KARTU QUIS
LAMPIRAN 3
Nama :............................................
Kelas :............................................
Petunjuk :
Beri tanda centang (√) pada kolom skor sesuai dengan hasil penilaian
Anda
SKOR
NO PERNYATAAN
1 2 3 4
Konseli terlibat aktif dalam kegiatan layanan konseling
1.
individual
Konseli dapat secara terbuka mengeluarkan pendapat pada
2.
saat konseling kelompok
Konseli nampak merasa nyaman dalam melakukan
3.
konseling kelompok
4. Layanan sesuai alokasi waktu
Total Skor
Perawati, S.Sos
LAMPIRAN 4
EVALUASI HASIL
Nama : .............................................
Kelas : .................
Petunjuk Pengisian
Setelah kamu mengikuti layanan konseling kelompok individual, jawablah pertanyaan berikut ini:
1. Jenis keterlambatan yang kamu lakukan apa saja dan apa sebabnya?
........................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................
2. Apa dampak buruk yang terjadi padamu dan pada jika sering datang terlambat?
........................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
4. Manfaat apa yang kamu peroleh setelah mengikuti layanan konseling kelompok ?
.............................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
5. Rencana apa yang akan kamu lakukan setelah mengikuti layanan konseling kelompok untuk
memperbaiki perilaku Datang terlambat?
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
Setelah mengikuti konseling kelompok sesi 1, lakukan tugas-tugas berikut atau jawablah pertanyaan-
pertanyaan berikut agar kalian dapat lebih merasakan manfaat konseling kelompok dan punya bahan
untuk mengikuti konseling kelompok tahap selanjutnya
1 Pernahkah kamu merasa/
melihat perilaku datang
terlambat yang dilakukan
teman satu kelompok
2 Menurutmu dampak apa
yang dirasakan oleh
kamu/temanmu jika
Datang terlambat
3 Coba tanyakan kepada
orang tuamu atau anggota
keluarga, kalau mereka
memiliki anak yang selalu
datang terlambat ke
sekolah bagaimana
perasaanya
4 Kalau kalian melakukan
Datang terlambat yang
menjurus ke perilaku
membolos kerugian apa
saja yang akan kalian/
orang tua kalian peroleh
5 Menurut kalian sendiri,
perilaku datang terlambat
disebabkan karena ajakan
teman, kecewa pada orang
tua atau sebab lain coba
beri alasan.
6 Jika kalian diberi
kesempatan untuk
memperbaiki diri, apa saja
yang akan kalian lakukan
LAMPIRAN 6
KONTRAK PERILAKU
Nama:
Kelas:
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
Contoh:
Perilaku yang bermasalah misal datang terlambat, perilaku yang diinginkan disiplin datang ke sekolah. Jika saya
bisa disiplin datang ke sekolah maka akan mendapatkan rewards dari perilaku yang disukai. Tapi jika tidak bisa
melakukan perilaku yang diinginkan makan akan mendapatkan funishment dari perilaku yang tidak disukai.
Lamppiran 7: Lembar Monitoring Guru (Tindak lanjut)
10
LAMPIRAN 8: Worksheet