Anda di halaman 1dari 288

Buku ini diterbitkan oleh Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta

JL. Kenari No.56 Yogyakarta- 55165, Telp.515865, 515866, Faks : (0274) 515869
e-mail : kesehatan@jogjakota.go.id
Website: https://kesehatan.jogjakota.go.id/

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | i


TIM PENYUSUN

Pengarah
Dr. Lana Unwanah
Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Pengelolaan Data dan SIK

Ketua
Solikhin Dwi Ramtana, MPH
Sub Koordinator Surveilans Pengelolaan Data dan SIK

Editor
Solikhin Dwi Ramtana, MPH
Novia Dwi Iriani, S.Kom
Anisa Wahyu Hardini, SKM
Muhammad Arif Romdhoni, ST

Anggota
drg. Ambarwati Triwinahyu; dr. Endang Sri R; dr. Iva Kusdyarini; dr. Riska N; drg. Arumi Wulansari,
MPH; Nur Wara Gunarsih, S.Tr.Kes; drg. Aan Iswanti; drg. Umi Nur Chariyati, MPH; dr. Okto Heru
Santosa; dr. AS Williamto,SH; Tuti Fidiyawati, S.Kep, MPH; Tri Paryati SKM, MKM; Iswari Paramita,
SKM, MPA; apt. Dina Anitasari, S.Farm, M.Farm; Dwiana Sulistyani, SKM; Sri Lestari, S.ST; Muhammad
Wahid Fajar Nugraha, S.Kom; Rubangi, SKM; Setyogati Candra Dewi, SKM; Evita Indah Suswati,
S.Kom; Fajar Fatmawati, SKM; Ami Poniasih, SKM; Sri Nuryanti, S.Si.T; Anwar Dwi Cahyono, S.Kep.,
MPH; Markhistun Nadhiroh, SKM, MPH; Mira Suryaningsih, S.ST, M.Kes; Nurulita Septiana, S.Gz;
Anisa Sekar Nuswantari, S.Gz; Adhi Luhung Prakoso, A.Md.KL; Risky Amalia, SKM; Eggasari Ratna
Firdausi, S.Gz; Ardyas Pranawijaya, SE;

Kontributor
Seksi Penyakit Menular dan Imunisasi, Seksi Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa, Kelompok
Substansi Surveilans PD dan SIK, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Seksi Promosi Kesehatan,
Kelompok Substansi Kesehatan Lingkungan Kesehatan Kerja dan Kesehatan Olahraga, Seksi Yankes
Primer dan Tradisional Komplementer, Seksi Yankes Rujukan, Kelompok Substansi Penjaminan dan
Peningkatan Mutu Kesehatan, Seksi Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan Minuman, Seksi
Sumberdaya Manusia Kesehatan, Kelompok Substansi Sertifikasi dan Lisensi Kesehatan, Sub Bagian
Keuangan, Sub Bagian Umum dan Kepegawaian, Sub Bagian PEP.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | ii


KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warrahmatullahi wabarakaatuhu.

Alhamdulillah, puji syukur bagi Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa,
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 selesai disusun.
Terbitnya Profil Kesehatan Kota Yogyakarta merupakan bagian dari
pemenuhan hak akses informasi dan edukasi masyarakat tentang
kesehatan di Kota Yogyakarta secara seimbang dan
bertanggungjawab.
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta menggambarkan situasi dan
kondisi kesehatan di Kota Yogyakarta tren dari tahun ke tahun. Profil
ini disusun berdasarkan data kegiatan dan data lain yang
menunjukkan
capaian pembangunan bidang kesehatan sesuai dengan indikator yang telah ditetapkan.
Profil Kesehatan juga menggambarkan keadaan sumber daya kesehatan baik sarana
pelayanan kesehatan dan SDMK di wilayah Kota Yogyakarta pada satu tahun berjalan. Profil
Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 ini disusun dengan melibatkan dan peran aktif
seluruh Bidang, Bagian, Seksi, Sub Koordinator dan Sub Bagian serta Programmer di Dinas
Kesehatan Kota Yogyakarta. Konstribusi dari semua unsur diharapkan dapat memberikan
gambaran status kesehatan yang representatif di Kota Yogyakarta.
Profil Kesehatan ini jauh dari sempurna dan banyak kekurangan, masukan dan
kritikan sangat diperlukan untuk penyempurnaan profil pada periode berikutnya. Ucapan
terimakasih disampaikan kepada semua pihak yang telah memberikan konstribusi dan peran
aktif dalam penyusunan dan penyelesaian Profil Kesehatan Tahun 2023

Yogyakarta, 16 Mei 2023


Kepala Bidang Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit,
Pengelolaan Data dan SIK

dr. Lana Unwanah


NIP. 19690724 200212 2 003

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | iii


KATA SAMBUTAN
Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta

Assalamu’alaikum warrahmatullahi wabarakaatuhu.

Alhamdulillah Puji Syukur bagi Allah SWT yang telah memberikan


karunia rahmat dan barakah sehingga kita senantiasa dalam
kebaikan dan kesehatan.
Pembangunan kesehatan dimaksudkan untuk mewujudkan derajat
kesehatan masyarakat yang setingi-tingginya sebagai investasi
sumberdaya manusia yang sehat produktif secara sosial dan
ekonomi. Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat ditentukan
oleh kesinambungan dari upaya-upaya yang telah dilakukan
sebelumnya serta kesinambungan upaya antar program dan antar sektor di internal dan
dengan luar Pemerintah Kota Yogyakarta.
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta yang disusun setiap tahun ini berfungsi sebagai
publikasi data dan informasi kesehatan yang komprehensif dan diharapkan dapat
memberikan gambaran keberhasilan kinerja dalam melaksanakan pembangunan kesehatan
yang akurat sesuai dengan program yang telah dilaksanakan pada satu periode program.
Kepada Tim Penyusun Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 disampaikan apresiasi
dan terima kasih yang sebesar-besarnya. Merupakan effort yang luar biasa untuk
melakukan serangkaian kegiatan pengumpulan data, pengolahan data, penyusunan narasi,
komunikasi dan konfirmasi dengan pihak terkait.
Semoga dokumen profil kesehatan ini memberikan manfaat dalam perencanaan,
pengambilan keputusan pada setiap proses manajeman kesehatan di internal pemerintah
Kota Yogyakarta dan pembelajaran dalam melaksanakan ketugasan melalui pelaksanaan
program dan kegiatan yang terukur dengan capaian indikator yang ideal.
Demikian dan terima kasih.

Wassalamu’alaikum warrahmatullaahi wabarakaatuhu.

Yogyakarta, 16 Mei 2023


Kepala Dinas Kesehatan
Kota Yogyakarta

drg. Emma Rahmi Aryani, MM


NIP. 19660609 199303 2 004

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | iv


DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR.................................................................................................................................iii
KATA SAMBUTAN...................................................................................................................................iv
DAFTAR ISI..............................................................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR..................................................................................................................................vii
DAFTAR TABEL.....................................................................................................................................viii
DAFTAR GRAFIK......................................................................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN............................................................................................................................1
A. Latar Belakang............................................................................................................................1
BAB II GAMBARAN UMUM.....................................................................................................................3
A. Geografis....................................................................................................................................3
1. Luas Wilayah...........................................................................................................................3
2. Kemiringan..............................................................................................................................4
B. Demografi...................................................................................................................................5
1. Jumlah dan Kepadatan Penduduk..........................................................................................5
2. Pendidikan..............................................................................................................................7
BAB III SARANA KESEHATAN..................................................................................................................8
A. Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas).................................................................................9
B. Upaya Kesehatan Perseorangan Strata Pertama Milik Swasta.................................................10
1. Klinik.....................................................................................................................................10
2. Praktik Perorangan...............................................................................................................11
C. Rumah Sakit..............................................................................................................................11
1. Rasio Tempat Tidur...............................................................................................................12
2. Kelas Rumah Sakit.................................................................................................................12
D. Sarana Pelayanan dan Distribusi Farmasi.....................................................................................12
1. Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS).....................................................................................12
2. Instalasi Farmasi Kota Yogyakarta (Gudang Farmasi)...........................................................13
3. Apotek..................................................................................................................................13
4. Toko Obat.............................................................................................................................13
E. Unit Transfusi Darah.....................................................................................................................13
F. Laboratorium Medis.....................................................................................................................13
G. Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)..........................................................14
1. Posyandu..............................................................................................................................14
2. Kelurahan Siaga....................................................................................................................15
3. Posbindu...............................................................................................................................15
H. Anggaran Kesehatan.................................................................................................................15
BAB IV SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN (SDMK)........................................................................17
A. SDMK Praktik dan Bekerja Di Fasilitas Kesehatan.....................................................................17
1. Tenaga Medis.......................................................................................................................17
2. Perawat dan Bidan................................................................................................................18
3. Tenaga Kefarmasian : Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian.........................................19
4. Tenaga Kesehatan masyarakat, Kesehatan Lingkungan dan Tenaga Gizi..............................19
5. Ahli Teknologi Laboratorium Medik, Tenaga keterapian fisik dan Tenaga teknik biomedika.............20
B. Distribusi SDMK di Puskesmas..................................................................................................21
C. Rasio Tenaga Kesehatan...........................................................................................................22
BAB V KESEHATAN MASYARAKAT.........................................................................................................24
A. Pembentukan Perilaku Hidup Masyarakat................................................................................24
B. Penyehatan Lingkungan............................................................................................................42
BAB VI KESEHATAN KELUARGA.............................................................................................................46
A. Kesehatan Ibu...........................................................................................................................46
1. Angka Kematian Ibu..............................................................................................................46

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | v


2. Anemia Ibu Hamil.................................................................................................................48
3. Cakupan Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)....................................................................49
4. Ibu Nifas Mendapatkan Vitamin A........................................................................................51
5. Ibu Hamil Mendapatkan Tablet Fe 30 tablet (Fe1) dan Fe 90 tablet (Fe3)............................51
B. Kesehatan Anak dan Gizi..........................................................................................................52
1. Angka Kematian Bayi (AKB)..................................................................................................53
2. Status Gizi Balita...................................................................................................................54
3. Upaya Penanganan Gizi Buruk di Kota Yogyakarta...............................................................63
4. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR).................................................................................63
5. Bayi mendapatkan ASI Eksklusif............................................................................................64
6. Pemberian vitamin A bagi bayi dan balita............................................................................65
7. Partisipasi Masyarakat (Balita Ditimbang di Posyandu)........................................................66
C. Capaian SPM Kesehatan Keluarga............................................................................................67
1. Persentase Ibu Hamil Mendapatkan Pelayanan Antenatal sesuai Standar...........................68
2. Persentase Ibu Bersalin Mendapatkan Pelayanan sesuai Standar........................................69
3. Persentase Bayi Baru Lahir Mendapatkan Pelayanan sesuai Standar...................................69
4. Persentase Balita Mendapatkan Pelayanan Kesehatan sesuai Standar................................70
5. Persentase Anak pada Usia Pendidikan Dasar Mendapat Skrining Kesehatan sesuai Standar............72
6. Persentase Warga Negara Indonesia Usia 60 Tahun Ke Atas Mendapat Skrining Kesehatan
sesuai Standar
73
BAB VII PELAYANAN KESEHATAN.........................................................................................................74
A. Kunjungan Pasien.....................................................................................................................74
B. Pelayanan Tertentu di Puskesmas............................................................................................76
1) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut...................................................................................76
2) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Usia Sekolah.....................................................77
c. Akreditasi Puskesmas...........................................................................................................79
C. Pelayanan Rumah Sakit............................................................................................................80
1. Rumah Sakit Dengan Pelayanan Gawat Darurat Level 1.......................................................80
2. Jaminan Kesehatan...............................................................................................................81
3. Akreditasi rumah sakit..........................................................................................................86
BAB VIII PENANGGULANGAN PENYAKIT...............................................................................................87
A. Pencegahan Penyakit................................................................................................................87
1. Surveilans Kesehatan............................................................................................................87
2. Imunisasi.............................................................................................................................100
3. Vaksinasi Covid-19..............................................................................................................108
B. Pengendalian Penyakit...........................................................................................................111
1. Penyakit Menular...............................................................................................................111
d. HIV......................................................................................................................................119
e. Demam Berdarah Dengue (DBD)........................................................................................125
2. Pengendalian Pandemi Corona Virus Deseases 19 (Covid-19)............................................128
3. Penyakit Tidak Menular (PTM)...........................................................................................146
BAB IX PELAYANAN KEFARMASIAN....................................................................................................156
A. Kefarmasian............................................................................................................................156
LAMPIRAN DAFTAR TABEL PROFIL KESEHATAN 2023.........................................................................166

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | vi


DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Peta Wilayah Kota Yogyakarta..............................................................................................3
Gambar 2. Jejaring Kelurahan Siaga.....................................................................................................33
Gambar 3. Media Promkes...................................................................................................................38
Gambar 4. Tata laksana Kasus Lumpuh Layuh Mendadak atau Acute Flaccid Paralysis (AFP)..............92
Gambar 5. Struktur Organisasi Satuan Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 Dinas Kesehatan. . .130
Gambar 6. Peran Dinas Kesehatan dan OPD Dalam Pengendalian Penyebaran Covid-19..................132

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | vii


DAFTAR TABEL
Tabel 1. Sistematika Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023.........................................2
Tabel 2. Luas Wilayah Berdasarkan Ketinggian Wilayah Kecamatan (di atas permukaan laut) 4
Tabel 3. Luas Wilayah Kota Yogyakarta Berdasarkan Kemiringan Lahan
..................................................................................................................................................
5
Tabel 4. Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk Tahun 2016 – 2022...............................6
Tabel 5. Persentase Penduduk Berusia 15 Tahun Ke Atas yang Melek Huruf dan Ijazah
Tertinggi yang Diperoleh Menurut Jenis Kelamin Kota Yogyakarta Tahun 2022
..................................................................................................................................................
7
Tabel 6. Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Kota Yogyakarta Tahun 2022..................................8
Tabel 7. Puskesmas di Kemantren dan Wilayah Kerjanya di Kota Yogyakarta Tahun 2022.......9
Tabel 8. Status Akreditasi Puskesmas di Kota Yogyakarta Tahun 2022...................................10
Tabel 9. Rasio Ketersediaan Tempat Tidur Rumah Sakit terhadap Jumlah Penduduk............12
Tabel 10. Klasifikasi Rumah Sakit di Kota Yogyakarta..............................................................12
Tabel 11. Laboratorium di Kota Yogyakarta............................................................................14
Tabel 12. Anggaran Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2022.................................................16
Tabel 13. Anggaran Penjamin Kesehatan Masyarakat............................................................16
Tabel 14. Jumlah Tenaga Kesehatan dan Non Kesehatan di Fasilitas Kesehatan....................17
Tabel 15. Distribusi Tenaga Kesehatan di Puskesmas Kota Yogyakarta..................................21
Tabel 16. Rasio Tenaga Kesehatan Kota Yogyakarta (per 100.000 penduduk)........................22
Tabel 17. Assesmen kriteria posyandu aktif tahun 2022.........................................................27
Tabel 18. Stratifikasi posyandu aktif tahun 2022....................................................................28
Tabel 19. Besar Sampel Rukun Tetangga di 45 Kalurahan, 14 Kecamatan Kota Yogyakarta...29
Tabel 20. Kriteria Kelurahan Siaga Kota Yogyakarta................................................................35
Tabel 21. Stratifikasi Kelurahan Siaga di Kota Yogyakarta.......................................................36
Tabel 22. Saluran Media Promosi Kesehatan Tahun 2022......................................................37
Tabel 23. Tema Media Promosi Kesehatan Tahun 2022.........................................................37
Tabel 24. Jenis Media Promosi Kesehatan Tahun 2022..........................................................38
Tabel 25. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2018 – 2019 Dengan Indikator Berat
Badan Menurut Umur
................................................................................................................................................
55
Tabel 26. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2020 - 2022 dengan Indikator Berat Badan
Menurut Umur (Berdasar PMK No.2/2020)
................................................................................................................................................
55
Tabel 27. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022 Dengan Indikator Tinggi Badan
Menurut Umur
................................................................................................................................................
56
Tabel 28. Status Gizi Balita Dengan Indikator Berat Badan Menurut Tinggi Badan Kota
Yogyakarta
................................................................................................................................................
60

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | viii


Tabel 29. Status Gizi Balita Dengan Indikator Berat Badan Menurut Tinggi Badan Kota
Yogyakarta Tahun 2020 & 2021 (Berdasar PMK No. 2/2020)
................................................................................................................................................
60
Tabel 30. Kasus Gizi Buruk Dirawat Di Kota Yogyakarta Tahun 2022......................................61
Tabel 31. Capaian SPM Bidang Kesehatan, Kesehatan Ibu, Bayi, Anak dan Remaja................67
Tabel 32. Kunjungan Pasien Rawat Jalan, Rawat Inap dan Pasien Gangguan Jiwa..................74
Tabel 33. Angka Kematian di Rumah Sakit Tahun 2022..........................................................75
Tabel 34. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas................................................76
Tabel 35. Akreditasi Puskesmas Kota Yogyakarta Tahun 2022................................................79
Tabel 36. Kegiatan Peningkatan Mutu Internal Puskesmas Tahun 2022.................................80
Tabel 37. Pemanfaatan Dana pada Sub Kegiatan Pengelolaan Penjamin Kesehatan
Masyarakat
................................................................................................................................................
81
Tabel 38. Cakupan Jaminan Kesehatan Penduduk Menurut Jenis Jaminan............................82

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | ix


Tabel 39. Jumlah Aktifasi Penduduk Didaftarkan Pemerintah Daerah (PDPD) yang Datang
Secara Aktif melalui Loket Jamkesda
................................................................................................................................................
82
Tabel 40. Pembayaran Premi Murni........................................................................................83
Tabel 41. Pembayaran Bantuan Premi PBI Pemda..................................................................83
Tabel 42. Pembayaran Bantuan Premi Mandiri Kelas 3..........................................................84
Tabel 43. Hasil Klaim Jaminan Kesehatan berdasarkan bulan pembayaran............................84
Tabel 44. Hasil Klaim Pelayanan berdasarkan Rumah Sakit....................................................85
Tabel 45. Akreditasi Rumah Sakit Kota Yogyakarta Tahun 2022.............................................86
Tabel 46. Alert Per Penyakit di Puskesmas Kota Yogyakarta...................................................88
Tabel 47. Distribusi Kasus AFP Menurut Kelurahan................................................................96
Tabel 48. Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis I di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Yogyakarta
................................................................................................................................................ 110
Tabel 49 Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis II di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Yogyakarta
................................................................................................................................................ 111
Tabel 50. Penemuan Pasien TB Resisten Obat Tahun 2012-2022.........................................118
Tabel 51. Kasus Demam Berdarah Dengue per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun
2022125 Tabel 52. Kasus Penyakit Malaria Per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022
..............................................................................................................................................
126
Tabel 53. Kasus Penyakit Filariasis Per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022.............127
Tabel 54. Kasus Penyakit Leptospirosis Per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022.....128
Tabel 55. Matriks Program Pengendalian Penyebaran Covid-19 Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta
..............................................................................................................................................
133
Tabel 56. Kasus Konfirmasi Covid-19 Sebaran Menurut Kecamatan Tahun 2022.................135
Tabel 57. Kasus Covid-19 Menurut Kelurahan......................................................................136
Tabel 58. Kasus Covid-19 Menurut Status Penelusuran Hingga Tahun 2022........................137
Tabel59. Pemeriksaan RT-PCR dan Positive Rate Tahun 2021..............................................140
Tabel 60. Pemeriksaan RT-PCR dan Positive Rate Tahun 2022..............................................141
Tabel 61. Ketersediaan obat dan vaksin Kota Yogyakarta tahun 2022..................................156
Tabel 62. Distribusi obat, vaksin dan alkes yang dilaksanakan Seksi Farmasi, Alat Kesehatan
dan Makanan Minuman per-bulan tahun 2022
..............................................................................................................................................
157
Tabel 63. Distribusi obat, vaksin dan alkes berdasarkan Puskesmas tahun 2022.................158
Tabel 64. Perencanaan dan Serapan Obat Program Tahun 2022..........................................158
Tabel 65. 10 (Sepuluh) Besar Obat Reguler yang terdistribusi oleh IFK dibandingkan
perencanaan Tahun 2022
..............................................................................................................................................
160
Tabel 66. 10 (Sepuluh) Besar Obat Program yang terdistribusi oleh IFK Tahun 2022...........160
Tabel 67. Indikator Kinerja POR Tahun 2022.........................................................................161
Tabel 68. Hasil Pemeriksaan Sampel Makanan Tahun 2022.................................................161
Tabel 69. Hasil Pemeriksaan sarana Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP).........................162
Tabel 70 Hasil Pemeriksaan Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)........................................162
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | x
Tabel 71. Hasil Pengawasan dan Pembinaan Sarana Pelayanan Kefarmasian......................163
Tabel 72. Hasil Pengawasan Sarana IRTP oleh BBPOM DIY...................................................164
Tabel 73. Realisasi Anggaran APBD dan DAK Menurut Alokasi Belanja Tahun 2022.............165

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | xi


DAFTAR GRAFIK
Grafik 1. Jumlah Penduduk Kota Yogyakarta Tahun 2015-2022.............................................................5
Grafik 2. Jumlah Penduduk Laki-Laki dan Perempuan di Kota Yogyakarta Tahun 2022.........................6
Grafik 3. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur di Kota Yogyakarta Tahun 2022........................7
Grafik 4. Jumlah Posyandu d KotaYogyakarta Berdasarkan Puskesmas Tahun 2022............................14
Grafik 5. Tenaga Medis di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya.............................................18
Grafik 6. Perawat dan Bidan di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya Tahun 2022..................19
Grafik 7.Tenaga Kefarmasian di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya Tahun 2022................19
Grafik 8. Tenaga Kesmas, Kesling dan Gizi di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya Tahun 2022
.............................................................................................................................................................20
Grafik 9. Rasio Tenaga Kesehatan Kota Yogyakarta (per 100.000 penduduk) Tahun 2022..................23
Grafik 10. Prosentase Posyandu Aktif Berdasarkan Puskesmas di Kota Yogyakarta Tahun 2022.........25
Grafik 11. Proporsi Posyandu yang Memiliki SK Kader di Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................25
Grafik 12. Jumlah Posyandu yang Memenuhi Kriteria Cakupan Layanan Tahun 2022.........................26
Grafik 13. Jumlah Posyandu yang Memenuhi Kriteria Alat Pemantauan Pertumbuhan dan
Perkembangan di Kota Yogyakarta Tahun 2022
.............................................................................................................................................................
26
Grafik 14. Jumlah Posyandu yang Memiliki Kegiatan Tambahan di Kota Yogyakarta Tahun 2022.......27
Grafik 16. Capaian PHBS di Kota Yogyakarta Tahun 2022.....................................................................30
Grafik 17. Jumlah Kunjungan Lansia di RUSELA di Kota Yogyakarta Tahun 2022..................................40
Grafik 18. Jumlah Kunjungan Lansia di RUSELA berdasarkan Jenis Kelamin di Kota Yogyakarta Tahun
2022
.............................................................................................................................................................
40
Grafik 19. Jumlah Konsultasi Lansia Oleh Dokter Spesialis Geriatri, Perawat, dan Petugas Gizi di
RUSELA
.............................................................................................................................................................
41
Grafik 20. Presentase Sarana Air Minum (POKMAIR) yang Diawasi Kualitas Air Minumnya Tahun 2022
.............................................................................................................................................................42
Grafik 21. Jumlah KK dengan Akses Sanitasi Layak di Kota Yogykarta..................................................43
Grafik 22. Grafik Jumlah KK Melaksanakan Pilar STBM dan pengelolaan kualitas Udara dalam Rumah
di Kota Yogyakarta tahun 2022
.............................................................................................................................................................
44
Grafik 23. TTU Memenuhi syarat di Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................................................45
Grafik 24. TPM Memenuhi syarat di Kota Yogyakarta Tahun 2021......................................................45
Grafik 25. Target dan Realisasi Indikator Jumlah Kematian Ibu Kota Yogyakarta Tahun 2019 – 2022 .47
Grafik 26. Tren Anemia Ibu Hamil di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022
.............................................................................................................................................................
49
Grafik 27. Tren Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022...................50
Grafik 28. Pemberian Vitamin A Pada Ibu Nifas Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022............................51
Grafik 29. Bumil Mendapat Tablet Fe Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022...........................................51
Grafik 30. Tren AKB Kota Yogyakarta Tahun 2015-2022.......................................................................53
Grafik 31. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022 dengan Indikator Berat Badan
Menurut Umur (BB/U)
.............................................................................................................................................................
55
Grafik 32. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2017-2022 dengan Indikator Tinggi Badan
Menurut Umur
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | xii
.............................................................................................................................................................
56
Grafik 33. Status Gizi Balita dengan Indikator Berat Badan Menurut Tinggi Badan Kota Yogyakarta
Tahun 2018-2022
.............................................................................................................................................................
60
Grafik 34. Kasus Gizi Buruk Dirawat di Kota Yogyakarta Tahun 2022...................................................62
Grafik 35. Kasus Gizi Buruk Dirawat di Kota Yogyakarta Tahun 2022...................................................63
Grafik 36. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022.....................64
Grafik 37. Pemberian ASI Ekslusif di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022.............................................65
Grafik 38. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita dan Balita Kota Yogyakarta.............66
Grafik 39. Partisipasi Masyarakat Ke Posyandu (D/S) Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022...................66
Grafik 40. Kunjungan Pasien Rawat Jalan, Rawat Inap dan Pasien Gangguan Jiwa..............................74
Grafik 41. Angka Kematian di Rumah Sakit Tahun 2020 - 2022............................................................75
Grafik 42. Kejadian Memenuhi Kriteria KLB Di Kota Yogyakarta Tahun 2014-2021..............................89

