STANDAR - Penanggungjawab Klinik PROSEDUR OPERASIONAL Dr. IIN INDRIATI
1. Pengertian Tahapan identifikasi Pelayanan KIA adalah prosedur yang
harus d ikuti pasien sesuai dengan kepentingan untuk kesehatan ibu dan anak..
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :
1. Sebagai acuan penerapan langka - langkah alur
pelayanan ruangan KIA.
2. Mengurangi terjadinya kesalahan dalam
mengidentifikasi pasien.
3. Sebagai acuan dalam memberikan tindakan atau
prosedur pemeriksaan.
4. Terpeliharanya mutu pelayanan.
5. Menjaga keselamatan pasien.
Sesuai dengan permintaan pasien
3. Kebijakan Surat Keputusan Penanggungjawab Klinik Pratama Daffa
Nomor 440/ /KN/X/2023 tentang Identifikasi Pasien KIA.
4. Referensi 1. Undang - Undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang
Praktek Kedokteran 2. Undang - Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 3. Undang - Undang RI Nomor 9 tahun 2014 tentang Klinik 4. Undang - undang RI Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan 5. Undang - Undang RI Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan 6. Peraturan Menteri Kesehtan RI No 97 tahun 2014 pelayanan kesehatah sebelum Masa hamil, persalinan dan masa sesudah melahirkan, penyelenggarakan pelayanan kontrasepsi serta KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA STANDAR No. Dokumen : No. Revisi : PROSEDUR 440/001/SPO/KN/V/ 2023 - OPERASIONAL Tanggal Terbit : Halaman :
- 2/2
pelayanan kesehatan seksual.
7. Kementerian Kesehatan RI tahun 2015 tentang petunjuk pelaksanaan komunikasi informasi dan edukasi kesehatan reproduksi dan seksual bagi calon pengantin. 8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 34 tahun 2022 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi. 9. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien. 5. Langkah- 1. Petugas rekam medis memberikan rekam medis langkah pasien kepada petugas KIA.
2. Petugas KIA menerima rekam medis pasien.
3. Petugas KIA memanggil pasien sesuai dengan nomor
antrian yang tertera di Rekam Medis Elektronik.
4. Petugas KIA menanyakan nama dan tanggal lahir
pasien dan mencocokan identitas pasien di dalam rekam medis.
5. Petugas KIA menjelaskan kepada pasien tentang
identifikasi pasien, “Bapak/Ibu, kami akan melakukan pemeriksaan kepada bapak ibu,sesuai peraturan keselamatan pasien, tolong sebutkan nama dan tanggal lahir Tujuannya untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di klinik ini.
6. Setelah pasien menyebutkan nama dan tanggal lahir
dengan benar.
7. Petugas KIA Mempersilahkan pasien untuk duduk.
8. Petugas KIA Menganamnesa sesuai kebutuhan
( imunisasi TT, Pemeriksaan ANC, Nifas, KB)
9. Petugas KIA Melakukan pemeriksaaan pemeriksaan
fisik tindakan dan pemeriksaan penunjang. UPTD PUSKESMAS PENGOLAHAN DATA DAN INFORMASI Dr. Hj. Nenden Marlina CIKAMPEK UTARA PUSKESMAS NIP.197703202010012003 SOP No. : 440/ Dokumen /UPTD PKM-CKU No. Revisi : TanggalTer : bit Halaman : 3/3
10. Petugas KIA memberikan diagnosa.
11. Petugas KIA merujuk pasien bila perlu dirujuk.
12. Petugas KIA memberikan edukasi dan
mengarahkan pasien untuk mengambil obat ke farmasi apabila di butuhkan.