PELAYANAN MEDIS

UPTD PUSKESMAS A
PEMERINTAH KOTA
No. Kode : C/VII/SOP/IX/15/1095
Terbitan :2
No. Revisi : 01
SOP Tgl. Mulai Berlaku
Halaman
: 2 Januari 20
:1-1

Ditetapkan Oleh Nama kapus

Kepala UPTD Puskesmas A

1. Pengertian : Pelayanan medis adalah pelayanan yang harus diikuti oleh dokter atau
dokter gigi dalam menyelenggarakan praktek kedokteran
2. Tujuan : Sebagai acuan dalam melaksanakan langkah-langkah untuk pelayanan
medis.
3. Kebijakan : Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas A Nomor
C/VII/SK/IX/17/669 tentang layanan klinis
4. Referensi : Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 Tentang
Kesehatan
5. Prosedur : A. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan awal pada pasien
B. Petugas menanyakan keluhan utama yang dirasakan
C. Petugas menjabarkan keluhan utama dengan anamnesa yang lengkap
D. Petugas melakukan pemeriksaan fisik dari ujung kepala sampai ujung
kaki
E. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang seperti laborat dan lain-lain
jika diperlukan
F. Petugas menentukan diagnosis dan melakukan pemeriksaan lanjutan
jika diperlukan
G. Petugas menentukan terapi sesuai dengan diagnosa penyakit dan
mencatat dalam rekam medis
H. Petugas melakukan konseling dan edukasi sesuai dengan diagnosa
penyakit dan obat yang diberikan
I. Dokter memberikan resep obat pada pasien
6. Bagan Alir Petugas Petugas
Petugas melakukan anamnesa menanyakan menjabarkan
dan pemeriksaan awal pada keluhan utama keluhan utama
yang dirasakan dengan anamnesa
pasien yang lengkap

Petugas melakukan
Petugas Petugas menentukan pemeriksaan Petugas melakukan
menentukan terapi diagnosis dan penunjang seperti pemeriksaan fisik
sesuai dengan melakukan laborat dan lain-lain dari ujung kepala
diagnosa penyakit pemeriksaan lanjutan jika diperlukan sampai ujung kaki
dan mencatat jika diperlukan
dalam rekam
medis

Petugas melakukan konseling

dan edukasi sesuai dengan Dokter memberikan resep
diagnosa penyakit dan obat obat pada pasien
yang diberikan
 PELAYANAN MEDIS
UPTD PUSKESMAS A
PEMERINTAH KOTA
No. Kode : C/VII/SOP/IX/15/1095
Terbitan :2
No. Revisi : 01
SOP Tgl. Mulai Berlaku
Halaman
: 2 Januari 20
:2-1

Ditetapkan Oleh Nama kapus

Kepala UPTD Puskesmas A

7. Unit Terkait : A. Ruang Pemeriksaan Umum

B. R. Kesehatan Lansia
C. R. Kesehatan Ibu dan KB
D. R. Kesehatan Anak/MTBS
E. R. Imunisasi
F. R. Kesehatan Gigi dan Mulut
G. R. TB
H. R. Pemeriksaan Mata
I. R. IGD
J. R. Rawat Inap
8. Rekaman Histori
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal
Perubahan
Diberlakukan