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | xiii


Grafik 43. Kejadian Memenuhi Kriteria KLB Per Bulan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................89
Grafik 44. Kejadian Luar Biasa (KLB) Menurut Puskesmas Tahun 2022................................................90
Grafik 45. Kejadian Luar Biasa (KLB) Menurut Kecamatan Tahun 2022................................................90
Grafik 46. Kejadian Memenuhi Kriteria KLB Tahun 2022......................................................................91
Grafik 47. Temuan Kasus AFP per Bulan Kota Yogyakarta Tahun 2022................................................93
Grafik 48. Target dan Temuan Kasus AFP Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022.....................................93
Grafik 49. Kasus AFP Berdasarkan Unit Pelapor (Penemu) Tahun 2018-2022......................................94
Grafik 50. Kasus AFP Berdasarkan Unit Pelapor (Penemu) Tahun 2022...............................................94
Grafik 51. Kasus AFP Menurut Jenis Kelamin........................................................................................95
Grafik 52. Kasus AFP Berdasarkan Kelompok Umur Tahun 2018 - 2022...............................................95
Grafik 53. Status Pemeriksaan Laboratorium CBMS Tahun 2022.........................................................97
Grafik 54. Hasil Pemeriksaan Laboratorium CBMS (Domisili Kota Yogyakarta) Tahun 2022................97
Grafik 55. Trend Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella Tahun 2022...............................98
Grafik 56. Trend Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella Tahun 2022...............................99
Grafik 57. Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella menurut Penggolongan umur.............99
Grafik 58. Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella menurut puskesmas..........................100
Grafik 59.Cakupan Imunisasi HB0 Kota Yogyakarta Tahun 2022........................................................101
Grafik 60. Cakupan Imunisasi BCG Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................................................102
Grafik 61. Cakupan Imunisasi DPT-HB-Hib 1, 2, dan 3 Kota Yogyakarta Tahun 2022..........................102
Grafik 62. Cakupan Imunisasi IPV 1, 2, dan 3 Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................................103
Grafik 63. Cakupan Imunisasi MR Kota Yogyakarta Tahun 2022........................................................104
Grafik 64. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................................105
Grafik 65. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................................105
Grafik 66. Cakupan Kelurahan UCI Kota Yogyakarta Tahun 2022.......................................................106
Grafik 67. Cakupan BIAS per-antigen Kota Yogyakarta Tahun 2022...................................................107
Grafik 68. Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis I di Kota Yogyakarta...................................................109
Grafik 69. Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis II Kota Yogyakarta Tahun 2022..................................109
Grafik 70. Notifikasi Kasus Diare Kota Yogyakarta..............................................................................112
Grafik 71. Jumlah Kasus Diare Berdasarkan Jenis Kelamin.................................................................113
Grafik 72. Notifikasi Kasus Diare di Puskesmas Kota Yogyakarta Tahun 2022....................................113
Grafik 73. Data penemuan kasus pneumonia dari tahun 2013 – 2019 di Kota Yogyakarta................114
Grafik 74. Pneumonia Balita Berdasar Jenis Kelamin Tahun 2022......................................................115
Grafik 75. Jumlah Kasus Pneumonia Balita Kota Yogyakarta Tahun 2022..........................................115
Grafik 76. Angka Case Notification Rate (CNR) Kasus TB Semua Type Kota Yogyakarta.....................116
Grafik 77. Angka Treatment Coverage Kasus TB Kota Yogyakarta Tahun 2022..................................117
Grafik 78. Angka Treatment Coverage Kasus TB Kota Yogyakarta Tahun 2022..................................117
Grafik 79. Proporsi Pasien TB Kota Yogyakarta Tahun 2022...............................................................117
Grafik 80. Angka Keberhasilan Pengobatan Tuberkulosis Tahun 2010 s/d 2022................................118
Grafik 81. Kasus HIV-AIDS per Tahun dari Tahun 2004 – 2022...........................................................124
Grafik 82. Persebaran Kasus HIV-AIDS Menurut Jenis Kelamin..........................................................125
Grafik 83. Kasus Baru Konfirmasi Covid-19 Minggu Ke-1 s/d Minggu Ke-52 Tahun 2022...................134
Grafik 84. Kasus Konfirmasi Covid-19 Sebaran Menurut Kelurahan Tahun 2022...............................135
Grafik 85. Kasus Covid-19 Menurut Kelurahan...................................................................................136
Grafik 86. Kasus Covid-19 Menurut Kelompok Umur dari Tahun 2020 s/d 2022...............................137
Grafik 87. Laju Penularan Covid-19 dari Minggu Ke-1 s/d Minggu ke-52 Tahun 2022........................138
Grafik 88. Incidence Covid-19 Kota Yogyakarta Minggu Ke-1 s/d Minggu Ke-52 Tahun 2022............139
Grafik 89. Proporsi Kematian Kasus Covid-19 dari Tahun 2022..........................................................142
Grafik 90. Proporsi Komorbid pada Kematian Kasus Covid-19 dari Tahun 2022................................142
Grafik 91. Kasus Kematian Covid-19 Menurut Kelompok Umur dari Tahun 2020 s/d Minggu Ke-52
Tahun 2022
...........................................................................................................................................................
143
Grafik 92. Proporsi Kematian Kasus Covid-19 Berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2020 – 2022..........143
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | xiv
Grafik 93. Kasus Covid-19 Menurut Komorbid dari Tahun 2020 s/d Tahun 2022...............................144

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | xv


Grafik 94. Kasus Covid-19 dengan Komorbid per Kelompok Umur Tahun 2020 s/d Tahun 2022......144
Grafik 95. Kasus Covid-19 Berdasarkan Jenis Penyakit dari Tahun 2020 s/d Tahun 2022..................145
Grafik 96. Menurut Jenis Kelamin Hingga Tahun 2022.......................................................................145
Grafik 97. Pelayanan Kesehatan Usia Produktif di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022......................146
Grafik 98. Proporsi Hasil Skrining dan Risiko PTM Kesehatan Usia Produktif Tahun 2022.................147
Grafik 99. Distribusi Posbindu Menurut Puskesmas di Kota Yogyakarta Tahun 2022........................148
Grafik 100. Distribusi Pelayanan Kesehatan ODGJ Berat Di Kota Yogyakarta Tahun 2022.................149
Grafik 101. Distribusi Pelayanan Kesehatan ODGJ Berat Di Kota Yogyakarta Tahun 2022.................150
Grafik 102. Distribusi Pelayanan Hipertensi di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022............................151
Grafik 103. Distribusi Pelayanan Hipertensi Di Kota Yogyakarta Tahun 2022.....................................151
Grafik 104. Distribusi Pelayanan Diabetes Mellitus di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022................152
Grafik 105. Distribusi Pelayanan Diabetes Mellitus di Kota Yogyakarta Tahun 2022..........................153
Grafik 106. Distribusi Pemeriksaan IVA dan Sadanis di Kota Yogyakarta Tahun 2020-2022...............153
Grafik 107. Distribusi Pemeriksaan IVA dan Sadanis Di Kota Yogyakarta Tahun 2022........................154
Grafik 108. Distribusi Pemeriksaan IVA dan Sadanis Di Kota Yogyakarta Tahun 2022........................155

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | xvi


BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan dimaksudkan untuk mewujudkan derajat kesehatan
masyarakat yang setingi-tingginya sebagai investasi sumber daya manusia yang sehat
produktif secara sosial dan ekonomi. Keberhasilan pembangunan kesehatan sangat
ditentukan oleh kesinambungan dari upaya-upaya yang telah dilakukan sebelumnya serta
kesinambungan upaya antar program dan antar sektor di internal dan dengan luar
Pemerintah Kota Yogyakarta. Arah kebijakan pembanguan bidang kesehatan Kota
Yogyakarta pada tahun 2022 mengacu pada Peraturan Daerah No. 11 Tahun 2017 tentang
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kota Yogyakarta Tahun 2017 – 2022.
Kemajuan pembangunan Kota Yogyakarta perlu didukung pemberian pelayanan bermutu
dan berkualitas serta mempuyai daya saing tinggi.
Dinas Kesehatan menyusun Rencana Strategi Tahun 2017 – 2022 sebagai arah
pembangunan yang terstruktur dan terukur. Rencana Strategis mengacu pada RPJMD,
Renstra Kementrian Kesehatan dan Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Daerah Istimewa
Yogyakarta. Periode 2017-2022 ditetapkan “Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat”
sebagai tujuan pembangunan kesehatan di Kota Yogyakarta dengan Indikator:
1. Penurunan Jumlah Kematian Ibu
2. Penurunan Angka Kematian Bayi
3. Penurunan Prevalensi Balita Gizi Buruk dan Kurang
4. Penurunan prevalesnsi stunting.
Dua sasaran ditetapkan untuk mendukung capaian tujuan; pertama, peningkatan mutu
fasilitas kesehatan dan kedua, peningkatan keluarga sehat. Dalam mewujudkan tujuan dan
sasaran dilaksanakan strategi 6 strategi sebagai berikut:
1. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Dasar
2. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Rujukan
3. Peningkatan Upaya Pelayanan Kesehatan
4. Peningkatan Regulasi dan Pengembangan Sumber Daya Kesehatan
5. Peningkatan Kesehatan Masyarakat
6. Peningkatan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
Mengacu pada tujuan, sasaran, dan strategi untuk mewujudkan sasaran organisasi
dengan indikator sasaran sebagai tolok ukur keberhasilannya ditetapkan rencana program,
Kegiatan Indikator Kinerja, Kelompok Sasaran dan Pendanaan Indikatif per-tahun. Tahun
2021 ditetapkan dan dilaksanakan Program Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta sebagai
berikut:
1. Program Pelayanan Kesehatan Dasar
2. Program Pelayanan Kesehatan Rujukan
3. Program Upaya Pelayanan Kesehatan
4. Program Program Peningkatan Kesehatan Masyarakat
5. Program Regulasi dan Pengembangan Sumber Daya Kesehatan
6. Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 1
7. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
8. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
9. Program Peningkatan Pengembangan Sistem pelaporan Capaian Kinerja dan
Keuangan Pencatatan, pengolahan dan analisis data menjadi informasi, penyajian
informasi dari setiap kegiatan dan program dalam satu tahun di Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta disusun dalam satu dokumen. Dokumen tersebut menjadi sumber informasi
yang akurat, lengkap dan dapat dimanfaatkan sebagai bahan dalam pengambilan
keputusan di berbagai tingkatan
kebijakan.
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 memuat data dan informasi kesehatan
tahun 2022 yang terdiri dari data kependudukan, pendidikan, sarana pelayanan, sumber
daya masusia kesehatan, capaian kegiatan dan program, keluarga berencana, serta anggaran
pendapatan dan belanja daerah dan lainnya. Dokumen Profil Kesehatan Kota Yogyakarta
Tahun 2023 menunjukan gambaran derajat kesehatan masyarakat Kota Yogyakarta, antara
lain angka kesakitan, angka kematian maupun status gizi. Selain itu, sebagai bahan yang
penting di dalam proses perencanaan, monitoring. Tabel-tabel lampiran Profil Kesehatan
merupakan data kesehatan yang ada di Kota Yogyakarta.
Sistematika dalam Profil Kesehatan Kota Yogyakarta ini adalah sebagai berikut:
Tabel 1. Sistematika Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023

Bab 1 Pendahuluan Penjelasan tentang maksud dan tujuan profil kesehatan dan
sistematika dari penyajian.
Bab 2 Gambaran Umum Gambaran umum Kota Yogyakarta. Selain uraian tentang letak
geografis, administratif dan informasi umum lainnya, bab ini juga
mengulas faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan
faktor-faktor lainnya misal kependudukan, ekonomi, pendidikan,
sosial budaya dan lingkungan.
Bab 3 Sarana Kesehatan Uraian tentang indikator pelayanan kesehatan di masyarakat yaitu
puskesmas, upaya kesehatan perseorangan strata pertama, rumah
sakit, sarana pelayanan, distribusi farmasi, upaya Kesehatan
bersumber daya masyarakat yang diselengarakan oleh Pemerintah
Kota Yogyakarta serta menguraikan tentang pembiayaan
kesehatan.
Bab-4 Sumber Daya Manusia Menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, dan
Kesehatan sumber daya kesehatan lainnya
Bab-5 Kesehatan Masyarakat Menguraikan tentang perilaku hidup bersih dan sehat, dan
penyehatan lingkungan.
Bab-6 Kesehatan Keluarga Menguraikan mengenai indicator kesehatan ibu, Kesehatan anak
dan gizi serta capaian kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM)
kesehatan keluarga.
Bab-7 Pelayanan Kesehatan Menguraikan tentang kunjungan pasien, pelayanan tertentu di
puskesmas, serta menguraikan pelayanan yang ada di rumah sakit
Bab-8 Penanggulangan Menguraikan mengenai pencegahan dan pengendalian penyakit di
Penyakit Kota Yogayakarta
Bab-9 Pelayanan Menguraikan mengenai ketersediaan dan distribusi obat, vaksin dan
Kefarmasian alkes, pengawasan obat dan makanan, capaian BPOM DIY, capaian
atau realisasi anggaran dan realisasi fisik
Lampiran Lampiran data kesehatan tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 2


BAB II
GAMBARAN UMUM

A. Geografis
1. Luas Wilayah
Kota Yogyakarta terletak antara 110o 20’ 41” sampai 110o 24’ 14” Bujur Timur dan
07o 45’ 57” sampai 07o 50’ 25” Lintang Selatan dengan posisi berada di tengah-tengah
Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta. Kota Yogyakarta merupakan salah satu dari 5
Kabupaten/Kota di Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta.
Secara administratif Kota Yogyakarta berbatasan langsung dengan 4 kabupaten
lainnya;
a. Sebelah Utara berbatasan dengan Kabupaten Sleman
b. Sebelah Timur berbatasan dengan Kabupaten Bantul dan Sleman
c. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kabupaten Bantul
d. Sebelah Barat berbatasan dengan Kabupaten Bantul dan Sleman

PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA


DINAS KESEHATAN
TAHUN 2022
Kota yogyakarta
Kab. Sleman
Kab. Bantul

Gambar 1. Peta Wilayah Kota Yogyakarta

Luas Kota Yogyakarta wilayah sebesar 32,5 km2 atau 1,02% dari luas wilayah Provinsi
Daerah Istimewa Yogyakarta. Kota Yogyakarta dibagi dalam 14 wilayah kemantren dan 45
wilayah kelurahan. Ketinggian tanah rata-rata 75 meter sampai dengan 132 meter di atas
permukaan air laut. Wilayah Utara pada umumnya mempunyai permukaan tanah yang
lebih tinggi dibandingkan wilayah-wilayah kecamatan di bagian Selatan. Kota Yogyakarta
dilalui oleh 3 aliran sungai yang membelah kota di bagian barat, tengah dan timur;
a. Sungai Gajah Wong yang mengalir di bagian timur kota

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 3


b. Sungai Code yang mengalir di bagian tengah kota
c. Sungai Winongo yang mengalir di bagian barat kota
Tabel 2. Luas Wilayah Berdasarkan Ketinggian Wilayah Kecamatan (di atas permukaan laut)

Luas Menurut Ketinggian (Ha)


No Kecamatan
0-25 m 25-50 m 50-100 m 100-700 m 500-1000 m
1 Mantrijeron - - 261,0000 - -
2 Kraton - - 140,0000 - -
3 Mergangsan - - 202,1050 28,8950 -
4 Umbulharjo - - 604,6456 205,3544 -
5 Kotagede - - 302,4915 4,5085 -
6 Gondokusuman - - - 399,0000 -
7 Danurejan - - - 110,0000 -
8 Pakualaman - - - 63,0000 -
9 Gondomanan - - 41,8925 70,1075 -
10 Ngampilan - - 30,7500 51,2500 -
11 Wirobrajan - - 72,4263 103,5737 -
12 Gedongtengen - - - 96,0000 -
13 Jetis - - - 170,0000 -
14 Tegalrejo - - - 291,0000 -
Jumlah (Ha) - - 1.655,3109 1.592,6891 -
Sumber: Kantor Pertanahan Kota Yogyakarta

2. Kemiringan
Secara umum Kota Yogyakarta merupakan daratan dengan permukaan tanah yang
datar dengan kemiringan lahan maksimum relatif datar dengan kemiringan lahan 0-2%
seluas 2.790,88 hektar dan kemiringan lahan >40% seluas 10,94 Ha. Wilayah kecamatan
yang mempunyai kemiringan di atas 40% terluas terdapat di Kecamatan Kotagede dengan
kemiringan mencapai 3,94 hektar. Luas wilayah berdasarkan kemiringan lahan per
kecamatan dapat dilihat pada data sebagai berikut:

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 4


Tabel 3. Luas Wilayah Kota Yogyakarta Berdasarkan Kemiringan Lahan
Sumber : Kantor Pertanahan Kota Yogyakarta

B. Demografi
1. Jumlah dan Kepadatan Penduduk

450000
400000
350000
300000
250000
Pendud

200000
150000
100000
50000
0
12345678
Tahun20152016201720182019202020212022
Laki-laki199724 200595 201296 201395 203031 202282 200850201417
Perempuan 209762 210678 211369 211311 213018 212422 211288212206
Jumlah409486 411273 412665 412706 416049 414704 412138413623

Tahun Laki-laki Perempuan Jumlah

Sumber : Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta

Grafik 1. Jumlah Penduduk Kota Yogyakarta Tahun 2015-2022

Data kependudukan pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta
menunjukkan kenaikan jumlah penduduk pada tahun 2022 sedangkan pada tahun 2019
hingga 2021 menunjukkan penurunan ( Grafik 1). Jumlah penduduk pada tahun 2021
sebanyak 412.138 jiwa dan pada tahun 2022 sebanyak 413.623 jiwa, meningkat
sebanyak 1485 jiwa. Kenaikan tersebut menjadikan kepadatan penduduk Kota
Yogyakarta meningkat dari tahun 2021 12.760 jiwa/km2 menjadi 12.726 jiwa/km2 pada
tahun 2022.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 5


Dalam kurun tahun 2015 sampai dengan tahun 2022 jumlah, komposisi penduduk
berdasarkan jenis kelamin menunjukkan perempuan lebih banyak dari laki-laki. Pada
tahun 2022 jumlah perempuan sebesar 51% dan laki-laki sebesar 49% atau selisih
sebanyak 2,41% (10.789 jiwa) dari seluruh penduduk.

Perempuan;
212206; 51%

Laki-laki;
201417; 49%

Laki-laki Perempuan

Sumber : Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta

Grafik 2. Jumlah Penduduk Laki-Laki dan Perempuan di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Data selengkapnya mengenai jumlah penduduk dirinci menurut laki-laki, perempuan, dan
kepadatan penduduk di Kota Yogyakarta selama tahun 2016 – 2022 adalah sebagai
berikut:
Tabel 4. Jumlah Penduduk dan Kepadatan Penduduk Tahun 2016 – 2022

Tahun
No. Uraian
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
1 Laki-Laki 200.595 201.296 201.395 203.031 202.282 200.850 212206
2 Perempuan 210.687 211.396 211.331 213.018 212.422 211.288 201417
3 Jumlah 411.282 412.692 412.726 416.049 414.704 412.138 413623
4 Kepadatan* 12.655 12.702 12.703 12.805 12.760 12.681 12.726
Ket : *) jiwa/km2
Sumber : Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta

Penduduk menurut kelompok umur (Grafik 3) menunjukkan penduduk usia tidak produktif
(usia 0 – 14 tahun), usia produktif (15 – 64 tahun) dan usia kurang produktif (65 tahun ke
atas). Dependency Ratio di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 sebesar 40.99 menunjukkan
bahwa usia ketergantungan lebih kecil dibandingkan dengan usia produktif. Kelompok
usia kurang produktif perlu mendapatkan perhatian lebih karena lebih rentan terhadap
penyakit dan masalah kesehatan. Jumlah penduduk menurut jenis kelamin tidak begitu
tampak perbedaannya kecuali pada usia 75 tahun ke atas. Namun banyaknya wanita usia
reproduktif diperlukan perhatian yang lebih intensif untuk waspada terhadap kematian
ibu, kematian neonatal, kematian bayi dan stunting.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 6


18,000
16,000
14,000
12,000
10,000
8,000
6,000
4,000
2,000
0
0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69
Laki-laki 12,240 14372 15,890 16,552 16,173 15,078 14,054 14,742 15,845 14,422 13,816 12,369 10,139 7,661
Perempuan 11,564 13687 15,548 15,791 15,573 15,115 14,399 15,462 16,619 15,420 15,422 14,280 12,097 9,110
Laki-laki Perempuan

Sumber : Dinas Kependudukan Dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta

Grafik 3. Jumlah Penduduk Menurut Kelompok Umur di Kota Yogyakarta Tahun 2022

2. Pendidikan
Tabel 5. Persentase Penduduk Berusia 15 Tahun Ke Atas yang Melek Huruf dan Ijazah
Tertinggi yang Diperoleh Menurut Jenis Kelamin Kota Yogyakarta Tahun 2022

Jumlah Persentase
No Variabel Penduduk
L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 > 15 Th 158.915 171.407 330.322
2 > 15 Th Melek Huruf 158.915 171.407 330.322 100,0 100,0 100,0
3 Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan
a. Tidak memiliki ijazah SD 14.199 14.947 29.146 8,9 8,7 8,8
b. SD/M I 17.303 21.268 38.571 10,9 12,4 11,7
c. SMP/MTs 24.240 25.812 50.052 15,3 15,1 15,2
d. SMA/MA/SMK 59.131 60.379 119.510 37,2 35,2 36,2
e. Diploma I/Diploma II 1.124 1.895 3.019 0,7 1,1 0,9
f. Akademi/Diploma III 8.059 11.185 19.244 5,1 6,5 5,8
g. S1/ Diploma IV 30.413 32.264 62.677 19,1 18,8 19,0
h. S2/S3 (Master/Doktor) 4.446 3.657 8.103 2,8 2,1 2,5
Sumber : Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kota Yogyakarta

Jumlah penduduk melek huruf di Kota Yogyakarta sebesar 100% dari seluruh jumlah
penduduk berusia 15 tahun keatas. Pendidikan merupakan salah satu indikator kualitas
sumber daya manusia suatu daerah. Tingkat pendidikan masyarakat yang lebih baik dapat
berpengaruh pada peningkatan derajat kesehatan.
Jumlah penduduk berusia 15 tahun ke atas adalah sebanyak 330.322 jiwa. Jumlah
penduduk laki-laki dengan pendidikan S2/S3 lebih tinggi dibandingkan dengan
perempuan. Jumlah penduduk laki-laki yang tamat S2/S3 lebih banyak, sedangkan jumlah
penduduk yang tamat SMA dan S1/Diploma IV lebih banyak pada perempuan.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 7


BAB III
SARANA KESEHATAN

Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif maupun
rehabilitatif yang dilakukan Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan/atau masyarakat (UU No.
36 Tahun 2009 tentang Kesehatan).
Sarana Kesehatan yang merupakan Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) terdiri dari UKP
Strata Pertama dan UKP Strata Kedua. UKP Strata Pertama merupakan upaya kesehatan
yang mendayagunakan ilmu pengetahuan dan teknologi yang ditujukan kepada perorangan
dan dapat diselenggarakan oleh Pemerintah, masyarakat/swasta. UKP Strata Pertama yang
diselenggarakan Pemerintah adalah Puskesmas yang diselenggarakan swasta adalah Klinik
Pratama. UKP Strata Kedua, merupakan pelayanan kesehatan perseorangan yang didukung
dengan pelayanan praktek kedokteran meliputi Praktik dokter spesialis, praktik dokter gigi
spesialis, klinik utama, rumah sakit kelas C dan B non-pendidikan milik pemerintah (termasuk
TNI/Polri dan BUMN), dan rumah sakit swasta. Sarana Kesehatan yang dibahas pada bab ini :
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas), Upaya kesehatan perseorangan strata pertama
milik swasta, rumah sakit, sarana farmasi dan UKBM.

Tabel 6. Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Kota Yogyakarta Tahun 2022

No Fasilitas Kesehatan Jumlah


Rumah Sakit
1 Rumah Sakit Umum 12
2 Rumah Sakit Khusus 6
Puskesmas Dan Jaringannya
1 Puskesmas Rawat Inap 2
2 Puskesmas Non Rawat Inap 16
3 Puskesmas Pembantu 8
Sarana Pelayanan Lain
1 Klinik Pratama 73
2 Klinik Utama 34
3 Tempat Praktik Mandiri Dokter 107
4 Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi 102
5 Tempat Praktik Mandiri Dokter Spesialis 71
6 Tempat Praktik Mandiri Bidan 17
7 Tempat Praktik Mandiri Perawat 1
8 Unit Transfusi Darah 1
9 Laboratorium Kesehatan 12
Sarana Produksi Dan Distribusi Kefarmasian
1 Apotek 136
2 Toko Obat 19

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 8


A. Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat
pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif di wilayah kerjanya
(PMK No. 43 Tahun 2019). Mempertimbangkan kebutuhan pelayanan, jumlah penduduk dan
aksesibilitas dibangun sebanyak 18 Puskesmas dari 14 Kemantren (Kecamatan) di Kota
Yogyakarta. Masing-masing kemantren memiliki 1 puskesmas, kecuali empat kemantren
masing-masing memiliki 2 puskesmas, yakni: Kotagede, Umbulharjo, Gondokusuman, dan
Danurejan. Keberadaan sebanyak 18 puskesmas dimaksudkan untuk mewujudkan
Kemantren (Kecamatan) sehat dalam rangka menuju Kota Yogyakarta sehat dengan ciri:
a. memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat;
b. mampu menjangkau Pelayanan Kesehatan bermutu;
c. hidup dalam lingkungan sehat; dan
d. memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik individu, keluarga, kelompok, dan
masyarakat.
Tabel 7. Puskesmas di Kemantren dan Wilayah Kerjanya di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Kemantren
No. Puskesmas Kelurahan Wilayah Kerja
/Kecamatan
1 Tegalrejo Tegalrejo Bener, Karangwaru, Kricak, Tegalrejo
2 Jetis Jetis Bumijo, Cokrodiningratan, Gowongan
3 Gondokusuman Gondokusuman 1 Demangan, Klitren, Baciro
4 Gondokusuman 2 Kotabaru, Terban
5 Danurejan Danurejan 2 Bausasran, Suryatmajan
6 Danurejan 1 Tegalpanggung
7 Gedong Tengen Gedong Tengen Pringgokusuman, Sosromenduran
8 Ngampilan Ngampilan Ngampilan, Notoprajan
9 Wirobrajan Wirobrajan Pakuncen, Patangpuluhan, Wirobrajan
10 Mantrijeron Mantrijeron Gedongkiwo, Mantrijeron, Suryodiningratan
11 Kraton Kraton Kadipaten, Panembahan, Patehan
12 Gondomanan Gondomanan Ngupasan, Prawirodirjan
13 Pakualaman Pakualaman Gunungketur, Purwokinanti
14 Umbulharjo Umbulharjo 1 Giwangan. Pandeyan, Sorosutan, Warungboto
15 Umbulharjo 2 Semaki, Tahunan, Muja Muju
16 Mergangsan Mergangsan Brontokusuman, Keparakan, Wirogunan
17 Kotagede Kotagede 1 Prenggan, Purbayan
18 Kotagede 2 Rejowinangun

Dalam penyelenggaraan manajeman, melaksanakan tugas, fungsi dan wewenangnya Pusat


Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan
No. 46 Tahun 2015 puskesmas wajib terakreditasi. Akreditasi adalah pengakuan yang
diberikan oleh lembaga independen penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri
setelah memenuhi standar Akreditasi. Akreditasi Puskesmas bertujuan untuk:
a. Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien;
b. Meningkatkan perlindungan bagi sumber daya manusia kesehatan, masyarakat dan
lingkungannya, serta Puskesmas meningkatkan kinerja Puskesmas dalam pelayanan
kesehatan perseorangan dan/atau kesehatan masyarakat

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 | 9


c. Pada tahun 2022 sebanyak 18 puskesmas habis masa/periode akreditasinya dan perlu
dilakukan penilaian kembali atau re-akreditasi. Merujuk Surat Edaran Menteri Kesehatan
HK.02.01/Menkes/455/2020 Tentang Perizinan Dan Akreditasi Fasilitas Pelayanan
Kesehatan, Dan Penetapan Rumah Sakit Pendidikan Pada Masa Pandemi Corona Virus
Disease 2019 (Covid-19) yang memberikan ruang kepada puskesmas untuk tetap
berperan dalam penanggulangan Covid-19 dan pelayanan lain di wilayah kerjanya dan jika
status akreditasi (sertifikat akreditasi) telah habis, Akreditasi berlaku dalam 3 tahun
dengan disertai pernyataan komitmen untuk menjaga dan melakukan upaya peningkatan
mutu dari pimpinan puskesmas. Selanjutnya diperbarui dengan Surat Edaran Kemenkes
No. HK.02.01/MENKES/133/2022 tentang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Bidang
Pelayanan Kesehatan dan Akreditasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan tanggal 18 Februari
2022. SE Menteri Kesehatan tersebut menyebutkan bahwa Sertifikat Akreditasi dan
pernyataan komitmen untuk menjaga dan melakukan upaya peningkatan mutu rumah
sakit, puskesmas, klinik, dan laboratorium kesehatan masih tetap berlaku dalam jangka
waktu paling lama 1 (satu) tahun sejak Surat Edaran tersebut ditetapkan.

