mutu
drg. Ni Luh peraturan perundang- UPT. Puskesmas
Putu Astika
Dewi undangan. Way Tuba.
4. Melaksanakan kegiatan
Manajemen, UKM dan UKPP
sesuai dengan kebijakan dan
prosedur.
5. Pergerakan pelaksanaan
kegiatan mengacu pada visi,
misi, tujuan dan tata nilai
sesuai dengan tugas pokok
dan fungsi puskesmas yang
ditetapkan.
6. Melaksanakan pengawasan
pengendalian dan penilaian
kinerja serta dilakukan secara
periodic.

Ditetapkan di : Way Tuba

Pada tanggal : 08 Januari 2022
KEPALA UPT PUSKESMAS WAY TUBA,

BUDI ANANTO