PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

KECAMATAN LIUKANG TANGAYA

DESA SAILUS
Alamat : Desa Sailus, RT 004/RW 002 Pulau Sailus Besar Kec. Liukang Tangaya
Kab. Pangkep Kode Pos : 90672

SURAT KETERANGAN PENGHASILAN ORANG TUA

NO REG:064/LKT/DSL/11/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini kami Desa Sailus, Kecamatan Liukang Tangaya, Kabupaten
Pangkajene dan kepulauan, Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : FEBRIAN AMIN

NIK : 7310014810010001
Tempat/Lahir lahir : Pulau Sailus Besar, 8 Oktober 2001
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Mahasiswa
Pendidikan Terakhir : SMA Sederajat
Agama : Islam
Alamat : Dusun Mandar, Desa Sailus Besar, Kecamatan
Liukang Tangaya, Kabupaten Pangkajene dan
Kepulauan.
Adalah benar-benar Orang Tua dari :

Nama : Muh Natsir Amin

NIK : 7310011010770002
Tempat, Tanggal Lahir : Pulau Sailus Kecil, 10 April 1977
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Wiraswasta (Pengusaha)
Agama : Islam
Pendidikan : SD Sederajat

Adalah benar-benar warga atau penduduk kami yang memang keadaan

perekonomiannya kurang mampu, yang bersangkutan memiliki penghasilan Rp. 3.400.000 juta (Tiga
Juta Empat Ratus Ribu Rupiah) per bulan.

Demikian Surat Keterangan Penghasilan Orang Tua ini kami buat dengan keadaan yang
sebenarnya agar dapat dipergunakan dengan sebagaimana mestinya.

Sailus, 24 November 2022

Kepala Desa Sailus

NATSIR