Tabel 8. Status Akreditasi Puskesmas di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Kode Nama Status Tahun Rencana


No.
Puskesmas Puskesmas Akreditasi Akreditasi Akreditasi 2023
A. Paripurna
1 1032371 Mergangsan Paripurna 2019 Agustus
2 1032372 Umbulharjo 1 Paripurna 2018 Juli
3 1032374 Kotagede I Paripurna 2019 Agustus
4 1032376 Gondokusuman 1 Paripurna 2019 Agustus
5 1032378 Danurejan 1 Paripurna 2019 Agustus
6 1032379 Danurejan 2 Paripurna 2019 Agustus
7 1032381 Gondomanan Paripurna 2019 Agustus
8 1032385 Jetis Paripurna 2018 Juli
9 1032386 Tegalrejo Paripurna 2019 Agustus
B. Utama
10 1032369 Mantrijeron Utama 2018 Juli
11 1032370 Kraton Utama 2017 Juli
12 1032373 Umbulharjo 2 Utama 2018 Juli
13 1032375 Kotagede II Utama 2017 Juli
14 1032382 Ngampilan Utama 2017 Juli
15 1032383 Wirobrajan Utama 2019 Agustus
16 1032384 Gedongtengen Utama 2019 Agustus
C. Madya
17 1032377 Gondokusuman 2 Madya 2017 Juli
18 1032380 Pakualaman Madya 2017 Juli

B. Upaya Kesehatan Perseorangan Strata Pertama Milik Swasta


1. Klinik
Dua macam klinik (Klinik Kesehatan dan Klinik Kecantikan) diberikan izin dengan
persyaratan yang tidak berbeda. Jenis pelayanan yang diberikan yang membedakan di
antara keduanya.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Jumlah klinik di Kota Yogyakarta sebanyak 107 dengan rincian Klinik Pratama yang
memberikan pelayanan dasar sebanyak 73 dan Klinik Utama dengan pelayanan
spesialistik sebanyak 34. Beberapa klinik adalan milik pemerintah dan TNI/Polri: 1 (satu)
diantaranya milik Pemerintah Provinsi DIY yaitu Klinik Seger Waras BNNP DIY, 1 (satu)
klinik milik Polda DIY, 1 (satu) klinik milik Polresta, 1 (satu) klinik Lanal, dan1 klinik milik
TNI (Denkesyah).
2. Praktik Perorangan
Tahun 2022 diterbitkan sebanyak 178 izin Praktik Dokter Umum dan Spesialis Praktik
Perorangan dan sebanyak 102 izin Praktik Dokter Gigi Umum dan Spesialis Perorangan.
Perizinan tidak menunjukkan jumlah dokter yang melakukan praktek mandiri namun
menunjukkan jumlah Surat Izin Praktik yang diterbitkan untuk Dokter Praktik Perorangan.
Memperhatikan bahwa dokter diperbolehkan berpraktik pada 3 (tiga) tempat, baik di
fasyankes ataupun perorangan.
Dari penyebarannya, tidak semua wilayah kelurahan terdapat dokter praktik perorangan.
Ada 4 wilayah kelurahan yang tidak terdapat dokter praktik perorangan terutama yaitu
Pringgokusuman, Sosromenduran, Tegal Panggung dan Panembahan. Sedangkan wilayah
yang terbanyak adalah Kelurahan Gunungketur dan Kelurahan Gowongan.
C. Rumah Sakit
Rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat (UU No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit). Rumah sakit
mempunyai tugas memberikan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna
dengan menjalankan fungsi :
a. Penyelenggaraan pelayanan pengobatan dan pemulihan kesehatan sesuai dengan
standar pelayanan rumah sakit;
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui pelayanan kesehatan
yang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai kebutuhan medis;
c. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia dalam rangka
peningkatan kemampuan dalam pemberian pelayanan kesehatan; dan
d. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan serta penapisan teknologi bidang
kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan dengan memperhatikan
etika ilmu pengetahuan bidang kesehatan.
Sesuai dengan ketentuan UU No. 44 Tahun 2009 dalam penyelenggaran pelayanan
rujukan atau rumah sakit, Pemerintah Kota Yogyakarta bertanggung jawab menyediakan
Rumah Sakit berdasarkan kebutuhan masyarakat, menjamin pembiayaan pelayanan
kesehatan di Rumah Sakit bagi orang tidak mampu sesuai ketentuan peraturan
perundang dan membina, mengawasi penyelenggaraan Rumah Sakit.
Penyediaan rujukan (rumah sakit) dipenuhi dengan rumah sakit milik Pemerintah Kota
Yogyakarta partsipasi TNI/POLRI dan swasta.
Tahun 2022 jumlah Rumah Sakit Umum (RSU) di Kota Yogyakarta sebanyak 12 (duabelas)
dan 6 rumah sakit khusus.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Dua belas rumah sakit umum diantaranya 9 (Sembilan) RSU milik swasta, 2 (dua) RSU
milik Pemerintah Kota Yogyakarta yaitu RSUD Kota Yogyakarta dan UPT Rumah Sakit
Pratama serta 1 (satu) RSU milik TNI AD yaitu RS Dr.R.Soetarto.

1. Rasio Tempat Tidur


Tersedia sebanyak 1790 tempat tidur di 18 rumah sakit dengan rasio ketersediaan tempat
tidur dibandingkan dengan penduduk Kota Yogyakarta sebesar 0,433% lebih tinggi
dibandingkan pada Tahun 2021 (Tabel. 9)

Tabel 9. Rasio Ketersediaan Tempat Tidur Rumah Sakit terhadap Jumlah Penduduk

No Variabel 2021 2022


1 Jumlah Tempat Tidur RS 1.757 1.790
2 Jumlah Warga Kota 412.138 413.623
3 Rasio 0.426 0.433

2. Kelas Rumah Sakit


Tabel 10. Klasifikasi Rumah Sakit di Kota Yogyakarta

No Kelas Rumah Sakit Rumah Sakit


1 Rumah Sakit Umum Kelas B RS Panti Rapih
RS Bethesda
RS PKU Muh. Yogyakarta
RSUD Kota Yogyakarta
2 Rumah Sakit Umum Kelas C RS.Dr.R.Soetarto dan
RS Siloam Yogyakarta
3 Rumah Sakit Umum Kelas D UPT Rumah Sakit Pratama
RS Ludira Husada Tama
RS Hidayatullah
RS Bethesda Lempuyangwangi
RS Happy Land Medical Center
RS AMC Muh. Wirobrajan

Berdasarkan jumlah tempat tidur, jenis pelayanan, sumber daya manusia, bangunan dan
prasarana, peralatan rumah sakit umum dibedakan menjadi Rumah Sakit Kelas A, Kelas B,
Kelas C dan Kelas D. Rumah sakit khusus dibedakan menjadi Rumah Sakit Khusus Kelas A,
Kelas B dan Kelas C (Permenkes No. 33 Tahun 2020 tentang Klasifikasi dan Perizinan
Rumah Sakit).

D. Sarana Pelayanan dan Distribusi Farmasi


Jalur distribusi obat dari Industri Farmasi yang disalurkan ke Pedagang Besar Farmasi (PBF),
selanjutnya PBF akan mendistribusikan obat ke fasilitas pelayanan farmasi
baik Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Gudang Farmasi, Apotek dan Toko Obat.
1. Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS)
adalah unit pelaksana fungsional yang menyelenggarakan seluruh kegiatan pelayanan
kefarmasian di Rumah Sakit (PMK. Nomor 58 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Kefarmasian Di Rumah Sakit). Instalasi Farmasi melakukan pengadaan perbekalan farmasi
sesuai kebutuhan pelayanan pasien rumah sakit yang disusun dalam Formularium Rumah
Sakit. Sesuai dengan jumlah rumah sakit, di Kota Yogyakarta terdapat 18 IFRS.
2. Instalasi Farmasi Kota Yogyakarta (Gudang Farmasi)
Instalasi Farmasi Pemerintah adalah sarana tempat menyimpan dan menyalurkan sediaan
farmasi dan alat kesehatan milik Pemerintah, baik Pemerintah Pusat maupun Pemerintah
Daerah, Tentara Nasional Indonesia/Kepolisian, Badan Usaha Milik Negara, dan Badan
Usaha Milik Daerah dalam rangka pelayanan kesehatan.
Instalasi Farmasi Kota Yogyakarta milik Pemerintah Kota Yogyakarta merupakan
pelaksana teknis dalam merencanakan kebutuhan perbekalan farmasi, melakukan
pengadaan, menerima, menyimpan dan pemeliharaan, mendistribusikan ke 18 UPT
Puskesmas, unit pelaksana program kesehatan dan faskes lainnya yang digunakan untuk
pelayanan dan pelaksanaan program.
3. Apotek
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh
Apoteker, baik milik sendiri maupun milik pihak lain (perorangan atau nonperorangan)
yang dibantu oleh apoteker pendamping dan tenaga kefarmasian lainnya. Pada Tahun
2022 sebanyak 136 apotek berdiri di Kota Yogyakarta
4. Toko Obat
Toko Obat adalah sarana yang memiliki izin untuk menyimpan obat bebas dan obat bebas
terbatas untuk dijual secara eceran. Toko Obat diselenggarakan oleh pelaku usaha
perseorangan atau nonperseorangan, seperti Perseroan Terbatas, Yayasan dan/atau
Koperasi dan penanggung jawab teknis dengan kualifikasi Tenaga Teknis Kefarmasian
(TTK) lulusan Sarjana Farmasi atau Ahli Madya Farmasi. Berdasarkan Surat Izin yang
diterbitkan pada tahun 2022 berdiri sebanyak 19 toko obat di Kota Yogyakarta.
E. Unit Transfusi Darah
Unit Transfusi Darah yang selanjutnya disingkat UTD adalah fasilitas pelayanan kesehatan
yang menyelenggarakan pendonor darah, penyediaan darah, dan pendistribusian darah.
Terdapat 1 (satu) UTD di Kota Yogyakarta yang terletak di Kemantren Kotagede, dengan
kepemilikan organisasi masyarakat, yaitu UTD Palang Merah Indonesia.

F. Laboratorium Medis
Laboratorium Medis adalah laboratorium yang melakukan tes spesimen klinis untuk
mendapatkan informasi tentang kesehatan pasien terkait dengan diagnosis, tata laksana,
monitoring penyakit, prognosis, dan pencegahan penyakit. Di Kota Yogyakarta terdapat 2
(dua) laboratorium medis milik pemerintah dan 10 (sepuluh) laboratorium milik swasta.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 11. Laboratorium di Kota Yogyakarta

No Laboratorium Kepemilikan
1 UPT Laboratorium Kesehatan Kota Yogyakarta Pemkot
Lab. Klinik Utama Balai Laboratorium Kesehatan dan Kalibrasi Dinas Pemprov
2 Kesehatan D I Yogyakarta DIY
3 Lab. Klinik Khusus Patologi Anatomi Cito Swasta
4 Lab. Mikrobiologi Cito Swasta
5 Lab. Patologi Anatomik PT. Waskhita Diagnostika Utama Swasta
6 Lab. Klinik Umum Utama Cito Yogyakarta Swasta
7 Lab. Klinik Umum Pratama Prodia Bintaran Swasta
8 Lab. Klinik Pratama Prodia Yogyakarta Swasta
9 Lab. Medis Khusus Patologi Klinik Utama Parahita Diagnostic Center Swasta
10 Lab. Klinik Pratama Prima Diagnostika Swasta
11 Lab. Klinik Utama Pramita Cik Di Tiro Swasta
12 Lab. Klinik Utama Hi Lab Diagnostik Center Yogyakarta Swasta

G. Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)


Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) adalah wahana pemberdayaan
masyarakat bidang kesehatan yang dibentuk atas dasar kebutuhan masyarakat, dikelola
oleh, dari, untuk, dan bersama masyarakat, dengan pembinaan sektor kesehatan, lintas
sektor dan pemangku kepentingan terkait lainnya
1. Posyandu
Posyandu dibentuk berdasarkan Instruksi Bersama antara Menteri Kesehatan, Kepala
BKKBN dan Menteri Dalam Negeri pada tahun 1984. Berdasarkan Peraturan Menteri
Dalam Negeri No 18 tahun 2018 tentang Lembaga Kemasyarakat Desa dan Lembaga Adat
Desa. Pposyandu merupakan salah satu lembaga yang ada di tingkat kelurahan sebagai
wadah partisipasi masyarakat dalam peningkatan pelayanan bidang kesehatan dan bidang
lainnya.

60
55 56
49
47
43
37 37 36
34
32

24 25
21
19
17 15 16

Grafik 4. Jumlah Posyandu d KotaYogyakarta Berdasarkan Puskesmas Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Pada tahun 2022 terdapat 623 posyandu yang tersebar di 14 kemantren, 45 kelurahan
dan 616 RW yang ada di Kota Yogyakarta. Pukesmas Mergangsan memiliki posyandu
binaan sebanyak 60 posyandu, sedangkan yang paling sedikit adalah Puskesmas Kotagede
2 sebanyak 15 posyandu (Grafik 4).
2. Kelurahan Siaga
Suatu kelurahan dikatakan sebagai kelurahan aktif jika :
a. Penduduknya dapat mengakses pelayanan kesehatan dasar (Yankesdas) setiap hari.
b. Penduduknya dapat mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat
(UKBM).
c. Melaksanakan Surveillance Berbasis Masyarakat (SBM) :
1) Pemantauan penyakit,
2) Pemantauan kesehatan ibu dan anak (KIA),
3) Pemantauan gizi, dan
4) Pemantauan lingkungan dan perilaku.
d. Penduduk dapat memahami dan mengatasi kedaruratan kesehatan.
e. Penduduk dapat memahami cara penanggulangan bencana.
f. Masyarakat menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS).
Jumlah Kelurahan Siaga di Kota Yogyakarta pada tahun 2020 sebanyak 45 Kelurahan.
Berdasarkan strata kelurahan siaga terdiri atas, 4 kelurahan siaga pratama, 3 kelurahan siaga
madya, 10 kelurahan siaga purnama, dan 28 kelurahan siaga mandiri.
3. Posbindu
Pos Binaan Terpadu (POSBINDU) adalah kegiatan monitoring dan deteksi dini faktor resiko
PTM terintegrasi (Penyakit jantung dan pembuluh darah, diabetes, penyakit paru obstruktif
akut dan kanker) serta gangguan akibat kecelakaan dan tindakan kekerasan dalam rumah
tangga yang dikelola oleh masyarakat melalui pembinaan terpadu. Posbindu merupakan
bentuk peran serta masyarakat (Kelompok Masyarakat, Organisasi, Industri, Kampus dan
lainnya. Upaya Promotif dan preventif dilakupkan untuk mendeteksi dan pengendalian dini
keberadaan faktor resiko Penyakit Tidak Menular (PTM) secara terpadu.
Posbindu aktif setiap bulan, namun ada beberapa Posbindu yang aktif 4 kali dalam setahun,
sesuai kemampuan kader dan sumber daya lain dalam pelaksanaannya.Posbindu ini
dikembangkan dan dilaksanakan baik di wilayah (Posbindu umum) maupun di institusi
(Posbindu khusus). Tahun 2022 jumlah Posbindu meningkat dibanding tahun sebelumnya,
yang semula 181 Posbindu meningkat menjadi 250 Posbindu. Jumlah tersebut terdiri dari 204
Posbindu di wilayah dan 46 Posbindu institusi. Tahun 2022, Dinas Kesehatan
mengembangkan 2 Posbindu institusi pada 2 Organisasi Perangkat Daerah yaitu Dinas
Pendidikan Pemuda dan Olahraga dan Dinas Pertanian dan Pangan. Dua lokasi tersebut
masuk dalam wilayah kerja Puskesmas Danurejan 1 dan Puskesmas Umbulharjo 1.
H. Anggaran Kesehatan
Anggaran Kesehatan Kota Yogyakarta pada tahun 2023 sebesar Rp 270.888.268.747,00
bersumber dari APBD, tidak ada anggaran lain baik bersumber dari APBD Provinsi DIY, APBN,
Pinjaman/Hibah Luar Negeri dan lainnya dalam pelaksanaan program di bidang kesehatan.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 12. Anggaran Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2022

ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN


NO SUMBER BIAYA
Rupiah %
1 2 3 4
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:
1 APBD KAB/KOTA Rp243.578.022.011,00 89,92
a. Belanja Langsung Rp243.578.022.011,00
b. Belanja Tidak Langsung
c. Dana Alokasi Khusus (DAK) Rp27.310.246.736,00
- DAK fisik Rp15.087.897.696,00
1. Reguler Rp15.087.897.696,00
2. Penugasan
3. Afirmasi
- DAK non fisik Rp12.222.349.040,00
1. BOK Rp12.154.399.040,00
2. Akreditasi
3. Jampersal Rp67.950.000,00
2 APBD PROVINSI Rp0,00 0,00
a. Belanja Langsung
b. Belanja Tidak Langsung
c. Dana Alokasi Khusus (DAK) : BOK

3 APBN : Rp0,00 0,00


a. Dana Dekonsentrasi
b. Lain-lain (sebutkan), misal bansos kapitasi

4 PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN) 0,00


(sebutkan project dan sumber dananya)

5 SUMBER PEMERINTAH LAIN* 0,00

TOTAL ANGGARAN KESEHATAN Rp270.888.268.747,00


TOTAL APBD KAB/KOTA Rp243.578.022.011,00
% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA 111,2
ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA Rp270.888.268.747,00

Dari Anggara Tahun 2022 secara khusus dialokasikan sebesar Rp 42.833.147.364,- untuk
Pengelolaan Penjamin Kesehatan Masyarakat (Tabel 12)

Tabel 13. Anggaran Penjamin Kesehatan Masyarakat

No Uraian Anggaran
1. Pembayaran Premi PBI Pemda Ke BPJS Kesehatan Rp 41.927.767.000 ,-
2. Jaminan pembiayaan kesehatan Rp 737.689.874 ,-
3. Koordinasi perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi Rp 157.498.100,-
jaminan kesehatan
JUMLAH Rp 42.833.147.364,-

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


BAB IV
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN (SDMK)
Undang–undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan mendefinisikan bahwa
yang dimaksud dengan tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam
bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan
upaya kesehatan. Jenis tenaga kesehatan menurut Undang-undang No. 36 Tahun 2014
terbagi atas 13 (tiga belas) jenis tenaga yaitu tenaga medis, tenaga psikologi klinis, tenaga
keperawatan, tenaga kebidanan, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga
kesehatan lingkungan, tenaga gizi, tenaga keterapian fisik, tenaga keteknisian medis, tenaga
teknik biomedika, tenaga kesehatan tradisional, dan tenaga kesehatan lain. Tenaga
Kesehatan harus memiliki kualifikasi minimum Diploma Tiga kecuali tenaga medis.

Tabel 14. Jumlah Tenaga Kesehatan dan Non Kesehatan di Fasilitas Kesehatan

Fasilitas Kesehatan
No. Sumberdaya Manusia Faskes Jumlah Rasio*
PKM RS
Lain
A. Tenaga Kesehatan
1 Dokter Spesialis 0 598 32 630 152.3
2 Dokter 91 280 292 663 160.3
3 Dokter Gigi 31 40 112 183 44.2
4 Dokter Gigi Spesialis 0 85 14 99 23.9
5 Tenaga Keperawatan 92 2320 285 2697 1235.2
6 Kebidanan 88 231 97 416 177.7
7 Tenaga Kesehatan Masyarakat 34 11 104 149 44.2
8 Tenaga Kesehatan Lingkungan 18 38 13 69 21.0
9 Tenaga Gizi 61 51 51 163 2.4
10 Ahli Teknologi Laboratorium Medik 47 160 128 335 147.5
11 Tenaga Teknik Biomedika Lainnya 8 118 140 266 62.4
12 Keterapian Fisik 11 98 18 127 28.0
13 Keteknisian Medis 76 255 48 379 91.6
14 Tenaga Teknis Kefarmasian 39 245 137 421 100.6
15 Apoteker 35 122 579 736 176.0
B. Tenaga Non Kesehatan
1 Pejabat Struktural 24 39 177 240
2 Tenaga Pendidik 8 9 0 17
3 Tenaga Dukungan Manajemen 284 1813 2530 4627

A. SDMK Praktik dan Bekerja Di Fasilitas Kesehatan


1. Tenaga Medis
Tenaga medis adalah tenaga kesehatan yang terdiri atas dokter, dokter gigi, dokter
spesialis, dan dokter gigi spesialis (UU No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan).
Dokter dan Dokter Gigi adalah lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi baik di
dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai
dengan peraturan perundang-undangan (PMK No. 2052 tahun 2011 tentang Izin Praktik

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran). Termasuk dalam peraturan Menteri tersebut
adalah Dokter Spesialis dan Dokter Gigi Spesialis. Jumlah tenaga medis pada fasilitas
kesehatan dan menjalankan praktik dokter dan dokter gigi di Kota sebanyak 1575 yang
terdiri dari dokter spesialisis 630, dokter 663, dokter gigi spesialis 99 dan dokter gigi 183
(Tabel 14)

598

280 292

112
91 85
31 40 32
0 0 14

Puskesmas Rumah Sakit Faskes Lain

Dokter Spesialis Dokter Dokter Gigi Dokter Gigi Spesialis

Grafik 5. Tenaga Medis di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya

2. Perawat dan Bidan


Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan tinggi Keperawatan, baik di dalam
maupun di Iuar negeri yang diakui oleh Pemerintah sesuai dengan ketentuan Peraturan
Perundang-undangan (UU No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan).
Bidan adalah seorang perempuan yang telah menyelesaikan program pendidikan
Kebidanan baik di dalam negeri maupun di luar negeri yang diakui secara sah oleh
Pemerintah Pusat dan telah memenuhi persyaratan untuk melakukan praktik Kebidanan
(UU No. 4 Tahun 2019 tentang Kebidanan). Perawat yang menjalankan Praktik
Keperawatan dan memiliki Surat Izin Praktik Perawat (SIPP) pada fasilitas kesehatan di
Kota Yogyakarta sebanyak 2697, Bidan yang menjalankan Praktik Kebidanan dan memiliki
Surat Izin Praktik Bidan (SIPB) sebanyak 416.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


2320

231 285
9288 97

Puskesmas Rumah Sakit Faskes Lain

Tenaga Keperawatan Kebidanan

Grafik 6. Perawat dan Bidan di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya Tahun 2022

3. Tenaga Kefarmasian : Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian

579

245

122 137

3539

Puskesmas Rumah Sakit Faskes Lain

Apoteker Keteknisian Medis

Grafik 7.Tenaga Kefarmasian di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes Lainnya Tahun 2022

Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) adalah
tenaga yang membantu Apoteker dalam menjalani Pekerjaan Kefarmasian, yang terdiri
atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah
Farmasi/Asisten Apoteker (PP 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, Tenaga
Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian) yang memiliki Surat Izin Kerja dan bekerja di
fasilitas pelayanan kesehatan sebanyak 736 Apoteker dan 421 TTK.

4. Tenaga Kesehatan masyarakat, Kesehatan Lingkungan dan Tenaga Gizi


a. Tenaga Kesehatan Masyarakat
adalah tenaga kesehatan yang telah memenuhi kualifikasi bidang kesehatan
masyarakat yang terdiri dari epidemiolog kesehatan, tenaga promosi kesehatan dan
ilmu perilaku,

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


pembimbing kesehatan kerja, tenaga administrasi dan kebijakan kesehatan, tenaga
biostatistik dan kependudukan, serta tenaga kesehatan reproduksi dan keluarga sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku (UU No 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan). Tenaga Kesehatan Masyarakat sebanyak 149 orang.
b. Tenaga Sanitarian atau Kesehatan Lingkungan
adalah setiap orang yang telah lulus pendidikan di bidang kesehatan lingkungan sesuai
ketentuan peraturan perundangan-undangan. (PMK Nomor 32 Tahun 2013 Tentang
Penyelenggaraan Pekerjaan Tenaga Sanitarian). Surat Izin Kerja Tenaga Sanitarian
selanjutnya disingkat SIKTS adalah bukti tertulis pemberian kewenangan untuk
menjalankan pekerjaan di bidang kesehatan lingkungan pada Fasilitas Pelayanan
Kesehatan. Tenaga Sanitarian atau kesehatan lingkungan yang memiliki Surat Izin Kerja
dan bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan sebanyak 69 orang.
d. Tenaga Gizi
adalah setiap orang yang telah lulus pendidikan di bidang gizi sesuai ketentuan
peraturan perundangan-undangan (PMK Nomor 26 Tahun 2013 Tentang
Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi) Surat Izin Kerja Tenaga Gizi yang
selanjutnya disebut SIKTGz adalah bukti tertulis pemberian kewenangan untuk
menjalankan pekerjaan pelayanan gizi di fasilitas pelayanan kesehatan Tenaga Gizi
yang memiliki Surat Izin Kerja dan bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan sebanyak
163 orang.

