FORMAT C1( RUTIN/KLB

LAPORAN KASUS CAMPAK

BULAN :Agustus 2023
PUSKESMAS :PAGARDEWA KABUPATEN : LAMPUNG BARAT
KECAMATAN :PAGARDEWA PROPINSI : LAMPUNG

NO EPID. NAMA ANAK NAMA ORANG ALAMAT LENGKAP UMUR/JK VAKSIN TGL TIMBUL TGL DIAMBIL HASIL SPESIMEN DIBER KEADAA KLASIFIKASI FINAL
KASUS/KLB TUA CAMPAK SPESIMEN I VIT N
SEBELUM SAKIT A AKHIR(H
L P BRP TDK/ DEMA RASH DARA URIN DARA URIN (Y/T) /M) CAMPAK
KALI TDK M H H
LA EPI KLINIS RU BKN
TAHU
B D BEL CAMP/R
LA UBELA

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MENGETAHUI PAGAR DEWA,31/8/2023

KEPALA UPT PKM PAGARDEWA Pengelola program survailans

DESMALIA,S.ST M.KHOLIS JOHAN,AMD.Kep

NIP 19720915 199212 2 001 NRPTT.20180263