104

61
51 51
38
34

18
11 13

Puskesmas Rumah Sakit Faskes Lain

Tenaga Kesehatan Masyarakat Tenaga Kesehatan Lingkungan Tenaga Gizi

Grafik 8. Tenaga Kesmas, Kesling dan Gizi di Puskesmas, Rumah Sakit dan Faskes
Lainnya Tahun 2022

5. Ahli Teknologi Laboratorium Medik, Tenaga keterapian fisik dan Tenaga


teknik biomedika
a. Ahli Teknologi Laboratorium Medik
Adalah setiap orang yang telah lulus pendidikan tenaga kesehatan bidang Teknologi
Laboratorium Medik atau Analis Kesehatan atau Analis Medis dan memiliki kompetensi
melakukan analisis terhadap cairan dan jaringan tubuh manusia untuk menghasilkan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


informasi tentang kesehatan perseorangan dan masyarakat sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan (KMK No. 313 Tahun 2020 tentang Standar Profesi
Ahli Teknologi Laboratorium Medik)
b. Tenaga keterapian fisik
Adalah tenaga kesehatan yang telah memenuhi kualifikasi bidang keterapian fisik yang
terdiri dari fisioterapis, okupasi terapis, terapis wicara, dan akupunktur sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku (UU No 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan)
c. Tenaga teknik biomedika
Adalah tenaga kesehatan yang telah memenuhi kualifikasi bidang teknik biomedika
yang terdiri dari radiografer, elektromedis, fisikawan medik, radioterapis, dan ortotik
prostetik (UU No 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan)

B. Distribusi SDMK di Puskesmas

Tabel 15. Distribusi Tenaga Kesehatan di Puskesmas Kota Yogyakarta

No Puskesmas Lingkung Kekurangan


Promosi

Nutrisio
Kesehat

Sanitasi

Apotek
Dokter

Peraw
Dokt

Bid

Jumlah Standar 1 1 5 4 2 1 1 1
1 Danurejan 1 4 1 3 3 2 1 1 2 perawat 2, bidan 1
2 Danurejan 2 4 2 3 2 2 1 2 1 perawat 2, bidan 2
3 Gondokusuman 1 5 2 4 3 2 1 2 1 perawat 1, bidan 1
4 Gondokusuman 2 5 1 4 3 1 1 2 1 perawat 1, bidan 2,
promkes 1
5 Gondomanan 5 1 3 3 3 1 2 3 perawat 2, bidan 1
6 Gedongtengen 5 2 6 4 2 1 2 2 sesuai
7 Jetis 7 2 9 15 1 1 3 1 promkes 1
8 Kotagede 1 6 1 5 4 2 1 2 2 sesuai
9 Kotagede 2 4 1 3 2 2 1 1 1 perawat 2, bidan 2
10 Kraton 4 1 5 4 2 1 3 2 sesuai
11 Mergangsan 6 2 5 4 2 1 2 1 sesuai
12 Mantrijeron 5 3 7 5 2 1 4 1 sesuai

13 Ngampilan 4 1 3 3 2 1 1 1 sesuai
14 Pakualaman 4 2 5 3 1 1 2 1 promkes 1
15 Tegalrejo 6 2 9 17 2 1 4 1 sesuai
16 Umbulharjo 1 6 4 8 5 2 1 4 1 sesuai
17 Umbulharjo 2 5 2 5 4 2 1 3 2 sesuai
18 Wirobrajan 6 1 5 4 2 1 1 3 sesuai

Penyelenggaraan puskesmas untuk mewujudkan Kemantren (Kecamatan) sehat dalam


rangka menuju Kota Yogyakarta sehat dengan ciri : memiliki perilaku sehat yang meliputi
kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat; mampu menjangkau Pelayanan
Kesehatan bermutu; hidup dalam lingkungan sehat; dan memiliki derajat kesehatan yang
optimal, baik individu,

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


keluarga, kelompok, dan masyarakat diperlukan persyaratan ketenagaan. Peraturan Menteri
Kesehatan R.I. Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat, standar tenaga
untuk puskesmas non rawat inap kawasan perkotaan minimal mempunyai SDM tenaga
kesehatan sebagai berikut:
Dokter 1 orang, Dokter gigi 1 orang, Perawat 5 orang, Bidan 4 orang, Promosi Kesehatan 2
orang, Sanitasi Lingkungan 1 orang, Nutrisionis 1 orang, Apoteker 1 orang.
Sebanyak 11 puskesmas memenuhi standar jumlah minimal tenaga kesehatan dan 7
puskesmas belum memenuhi jumlah minimal tenaga kesehatan untuk puskesmas di wilayah
perkotaan sebagaimana tertuang dalam PMK No. 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas.

C. Rasio Tenaga Kesehatan


Berdasarkan Keputusan Menteri Koordinator Bidang Kesejahteraan Rakyat Nomor 54 Tahun
2013 Tentang Rencana Pengembangan Tenaga Kesehatan tahun 2011-2025 ditetapkan rasio
tiap tenaga kesehatan terhadap 100.000 jumlah penduduk sebagai berikut:
1. Target rasio tenaga kesehatan di tahun 2019 untuk dokter spesialis sebanyak 11, dokter
umum sebanyak 45 dan dokter gigi sebanyak 13. Jumlah tenaga kesehatan medis di Kota
Yogyakarta pada tabel 16 menunjukkan bahwa kondisi tenaga medis pada tahun 2022 di
Kota Yogyakarta telah memenuhi target rasio tahun 2019.
2. Target rasio perawat di tahun 2019 sebanyak 180 orang. Jumlah tenaga perawat pada
tabel 16 menunjukkan bahwa kondisi tenaga perawat pada tahun 2022 di Kota
Yogyakarta telah memenuhi target rasio tahun 2019.
3. Target tenaga kesehatan di tahun 2019 untuk kesehatan masyarakat sebanyak 15, dan
gizi sebanyak 14. Jumlah tenaga kesehatan masyarakat dan tenaga gizi pada tabel 16
menunjukkan bahwa kondisi tenaga kesehatan masyarakat dan tenaga gizi pada tahun
2022 di Kota Yogyakarta sudah memenuhi target rasio tenaga kesehatan masyarakat dan
gizi.
Tabel 16. Rasio Tenaga Kesehatan Kota Yogyakarta (per 100.000 penduduk)

Rasio per 100.000 penduduk


No Jenis Tenaga Standar Kota
Keterangan
2019 Yogyakarta
1 Dokter Spesialis 11 152.3 Memenuhi
2 Dokter Umum 45 160.3 Memenuhi
3 Dokter Gigi 13 44.2 Memenuhi
4 Perawat 180 1235.2 Memenuhi
5 Bidan 120 177.7 Memenuhi
6 Apoteker 12 176 Memenuhi
7 Tenaga Teknis Kefarmasian 24 100.6 Memenuhi
8 SKM 15 44.2 Memenuhi
9 Sanitarian 18 21 Memenuhi
10 Gizi 14 24.4 Memenuhi
11 Keterapian Fisik 5 28 Memenuhi
12 Keteknisian Medis 16 91.6 Memenuhi

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Dokter Spesialis 152.3
11
Dokter Umum 160.3
45
Dokter Gigi 44.2
Perawat 13
1235.2
180
Bidan 177.7
Apoteker 120
12 176
Tenaga Teknis Kefarmasian 100.6
24
SKM 44.2 Kota YogyakartaStandar 2019
Sanitarian 15
21
Giz 18
24.4
i Keterapian Fisik
14
Keteknisian 28
5
Medis 91.6
16

Grafik 9. Rasio Tenaga Kesehatan Kota Yogyakarta (per 100.000 penduduk) Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


BAB V
KESEHATAN
MASYARAKAT
A. Pembentukan Perilaku Hidup Masyarakat
1. Pemberdayaan Masyarakat Melalui Posyandu
Posyandu dibentuk berdasarkan Instruksi Bersama antara Menteri Kesehatan, Kepala
BKKBN dan Menteri Dalam Negeri pada tahun 1984. Berdasarkan Peraturan Menteri
Dalam Negeri No 18 tahun 2018 tentang Lembaga Kemasyarakat Desa dan Lembaga Adat
Desa maka posyandu merupakan salah satu lembaga yang ada di tingkat kelurahan.
Sehingga posyandu sebagai lembaga kemasyarakatan kelurahan merupakan wadah
partisipasi masyarakat yang membantu lurah dalam peningkatan pelayanan bidang
kesehatan dan bidang lainnya sesuai potensi dan kebutuhan. Kebijakan terkait posyandu
antara lain sebagai berikut:
• Permendagri no. 18 tahun 2018 tentang Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Lembaga
Adat Desa
• Permendagri No 130 tahun 2018 tentang Kegiatan Pembangunan Sarana Dan
Prasarana Kelurahan Dan Pemberdayaan Masyarakat Di Kelurahan
• Permendagri No 19 tahun 2011 tentang Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial
Dasar di Posyandu
• Permendagri No 54 tahun 2007 tentang Pedoman Pokjanal Pokja Posyandu
a. Posyandu Aktif di Kota Yogyakarta
Posyandu aktif merupakan salah satu indikator Penguatan Promosi dan Germas yang
tertuang dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional 2020-2024
(Lampiran L3 Perpres No 18 tahun 2020). Sesuai dengan Peraturan Mentri Kesehatan
No 13 tahun 2022 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21
Tahun 2020 Tentang Rencana Strategis Kemenkes Tahun 2020 – 2024, posyandu aktif
adalah posyandu yang memenuhi kriteria sebagai berikut:
a) Melakukan kegiatan rutin posyandu (pelayanan kesehatan ibu
hamil/balita/remaja/usia produktif/lansia) 1 kali dalam satu sebulan minimal 8 kali
per tahun
b) Memiliki minimal 5 orang kader
c) Memberikan pelayanan kesehatan minimal untuk ibu hamil dan atau balita dan atau
remaja.
Sebanyak 95,3% Posyandu Kota Yogyakarta termasuk dalam kategori posyandu aktif
(sumber Komdat link https://komdatkesmas.kemkes.go.id.). Sebaran posyandu aktif
berdasarkan puskesmas disajikan pada grafik sebagai berikut.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


100100 100 97.310010010098.398.2100100100 100100
95.8
94.194.1

60

Grafik 10. Prosentase Posyandu Aktif Berdasarkan Puskesmas di Kota Yogyakarta Tahun 2022

b. Stratifikasi Posyandu
Pelayanan posyandu dipantau selama 12 bulan dengan menggunakan instrumen
stratifikasi posyandu. Pemantauan kriteria starifikasi posyandu pada tahun 2022
adalah sebagai berikut :
a. Melakukan kegiatan rutin posyandu minimal 8 kali per tahun
Pada tahun 2022 situasi pandemi relatif terkendali sehingga seluruh posyandu
menerapkan metode konvensional dimana pelayanan dilaksanakan di tempat
tertentu setiap bulannya.
b. Kegiatan Posyandu dilakukan oleh kader minimal 5 orang
Jumlah kader minimal yang dipersyaratkan adalah sebanyak 5 orang yang
disyahkan oleh Lurah. Sebanyak 615 posyandu telah memiliki kader minimal 5
orang dan sebanyak 8 posyandu belum memiliki kader minimal 5 orang (Grafik 11)

8
Memenuhi
Tidak
memenuhi

615

Grafik 11. Proporsi Posyandu yang Memiliki SK Kader di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c. Memberikan pelayanan kesehatan minimal untuk ibu hamil dan atau balita dan
atau remaja

18
Memenuhi
Tidak
695 memenuhi

Grafik 12. Jumlah Posyandu yang Memenuhi Kriteria Cakupan Layanan Tahun 2022

Sebanyak 695 Posyandu telah memberikan pelayanan kesehatan minimal untuk ibu
hamil dan atau balita dan atau remaja, dan 18 lainnya belum melakukan. Salah satu
faktor yang menghambat adalah kecukupan kader untuk melakukan kegiatan dan
keterlambatan entry karena ketugasan lain.
d. Kelengkapan alat pemantauan pertumbuhan dan perkembangan
Kelengkapan alat pemantauan pertumbuhan dan perkembangan berpengaruh pada
kegiatan pemantauan pertumbuhan bayi, balita dan ibu hamil (berupa alat ukur
berat badan bayi, alat ukur berat badan dewasa, timbangan dacin dan
perlengkapannya, alat ukur panjang bayi, alat ukur tinggi badan) dan alat
pemantauan perkembangan balita (Buku KIA, Kit deteksi dini perkembangan) Alat
pemantauan pertumbuhan yang dimiliki meliputi alat ukur berat badan bayi (baby
scale), alat ukur berat badan dewasa (timbangan dewasa), timbangan dacin dan
perlengkapannya, alat ukur panjang bayi (length board), alat ukur tinggi badan
(microtoise).

Memenuhi
Tidak
memenuhi

614

Grafik 13. Jumlah Posyandu yang Memenuhi Kriteria Alat Pemantauan Pertumbuhan dan
Perkembangan di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Sebanyak 614 posyandu memenuhi untuk utilisassi Alat Pemantauan Pertumbuhan dan
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
Perkembangan dan 9 posyandu tidak memenuhi.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


e. Mengembangkan kegiatan tambahan
Kriteria ini mendorong posyandu mengembangkan Kegiatan Tambahan Kesehatan
Minimal 1 Kegiatan (Misalnya Pos PAUD, Kesehatan Reproduksi Remaja/Posyandu
Remaja, Kesehatan Usia Kerja/Pos UKK, Kesehatan Lanjut Usia/Posyandu Lansia,
TOGA, BKB, Posbindu PTM, Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan,
Posmaldes, Pokmair). Berikut disajikan posyandu yang memiliki kegiatan
pengembangan.

615

Memenuhi Tidak memenuhi

Grafik 14. Jumlah Posyandu yang Memiliki Kegiatan Tambahan di Kota Yogyakarta
Tahun 2022

Berdasarkan data di atas diketahui bahwa posyandu yang memiliki kegiatan


pengembangan sebanyak 615 posyandu. Sedangkan sebanyak 8 posyandu belum
memenuhi kriteria disebabkan karena kegiatan belum berjalan kembali setelah libur
pandemi.

Resume assesmen kriteria startifikasi posyandu tahun 2022 disajikan pada tabel di
bawah ini
Tabel 17. Assesmen kriteria posyandu aktif tahun 2022

No. Kriteria Posyandu Aktif Ya Tidak

1 Melakukan kegiatan rutin posyandu minimal 8 kali per tahun 623 0


2 Memiliki minimal 5 orang kader dengan SK dari Lurah 615 8
3 Memberikan pelayanan kesehatan minimal untuk ibu hamil dan 605 18
atau balita dan atau remaja
4 Memiliki alat pemantauan pertumbuhan dan perkembangan 614 9
5 Mengembangkan kegiatan tambahan 615 8

Berdasarkan asesmen kriteria dilakukan stratifikasi posyandu dengan hasil sebagai


berikut ;

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 18. Stratifikasi posyandu aktif tahun 2022

No Strata Jumlah
1 Pratama 0
2 Madya 29
3 Purnama 0
4 Mandiri 594

Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa jumlah posyandu strata mandiri adalah
sejumlah 594, purnama sebanyak 0 posyandu, madya sebanyak 29 posyandu dan
pratama 0 posyandu.
Berdasarkan paparan di atas maka diperlukan upaya tindak lanjut sebagai berikut:
a. Upaya pembinaan berkelanjutan oleh puskesmas sebagai pembina teknis terkait
terkat untuk mempertahanka keaktifan posyandu
b. Upaya peningkatan kapasitas kader untuk meningkatkan kualitas pelayanan
posyandu
c. Upaya kaderisasi yang melibatkan stakeholder terkait seperti Pokja Posyandu
Kelurahan dan Pokjanal Posyandu Kemantren.
2. Pemantauan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Tatanan Rumah Tangga
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 2269/MENKES/PER/XI/2011 .Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas
dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga,
kelompok atau masyarakat mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di bidang
kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat.
Pembinaan PHBS menggunakan pendekatan konsep tatanan. Manusia hidup di
berbagai tatanan, yaitu berbagai tempat atau sistem sosial dimana ia melakukan
kegiatan sehari- harinya. Di setiap tatanan, faktor-faktor individu, lingkungan fisik dan
lingkungan sosial berinteraksi menimbulkan dampak terhadap kesehatan. Sehingga
tatanan didefinisikan sebagai tempat dimana manusia secara akal memanipulasi
lingkungan, sehingga menciptakan dan sekaligus juga mengatasi masalah-masalahnya
di bidang kesehatan. Setiap tatanan memiliki kekhasan, sehingga dengan demikian
pembinaan PHBS harus disesuaikan untuk masing masing tatanan . Terdapat lima
tatanan PHBS, yaitu tatanan rumah tangga, tatanan institusi pendidikan, tatanan
tempat kerja, tatanan tempat umum dan tatanan fasilitas kesehatan.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 19. Besar Sampel Rukun Tetangga di 45 Kalurahan, 14 Kecamatan Kota Yogyakarta

No Kecamatan Kelurahan RT No Kecamatan Kelurahan RT


1 Danurejan Tegalpanggung 4 24 Mantrijeron Suryodiningratan 5
2 Bausasran 3 25 Mergangsan Brontokusuman 5
3 Suryatmajan 2 26 Keparakan 4
4 Gedongtengen Pringgokusuman 6 27 Wirogunan 5
5 Sosromenduran 3 28 Ngampilan Ngampilan 5
6 Gondokusuman Baciro 6 29 Notoprajan 4
7 Demangan 4 30 Tegalrejo Bener 2
8 Klitren 4 31 Karangwaru 4
9 Kotabaru 1 32 Kricak 6
10 Terban 4 33 Tegalrejo 4
11 Gondomanan Ngupasan 3 34 Umbulharjo Giwangan 4
12 Prawirodirjan 4 35 Mujamuju 5
13 Jetis Bumijo 5 36 Pandeyan 6
14 Cokrodiningratan 4 37 Semaki 2
15 Gowongan 4 38 Sorosutan 7
16 Kraton Kadipaten 3 39 Tahunan 4
17 Panembahan 4 40 Warungboto 4
18 Patehan 3 41 Wirobrajan Pakuncen 5
19 Kotagede Prenggan 5 42 Patangpuluhan 4
20 Purbayan 5 43 Wirobrajan 4
21 Rejowinangun 6 44 Pakualaman Gunungketur 2
22 Mantrijeron Gedongkiwo 6 45 Purwokinanti 2
23 Mantrijeron 5 Jumlah RT Terpilih 187

Tatanan PHBS yang dipaparkan pada profil ini adalah tatanan rumah tangga dengan
pendekatan keluarga yang berdomisili (KK). Pembinaan PHBS tatanan rumah tangga
dikatakan berhasil apabila rumah tangga mampu menerapkan indikator perilaku
sebagai berikut : persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, memberi bayi ASI
eksklusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan
dengan air bersih dan sabun, pengelolaan air minum dan makan di rumah tangga,
menggunakan jamban sehat (Stop Buang Air Besar Sembarang an/Stop BABS),
pengelolaan limbah cair di rumah tangga, membuang sampah di tempat sampah,
memberantas jentik nyamuk, makan buah dan sayur setiap hari, melakukan aktifitas
fisik hari, tidak merokok di dalam rumah dan lain-lain (Kemenkes, 2011).
Berdasarkan Peraturan Walikota Yogyakarta No 90 Tahun 2019 tentang Rencana Aksi
Daerah Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Tidak Menular Tahun 2020-2024,
praktik pengukuran Rumah Tangga ber PHBS diintegrasikan dalam upaya pencegahan
penularan penyakit. Untuk memantau kecenderungan masyarakat ber PHBS dirancang
metode survey potong lintang yang dilaksanakan setiap tahun dengan basis rumah
tangga di Kota Yogyakarta. Survey ini menggunakan metode penyampelan acak yang
distratifikasi. Berdasarkan perhitungan besar sampel sebagaimana terlampir dalam
Perwal Yogyakarta No 90 Tahun 2019 tersebut, maka disampaikan besaran sampel
setiap wilayah sebagai berikut.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Dari setiap Rukun Tetangga akan dipilih sejumlah 10 Rumah Tangga yang akan
dilakukan secara acak. Dengan demikian jumlah sampel adalah 1.870 yang tersebar di
14 kecamatan dan 45 kelurahan di Kota Yogyakarta. Pada pelaksanaannya rumah
tangga terpilih menggunakan pendekatan KK (kepala keluraga) yang berdomisili di
wilayah yang menjadi sample pendataan.
Pada tahun 2022 telah dilaksanakan kegiatan pendataan rumah tangga ber PHBS oleh
puskesmas di Kota Yogyakarta. Berdasarkan hasil rekapitulasi data tingkat Kota
Yogyakarta diperoleh sampel sejumlah 6007 KK. Hal ini disebakan beberapa puskesmas
melaporkan lebih dari sampel minimal yang ditentukan.

RT yang tidak merokok di dalam rumah 6006


4388
RT yang melakukan aktivitas fisik setiap hari 6006
5613
RT yang makan buah dan sayur 6006
5711
RT yang memberantas jentik di 6006
5965
rumah RT yang melakukan pemilahan 6006
4714
sampah 6006
5897
RT yang melaksanakan pengelolan limbah 6006
5986
cair RT yang menggunakan jamban sehat (STOP 6006
6004
BABS) 6006
5945
RT yang melakukan pengelolaan air minum dan 5913
5893
makanan Rt yang mencuci tangan dengan air bersih 842
806
dan sabun 281
190
RT yang menggunakan air bersih 211
211 SASARANRT BER PHBS
RT yang menimbang balita setiap bulan

RT yang memberikan ASI eksklusif

RT yang persalinannya ditolong oleh tenaga kesehatan

Grafik 15. Capaian PHBS di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Pada grafik di atas ditampilkan sasaran setiap indikator dan rumah tangga yang br
PHBS menurut indikator tertentu. Secara lebih rinci akan dipaparkan sebagai berikut:
1) Rumah tangga yang persalinannya ditolong oleh tenaga kesehatan
Definisi operasional indikator tersebut adalah rumah tangga yang memiliki bayi usia
0-11 bulan yang persalinannya di fasilitas kesehatan. Sasaran dari indikator ini
adalah keluarga yang memiliki ibu pasca salin atau bayi usia di bawah 12 bulan. Dari
211 rumah tangga yang memenuhi kriteria indikator ini semua (100%) memiliki
riwayat persalinan di fasilitas kesehatan.
2) Rumah tangga yang memberikan ASI Eksklusif

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Sasaran dari indikator ini adalah rumah tangga yang memiliki bayi usia7-12 bulan.
Dari 281 KK yang memenuhi kriteria sasaran, terdapat 190 (67.62%) rumah tangga
yang berhasl memberikan ASI eksklusif.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


3) Rumah tangga yang menimbang balita setiap bulan
Sasaran dari indikator ini adalah keluarga yang memiliki balita dengan usia 12-59
bulan yang ditimbang minimal 8 kali dalam 1 tahun. Dari 842 rumah tangga
terdapat 806 (95,72%) KK yang menimbang balita sesuai kriteria.
4) Rumah Tangga yang Menggunakan Air Bersih
Berdasarkan grafik di atas diketahui bahwa dari 6006 terdapat 5893 KK (98,12%)
sample yang menggunakan air bersih.
5) Rumah Tangga yang Mencuci Tangan dengan Air Bersih dan Sabun
Berdasarkan grafik di atas diketahui bahwa dari 6006 rumah tangga yang dipantau
terdapat 5945 rumah tangga (98,98%) yang memenuhi kriteria. Keluarga yang
belum memenuhi kriteria disebabkan oleh karena praktik cuci tangan yang belum
sesuai, praktik mencuci tangan tidak dilakukan pada waktu waktu yang wajib
mencuci tangan.
6) Rumah Tangga yang Melakukan Pengeloaan Air Minum dan Makanan
Dari 6006 sample, 6004 (95,09%) KK telah memenuhi kriteria. KK yang belum
memenuhi kriteria disebabkan karena masih ditemukan praktik penyimpanan
makanan dan minuman yang tidak memenuhi persyaratan higieni dan sanitasi.
7) Rumah Tangga yang Menggunakan Jamban Sehat (STOP BABS)
Dari 6006 KK, 5986 (99,67%) memenuhi syarat. KK yang belum memenuhi syarat
disebabkan tidak memiliki septic tank atau saluran pembuangan akhir yang tidak
sesuai persyaratan.
8) Rumah Tangga yang Melakukan Pengelolaan Limbah Cair
Dari 6006 sample, 5897 (98,19%) memenuhi syarat. KK yang belum memenuhi
disebabkan tidak memiliki SPAL, pembuangan limbah cair dilakukan di halaman atau
di saluran air/selokan.
9) Rumah Tangga yang Melakukan Pemilahan Sampah
Dari 6006 sample, 4714 (78,49%) masuk katageri memenuhi syarat. KK yag belum
memenuhi disebabkan karena terlihat dalam observasi, tidak melakukan pilah
sampah.
10) Rumah Tangga yang Memberantas Jentik
Dari 6006 sample, 5965 (99,32%) memenuhi syarat. KK sample yag tidak memenuhi
syarat disebabkan masih ditemukan jentik pada tempat tempat yang berisi air pada
watu observasi.
11) Rumah Tangga yang Mengkonsumsi Buah dan Sayur
Dari 6006 sample, 5711 (95,09%) memenuhi syarat. KK yang belum memenuhi
kriteria disebabka oleh tidak tersedianya buah dan sayur pada menu sehari
keluarga.
12) Rumah Tangga yang Melakukan Aktifitas Fisik
Dari 6006 KK sample, 5613 (93,46%) memenuhi syarat. Keluarga yang belum
memenuhi syarat disebabkan bahwa belum semua anggota rumah tangga
beraktifitas fisik minimal 30 menit dalam sehari.
13) Rumah Tangga yang Tidak Merokok di Dalam Rumah

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Dari 6006 sample, 4388 (73,06%) tidak memenuhi syarat. Indikator ini belum bisa
mencapai 100% karena masih ada keluarga yang merokok di dalam rumah.
Berdasarkan hasil pendataan PHBS tatanan rumah tangga tersebut, maka dilakukan
rekomendasi tindak lanjut oleh puskesmas sebagai berikut:
a. Melakukan sosialisasi hasil pendataan PHBS tatanan rumah tangga kepada
stakeholder terkait seperti kemantren, kelurahan, Kesi, PKK, LPMK dengan tujuan
untuk menyampaikan informasi hasil pendataan PHBS di wilayah.
b. Mendorong peran aktif lintas sektor di wilayah kerja puskesmas untuk turut
mendukung rencana intervensi dalam rangka peningkatan capian PHBS di wilayah
sesuai dengan kewenangan tugas pokok masing masing.
Melakukan kerjasama dengan kelurahan siaga dan PKK beserta jejaringnya: RW,RT
hingga dasawisma untuk melaksanakan pendampingan kepada sasaran keluarga secara
berkelanjutan.
3. Pembentukan Kelurahan Siaga
Berdasarkan Peraturan Walikota Yogyakarta No 3 Tahun 2016 tentang kelurahan siaga,
kelurahan siaga yang selanjutnya disingkat kesi adalah lembaga sosial kemasyarakatan
yang independent sebagai wadah integrasi pembangunan kesehatan masyarakat di
tingkat kelurahan yang memiliki kesiapan sumber daya dan kemampuan serta
kemauan untuk mencegah da mengatasi masalah-masalah kesehatan,
kegawatdaruratan dan bencana secara mandiri.
Selain Peraturan Walikota Yogyakarta No 3 tahun 2016, kesi juga memiliki beberapa
payung hukum sebagai dasar kegiatannya, antara lain :
a. Keputusan Walikota Nomor 373 tahun 2017 tentang penetapan sistem penguatan
kelurahan siaga dalam rangka gerakan masyarakat hidup sehat. Dalam surat
keputusan ini diatur tentang peran lintas organisasi perangkat daerah (OPD) dalam
kegiatan kelurahan siaga. OPD yang terlibat antara lain Badan Perencanaan dan
Pembangunan Daerah (BAPPEDA), Dinas Permberdayaan Perlindungan Perempuan
dan Anak, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana, Dinas Pertania dan
Pangan, Dinas Kesehatan, Puskesmas, Dinas Lingkungan Hidup, Dinas Pekerjaan
Umum, Perumahan dan Kawasan Pemukiman, Dinas Pemuda dan Olahraga, bagian.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Jejaring Kelurahan Siaga

DINKES dan OPD BAPPEDA

PKK Kota Yogyakar


Forum Kota Sehat
PKK
Kecamata

Forkom Kt Kemantren
Puskesmas ec. Seha

PKK
KESI Kemantren

Petunjuk Teknis PKK RW Manajemen

RW
UKBM RW
Siaga
RT
RW
PKK RT
RW
Dasa wisma
Dasa wisma

Keluarga Sehat Keluarga Sehat Keluarga Sehat Keluarga Sehat

Ket : ----- : Koordinasi


: Pembinaan
: Pelaporan

Gambar 2. Jejaring Kelurahan Siaga

b. Tata Pemerintahan dan Kesejahteraan Rakyat, Kemantren dan Kelurahan. Selain


OPD juga diatur peran lembaga swadaya masyarakat yang ada di tingkat Kota
Yogyakarta hingga unit terkecil di wilayah yaitu Forum Komunikasi Kota Sehat,
Forum Komunikasi Kecamatan Sehat, Lembaga Pemberdayaan Masyarakat
Kelurahan (LPMK), Tim Penggerak Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga (TP
PKK), Rukun Warga (RW, Rukun Tetangga (RT) dan dasawisma. Setiap OPD dan
lembaga swadaya masyarakat memiliki peran masing masing yang dijabarkan dalam
keputusan ini. Selain itu diatur tata cara pembentukn RW dan RT siaga dan
bagaimana jejaring kelurahan siaga yang ingin dibangun dari tingakat Kota hingga
dasawisma untuk menyentuh tingkat keluarga. Adapaun jejaring kelurahan siaga
yang termaktub dalam lampiran VII

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Keputusan Walikota Yogyakarta Nomor 373 Tahun 2017 dapat dilihat pada skema di
bawah ini.
c. Peraturan Walikota Yogyakarta No 8 tahun 2019 tentang pelimpahan kewenangan
Walikota kepada Camat untuk melaksanakan sebagian urusan pemerintahan
daerah. Peraturan ini mengatur bahwa segala fasilitasi kegiatan pemberdayaan
masyarakat di bidang kesehatan adalah melalui kelurahan siaga.
Dengan adanya payung hukum tersebut diharapkan peran kesi di wilayah dapat
lebih optimal sebagai mitra kelurahan dalam pembangunan bidang kesehatan
Monitoring pelaksanaan kegiatan kesi dilakukan setiap tahun. Mekanisme monitoring
dilaksanakan bersamaan dengan kegiatan sejenis dengan sasaran kelurahan siaga. Hal
ini disebabkan karena adanya efisiensi dan refocusing anggaran untuk penanggulangan
covid 19 di Kota Yogyakarta. Pada tahun 2020, monitoring dan evaluasi kegiatan
dilakukan bersamaan dengan monev pelaksanaan Peraturan Walikota Yogyakarta No 8
tahun 2019 tetang pelimpahan kewenangan walikota kepada camat dan bentuk
pelaporan strata perkembangan kelurahan siaga. Berdasarkan hasil monev pelimpahan
kewenangan walikota kepada camat, ditemukan beberapa permasalahan sebagai
berikut:
a. belum semua kemantren dan kelurahan mengaggarkan kegiatan untuk kesi.
Berdasarkan hasil laporan yang diterima ada kelurahan atau kemantren yang tidak
melibatkan pengurus kesi dalam proses musrenbang sehingga tidak dapat
mengusulkan kegiatan.
b. Kemantren maupun kelurahan sudah menganggarkan kegiatan, tetapi tidak ada
koordinasi dalam proses pelaksanaannya dengan kesi.
c. Anggaran yang sudah direncanakan masuk dalam refocusing anggaran.
Dengan ditemukannya beberapa permasalahan tersebut, tindak lanjut yang dilakukan
antara lain
a. Pemberian informasi kepada kemantren maupun kelurahan tentang fungsinya
seperti yang termaktub dalam Perwal No 3 tahun 2016 dan Kepwal No 373 tahun
2017 selain amanah dari Perwal No 8 tahun 2019.
b. Menguatkan unsur pembina teknis di wilayah untuk melakukan advokasi kepada
pemangku wilayah agar program kesehatan yang seharusnya menjadi salah satu
urusan wajib yang harus diakomodir dalam musrenbang tetap terlaksana
meskipun ada refokusing anggaran.
c. Mendorong adanya perencanaan bersama untuk memastikan bahwa kegiatan
kegiatan dapat dilaksanakan dengan sumber anggaran yang ada.
Kegiatan pemantauan kegiatan dan khususnya stratifikasi kelurahan siaga dilakukan
oleh puskesmas selaku pembina teknis. Stratifikasi kelurahan siaga dibagi menjadi 4
tingkatan yaitu pratama, madya, purnama dan mandiri. Kriteria penentuan strata
tersebut menggunakan 8 indikator yaitu :
a. Forum masyarakat kelurahan yaitu adanya forum atau pengurs kelurahan siaga
yang ditetapkan dengan surat keputusan lurah.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


b. Kader pemberdayaan masyarakat yaitu adanya anggota masyarakat yang berperan
secara sukarela aktif di dalam bidang kesehatan.

Tabel 20. Kriteria Kelurahan Siaga Kota Yogyakarta

No Kriteria Pratama Madya Purnama Mandiri


1 Forum Masyarakat Ada, tetapi Jalan, tetapi Jalan teratur, Jalan teratur &
Kelurahan belum jalan belum teratur Setiap triwulan bulanan
tiap triwulan
2 KPM/Kader Teknis Sudah ada min 2 Sudah ada 3-5 Sudah ada 6-8 Sudah ada 9
atau lebih
3 Kemudahan Akses Ya Ya Ya Ya
Pelayanan
Kesehatan
4 Posyandu & UKBM Posyandu ya, Posyandu & 2 Posyandu & 3 Posyandu & 4
Aktif UKBM lain tidak UKBM lain aktif UKBM lain aktif UKBM lain aktif
aktif
5 Dukungan Dana Sudah ada dari Sudah ada dari Sudah ada deai Sudah ada deai
pemerintah kelurahan dan pemdes/kel dan pemdes/kel dan
kelurahan satu sumber dana dua sumber dana tiga sumber
lainnya lainnya dana lainnya
6 Peran Aktif Pihak Ada peran aktif Ada peran aktif Ada peran aktif Ada peran aktif
Ketiga masy saja masy dan satu masy dan dua masy danlebih
ormas ormas dari dua ormas
7 Peraturan di Belum ada Ada, belum Ada, sudah Ada, sudah
Tingkat Kelurahan terealisasi terealisasi terealisasi
8 PHBS Rumah Kurang dari 20% Minimal 20% Minimal 40% Minimal 70%
Tangga

Kemudahan akses pelayanan kesehatan yaitu masyarakat mampu mengakses fasilitas


pelayanan kesehatan di kelurahan yang berasal dari pemerintah kelurahan,
masyarakat atau dunia usaha.
a. Posyandu dan UKBM aktif yaitu adanya kegiatan posyandu yang melaksanakan
kegiatan rutin di setiap RW minimal 8 kali setahun dan UKBM lainnya yang aktif
melaksanakan kegiatan.
b. Akomodasi dana dalam angaran kelurahan yaitu adanya dukungan dana untuk
kegiatan kesehatan di kelurahan yang berasal dari pemerintah kelurahan,
masyarakat atau dunia usaha.
c. Peran aktif pendanaan pihak ketiga yaitu adanya partisipasi aktif masyarakat dan
organisasi kemasyarakatan (PKK, karangtarauna, organisasi keagamaan, LPMK, dll)
dalam mendukung kegiatan kelurahan siaga aktif
d. Peraturan di tingkat kelurahan yaitu adanya peraturan lurah tentang
pengembangan kelurahan siaga atau adanya peraturan walikota yang mengatur
tentang pengembangan kelurahan siaga
e. PHBS rumah tangga yaitu adanya kegiatan pembinaan PHBS di tatanana rumah
tangga dalam bentuk penyuluhan, monitoring evaluasi atau kegiatan lain.

Hasil asesmen dan stratifikasi 45 kelurahan siaga di Kota Yogyakarta pada Tabel 21

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 21. Stratifikasi Kelurahan Siaga di Kota Yogyakarta

No Kriteria Kelurahan
1 Pratama 4 Bumijo , Cokrodiningratan, Gowongan, Warungboto
2 Madya 3 Kadipaten, Patangpuluhan, Muja Muju
3 Purnama 10 Panembahan, Patehan, Pringgokusuman, Mantrijeron,
Suryodiningratan, Bener, Karangwaru, Kricak, Wirorajan,
Ngupasan
4 Mandiri 28 Rejowinangun, Tegalpanggung, Sosromenduran, Prenggan,
Purbayan, Gedongkiwo, Notoprajan, Ngampilan, Tegalrejo,
Klitren, Baciro, Pakuncen, Keparakan, Wirogunan,
Brontokusuman, Demangan, Sorosutan, Semaki, Tahunan,
Suryatmajan, Bausasran, Gunungketur, Purwokinanti,
Prawirodirjan, Giwangan, Pandeyan, Terban, Kotabaru

Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa kesi dengan strata pratama sejumlah 4
(8,9%), strata madya sejumlah 3 (6,7%), strata purnama sejumlah 10 (22,2%), dan
strata mandiri sejumlah 28 (62,2%). Capaian strata mandiri telah sesuai dengan target
renstra Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta. Meskipun telah memenuhi target, masih
ada beberapa catatan terkait dengan pelaskanaan kesi di Kota Yogyakarta, antara lain
sebagai berikut:
1) Dukungan anggaran. Sumber anggaran yang bisa diakses oleh kesi adalah swadaya,
anggaran pemerintah (APBD) dan dukungan pihak ketiga. Dukungan pihak ketiga
antara lain berupa support kegiatan di wilayah seperti pemeriksaan kesehatan,
pelatihan, dukungan kegiatan untuk kegiatan UKBM. Meskipun sudah bisa
mengakses dukungan pihak ketiga tetapi sifatnya belum kontinyu karena belum ada
perjanjian kerjasama antara kesi denga pihak ketiga tersebut. Penggalian dukungan
dari mitra potensial menjadi sangat penting untuk mendukung perkembangan
kelurahan siaga. Sehingga diperlukan upaya fasilitatif dengan OPD terkait untuk
membangun kerjasama antara pihak ketiga dan kesi yang lebih terkoordinir.
2) Forum koordinasi kesi. Adanya forum pertemuan kesi merupakan wahana
koordinasi di tingkat kelurahan mengenai permasalahan kesehatan yang ada di
wilayah. Selama pandemi covid 19, adanya kebijakan upaya pencegahan penularan
covid 19 berimbas pada pelaksanaan forum koordinasi. Sedangkan dibutuhkan
percepatan alih informasi mengenai covid 19 di masyarakat untuk meningkatkan
kesadaran berperilaku yang menerapkan protokol kesehatan. Dengan adanya
pembatasan tersebut maka pelaksanaan pertemuan koordinasi forum kesi
ditekankan melalui media daring. Di tingkat Kota Yogyakarta terdapat forum
komunikasi melalui WAG (whatsapp group) dan diharapkan masing masing kesi
membuat jejaring WAG kelurahan hingga RW, RT. Dengan adanya pembatasan
pertemuan, diharapkan infomasi tetap tersampaikan. Selain informasi, harapannya
ada umpan balik dari masyarakat melalui jalur jejaring komunikasi yang telah
dibangun. Komunikasi yang paling sering dilakukan adalah penyampaian kegiatan
dan infografis terkait dengan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


kesehatan yang harapannya bisa disebarluaskan. Berdasarkan pantauan selama
berkomunikasi dengan jalur media tersebut, komunikasi lebih sering berjalan satu
arah hanya dari pemberi informasi dan belum bisa mengukur pemahaman dari
pengurus kesi terhadap informasi yang diberikan. Sehingga secara berkala tetap
diperlukan pertemuan luring dengan tetap menerapkan protokol kesehatan.
4. Promosi Kesehatan Melalui
Media Media Promosi Kesehatan
Dalam rangka memberikan informasi Kesehatan bagi masyarakat agar tetap
melakukan pencegahan penyakit, Seksi Promosi Kesehatan Masyarakat menjadi sarana
untuk merancang media promosi Kesehatan. Selain diperlukan untuk masyarakat luas,
media promosi juga diperlukan untuk mendukung berbagai program di Dinas
Kesehatan. Pada tahun 2022 media promosi Kesehatan diproduksi dalam bentuk cetak,
audio visual, audio, dan infografis. Berikut disajikan daftar tema media promosi
kesehatan pada tabel di bawah ini.

Tabel 22. Saluran Media Promosi Kesehatan Tahun 2022

No. Saluran Media Jumlah


1 Cetak baliho 1
2 Cetak untuk institusi 5
3 Cetak untuk masyarakat 21
4 WAG 7
5 Youtube 1
6 Facebook 1
7 Instagram 1

Tabel 23. Tema Media Promosi Kesehatan Tahun 2022

No. Tema Promosi Kesehatan Jumlah


1 Kawasan Tanpa Rokok (KTR) 2
2 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) 2
3 Keamanan Pangan 9
4 Hari Kesehatan Nasional (HKN) 1
5 Covid-19 8
6 Stunting 6
7 Vaksinasi/Imunisasi 4
8 Penyakit Menular 6
9 JKN 1
10 Keselamatan Kerja 4
11 PIRT 2
12 Gizi 3
Jumlah 48

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 24. Jenis Media Promosi Kesehatan Tahun 2022

No. Media Promosi Kesehatan Jumlah


1 Spanduk/roll banner 7
2 Baliho 1
3 Infografis 300
4 Leaflet/Flyer 15
5 Poster 13
6 Stiker 4
7 Video 4
8 Kalender Kesehatan 2
9 Modul 11
10 Flip chart 1
11 Audio 1
Jumlah 359

Berkembangnya informasi pada saat pandemi Covid-19, Gerakan Zero Sampah


Anorganik, dan fokus dalam pencegahan stunting, Dinas Kesehatan melakukan
upaya responsif terhadap informasi yang muncul di masyarakat. Salah satunya
adalah media infografis yang disebarluaskan melalui media sosial di jejaring UPT
Dinas Kesehatan, tim Promosi Kesehatan di Tempat-Tempat Ibadah, dan Kelurahan
Siaga. Adapun contoh contoh media adalah sebagai berikut:

Gambar 3. Media Promkes

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


b. Tautan promosi Kesehatan dan Media Sosial Kesehatan Dinas Kesehatan

Media Promosi Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta berupa infografis dapat
diakses dan di download melalui bit.ly/Infografis_StatusWA dan melalui media
sosial dip:
1) Instagram : promkeskotajogja
2) Facebook : Promkes Kota Jogja
3) Youtube : Promkes Kota Jogja

1. Rumah Sehat Lansia (RUSELA)


Rumah Sehat Lansia (RUSELA) yang berlokasi di Jalan Pakel Baru, Sorosutan, Kemantren
Umbulharjo, Kota Yogyakarta merupakan salah satu inovasi Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta dalam upaya promotif dan preventif bagi Lansia. Tujuan RUSELA adalah
memberikan kemudahan akses pelayanan dan pembiayaan gratis bagi masyarakat
khususnya usia lanjut untuk mendapatkan konsultasi kesehatan lansia oleh spesialis
geriatri agar tetap sehat, produktif, sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup lansia.
Kegiatan RUSELA pertama kali dilaksanakan pada tahun 2013 dengan Pelayanan Dokter
Spesialis Geriatri, Pelayanan Konsultasi Keperawatan dan Gizi Lansia, Penyuluhan bagi
Lansia dan Senam Lansia Sehat.
Namun pada saat Pandemi Covid-19 di Kota Yogyakarta pada Maret 2020, pelayanan dan
kegiatan di RUSELA tidak dilaksanakan mengingat lansia termasuk dalam kelompok
rentan terhadap Covid-19. Dengan berkembangnya status dan level pandemi di Kota
Yogyakarta yang kasusnya semakin melandai, pada bulan Juli tahun 2022 pelayanan
RUSELA kembali dibuka. Dikarenakan masih dalam masa ujicoba pasca pandemi,
pelayanan konsultasi kesehatan dan kegiatan senam di Rusela dibatasi. Pembatasan
pelayanan dilaksanakan dengan tetap menerapkan protokol kesehatan, kegiatan
dilaksanakan 2 kali seminggu pada hari Rabu dan Jumat dengan pembatasan jumlah
peserta maksimal 30 orang perhari. Peserta lansia hadir dengan sistem penjadwalan dan
pemberian undangan oleh puskesmas. Pada tahun 2022, Rusela kembali memberikan
pelayanan mulai bulan Juli. Total kunjungan lansia periode Juli - Desember berjumlah 950
kunjungan. Rincian kunjungan lansia disajikan pada grafik sebagai berikut.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


250

200 192 189 194


178
147
150

100

50
50

0
0

Jumlah Kunjungan Lansia di RUSELA

Grafik 16. Jumlah Kunjungan Lansia di RUSELA di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Pelayanan di Rusela dilaksanakan mulai minggu pertama Juli sampai dengan tanggal 2
Desember 2022 sesuai dengan anggaran terkait konsumsi dan transport. Pada grafik di
atas terlihat bahwa jumlah kunjungan lansia tidak sama setiap bulannya meskipun sistem
kehadiran lansia diatur menggunakan sistem undangan dan kuota maksimal sebanyak 30
orang. Kuota tidak terpenuhi dipengaruhi oleh kondisi lansia yang tiba tiba merasa tidak
enak badan sehingga tidak jadi hadir, jarak rumah tinggal terlalu jauh, tidak ada yang
mengantar ke Rusela, kondisi cuaca yang tiba tiba hujan. Selain itu juga disebabkan
adanya libur nasional. Pada bulan Desember hanya tercatat 50 kunjungan, hal ini
disebabkan karena pelayanan dilaksanakan sampai dengan tgl 2 Desember.

163

787

Perempuan Laki-laki

Grafik 17. Jumlah Kunjungan Lansia di RUSELA berdasarkan Jenis Kelamin di Kota Yogyakarta
Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Pada grafik di atas dapat diketahui bahwa pengunjung perempuan lebih tinggi dibandingkan
jumlah pengunjung laki laki. Hal ini disebakan karena ibu lansia cenderung aktif dalam
kegiatan kelompok lansia di wilayah sedangkan pengiriman undangan dilakukan melalui
jejaring kelompok lansia oleh puskesmas.

Lansia yang melakukan kunjungan sekaligus konsultasi kesehatan baik dengan dokter
spesialis geriatri, perawat, maupun ahli gizi berjumlah 217. Berikut rinciannya setiap bulan.

60 56

50 47

40 35
34
27
30
18
20

10
0
0

Jumlah Kunjungan Lansia di RUSELA

Grafik 18. Jumlah Konsultasi Lansia Oleh Dokter Spesialis Geriatri, Perawat, dan Petugas Gizi di
RUSELA

Pada grafik di atas dapat diketahui bahwa jumlah konseling lansia cenderung naik turun. Hal
ini disebabkan oleh kecenderungan pasien hadir bersamaan dengan kehadiran dokter dan
langsung megikuti kegiatan penyuluhan sehingga tidak sempat untuk konseling ke petugas
perawat atau petugas gizi, dokter langsung membuka pertanyaan terkait permasalahan
kesehatan yang dhadapi oleh lansia sehingga lansia kadang merasa cukup dan tidak
memerlukan sesi konseling khusus.
Berdasarkan data data tersebut dapat disimpulkan bahwa pelayanan Rusela telah mulai
berjalan dengan menerapkan protokol kesehatan setelah hampir 2 tahun vakum. Untuk
meningkatkan kunjungan lansia dan kualitas layanan maka disusun rencana tindak lanjut
sebagai berikut:
a. Puskesmas memastikan kuota kehadiran mencapai target undangan.
b. Puskesmas terus melaksanakan kegiatan promotif terkait pelayanan di rusela termasuk
pelayanan konseling oleh dokter spesialis geriatri, perawat dan petugas gizi
c. Rusela melakukan upaya promotif terkait kegiatan layanan konseling oleh dokter
spesialis geriatri, perawat dan petugas gizi kepada pengunjung rusela
d. Rusela melakukan survey kepuasan pelanggan dan kotak kritik saran sebagai upaya
peningkatan kualitas pelayanan di Rusela.
e. Mengadakan reward bagi pengunjung secara berkala untuk meningkatkan minat
kehadiran berikutnya.
f. Mengadakan kegiatan/event yang bertempat di Rusela.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


B. Penyehatan Lingkungan
a. Kualitas Air Minum Aman (Sesuai Standar)
Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan untuk media Air untuk Keperluan Higiene
Sanitasi meliputi parameter fisik, biologi, dan kimia yang dapat berupa parameter wajib
dan parameter tambahan. Parameter wajib merupakan parameter yang harus diperiksa
secara berkala sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, sedangkan
parameter tambahan hanya diwajibkan untuk diperiksa jika kondisi geohidrologi
mengindikasikan adanya potensi pencemaran berkaitan dengan parameter tambahan.
Air untuk Keperluan Higiene Sanitasi tersebut digunakan untuk pemeliharaan
kebersihan perorangan seperti mandi dan sikat gigi, serta untuk keperluan cuci bahan
pangan, peralatan makan, dan pakaian. Selain itu Air untuk Keperluan Higiene Sanitasi
dapat digunakan sebagai air baku air minum.
Air Minum adalah air yang melalui pengolahan atau tanpa pengolahan yang
memenuhi syarat kesehatan dan dapat langsung diminum. Setiap
produsen/penyedia/penyelenggara Air Minum atau Pangan Olahan Siap Saji wajib
memastikan Air Minum atau Pangan Olahan Siap Saji yang diproduksi memenuhi SBMKL
dan Persyaratan Kesehatan.
Sehubungan dengan amanat dan target ang dlmandatkan kepadn pemerintah Indonesia
untuk Sustainable Development Goals (SDGs) goal 6.1 yaitu mencapai 100 % akses Air
Minum aman, maka disadari bahwa kualitas air minum merupakan hal penting yang perlu
dijamin pernenuhannya dan karenanya perlu dllakukan pengawasan kualitas air minum.
intervensl untuk pencapaian air minum aman mencakup pengamanan kualitas air dart
penyelenggara air minum hingga ke pengguna air minum.
Presentase Sarana air minum yang dilakukan Pengawasan tahun 2022 adalah 100 persen
terdiri dari Kelompok Pemakai Air (Pokmair). Data ini sesuai dengan definisi operasional
yang terbaru di Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Dari hasil
pengawasan/inspeksi kesehatan lingkungan tersebut, kemudian diambil sample untuk
diujikan di Laboratorium Kesehatan Lingkungan. dari 177 kelompok pemakai air yang
disampling sebanyak 118 memenuhi syarat atau 66.6 %.
Upaya yang dilakukan Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta untuk meningkatkan kualitas air
minum di Kota Yogyakarta antara lain yaitu Rencana Pengamanan Air Minum, Desinfo
Kelompok Pemakai Air, Pengawasa Eksternal berupa IKL Sarana dan Pengambilan sampel
air kelompok pemakai air. Pemantauan eksternal PDAM Tirtamarta Yogyakarta.

jumlah sarana air


yang diawasi
40%
jumlah sarana air
60%

Grafik 19. Presentase Sarana Air Minum (POKMAIR) yang Diawasi Kualitas Air Minumnya Tahun 2022
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
b. Jamban Sehat
Fungsi jamban dari aspek kesehatan lingkungan antara lain dapat mencegah
berkembangnya berbagai penyakit yang disebabkan oleh kotoran manusia. Sementara
dampak serius membuang kotoran di sembarang tempat menyebabkan pencemaran
tanah, air dan udara karena menimbulkan bau.
Pembuangan tinja yang tidak dikelola dengan baik berdampak mengkawatirkan terutama
pada kesehatan dan kualitas air untuk rumah tangga maupun keperluan komersial.
Selain menyangkut perilaku buang air besar masyarakat yang belum semuanya
menggunakan jamban, kita juga dihadapkan pada masih banyaknya jumlah jamban yang
tidak memenuhi standar. Banyak di masyarakat jamban unimproved atau jamban yang
tidak sehat. Sebagai Sanitarian kita harus paham berbagai informasi terkait jamban, baik
kriteria maupun prosedur pemeliharaannya, diantaranya persyaratan pembuangan tinja.
Jumlah Kepala Keluarga di kota Yogyakarta pada tahun 2022 adalah 139769 KK, dan
seluruhnya dapat meng akses fasilitas sanitasi yang layak (Jamban Sehat), dengan
perincian antara lain 45589 KK dengan akses sanitasi aman, 89686 KK dengan akses
sanitasi layak sendiri, 4496 KK dengan akses sanitasi layak bersama.

Jumlah KK akses terhadap Sanitasi Layak Jumlah KK

Grafik 20. Jumlah KK dengan Akses Sanitasi Layak di Kota Yogykarta

25%

75%

Jumlah KK akses terhadap sanitasi aman Jumlah KK

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)

Jumlah KK 139769

KK Cuci Tangan Pakai Sabun 138148

KK Pengelolaan Air Minum dan Makan Rumah… 134376

KK Pengelolaan Sampah Rumah Tangga 135076

KK Pengelolaan Limbah Cair Rumah Tangga 135808

KK Pengelolaan Kualitas Udara Dalam Rumah… 72792

0 40000 80000 120000 160000

Jumlah KK

Grafik 21. Grafik Jumlah KK Melaksanakan Pilar STBM dan pengelolaan kualitas Udara dalam
Rumah di Kota Yogyakarta tahun 2022

Sanitasi Total Berbasis Masyarakat terdiri dari 5 pilar yaitu


• Stop BABS
• Cuci Tangan pakai Sabun
• Pengelolaan Air Minum Rumah Tangga
• Pengelolaan Sampah Rumah Tangga
• Peengelolaan Limbah Cair Rumah Tangga
Pilar yang ada dalam STBM ini ikut membantu peningkatan kondisi rumah sehat dan
jamban sehat di wilayah kota Yogyakarta. Adanya sosialisasi pemicuan dan pelatihan di
masyarakat telah membantu peningkatan kondisi kesehatan lingkungan di Kota
Yogyakarta. Tahun 2022 sebanyak 100 persen melaksanakan STBM. Adapun pelaksanaan
5 pilar STBM dapat dilihat dari data berikut:
Jumlah KK di tahun 2022 adalah 139769 KK , dari jumlah KK tersebut yang melaksanakan
SBS (Stop Buang Air Besar Sembarangan) adalah 100 %, jumlah KK yang melaksanakan
pilar ke 2 yaitu CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun) adalah 98,8 %., Jumlah KK yang
melaksanakan Pilar ke 3 pengelolaan Air minum dan makanan Rumah Tangga sebanyak
96.1 %, jumlah KK melaksanakan Pilar ke 4 pengelolaan sampah rumah tangga adalah
sebanyak 96.6% dan jumlah KK yangv melaksakan pilar ke 5 pengelolaan Limbah Cair
Rumah Tangga sebanyak 97.1%.
Untuk data jumlah KK yang melakukan pengelolaan kualitas udara dalam rumah tangga
adalah 52%. Sedangkan akses rumah sehat pada tahun 2022 adalah 61,9%.
d. Tempat Tempat Umum (TTU)
Inspeksi Sanitasi Tempat tempat Umum (TTU) dilakukan oleh dinas kesehatan dan
Puskesmas, jumlah TTU di Kota Yogyakarta 715 dengan perincian : Sarana Pendidikan
SD/MI sebanyak 167 , SMP MTs sebanyak 62, SMA MA sebanyak 73. Puskesmas 18,
rumah

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


sakit 18, pasar 28, Hotel Bintang 58 dan Hotel Non Bintang 291. Dilihat dari jumlah TTU
yang ada, sebanyak 100 % telah dilakukan pengawasan seuai persyaratan

291

167

62 73
58
18 18 28

Sekolah SMP SMA Puskesmas RS Pasar Hotel Hotel Non


Dasar Bintang Bintang

Sekolah Dasar SMP SMA


Puskesmas RS
Pasar Hotel Bintang
Hotel Non Bintang

Grafik 22. TTU Memenuhi syarat di Kota Yogyakarta Tahun 2022

e. Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)


Tempat pengelolaan makanan di Kota Yogyakarta terdiri dari: catering/jasa boga,
restoran, TPP Tertentu, depot air minum, rumah makan, kelompok gerai pangan jajanan,
sentra pangan jajanan / kantin. jumlah seluruh TPM terdaftar di Kota Yogyakarta adalah
jasa boga terdiri dari 85 sarana, restoran terdiri dari 57 Sarana, TPP Tertentu (industri tahu
dan tempe sebanyak 15 sarana, depot air minum sebanyak 108 sarana, rumah makan
sebanyak 140 sarana kelompok gerai pangan jajanan sebanyak 103 sarana, sentra pangan
jajanan kantin sebanyak 106 sarana. Dari jumlah sarana tersebut TPP yang memenuhi
syarat adalah, jasa boga 84,7 %, restoran 66.6 %, TPP Tertentu/industri tahu dan tempe 0,
depot air minum 63.8%, rumah makan 69.28 %, kelompok gerai pangan jajanan 72.8%,
sentra pangan jajanan/kantin 70.7 %.

Sentra pangan
70.7
jajanan/kantin Kelompok gerai 72.8
69.2
pangan jajanan 63.8
Rumah makan
Depot rumah
4.5
minum
0
Category 4
66.6
TPP 84.7
Tertentu
Restoran
Jasa boga
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
Grafik 23. TPM Memenuhi syarat di Kota Yogyakarta Tahun 2021

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


BAB VI
KESEHATAN KELUARGA

Keluarga adalah unit terkecil dalam masyarakat yang terdiri dari suami istri, atau suami, istri
dan anaknya, atau ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya. Pembangunan keluarga adalah
upaya mewujudkan keluarga berkualitas yang hidup dalam lingkungan yang sehat (Undang-
undang No. 2 Tahun 2009). Sedangkan Keluarga berkualitas adalah keluarga yang dibentuk
berdasarkan perkawinan yang sah dan bercirikan sejahtera, sehat, maju, mandiri, memiliki
jumlah anak yang ideal, berwawasan ke depan, bertanggung jawab, harmonis dan bertakwa
kepada Tuhan Yang Maha Esa. Upaya untuk menjadi keluarga sehat, keluarga dapat
memperoleh akses dan kebutuhan pelayanan kesehatan, pengembangan diri melalui
peningkatan kesehatan dan upaya lainnya.
Dalam rangka mewujudkan keluarga yang berkualitas, mewujudkan penduduk tumbuh
seimbang dan berkualitas pada seluruh dimensinya, penurunan angka kematian
sebagaimana pada: penurunan angka kematian ibu waktu hamil, ibu melahirkan, pasca
persalinan, bayi serta anak menjadi prioritas.
Kesehatan ibu dan anak menjadi indikator kesejahteraan masyarakat yang ditunjukkan
besaran Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi dan Balita (AKB dan AKABA)

A. Kesehatan Ibu
Tercapainya kesehatan ibu ditunjukkan dengan Indikator Angka Kematian Ibu (AKI).
Kematian ibu adalah kematian selama kehamilan atau dalam periode 42 hari setelah
berakhirnya kehamilan, akibat semua sebab yang terkait dengan atau diperberat oleh
kehamilan atau penanganannya dan bukan disebabkan oleh kecelakaan/cedera (WHO)
Angka kematian ibu (AKI) dihitung dengan rasio kematian ibu selama masa kehamilan,
persalinan dan nifas yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan, nifas atau pengelolaannya.
di setiap 100.000 kelahiran hidup (Kemenkes, 2018). Angka Kematian Ibu adalah banyaknya
wanita yang meninggal pada tahun tertentu dengan penyebab kematian yang terkait dengan
gangguan kehamilan atau penanganannya selama kehamilan, melahirkan dan masa nifas (42
hari setelah melahirkan). Jumlah Kematian Ibu berguna untuk menggambarkan tingkat
perilaku hidup sehat, status gizi, status kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, dan
tingkat pelayanan kesehatan. Kematian ibu dipengaruhi dari berbagai faktor, baik faktor
dalam sistem pelayanan kesehatan maupun faktor diluar kesehatan yang mempengaruhi
pelayanan kesehatan yang diberikan.
1. Angka Kematian Ibu
Angka kematian ibu (AKI) adalah rasio kematian ibu selama masa kehamilan, persalinan
dan nifas yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan, nifas atau pengelolaannya atau di
setiap 100.000 kelahiran hidup (Kemenkes, 2018). Angka Kematian Ibu adalah banyaknya
wanita yang meninggal pada tahun tertentu dengan penyebab kematian yang terkait
dengan gangguan kehamilan atau penanganannya selama kehamilan, melahirkan dan
masa nifas (42 hari setelah melahirkan). Jumlah Kematian Ibu berguna untuk
menggambarkan tingkat perilaku hidup sehat, status gizi, status kesehatan ibu,
kondisi kesehatan
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
lingkungan, dan tingkat pelayanan kesehatan. Kematian ibu dipengaruhi dari berbagai
faktor, baik faktor dalam sistem pelayanan kesehatan maupun faktor diluar kesehatan
yang mempengaruhi pelayanan kesehatan yang diberikan.

4 4 4 4 4 4 4

Target
Realisasi
1

2019 2020 2021 2022

Grafik 24. Target dan Realisasi Indikator Jumlah Kematian Ibu Kota Yogyakarta Tahun 2019 – 2022

Jika dibandingkan dengan tahun 2020, indikator sasaran jumlah kematian ibu mengalami
penurunan, menunjukkan jumlah kasus kematian ibu menurun.
Terdapat tiga faktor yang berpengaruh terhadap proses terjadinya kematian ibu. Proses
yang paling dekat terhadap kejadian kematian ibu, disebut sebagai risiko dekat yaitu
kehamilan itu sendiri dan komplikasi yang terjadi dalam kehamilan, persalinan dan masa
nifas (komplikasi obstetri). Risiko dekat secara langsung dipengaruhi oleh status
kesehatan ibu, status reproduksi, akses ke pelayanan kesehatan, perilaku perawatan
kesehatan/penggunaan pelayanan kesehatan dan faktor lain yang tidak diketahui atau
tidak terduga. Selain itu, terdapat juga faktor risiko jauh yang mempengaruhi kejadian
kematian ibu melalui pengaruhnya terhadap risiko, yaitu faktor sosiokultural, faktor
ekonomi, seperti status wanita dalam keluarga dan masyarakat, status keluarga dalam
masyarakat dan tingkat ekonomi ibu dan/atau keluarganya.
Tiga kasus Kematian ibu di Kota Yogyakarta pada Tahun 2022 disebabkan oleh faktor
risiko dekat yaitu komplikasi kehamilan dan persalinan yang dipengaruhi oleh status
kesehatan ibu sebelum hamil yaitu ibu dengan penyakit jantung, dan 1 kasus yang
disebabkan oleh komplikasi persalinan (perdarahan) yang dipengaruhi oleh
keterlambatan dalam akses layanan kesehatan rujukan. Upaya yang dilakukan Dinas
Kesehatan Kota Yogyakarta dalam menurunkan angka kematian ibu di Kota Yogyakarta
pada Tahun 2022 adalah:
a. Peningkatan akses pelayanan kesehatan ibu dan anak dengan meningkatkan kapasitas
tim penanganan kegawatdaruratan maternal neonatal di fasilitas kesehatan,
b. Peningkatan kualitas pelayanan kesehatan dengan penguatan antenatal care,
persalinan dan postnatal, pendampingan puskesmas dan RS untuk meningkatkan
kualitas layanan ibu dan bayi, peningkatan kapasitas bidan dan dokter dalam layanan
ibu dan bayi dengan pelatihan metode blended learning,

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c. Pemberdayaan masyarakat melalui pemanfaatan buku KIA, kelas ibu hamil, kelas ibu
balita, posyandu, P4K, Posyandu remaja, dan
d. Penguatan tata kelola layanan ibu bayi melalui penguatan surveilans kesehatan ibu,
MPDN dan E kohort.
Pemerintah Kota Yogyakarta pada 2022 telah menyusun Rencana Aksi Daerah (RAD)
Membangun Generasi Unggul Dengan Pendekatan 8000 Hari Pertama Kehidupan (HPK)
sebagai pedoman acuan dalam upaya/intervensi yang sistematis dan berkesinambungan
yang dimulai dari dalam kandungan sampai dengan masa remaja akhir untuk
meningkatkan kesehatan ibu, anak dan remaja. RAD 8000 HPK diharapkan dapat
mengintegrasikan dan menyelaraskan upaya pelayanan kesehatan ibu anak dan remaja
yang dilaksanakan oleh lintas program, lintas sektor atau pemangku kepentingan baik
pemerintah, masyarakat maupun swasta melalui pembagian peran dan tanggung jawab
yang sesuai dengan tugas pokok dan fungsi masing – masing, peran lintas sektor
diantaranya:
a. BAPPEDA: Dukungan pengembangan kebijakan/regulasi lintas sektor terkait perbaikan
kualitas gizi dan remaja, kesehatan lingkungan, sanitasi dan keamanan pangan,
pencegahan perkawinan anak dll.
b. Dinas Pendidikan: Dukungan promosi dan kebijakan pendidikan kesehatan disekolah
termasuk kesehatan reproduksi, implementasi aksi bergizi dan pemberian tablet
tambah darah bagi remaja putri di sekolah.
c. DP3AP2KB: Peningkatan pemberdayaan masyarakat dalam upaya kesehatan berbasis
masyarakat (posyandu) pelaksanaan P4K dan kelas ibu hamil.
d. Kemenag: Dukungan kebijakan dan implementasi peningkatan kesehatan calon
pengantin.
e. Dinas Pertanian: dukungan kebijakan dan implementasi keberagaman pangan untuk
meningkatkan asupan gizi seimbang bagi ibu hamil, anak dan remaja di Kota
Yogyakarta

2. Anemia Ibu Hamil


Prevalensi ibu hamil anemia di Indonesia masih tinggi yaitu 48,9% Hasil (Riskesdas 2018)
dan umumnya terjadi karena defisiensi zat besi. Anemia adalah suatu kondisi tubuh
dimana jumlah dan ukuran sel darah merah atau kadar Hemoglobin (Hb) lebih rendah dari
normal, yang akan mengakibatkan terganggunya distribusi oksigen oleh darah ke seluruh
tubuh. Anemia sebagai indikator rendahnya kualitas kesehatan dan gizi.
Kebutuhan tambahan zat besi bagi ibu hamil selama kehamilan lebih kurang 1000 mg,
yang diperlukan untuk pertumbuhan janin, plasenta dan perdarahan saat persalinan yang
mengeluarkan rata-rata 250 mg besi. Anemia pada ibu hamil berisiko terhadap terjadinya
hambatan pertumbuhan janin sehingga bayi lahir dengan berat badan lahir rendah
(BBLR), perdarahan pada saat persalinan dan dapat berlanjut setelah persalinan yang
dapat menyebabkan kematian ibu dan bayinya.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


40
35.49
Anemia ibu hamil
35
30.08
30
25.56
25 23.31
20.58
20

15

10

0
2018 2019 2020 2021 2022
Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022

Grafik 25. Tren Anemia Ibu Hamil di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Anemia gizi besi sebenarnya tidak perlu terjadi bila asupan makanan sehari-hari
mengandung cukup zat besi, terutama pangan hewani yang kaya akan zat besi, seperti
pada hati, ikan dan daging. Zat besi pada pangan hewani disebut besi heme (heme iron),
yang mudah diserap tubuh. Pangan hewani masih kurang terjangkau oleh kebanyakan
masyarakat karena harganya yang relatif mahal, oleh karena itu dapat dipahami mengapa
prevalensi anemia ibu hamil di Yogyakarta masih tinggi. Alternatif lain sumber zat besi
adalah pangan nabati seperti daun singkong, kangkung dan sayuran berwarna hijau
lainnya, namun zat besi dalam pangan tersebut yang disebut non-heme lebih sulit diserap.
Faktor risiko anemia pada ibu hamil antara lain :
a. Pola makan yang kurang beragam dan bergizi seimbang,
b. Kurangnya asupan makanan kaya zat besi,
c. Kehamilan berulang dalam waktu singkat,
d. Ibu hamil mengalami Kurang Energi Kronis (KEK)
Kejadian anemia ibu hamil pada tahun 2018 sampai dengan tahun 2022 trennya
cenderung menurun dari tahun ke tahun. Prevalensi anemia di Kota Yogyakarta sudah
sesuai target Nasional tahun 2022 yaitu sebesar < 39%. Upaya pengendalian/penurunan
dilakukan dengan optimalisasi distribusi tablet tambah darah, konseling gizi, dan
kepatuhan ibu hamil minum tablet tambah darah selama hamil dan nifas.
3. Cakupan Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)
Ibu hamil dengan masalah gizi dan kesehatan berdampak terhadap kesehatan dan
keselamatan ibu dan bayi serta kualitas bayi yang dilahirkan. Ibu hamil Kurang Energi
Kronis (KEK) adalah ibu hamil yang mempunyai Lingkar Lengan Atas (LILA) < 23,5 cm.
Kondisi ibu hamil KEK berisiko menurunkan kekuatan otot yang membantu proses
persalinan sehingga dapat mengakibatkan terjadinya partus lama dan perdarahan pasca
salin, bahkan kematian ibu. Risiko pada bayi dapat mengakibatkan terjadinya kematian
janin (keguguran), prematur, lahir cacat, Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) bahkan kematian
bayi. Ibu hamil KEK
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
dapat mengganggu tumbuh kembang janin, yaitu pertumbuhan fisik (stunting), otak dan
metabolisme yang menyebabkan penyakit tidak menular di usia dewasa.
Faktor penyebab langsung ibu hamil KEK adalah konsumsi gizi yang tidak cukup dan
penyakit. Faktor penyebab tidak langsung adalah persediaan makanan tidak cukup, pola
asuh yang tidak memadai dan kesehatan lingkungan serta pelayanan kesehatan yang
tidak memadai. Semua faktor langsung dan tidak langsung dipengaruhi oleh kurangnya
pemberdayaan wanita, keluarga dan sumber daya manusia sebagai masalah utama,
sedangkan masalah dasar adalah krisis ekonomi, politik dan sosial.

16.62
15.1
14
12.6 12.04

Ibu hamil KEK

2018 2019 2020 2021 2022


Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022

Grafik 26. Tren Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Grafik 27 menunjukkan kasus ibu hamil KEK tahun 2022 mengalami penurunan dibanding
tahun 2021. Kasus ibu hamil KEK sebesar 12,04% pada tahun 2022 menunjukkan sudah
sesuai target kejadian ibu hamil KEK nasional tahun 2022 sebesar <14,5 %.
Permasalahan pengendalian dan upaya penurunan kejadian ibu hamil KEK
a. Permasalahan dalam menurunkan angka ibu hamil KEK
1) Calon ibu hamil dan ibu hamil baru dengan Lingkar Lengan Atas (LILA) kurang dari
23.5 cm,
2) Pemahaman kesehatan reproduksi
3) Pemahaman tentang asupan saat kehamilan
b. Upaya penurunan kejadian ibu hamil KEK
1) Koordinasi untuk mendapatkan dukungan lintas sektor, organisasi profesi, tokoh
masyarakat, LSM dan institusi lainnya,
2) Koordinasi lintas program melalui kegiatan edukasi kesehatan reproduksi remaja
putri melalui program Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) dan Pelayanan Kesehatan
Peduli Remaja (PKPR), konseling catin, pemeriksaan ibu hamil terpadu (Pelayanan
Antenatal Terpadu)
3) Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan (PMT Pemulihan) untuk ibu hamil KEK
disertai konseling gizi pada ibu hamil.
4) Konseling calon pengantin.
5) Pemantauan dan pendampingan ibu hamil oleh kader,
6) Kunjungan rumah bumil risiko tinggi oleh petugas puskesmas,
7) Kegiatan kelas ibu dan suami siaga.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


4. Ibu Nifas Mendapatkan Vitamin A
Ibu nifas membutuhkan vitamin A karena pada saat proses melahirkan telah kehilangan
sejumlah darah sehingga berisiko mengalami kekurangan vitamin A. Pemberian vitamin A
dapat membantu menurunkan angka kematian pada ibu dan bayi, mengurangi penyakit
infeksi pasca persalinan, mempercepat proses pemulihan dan mencegah anemia.
Setiap ibu dalam masa nifas mendapatkan dua kapsul Vitamin A warna merah (200.000
IU), satu kapsul diberikan segera setelah melahirkan dan kapsul kedua diberikan minimal
24 jam setelah pemberian pertama. Kapsul Vitamin A diberikan di puskesmas dan di
rumah sakit yang ada di Kota Yogyakarta. Periode 2018 - 2022 cakupan pemberian vitamin
A pada ibu nifas cenderung mengalami peningkatan (Grafik 28).

99.92
99.6
98.99
98.09

96.77

2018 2019 2020 2021 2022

Vitamain A Ibu Nifas

Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022

Grafik 27. Pemberian Vitamin A Pada Ibu Nifas Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Peningkatan cakupan pemberian vitamin A dan pencapaian sesuai target pada ibu nifas
pada periode tahun 2018 – 2022 merupakan dampak dari upaya yang dilaksanakan oleh
Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta berupa:
1) Komunikasi aktif antara Dinas kesehatan dan Rumah Sakit/Klinik mandiri
2) Peningkatan aktivitas kader pendamping ibu hamil di wilayah.

5. Ibu Hamil Mendapatkan Tablet Fe 30 tablet (Fe1) dan Fe 90 tablet (Fe3)

105
99.44
100
95.53
95 93.23 93.87 93.2

90 87.33 88.4
85.51 85.4
85 89.8

80
Fe 1 Fe 3
75
2018 2019 2020 2021 2022

Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022


Grafik 28. Bumil Mendapat Tablet Fe Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Kebutuhan zat besi pada ibu hamil meningkat 25% dibandingkan wanita yang tidak hamil.
Kebutuhan tersebut sangat sulit dipenuhi hanya dari makanan saja. Oleh karena itu,
diperlukan Tablet Tambah darah (TTD) untuk mencegah dan menanggulangi anemia gizi
besi. Sebaiknya ibu hamil mulai mengonsumsi TTD sejak konsepsi sampai masa nifas.
Selama kehamilan, ibu hamil mendapatkan minimal 90 tablet tambah darah. Ibu hamil
mendapat 90 TTD (Fe3) adalah jumlah ibu hamil yang selama kehamilan mendapatkan
minimal 90 tablet. Output dari pemberian tablet Fe pada ibu hamil adalah penurunan
kejadian anemia pada ibu hamil. Periode 2018 - 2020 persentase Fe3 terjadi peningkatan
namun cenderung menurun mulai tahun 2021. Capaian Fe3 di tahun 2022 sebanyak
85,4%, sudah sesuai target nasional tahun 2022 yaitu sebesar 82% (Grafik 29).

B. Kesehatan Anak dan Gizi


Peningkatan kesehatan anak dan percepatan perbaikan gizi masyarakat untuk pencegahan
dan penanggulangan permasalahan gizi tertuang dalam Strategi Nasional Pembangunan
Kesehatan sebagai fokus penguatan pembangunan kesehatan pada Tahun 2020-2024:
a. Peningkatan kesehatan ibu, anak dan kesehatan reproduksi Strategi Nasional
Pembangunan Kesehatan mencakup:
1) Peningkatan pelayanan maternal dan neonatal berkesinambungan di fasilitas
pelayanan kesehatan publik dan swasta dengan mendorong seluruh persalinan di
fasilitas pelayanan kesehatan;
2) Perluasan dan pengembangan imunisasi dasar lengkap, termasuk vaksin untuk
pneumonia;
3) Peningkatan gizi remaja putri dan ibu hamil;
4) Peningkatan pengetahuan, pemahaman dan akses layanan kesehatan reproduksi
remaja secara lintas sektor yang responsif gender.
b. Percepatan perbaikan gizi masyarakat untuk pencegahan dan penanggulangan
permasalahan gizi ganda mencakup:
1) Penguatan komitmen, kampanye, pemantauan dan evaluasi upaya perbaikan gizi
masyarakat;
2) Pengembangan sistem jaminan gizi dan tumbuh kembang anak dengan pemberian
jaminan asupan gizi sejak dalam kandungan, perbaikan pola asuh keluarga, dan
perbaikan fasilitas air bersih dan sanitasi lingkungan;
3) Percepatan penurunan stunting dengan peningkatan efektivitas intervensi spesifik,
perluasan dan penajaman intervensi sensitif secara terintegrasi;
4) Peningkatan intervensi yang bersifat life saving dengan didukung bukti (evidence based
policy) termasuk fortifikasi pangan;
5) Penguatan advokasi dan komunikasi perubahan perilaku terutama mendorong
pemenuhan gizi seimbang berbasis konsumsi pangan (food based approach);
6) Penguatan sistem surveilans gizi;
7) Peningkatan komitmen dan pendampingan bagi daerah dalam intervensi perbaikan gizi
dengan strategi sesuai kondisi setempat;
8) Respon cepat perbaikan gizi dalam kondisi darurat.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


1. Angka Kematian Bayi (AKB)
Angka kematian bayi (Infant Mortality Rate) merupakan indikator penting dalam status
kesehatan masyarakat di Kota Yogyakarta. Indikator ini juga menunjukkan kemampuan
pemerintah dalam melakukan tata laksana, penyediaan akses dan sarana pelayanan
kesehatan secara umum. Angka Kematian Bayi adalah jumlah kematian penduduk yang
berusia dibawah satu tahun per 1000 kelahiran hidup pada tahun tertentu di suatu
tempat. Angka Kematian Bayi merupakan indikator yang berguna untuk mengetahui
status kesehatan anak dan dapat mencerminkan kesehatan lingkungan, status kesehatan
masyarakat dan tingkat perkembangan sosial ekonomi masyarakat.

12 11.22 10.88 10.8


10
87.13 7.187.13
6.97 6.88

0 2019 2020 2021 2022

TargetRealisasi

Grafik 29. Tren AKB Kota Yogyakarta Tahun 2019-2022


Jika dibandingkan dengan beberapa tahun yang lalu indikator sasaran angka kematian bayi
mengalami peningkatan, hal ini mempunyai arti bahwa jumlah kasus kematian bayi
menurun. Kematian bayi di Kota Yogyakarta Tahun 2022, 70 % terjadi pada 1 bulan pertama
kehidupan dan 60 % nya terjadi pada 1 minggu pertama kehidupan. Penyebab utama
kematian neonatal di Kota Yogyakarta adalah komplikasi pada Bayi dengan Berat Lahir
Rendah (BBLR) dan prematuritas sebesar 63 %, kelainan kongenital sebesar 15,7 % dan
asfiksia sebesar 15%. Sedangkan penyebab utama kematian bayi usia 28 hari - 11 bulan
adalah kelainan kongenital sebesar 62,5% dan sepsis sebesar 37,5%. Berdasarkan data di
atas masalah neonatal mempunyai kontribusi yang tinggi terhadap kematian bayi di Kota
Yogyakarta. Status kesehatan bayi sangat terkait dengan beberapa faktor ibu selama hamil
dan ibu melahirkan, sedangkan status kesehatan ibu sangat dipengaruhi status kesehatan
pada saat remaja dan masa - masa sebelumnya.
BBLR merupakan salah satu masalah kesehatan yang memerlukan perhatian khusus di
berbagai negara terutama pada negara berkembang atau negara dengan sosio - ekonomi
rendah (Thomas, Raine, Reddy, & Belteki, 2017). Demikian halnya di Kota Yogyakarta, BBLR
dan prematuritas masih menjadi tantangan untuk kelangsungan hidup bayi di Kota
Yogyakarta pada Tahun 2022. Penelitian menyatakan BBLR mempunyai risiko lebih besar
untuk mengalami morbiditas dan mortalitas daripada bayi lahir yang memiliki berat badan
normal.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Pendekatan siklus hidup (8000 HPK) sangat diperlukan untuk menurunkan angka kematian
bayi di Kota Yogyakarta. Intervensi perlu dilakukan sejak anak masih dalam kandungan ibu
hingga usia remaja akhir (19 tahun). Masa remaja merupakan tahapan untuk
mempersiapkan memasuki masa reproduksi dan masa - masa selanjutnya. Upaya siklus
hidup yang sudah dilakukan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan pada ibu, bayi, anak
dan remaja antara lain di Kota Yogyakarta:
1) Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum Hamil: peningkatan kesehatan calon pengantin
melalui pemeriksaan kesehatan dan konseling bagi calon pengantin, pemberian
suplementasi tablet tambah darah dan asam folat bagi calon pengantin,
2) Pelayanan Kesehatan Masa Hamil: Pelayanan ANC terpadu dengan meningkatkan kualitas
skrining ANC oleh dokter umum pada TW 1 dan TW 3 minimal 1 kali dan dilakukan
pemeriksaan dengan USG obstetri terbatas oleh dokter umum di puskesmas serta
minimal ibu hamil periksa minimal 6 kali selama kehamilan dengan distribusi TW 1
minimal 1 kali, TW 2 minimal 2 kali dan TW 3 minimal 3 kali.
3) Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin: pelayanan ibu bersalin di fasilitas kesehatan, rujukan
bagi ibu hamil dengan komplikasi obstetri dan pemantapan P4K di tingkat kelurahan
4) Pelayanan Kesehatan Masa sesudah melahirkan: Pelayanan ibu nifas dengan kunjungan
minimal 4 kali, pemberian vitamin A ibu nifas, pemberian tablet tambah darah dan
pelayanan KB Pasca Salin.
5) Pelayanan kesehatan masa bayi baru lahir dan balita: esential neonatal care, peningkatan
pemberian ASI eksklusif, PMBA, pelayanan imunisasi dasar, pelayanan SDIDTK, pemberian
vitamin A serta pelayanan balita sakit dengan MTBS
6) Pelayanan Kesehatan anak usia sekolah dan remaja: peningkatan promosi tentang gizi
seimbang, implementasi aksi bergizi dan pemberian suplemen tablet tambah darah bagi
remaja putri.
Namun demikian, upaya - upaya di atas masih belum optimal dalam pelaksanaannya, oleh
karena peran lintas sektor mempunyai peran yang sangat dalam hal tersebut. Sehingga
perlunya untuk mengoptimalkan peran lintas sektor dalam membangun dukungan kebijakan
untuk mewujudkan pelayanan kesehatan ibu, anak dan remaja yang komprehensif baik
secara fisiologis, psikologis dan sosial di Kota Yogyakarta.

2. Status Gizi Balita


Pemantauan Status Gizi Balita Kota Yogyakarta dilaksanakan 2 kali dalam 1 tahun pada
bulan Februari dan Agustus. Pemantauan bertujuan untuk mengetahui gambaran
prevalensi status gizi balita dengan indikator berat badan menurut umur (BB/U), indikator
panjang badan atau tinggi badan menurut umur (PB/U atau TB/U), dan indikator berat
badan menurut tinggi badan (BB/TB).
a. Status Gizi Balita dengan indikator berat badan menurut umur (BB/U).
Pemantauan Status Gizi Balita dengan indikator berat badan menurut umur (BB/U)
periode 2018 - 2022 tertuang dalam Tabel 5. Tahun 2020 terjadi perubahan kategori
Status Gizi Berat Badan menurut Umur (BB/U) yang tertuang dalam Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak.
PMK Nomor
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
2/2020 menetapkan 4 kategori Status Gizi Berat Badan menurut Umur (BB/U); berat
badan sangat kurang, berat badan kurang, berat badan normal, dan risiko berat badan
lebih. Tren status gizi berdasarkan indeks BB/U tertuang dalam Tabel 25 dan 26.

Tabel 25. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2018 – 2019 Dengan Indikator Berat Badan
Menurut Umur
2018 2019
No Status Gizi
Jml (%) Jml (%)
1 Gizi Lebih 531 3,7 456 3,3
2 GIzi Baik 12705 87,8 12297 88,3
3 Gizi Kurang 1102 7,6 1056 7,6
4 Gizi Buruk 133 0,9 122 0,9
Sumber : Laporan Pemantauan Status Gizi Puskesmas

Tabel 26. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2020 - 2022 dengan Indikator Berat Badan
Menurut Umur (Berdasar PMK No.2/2020)

2020 2021 2022


No Status Gizi
Jml (%) Jml (%) Jml (%)
1 Risiko BB Lebih 1277 10,6 1124 9,96 888 7.74
2 BB Normal 9475 78,65 8966 79,49 9219 80.34
3 BB Kurang 1084 9 1013 8,98 1194 10.41
4 BB Sangat Kurang 210 1,74 177 1,57 174 1.52

10.6
9.96
10.4
7.62 7.58 1
9 8.98 7.74

3.67 BB Risiko Lebih


3.27
1.74 1.57 BB Kurang
1.52
0.92 0.88
BB Sangat Kurang

2018 2019 2020 2021 2022


Sumber: Laporan Pemantauan Status Gizi Puskesmas
Grafik 30. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022 dengan Indikator Berat Badan
Menurut Umur (BB/U)

Berat badan kurang (underweight) adalah kategori status gizi berdasarkan Berat Badan
menurut Umur (BB/U) dengan Z-score < -2 SD (BB sangat kurang dan BB kurang). Target
prevalensi underweight tahun 2022 adalah di bawah 14%. Berdasarkan grafik di atas,
dapat diketahui bahwa prevalensi balita underweight (BB sangat kurang dan BB kurang)
sebesar 11,9%, sudah mencapai target yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan
Tahun 2022. Perubahan definisi operasional terhadap status gizi (dengan PMK No.
2/2020), menunjukkan perubahan pada besaran prevalensi BB normal yang menurun dan
prevalensi risiko BB lebih yang meningkat (sebelumnya nilai Z-score > + 2 SD termasuk
kategori gizi lebih, sedangkan tahun 2020 nilai Z-score > + 1 SD termasuk kategori risiko
BB lebih).

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


b. Status gizi balita berdasarkan indikator Tinggi Badan menurut Umur (TB/U).
Status gizi balita berdasarkan indikator Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) dengan
kategori pendek, sangat pendek dan stunting pada tahun 2022 menurun dibandingkan
pada tahun 2021, Tabel 27 dan Grafik 32.

Tabel 27. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022 Dengan Indikator Tinggi Badan
Menurut Umur

2018 2019 2020 2021 2022


No. Status Gizi
Jml (%) Jml (%) Jml (%) Jml (%) Jml (%)
1. Tinggi 316 2,2 194 1,4 57 0,5 46 0,41 37 0,33
2. Normal 12238 85,0 12103 87,3 10141 85,2 9648 86,71 10079 88,87
3. Pendek 1513 10,5 1340 9,7 1366 11,5 1129 10,15 1030 9,08
4. Sangat Pendek 334 2,3 227 1,6 340 2,9 304 2,73 195 1,72

14.17 14.36
12.83
11.31 11.5 12.88
11.09 10.51
9.67 10.8
10.15 PENDEK
9.08
SANGAT PENDEK
STUNTING
3.08
2.32 2.86
1.64 2.73
1.72

2017 2018 2019 2020 2021 2022


Sumber : Laporan Pemantauan Status Gizi (PSG) Puskesmas

Grafik 31. Status Gizi Balita Kota Yogyakarta Tahun 2017-2022 dengan Indikator Tinggi Badan
Menurut Umur

Stunting adalah kategori status gizi berdasarkan indeks Panjang Badan/Tinggi Badan
menurut Umur (PB/U atau TB/U) dengan Z-score < -2 SD (pendek dan sangat pendek) dan
target nasional balita stunting di tahun 2024 adalah < 14%. Stunting pada anak
mencerminkan kondisi gagal tumbuh pada anak bawah lima tahun akibat dari kekurangan
gizi kronis, sehingga anak menjadi terlalu pendek untuk usianya, yang disebabkan oleh
banyak faktor baik dari masalah kesehatan maupun di luar kesehatan dan berlangsung
lama. Faktor lingkungan berperan menyebabkan stunting pada anak, antara lain status
gizi ibu, tidak cukup protein dalam proporsi total asupan kalori, pola pemberian makan
kepada anak, kebersihan lingkungan, dan angka kejadian infeksi di awal kehidupan anak.
Selain faktor lingkungan, stunting juga disebabkan oleh faktor genetik dan hormonal,
namun sebagian besar disebabkan karena malnutrisi. Stunting berdampak pada gangguan
kognitif dan resiko menderita penyakit degeneratif pada usia dewasa.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Prevalensi balita stunted di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 menurun dibanding tahun
2021, yaitu dari 12,88% menjadi 10,8% dengan jumlah absolut 1.433 anak stunted di
tahun 2021 menjadi 1.225 anak di tahun 2022. Prevalensi stunting di tahun 2022 sudah
mencapai target Pemerintah Kota Yogyakarta yaitu di bawah 12%.
Upaya penurunan stunting dilakukan secara konvergensi, dengan melibatkan lintas sektor
dan lintas program. Upaya yang dilakukan dalam bentuk intervensi spesifik dan sensitif, di
mana intervensi sensitif mengambil peran sebesar 70% sedangkan intervensi spesifik
mengambil peran sebesar 30%. Dinas Kesehatan melakukan intervensi spesifik
berdasarkan Peraturan Walikota Nomor 41 Tahun 2021 tentang RAD 8000 Hari Pertama
Kehidupan. Intervensi sensitif merupakan kegiatan yang berhubungan dengan penyebab
tidak langsung stunting yang umumnya berada di luar persoalan kesehatan.
Sasaran intervensi sensitif dan spesifik stunting menurut Perpres Nomor 72 Tahun 2021
tentang Percepatan Penurunan Stunting antara lain:
1) Remaja Putri
Intervensi spesifik yang dilakukan pada remaja putri antara lain melakukan skrining
anemia, melakukan screening kesehatan remaja di sekolah, adanya posyandu remaja
di wilayah, pemberian suplemen Tablet Tambah Darah (TTD) untuk remaja putri di
sekolah dan di wilayah, skrining Penyakit Tidak Menular (PTM), serta KIE tentang
anemia, pentingnya TTD, gizi seimbang, PHBS, Germas. Intervensi sensitifnya antara
lain: edukasi literasi gizi melalui kegiatan Aksi bergizi di sekolah, Posyandu Remaja.
2) Calon Pengantin
intervensi spesifik yang dilakukan pada calon pengantin antara lain melakukan
pemeriksaan kesehatan pranikah di puskesmas (pemeriksaan Hb, golongan darah, gula
darah, HIV, Hepatitis), konseling gizi, konseling persiapan pernikahan melalui psikologi,
suplementasi TTD untuk mencegah anemia dan suplementasi asam folat untuk
persiapan kehamilan. Sedangkan intervensi sensitif yang dilakukan pada calon
pengantin antara lain pendataan calon pengantin oleh kelurahan dan pelaksanaan
bimbingan perkawinan oleh KUA.
3) Ibu Hamil
Intervensi spesifik yang dilakukan pada ibu hamil antara lain ANC terpadu minimal 6
kali selama kehamilan (trimester 1 : 1 kali, trimester 2 : 2 kali, trimester 3 : 3 kali),
meliputi pemeriksaan fisik, laboratorium, konseling, suplementasi TTD dan asam folat,
kelas ibu, Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berupa biskuit untuk ibu hamil Kurang
Energi Kronis (KEK). Intervensi sensitifnya antara lain: kader pendampingan ibu hamil,
peningkatan akses air minum yang aman, peningkatan akses sanitasi yang layak, akses
jaminan kesehatan, akses bantuan uang tunai untuk keluarga kurang mampu Program
Keluraga Harapan (PKH), pemberian bantuan protein hewani berupa telur, ayam, dan
lele untuk ibu hamil.
4) Ibu Menyusui
Intervensi spesifik yang dilakukan ibu menyusui antara lain Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
untuk merangsang produksi ASI, pemberian TTD 40 tablet dan vitamin A dosis tinggi

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


sebanyak 2 kapsul untuk memulihkan kesehatan ibu nifas, promosi dan konseling
menyusui. Intervensi sensitif yang dilaksanakan antara lain: kelas ibu, kelompok
pendukung ibu, kader pendamping ibu menyusui, akses pelayanan Keluarga Berencana
(KB), akses bantuan uang tunai untuk keluarga kurang mampu (PKH).
5) Balita
Intervensi spesifik yang dilakukan pada balita antara lain:
a. Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan di posyandu atau fasyankes;
b. Promosi dan konseling Pemberian Makan untuk Bayi dan Anak (PMBA)
c. Suplementasi Vitamin A
d. Suplementasi zinc untuk diare
e. Tata laksana gizi buruk akut
f. Pencegahan kecacingan
g. Pemberian Makanan Tambahan
h. Imunisasi
i. Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Intervensi spesifik yang dilakukan pada balita sudah dilaksanakan Dinas Kesehatan
melalui 18 puskesmas di Kota Yogyakarta, antara lain :
Sedangkan intervensi sensitif pada sasaran balita antara lain : setiap anak yang lahir akan
mendapatkan akte, penyediaan akses Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD), promosi
stimulasi anak usia dini, bimbingan pengasuhan (parenting), dapur balita, kader
pendamping balita, akses bantuan uang tunai untuk keluarga kurang mampu (PKH),
peningkatan akses air minum yang aman, peningkatan akses sanitasi yang layak, akses
jaminan kesehatan. Intervensi sensitif ini sudah dilaksanakan Dinas Kesehatan dengan
bermitra dengan OPD terkait, seperti DP3AP2KB, BAPPEDA, Dinas Kependudukan dan
Pencatatan Sipil, Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga, Dinas Sosial, Dinas Lingkungan
Hidup, Dinas Pertanian dan Pangan.
Semua balita yang tergolong stunted berdasarkan hasil pengukuran antropometri di
posyandu selanjutnya dilakukan validasi dan assesment di puskesmas untuk memastikan
status gizinya. Kegiatan yang dilakukan meliputi pemeriksaan fisik, pengukuran
antropometri (BB, PB/TB, LILA, LIKA), pemeriksaan laboratorium (status anemia, urin
rutin, kecacingan), skrining TB dan alergi, skrining perkembangan, dan recall asupan
makan. Jika berdasarkan hasil validasi dan assesment balita tersebut dicurigai stunting dan
atau ditemui tanda bahaya (redflag), petugas kesehatan di Puskesmas akan merujuk ke
dokter spesialis anak di Rumah Sakit untuk mendapatkan penegakan diagnosis stunting
dan mendapatkan terapi Pangan Olahan untuk Keperluan Medis Khusus (PKMK).
Permasalahan yang dihadapi dalam menurunkan prevalensi stunting adalah:
1) Orang tua balita tidak merasa anaknya bermasalah gizi;
2) Kurangnya partisipasi masyarakat dalam pemantauan pertumbuhan balita di
posyandu. Pemantauan pertumbuhan mandiri di rumah belum bisa dilakukan oleh
semua ibu balita karena ibu balita tidak memiliki timbangan dan alat ukur
panjang/tinggi badan. Pemantauan pertumbuhan mandiri merupakan pemantauan
pertumbuhan yang

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


dilaksanakan secara mandiri oleh ibu atau pengasuh balita di rumah, kemudian data
BB dan/atau TB disetorkan/dilaporkan kepada kader. Hal ini dilaksanakan untuk
mengantisipasi balita yang tidak dapat hadir ke posyandu ketika jadwal posyandu agar
tetap tercatat berat dan tinggi badannya. Namun masih terdapat kelemahan dalam
pemantauan mandiri, antara lain:
a. Alat timbang yang digunakan belum standar (menggunakan timbangan injak kamar
mandi, dimana deviasinya sampai 500 gram);
b. Cara membaca angka pada timbangan yang kurang tepat (mata tidak sejajar dengan
skala timbangan)
c. Alat ukur panjang atau tinggi badan yang digunakan tidak standar (menggunakan
metline/pita ukur yang tidak dipasang dengan benar)
d. Kesalahan teknis pengukuran sehingga meningkatkan risiko data yang kurang valid
e. Saat penimbangan dan pengukuran masih menggunakan pakaian tebal, popok
sekali pakai, alas kaki, topi, kuncir rambut, saku baju/celana tidak dalam kondisi
kosong, dsb.
3) Kurangnya pemanfaatan buku KIA.
Pencatatan hasil pemantauan pertumbuhan dan perkembangan di buku KIA tidak
lengkap sehingga deteksi dini gagal tumbuh (weight faltering) di posyandu tidak
berjalan optimal. Balita tidak naik (T) belum dirujuk ke puskesmas.
4) Konseling/penyuluhan gizi di meja 4 posyandu belum berjalan dengan baik.
5) Masih rendahnya cakupan balita ditimbang yang naik berat badannya (N)
6) Belum semua balita bermasalah gizi datang ke puskesmas untuk dilakukan validasi dan
assessment
7) Balita tidak memiliki dokumen kependudukan/tidak terdaftar dalam Kartu Keluarga.
8) Balita dari pernikahan remaja (ibu masih bersekolah).
9) Adanya lebih dari 1 balita stunting dalam 1 keluarga.
10) Ibu balita yang bekerja menyerahkan sepenuhnya pengasuhan anaknya kepada
pengasuh balita tanpa dibekali arahan terkait pemberian makan.
11) Ibu tidak memiliki waktu yang cukup untuk mengasuh anak
12) Petugas belum optimal dalam mendampingi balita bermasalah gizi

Status gizi balita berdasarkan indikator Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB)
Wasting merupakan masalah gizi yang bersifat akut yang berkaitan dengan asupan yang
kurang atau penyakit infeksi. Wasting berdampak pada gangguan pertumbuhan pada
anak. Wasting adalah kategori status gizi berdasarkan
indeks Berat Badan menurut Panjang/Tinggi Badan (BB/PB atau BB/TB) dengan Z-
score < -2 SD (gizi buruk dan gizi kurang).
Tahun 2020 terjadi perubahan kategori Status Gizi Berat Badan menurut Panjang/Tinggi
Badan (BB/PB atau BB/TB) yang tertuang dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 2 Tahun 2020. Sebelum tahun 2020, indeks BB/TB digunakan untuk
menentukan kategori sangat kurus, kurus, normal, dan gemuk. Tahun 2020 kategori

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


berubah menjadi gizi buruk, gizi kurang, gizi baik (normal), risiko gizi lebih, gizi lebih, dan
obesitas.
Status gizi baik (normal) mengalami perubahan karena perubahan definisi operasional.
Sebelum tahun 2020, termasuk dalam status gizi baik adalah nilai Z-score -2 SD sampai
dengan +2 SD, tahun 2020 termasuk status gizi baik adalah balita dengan nilai Z-score -2
SD sampai dengan +1 SD. Prevalensi balita gizi buruk dan gizi kurang Kota Yogyakarta
tahun 2022 sebesar 6,72%, (target nasional tahun 2022 7,5%) atau sudah mencapai
target.
Tabel 28. Status Gizi Balita Dengan Indikator Berat Badan Menurut Tinggi Badan Kota Yogyakarta

2018 2019
No. Status Gizi
Juml (%) Juml (%)
1. Sangat Kurus 55 0,4 73 0,5
2. Kurus 710 4,9 635 4,6
3. Normal 12628 87,9 12329 88,9
4. Gemuk 978 6,8 831 6,0
Sumber : Laporan Pemantauan Status Gizi Puskesmas

Tabel 29. Status Gizi Balita Dengan Indikator Berat Badan Menurut Tinggi Badan Kota Yogyakarta
Tahun 2020 & 2021 (Berdasar PMK No. 2/2020)
2020 2021 2022
No. Status Gizi
Juml (%) Juml (%) Juml (%)
1. Gizi Buruk 150 1,26 103 0,92 62 0,55
2. Gizi Kurang 668 5,61 630 5,65 702 6,18
3. Gizi Baik 9073 76,35 8652 77,65 9252 81,41
4. Risiko Gizi Lebih 1122 9,45 1000 8,98 810 7,13
5. Gizi Lebih 496 4,17 439 3,94 318 2,8
6. Obesitas 375 3,15 318 2,85 220 1,94
Sumber : Laporan Pemantauan Status Gizi Puskesmas

6.88
6.58 6.72
6.1
5.32 5.04 8
4.94 Gizi Buruk (%)
5.62 5.65
4.5 Gizi Kurang (%)
3
Wasting (%)

1.26 0.92
0.38 0.51
0.5
5

2018 2019 2020 2021 2022


Sumber : Laporan Pemantauan Status Gizi (PSG) Puskesmas
Grafik 32. Status Gizi Balita dengan Indikator Berat Badan Menurut Tinggi Badan Kota
Yogyakarta Tahun 2018-2022

Grafik 33 menunjukkan prevalensi balita gizi buruk menurun sedangkan prevalensi gizi
kurang dan wasting naik dibandingkan tahun sebelumnya. Kasus gizi lebih di tahun 2020

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


digambarkan dengan prevalensi risiko gizi lebih, gizi lebih, dan obesitas. Perubahan
definisi operasional menjadikan perubahan kasus gizi lebih di tahun 2020. Periode
sebelum tahun

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


2020 disebutkan sebagai kasus gizi lebih jika nilai Z-score > + 2 SD, pada tahun 2020, nilai
Z-score > + 1 SD dimasukkan dakam risiko gizi lebih.
Dibandingkan dengan beberapa tahun 2021, indikator sasaran prevalensi gizi buruk dan
kurang di Kota Yogyakarta mengalami peningkatan. Tahun ini jumlah balita gizi buruk dan
kurang sebanyak 764 anak dari 11.364 balita yang ditimbang dan diukur (6,72%). Faktor
penyebab masih terjadinya gizi buruk dan kurang adalah merujuk dengan peningkatan
partisipasi balita di posyandu (D/S) dibandingkan tahun lalu, sehingga terjadi peningkatan
penemuan kasus gizi buruk dan gizi kurang. Karena meningkatnya kesadaran masyarakat
terkait pencegahan stunting sehingga orang tua balita berusaha untuk memantau
pertumbuhan anaknya secara rutin di posyandu. Hal ini tidak terlepas dari peran kader,
petugas puskesmas, dan lintas sektoral dalam mendorong dan mengedukasi masyarakat
terkait pencegahan stunting.
Tabel 30. Kasus Gizi Buruk Dirawat Di Kota Yogyakarta Tahun 2022
Kasus Gizi Buruk
No. Puskesmas Prosentase
Jumlah Dirawat
1 Danurejan1 0 0 0%
2 Danurejan 2 2 2 100%
3 Gondokusuman 1 14 14 100%
4 Gondokusuman 2 5 5 100%
5 Gondomanan 7 7 100%
6 Gedongtengan 5 5 100%
7 Jetis 9 9 100%
8 Kotagede 1 10 10 100%
9 Kotagede 2 0 0 0%
10 Kraton 8 8 100%
11 Mergangsan 10 10 100%
12 Mantrijeron 6 6 100%
13 Ngampilan 1 1 100%
14 Pakualaman 7 7 100%
15 Tegalrejo 3 3 100%
16 Umbulharjo 1 55 55 100%
17 Umbulharjo 2 12 12 100%
18 Wirobrajan 16 16 100%
Kota Yogyakarta 170 170 100%
Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022

Upaya dalam mengatasi masalah ini dilakukan surveilans gizi, yaitu melakukan deteksi dini
khususnya weight faltering (berat badan turun, tetap, atau kenaikan berat badan yang
tidak cukup, atau masih berada dibawah rata-rata kenaikan berat badan minimal tiap
bulannya) pada balita di posyandu. Anak yang memiliki status gizi buruk dan gizi kurang
(wasting) dilakukan validasi dan assesment oleh puskesmas yang meliputi pemeriksaan
fisik, pengukuran antropometri (BB, PB/TB, LILA, LIKA), pemeriksaan laboratorium (status
anemia, urin rutin, kecacingan), skrining TB dan alergi, skrining perkembangan, dan recall
asupan makan. Petugas gizi bersama lintas program dan lintas sektoral melaksanakan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


pelacakan kasus seperti kunjungan rumah untuk melihat lingkungan dan sanitasi,
melakukan penggalian data kepada orang tua untuk menanyakan pola asuh di rumah.
Upaya lainnya untuk menurunkan angka balita gizi buruk di Kota Yogyakarta adalah
dengan Pemberian Makanan Tambahan berupa biskuit kepada anak usia 6-59 bulan
dengan status gizi kurang. Pemberian PMT balita gizi kurang diharapkan mampu
mencegah kejadian gizi buruk di Kota Yogyakarta. Petugas kesehatan tetap melakukan
pendampingan selama anak masih mengalami status gizi buruk dan gizi kurang.
Pendampingan dilakukan untuk memantau asupan, pola asuh, dan kesehatan lingkungan
yang dilakukan keluarga kepada anak dengan status gizi buruk dan gizi kurang.

5555
Jumlah Dirawat

14 16 16
14
12 12
9 9 10 10 10 10
5 5 7 7 5 5 8 8 7 7
6 6
0 0 2 2 3 3
0 0 1 1

Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022


Grafik 33. Kasus Gizi Buruk Dirawat di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


60
Gizi BurukDirawat
50

Jumlah Kasus Balita Gizi


40

30

20

10

0
Gon Gon Gon Ged
Mer Pak Um Um
Dan Dan dok dok Kot Kot Krat gan Ma Nga uala Teg Wir
do ong bul bul
urej urej usu usm ma ten Jetis age age gsa ntrij mpi ma alre harj harj obr
on
an 1 an 2 ma an 2 nan gen de 1 de 2 eon lan jo ajan
n n o1 i2
n1
Gizi Buruk 0 2 14 5 7 5 9 10 0 8 10 6 1 7 3 55 12 16
Dirawat 0 2 14 5 7 5 9 10 0 8 10 6 1 7 3 55 12 16

Grafik 34. Kasus Gizi Buruk Dirawat di Kota Yogyakarta Tahun 2022

3. Upaya Penanganan Gizi Buruk di Kota Yogyakarta


Balita dengan tanda klinis gizi buruk dan atau indeks Berat Badan menurut Panjang Badan
(BB/PB) atau Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB) dengan nilai Z-score < -3 SD
dikategorikan sebagai kasus balita gizi buruk. Penanganan kasus gizi buruk di Kota
Yogyakarta dilakukan dengan upaya:
a. Menurunkan angka balita gizi buruk
Salah satu upaya untuk menurunkan angka balita gizi buruk di Kota Yogyakarta pada
tahun 2022 adalah dengan Pemberian Makanan Tambahan kepada anak usia 6-59
bulan dengan status gizi kurang. Pemberian PMT balita gizi kurang diharapkan mampu
mencegah kejadian gizi buruk di Kota Yogyakarta;
b. Perawatan balita gizi buruk
Setiap temuan gizi buruk di Kota Yogyakarta dilakukan perawatan (Permenkes Nomor
347/Menkes/IV/2008). Aktivitas surveilans gizi dilakukan untuk menjaring dan
menemukan kasus gizi buruk di wilayah untuk diberikan perawatan. Jumlah kasus
balita gizi buruk yang mendapatkan perawatan di Kota Yogyakarta pada tahun 2021
yaitu sebanyak 183 anak dan pada tahun 2022 menurun menjadi 170 anak. Wilayah
puskesmas dengan jumlah gizi buruk terbanyak di Puskesmas Umbulharjo 1 yaitu
sejumlah 55 anak. Di Kota Yogyakarta semua kasus gizi buruk (170 kasus) telah
mendapatkan perawatan baik di puskesmas maupun di Rumah Pemulihan Gizi Kota
Yogyakarta, sesuai dengan target sebesar 100%.

4. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)


Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) merupakan salah satu faktor determinan terjadinya
masalah stunting. Anak umur 12-23 bulan dengan berat lahir rendah berisiko 1,74 kali
menjadi

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


stunting dibandingkan yang lahir dengan berat badan normal (Aryastami et al., 2017).
BBLR sangat berkaitan dengan kejadian kesakitan dan kematian pada janin dan neonatal.
Indikator ini sebagai indikator outcome dari kondisi ibu selama kehamilan. Bayi dengan
berat badan lahir rendah (BBLR) adalah bayi prematur maupun bayi cukup bulan yang
lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram. Persentase bayi BBLR juga menentukan
derajat kesehatan masyarakat.

10
7.72
8 6.9
6.6
6.08 6.06
6
BBLR
4

0
2018 2019 2020 2021 2022
Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022

Grafik 35. Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Periode Tahun 2018 – 2022 kasus Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) fluktuatif. Tahun 2022
prevalensi BBLR 7,72%, masih belum sesuai target Kementerian Kesehatan tahun 2022 yaitu
<3,8%.

5. Bayi mendapatkan ASI Eksklusif


Bayi mendapat ASI Eksklusif adalah bayi yang sampai usia 6 bulan yang hanya diberi ASI
saja tanpa makanan atau cairan lain kecuali obat, vitamin, dan mineral sejak lahir.
Cakupan ASI Eksklusif bayi usia 6 bulan di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 sebesar
69,8%, lebih rendah dibanding tahun 2021 sebesar 2% dan di atas target nasional tahun
2022 yaitu di atas 50%. Upaya Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta dalam rangka
meningkatkan cakupan pemberian ASI eksklusif antara lain:
a. Promosi dan konseling menyusui;
b. Update knowledge konselor menyusui
c. Perda No. 1 Tahun 2014 tentang Pemberian ASI Eksklusif
d. Peraturan Walikota No. 70 Tahun 2020 tentang Petunjuk Pelaksanaan Peraturan
Daerah Kota Yogyakarta Nomor 1 Tahun 2014 Tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif
e. Monitoring dan Evaluasi Manajemen 10 LMKM di RS/Klinik dengan melibatkan lintas
program dan organisasi profesi dengan mengundang narasumber ahli.
f. Optimalisasi pelaksanaan kelas ibu balita, Kelompok Pendamping Ibu (KP-Ibu)

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


71.1 71.8
69.8

63.3
61.1

2018 2019 2020 2021 2022

ASI Eksklusif

Grafik 36. Pemberian ASI Ekslusif di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

6. Pemberian vitamin A bagi bayi dan balita


Vitamin A merupakan zat gizi esensial yang dibutuhkan oleh tubuh dan asupan vitamin A
dari makanan sehari-hari umumnya masih kurang. Kekurangan vitamin A (KVA) di dalam
tubuh yang berlangsung lama menimbulkan berbagai masalah kesehatan yang berdampak
pada meningkatnya resiko kesakitan dan kematian. Mempertahankan status vitamin A
pada bayi dan anak balita dapat mengurangi masalah kesehatan masyarakat seperti
kecacingan dan campak.
Pemberian vitamin A pada bayi dan balita dilakukan pada bulan Februari dan Agustus
secara bersamaan. Bayi (umur 6-11 bulan) diberikan kapsul vitamin A warna biru (100.000
IU) dan anak balita (umur 12-59 bulan) diberikan kapsul vitamin A warna merah (200.000
IU). Capaian distribusi pemberian vitamin A pada bayi dan anak balita tahun 2022 besar
99,5%. Pemberian Vitamin A pada saat pelaksanaan kegiatan posyandu dan dengan
metode door to door (sweeping) bagi bayi dan anak balita yang tidak dibawa ke posyandu
pada bulan Februari dan Agustus.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Wirobraja 88
100
n Umbulharjo 88
100
88
2
88 100
Umbulharjo 1 88
Tegalrej 100

o 88 100
100
88
Pakualaman
100
Ngampilan 88
100
88 Target
Mantijeron
88 100 6-59 bulan
Mergangsa
12-59 bulan
n 88 100
100 6-11 bulan
88
Krato
88 100
n
100
Kotagede 2 88
100
Kotagede 1 88
88 100
Jeti
100
s Gedongtengen 88
100
Gondomanan 88
100
Gondokusuman
2
Gondokusuman 1
Danurejan 2
Danurejan 1

80 85 90 95 100 105

Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022

Grafik 37. Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita dan Balita Kota Yogyakarta

7. Partisipasi Masyarakat (Balita Ditimbang di Posyandu)


90
75.61 75.26 77.7
80
70 66.4
60 53.49
50
40
30
20
10
0
2018 2019 2020 2021 2022

D/S
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
Sumber : Laporan PWS Gizi Puskesmas Tahun 2022
Grafik 38. Partisipasi Masyarakat Ke Posyandu (D/S) Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Balita yang ditimbang berat badannya (D) menggambarkan tingkat keberlangsungan
pemantauan pertumbuhan sebagai bentuk partisipasi masyarakat sekaligus menilai
kinerja petugas kesehatan dalam mengedukasi masyarakat untuk melakukan
pemantauan pertumbuhan. Sedangkan tingkat keberhasilan program dapat dilihat dari
balita yang berat badannya naik (N) dibandingkan dengan balita yang datang dan
ditimbang ke posyandu (D’).
Tingkat partisipasi masyarakat ke posyandu (D/S) di Kota Yogyakarta pada tahun 2022
sebesar 77,7%, meningkat dibandingkan pada tahun 2020 (66,4%), sudah sesuai target
nasional tahun 2022 sebesar 75%.

C. Capaian SPM Kesehatan Keluarga


Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan adalah merupakan ketentuan
mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar minimal bidang kesehatan yang merupakan
urusan pemerintahan wajib yang berhak diperoleh setiap warga negara, hal tersebut
tertuang dalam Permenkes No 4 Tahun 2019 Tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
Dari semua upaya-upaya yang telah dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta
melalui Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi untuk meningkatkan kesehatan ibu, bayi, anak,
dan remaja, capaiannya selama ini dapat dilihat pada tabel berikut. Capaian ini
menggambarkan realisasi dari sasaran yang telah ditetapkan SPM Bidang Kesehatan
Tahun 2022.
Tabel 31. Capaian SPM Bidang Kesehatan, Kesehatan Ibu, Bayi, Anak dan Remaja
No Indikator Sasaran Realisasi (%)
1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 2495 2495 100
Jumlah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal sesuai
standar di wilayah kerja Kota dalam kurun waktu satu tahun
2 Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 2481 2481 100
Jumlah ibu bersalin yang mendapatkan pelayanan persalinan
sesuai standar di fasilitas pelayanan kesehatan di wilayah kerja
Kota dalam kurun waktu satu tahun
3 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir 2481 2481 100
Jumlah bayi baru lahir usia 0-28 hari yang mendapatkan pelayanan
kesehatan bayi baru lahir sesuai dengan standar dalam kurun
waktu satu tahun
4 Pelayanan Kesehatan Balita 12850 14597 88.03
Jumlah Balita usia 12-23 bulan yang mendapat Pelayanan
Kesehatan sesuai Standar 1 + Jumlah Balita usia 24-35 bulan
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 2 + Balita
usia 36-59 bulan mendapakan pelayanan sesuai standar 3
5 Pelayanan Kesehatan Pada Usia Pendidikan Dasar 63897 63897 100
Jumlah anak usia pendidikan dasar yang mendapat pelayanan
kesehatan sesuai standar yang ada di wilayah kerja kota dalam
kurun waktu satu tahun ajaran
6 Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut 36014 36014 100
Jumlah warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang mendapat
skrining kesehatan sesuai standar minimal 1 kali yang ada di suatu
wilayah kerja kota dalam kurun waktu satu tahun

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Analisis Pencapaian Indikator SPM Kesehatan Ibu Anak

1. Persentase Ibu Hamil Mendapatkan Pelayanan Antenatal sesuai Standar


Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar. Pemerintah kota
wajib memberikan pelayanan kesehatan ibu hamil sesuai standar kepada semua ibu hamil
di wilayah Kota Yogyakarta dalam kurun waktu satu tahun. Penetapan sasaran ibu hamil
di wilayah kota dalam satu tahun menggunakan data riil yang diyakini yang ditetapkan
oleh Kepala Daerah.
Pelayanan antenatal yang sesuai standar yang meliputi:
a. Standar kuantitas adalah kunjungan 4 kali selama periode kehamilan (K4) dengan
ketentuan:
1) Satu kali pada trimester pertama;
2) Satu kali pada trimester kedua
3) Dua kali pada trimester ketiga
b. Standar kualitas yaitu pelayanan antenatal yang memenuhi 10 T, meliputi:
1) Timbang berat badan, ukur tinggi badan;
2) Tekanan darah diperiksa
3) Tetapkan status gizi ibu hamil (Ukuran Lingkar Lengan Atas /LILA)
4) Tinggi rahim (fundus uteri) diperiksa
5) Tentukan Presentasi Janin dan Denyut Jantung Janin (DJJ)
6) Skrining status imunisasi Tetanus Toxoid
7) Tablet Tambah Darah
8) Tes Laboratorium rutin
9) Tata laksana/penanganan kasus
10) Temu wicara/konseling (gigi, psikolog, gizi)

Kendala yang dihadapi dalam mencapai SPM kesehatan ibu hamil yaitu belum optimalnya
kesadaran masyarakat untuk segera mengunjungi fasilitas kesehatan apabila terlambat
haid, sehingga perlu upaya untuk meningkatkan partisipasi masyarakat dalam
pendampingan dan pemantauan ibu hamil dengan gerakan P4K.
Upaya yang dilakukan dalam mencapai SPM kesehatan ibu hamil antara lain:
1) Pendataan ibu hamil, verifikasi dan validasi data ibu hamil di wilayah kerja;
2) Melakukan promosi sosialisasi pentingnya ANC terpadu pada ibu hamil di wilayah
3) Melakukan koordinasi dengan lintas program dan lintas sektor untuk pelayanan
kesehatan ibu hamil.
4) Penyediaan sarana prasarana untuk layanan ANC terpadu misalnya buku KIA, USG.
5) Peningkatan kapasitas SDMK untuk layanan ANC melalui pelatihan dan On Job Training.
6) Meningkatkan sinkronisasi sistem surveilans dan pelaporan kesehatan ibu hamil
dengan e-kohort
Peran lintas sektor dan masyarakat perlu ditingkatkan untuk mendukung pencapaian SPM
kesehatan ibu hamil melalui pemantauan dan pendampingan ibu hamil di wilayah
sehingga semua ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. Peran
masyarakat

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


dalam pendampingan ibu hamil dilakukan pada kegiatan pendataan, pemantauan minum
tablet tambah darah, deteksi faktor resiko oleh masyarakat, kunjungan rumah dan
penempelan stiker P4K, dll.
2. Persentase Ibu Bersalin Mendapatkan Pelayanan sesuai Standar
Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai standar. Pemerintah Kota
wajib memberikan Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin sesuai standar kepada semua ibu
bersalin di wilayah kota dalam kurun waktu satu tahun. Penetapan sasaran ibu bersalin di
wilayah Kota dalam satu tahun menggunakan data riil akhir tahun yang ditetapkan oleh
Kepala Daerah.
Pelayanan persalinan sesuai standar meliputi:
a. Persalinan normal
Standar persalinan normal adalah Acuan Persalinan Normal (APN) sesuai standar.
1) Dilakukan di fasilitas pelayanan Kesehatan;
2) Tenaga penolong minimal 2 orang, terdiri dari: Dokter dan bidan, atau 2 orang
bidan, atau Bidan dan perawat.
b. Persalinan komplikasi
Standar persalinan komplikasi mengacu pada Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di
fasilitas pelayanan kesehatan Dasar dan Rujukan. Meskipun SPM ibu bersalin Kota
Yogyakarta sudah mencapai namun layanan ibu bersalin masih mempunyai tantangan/
kendala, diantaranya adalah persalinan di rumah pada kasus-kasus kehamilan yang
tidak diinginkan atau disembunyikan, masih adanya ibu hamil dan keluarga yang
kurang aware terhadap tanda persalinan sehingga terjadi persalinan dirumah.
Upaya yang dilakukan untuk mencapai SPM ibu bersalin antara lain:
1) Meningkatkan promosi dan edukasi tanda bahaya kehamilan dan persalinan;
2) Penyediaan sarana prasarana pertolongan persalinan seperti obat dan bahan habis
pakai pertolongan persalinan, partograf,
3) Penguatan layanan di Puskesmas PONED.
4) Peningkatan kapasitas Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK) untuk pertolongan
persalinan dan penanganan kegawatan maternal neonatal melalui pelatihan tim
gawat darurat maternal neonatal.
5) Penguatan jejaring rujukan dengan pembinaan ke FKTP dan FKTL.
6) Rujukan kasus kegawatan maternal neonatal dengan PSC 119
3. Persentase Bayi Baru Lahir Mendapatkan Pelayanan sesuai Standar
Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan neonatal esensial sesuai
standar. Pemerintah Kota wajib memberikan pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai
standar kepada semua bayi usia 0 - 28 hari di wilayah kota dalam kurun waktu satu tahun.
Penetapan sasaran bayi baru lahir di kota dalam satu tahun menggunakan data data riil
setiap akhir tahun yang ditetapkan oleh Kepala Daerah.
Pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai standar dalam Peraturan Menteri Kesehatan
No 4 Tahun 2019 meliputi:

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


a. Standar kuantitas adalah kunjungan minimal 3 kali selama periode neonatal, dengan
ketentuan:
1) Kunjungan Neonatal 1 (KN1) 6 - 48 jam;
2) Kunjungan Neonatal 2 (KN2) 3 - 7 hari
3) Kunjungan Neonatal 3 (KN3) 8 - 28 hari
b. Standar kualitas
1) Pelayanan Neonatal Esensial saat lahir (0-6 jam). Perawatan neonatal esensial saat
lahir meliputi:
a) Pemotongan dan perawatan tali pusat;
b) Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
c) Injeksi vitamin K1
d) Pemberian salep/tetes mata antibiotic
e) Pemberian imunisasi (injeksi vaksin Hepatitis B0)
2) Pelayanan Neonatal Esensial setelah lahir (6 jam – 28 hari). Perawatan neonatal
esensial setelah lahir meliputi:
a) Konseling perawatan bayi baru lahir dan ASI eksklusif
b) Memeriksa kesehatan dengan menggunakan pendekatan MTBM
c) Pemberian vitamin K1 bagi yang lahir tidak di fasilitas pelayanan kesehatan atau
belum mendapatkan injeksi vitamin K1
d) Imunisasi Hepatitis B injeksi untuk bayi usia < 24 jam yang lahir tidak ditolong
tenaga kesehatan
e) Penanganan dan rujukan kasus neonatal
komplikasi Kendala pencapaian SPM kesehatan bayi baru
lahir:
a. Akses kunjungan neonatal yang belum sesuai waktu;
b. Belum semua standar kualitas pelayanan bayi baru lahir dapat dipenuhi, misalnya
IMD
Upaya yang dilakukan untuk mencapai SPM kesehatan bayi baru lahir diantaranya:
1. Penguatan layanan bayi baru lahir dan skrining hipotiroid kongenital;
2. Promosi edukasi tanda bahaya bayi baru lahir
3. Penyediaan sarana prasarana layanan kesehatan bayi baru lahir misalnya vitamin K,
salep mata, injeksi Hb 0.
4. Rujukan kegawatan neonatal
5. Peningkatan kapasitas SDMK dalam layanan neonatal melalui pelatihan dan On Job
Training
4. Persentase Balita Mendapatkan Pelayanan Kesehatan sesuai Standar
Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. Pemerintah Daerah Kota
wajib memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar kepada semua balita di wilayah
kerja kota dalam kurun waktu satu tahun.
Pelayanan kesehatan balita berusia 0 - 59 bulan sesuai standar meliputi:

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


a. Pelayanan kesehatan balita sehat.
Pelayanan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan menggunakan buku KIA dan
skrining tumbuh kembang, meliputi;
a. Pelayanan kesehatan Balita usia 0 - 11 bulan:
1. Penimbangan minimal 8 kali setahun;
2. Pengukuran panjang/tinggi badan minimal 2 kali /tahun.
3. Pemantauan perkembangan minimal 2 kali/tahun.
4. Pemberian kapsul vitamin A pada usia 6-11 bulan 1 kali setahun.
5. Pemberian imunisasi dasar lengkap.
b. Pelayanan kesehatan Balita usia 12 - 23 bulan:
1. Penimbangan minimal 8 kali setahun (minimal 4 kali dalam kurun waktu 6
bulan);
2. Pengukuran panjang/tinggi badan minimal 2 kali/tahun.
3. Pemantauan perkembangan minimal 2 kali/ tahun.
4. Pemberian kapsul vitamin A sebanyak 2 kali setahun.
5. Pemberian Imunisasi Lanjutan.
c. Pelayanan kesehatan Balita usia 24 - 59 bulan:
1. Penimbangan minimal 8 kali setahun (minimal 4 kali dalam kurun waktu 6
bulan);
2. Pengukuran panjang/tinggi badan minimal 2 kali/tahun.
3. Pemantauan perkembangan minimal 2 kali/ tahun.
4. Pemberian kapsul vitamin A sebanyak 2 kali setahun.
d. Pemantauan perkembangan balita.
e. Pemberian kapsul vitamin A.
f. Pemberian imunisasi dasar lengkap.
g. Pemberian imunisasi lanjutan.
h. Pengukuran berat badan dan panjang/tinggi badan.
i. Edukasi dan informasi.
b. Pelayanan kesehatan balita sakit adalah pelayanan balita menggunakan pendekatan
manajemen terpadu balita sakit (MTBS)
Capaian: 12.850/14.597 x 100% = 88,03%
Kendala yang dihadapi pada upaya kesehatan pada balita antara lain
a. Orang tua balita tidak melaporkan hasil pengukuran antropometri yang
dilakukan di luar posyandu;
b. Pelaksanaan SDIDTK belum sesuai tatakala
c. Balita tidak datang ke posyandu karena sakit, tidak ada yang mengantar
d. Balita pindah domisili
e. Sweeping belum berjalan 100%
f. Balita tidak ditemui saat sweeping posyandu karena sedang di luar
kota Upaya yang dilakukan antara lain:

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


a. Sweeping;
b. Pemantauan pertumbuhan mandiri dan melaporkan ke posyandu
c. Mengedukasi Ibu balita untuk melakukan SDIDTK mandiri dan melaporkan di
posyandu
d. Pendataan ulang sasaran balita yang domisili
e. Advokasi ke lintas sektor

5. Persentase Anak pada Usia Pendidikan Dasar Mendapat Skrining Kesehatan sesuai
Standar
Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota wajib melakukan pelayanan kesehatan
sesuai standar pada anak usia pendidikan dasar di dalam dan luar satuan pendidikan
dasar di wilayah kerja kabupaten/kota dalam kurun waktu satu tahun ajaran. Penetapan
sasaran anak setingkat usia pendidikan dasar (7 sampai dengan 15 tahun) di wilayah
kabupaten/kota dalam satu tahun menggunakan data proyeksi BPS atau data riil yang
diyakini benar, dengan mempertimbangkan estimasi dari hasil survei/ riset yang
terjamin validitasnya, yang ditetapkan oleh Kepala Daerah.
Pelayanan kesehatan usia pendidikan dasar sesuai standar meliputi:
a. Skrining kesehatan
Pelaksanaan skrining kesehatan anak usia pendidikan dasar dilaksanakan di satuan
pendidikan dasar (SD/MI dan SMP/MTS) dan di luar satuan pendidikan dasar seperti
di pondok pesantren, panti/LKSA, lapas/LPKA dan lainnya, meliputi:
1) Penilaian status gizi;
2) Penilaian tanda vital
3) Penilaian kesehatan gigi dan mulut
4) Penilaian ketajaman indera.
b. Tindak lanjut hasil skrining kesehatan
1) Memberikan umpan balik hasil skrining kesehatan
2) Melakukan rujukan jika diperlukan
3) Memberikan penyuluhan kesehatan
Skrining kesehatan pada anak usia pendidikan dasar dilakukan dilakukan pada anak kelas
1 sampai dengan kelas 9 di sekolah minimal satu kali dalam satu tahun ajaran dan usia 7
sampai 15 tahun di luar sekolah.
Kendala yang dihadapi dalam upaya kesehatan pada anak usia sekolah antara lain:
1) Banyak anak tidak masuk sekolah saat skrining;
2) Sweeping tidak bisa 100% karena bersamaan dengan jam pelajaran
3) Anak tidak hadir saat sweeping
Upaya yang dilakukan antara lain:
1) Koordinasi dengan lintas sektor terkait Dindik, Kemenag, pemangku wilayah;
2) Puskesmas melakukan koordinasi dengan sekolah
3) Sweeping ke sekolah bersamaan dengan sweeping imunisasi

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


6. Persentase Warga Negara Indonesia Usia 60 Tahun Ke Atas Mendapat
Skrining Kesehatan sesuai Standar
Setiap Warga Negara usia 60 tahun ke atas mendapatkan pelayanan kesehatan usia lanjut
sesuai standar. Pemerintah Daerah Tingkat Kabupaten/Kota wajib memberikan pelayanan
kesehatan dalam bentuk edukasi dan skrining usia lanjut sesuai standar pada Warga
Negara usia 60 tahun ke atas di wilayah kerjanya dalam kurun waktu satu tahun.
Penetapan sasaran usia lanjut (berusia 60 tahun atau lebih) di wilayah kabupaten/kota
dalam satu tahun menggunakan data proyeksi BPS atau data riil yang diyakini benar,
dengan mempertimbangkan estimasi dari hasil survei/ riset yang terjamin validitasnya,
yang ditetapkan oleh Kepala Daerah.
Pelayanan kesehatan usia lanjut sesuai standar meliputi :
a. Edukasi Perilaku Hidup Bersih dan Sehat,
Pelayanan edukasi pada usia lanjut adalah Edukasi yang dilaksanakan di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan dan/atau UKBM dan/atau kunjungan rumah.
b. Skrining faktor risiko penyakit menular dan penyakit tidak menular
Pelayanan Skrining faktor risiko pada usia lanjut adalah skrining yang dilakukan minimal 1
kali dalam setahun untuk penyakit menular dan penyakit tidak menular meliputi:
1) Pengukuran tinggi badan, berat badan dan lingkar perut;
2) Pengukuran tekanan darah
3) Pemeriksaan gula darah
4) Pemeriksaan gangguan mental
5) Pemeriksaan gangguan kognitif
6) Pemeriksaan tingkat kemandirian usia lanjut
7) Anamnesa perilaku berisiko
Tindak lanjut hasil skrining kesehatan meliputi: melakukan rujukan jika diperlukan dan
memberikan penyuluhan Kesehatan.
Kendala yang dihadapi dalam upaya pelayanan kesehatan pada lansia adalah tidak semua
lansia hadir saat skrining Kesehatan. Upaya yang dilakukan adalah:
1) Dilakukan sweeping skrining Kesehatan lansia dengan kunjungan rumah;
2) Skrining Kesehatan di dalam gedung

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


BAB VII
PELAYANAN KESEHATAN
Fasilitas Kesehatan adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan perorangan, baik promotif, preventif, kuratif,
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah, dan masyarakat
(Perpres No.71 Tahun 2013). Pemanfaatan pelayanan kesehatan adalah penggunaan fasilitas
pelayanan yang disediakan oleh pemberi fasilitas kesehatan secara berkesinambungan
bermutu, terjangkau, wajar dan diterima oleh masyarakt baik dalam bentuk perawatan
(rawat jalan dan rawat inap), kunjungan rumah dan lainnya.
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) termasuk Pusat Kesehatan Masyarakat
(Puskesmas) pada masa pemberlakuan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) diwajibkan
memberikan pelayanan primer yang komprehensif dan bermutu. Puskesmas memiliki fungsi
gate keeper dengan memprioritaskan pelayanan kesehatan yang bermutu dan berorientasi
pada keselamatan pasien. Sedangkan rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan
pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat (KMK No. 4 Tahun 2018 tentang
Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien).

A. Kunjungan Pasien

Tabel 32. Kunjungan Pasien Rawat Jalan, Rawat Inap dan Pasien Gangguan Jiwa

Kunjungan
No. Variabel Rawat Rawat Gangguan
Jalan Inap Jiwa
1 Jumlah Kunjungan 1.809.488 70.964 46.314
2 Jumlah Penduduk 413.623 413.623
3 Cakupan Kunjungan (%) 437,5 17,2

1809488

Jumlah Penduduk Rawat JalanRawat Inap

1150579 1110899

416049 412138 413623

58762 53144 70964

2020 2021 2022


Grafik 39. Kunjungan Pasien Rawat Jalan, Rawat Inap dan Pasien Gangguan Jiwa

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Kemudahan akses, keterjangkauan dan jaminan pelayanan kesehatan yang disediakan
Pemerintah Kota Yogyakarta merupakan beberapa vaiabel yang mempengaruhi kunjungan
ke fasilitas pelayanan kesehatan. Kunjungan pasien pada tahun 2022 di fasilitas kesehatan
sebanyak 1.809.488 kunjungan rawat jalan, dengan cakupan 437,5% dari penduduk dan
rawat inap sebanyak 70.964 dan cakupan 17,2% dari penduduk (Tabel 31). Kenaikan
kunjungan terjadi pada tahun 2022 dibandingkan dengan kunjungan pada tahun 2020 dan
tahun 2021 (Grafik 40).

Tabel 33. Angka Kematian di Rumah Sakit Tahun 2022

No. Variabel 2020 2021 2022


1 Jumlah Tempat Tidur 1700 1757 1790
2 Pasien Keluar (Hidup + Mati) 59902 54190 74237
3 Pasien Keluar Mati 3142 3852 3389
4 Pasien Keluar Mati ≥ 48 Jam Dirawat 1860 4430 1722
5 Gross Death Rate 52,5 71,1 45,7
6 Net Death Rate 31,1 81,7 23,2

Pasien Keluar (Hidup + Mati)


Pasien Keluar Mati 74237
Pasien Keluar Mati ≥ 48 Jam Dirawat

59902
54190

3142 38524430 3389


1860 1722

2020 2021 2022

Grafik 40. Angka Kematian di Rumah Sakit Tahun 2020 - 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


B. Pelayanan Tertentu di Puskesmas
1) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

Tabel 34. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas

Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut

Pencabutan Gigi Tetap

Jumlah Kasus Dirujuk


Tumpatan Gigi Tetap

Jumlah Kunjungan

Jumlah Kasus Gigi


Rasio Tumpatan/

% Kasus Dirujuk
No. Puskesmas

Pencabutan
1 Danurejan 1 264 152 1800 1.7 1,797 389 21.6
2 Danurejan 2 12 14 1235 0.9 1,456 260 17.9
3 Gondokusuman 1 367 96 3054 3.8 3,438 751 21.8
4 Gondokusuman 2 14 34 1276 0.4 1,349 419 31.1
5 Gondomanan 157 139 1531 1.1 1,510 128 8.5
6 Gedongtengen 69 80 1932 0.9 1,690 257 15.2
7 Jetis 138 234 3186 0.6 3,323 762 22.9
8 Kotagede 1 20 50 2770 0.4 587 133 22.7
9 Kotagede 2 237 31 1919 7.6 1,906 534 28.0
10 Kraton 10 8 1577 1.3 427 25 5.9
11 Mergangsan 142 99 2505 1.4 2,672 672 25.1
12 Mantrijeron 254 255 3976 1.0 4,449 875 19.7
13 Ngampilan 106 57 1444 1.9 1,726 224 13.0
14 Pakualaman 224 102 1347 2.2 1,324 194 14.7
15 Tegalrejo 470 238 3833 2.0 3,926 663 16.9
16 Umbulharjo 1 309 148 4029 2.1 4,033 1,062 26.3
17 Umbulharjo 2 164 217 2213 0.8 2,593 464 17.9
18 Wirobrajan 80 13 1816 6.2 1,816 555 30.6
Jumlah 3,037 1,967 41443 1.5 40,022 8,367 20.9

Pelayanan kesehatan gigi dan mulut adalah setiap penyelenggaraan upaya kesehatan gigi
dan mulut yang dilakukan untuk meningkatkan kesehatan gigi dan mulut, mencegah dan
menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan gigi dan mulut perorangan,
keluarga, kelompok atau masyarakat secara paripurna, terpadu dan berkualitas.
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang diberikan dapat berupa pemeriksaan,
pengobatan, pencabutan gigi tetap/gigi sulung, penambalan tetap/sementara, perawatan
pulpa, pembersihan karang gigi dan pembuatan gigi tiruan lepasan (PMK Nomor 89 tahun
2015 Tentang Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut).
Tumpatan gigi tetap adalah jumlah tumpatan gigi tetap yang telah selesai dilakukan
penambalan permanen dalam satu tahun. Total tumpatan gigi tetap pada tahun 2022 di
Kota Yogyakata adalah 3.037. Puskesmas yang memiliki capaian jumlah tumpatan gigi
tetap

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


tertinggi pada tahun 2022 adalah Puskesmas Tegalrejo yaitu sebesar 470. Puskesmas
yang memiliki capaian jumlah tumpatan gigi tetap terendah pada tahun 2022 adalah
Puskesmas Kraton dengan total 10.
Pencabutan gigi tetap adalah jumlah pencabutan gigi tetap yang dilakukan dalam satu
tahun. Total jumlah pencabutan gigi tetap pada tahun 2022 di Kota Yogyakarta adalah
1.967. Puskesmas yang memiliki capaian pencabutan gigi tetap tertinggi pada tahun 2022
adalah Puskesmas Mantrijeron yaitu sebesar 255. Puskesmas yang memiliki capaian
pencabutan gigi tetap terendah pada tahun 2022 adalah Puskesmas Kraton yaitu sebesar
8.
Jumlah kunjungan adalah jumlah kunjungan baru dan lama rawat jalan gigi dan mulut di
Puskesmas meliputi pemeriksaan, pengobatan dan perawatan gigi dan mulut dalam satu
tahun. Jumlah total kunjungan rawat jalan gigi dan mulut pada tahun 2022 di Kota
Yogyakarta adalah 41.443. Puskesmas dengan jumlah kunjungan rawat jalan gigi dan
mulut tertinggi adalah Puskesmas Umbulharjo 1 dengan total 4.029 kunjungan.
Puskesmas dengan jumlah kunjungan rawat jalan gigi dan mulut terendah adalah
Puskesmas Danurejan 2 dengan total 1.235 kunjungan.
Rasio tumpatan/pencabutan adalah perbandingan antara tumpatan gigi tetap dan
pencabutan gigi tetap. Puskesmas dengan rasio tumpatan/pencabutan tertinggi adalah
Puskesmas Kotagede 2 yaitu 7,6 (237/31). Puskesmas dengan rasio tumpatan/pencabutan
terendah adalah Puskesmas Gondokusuman 2 yaitu 0,4 (14/34) dan Puskesmas Kotagede
2 yaitu 0,4 (20/50).
Jumlah kasus gigi adalah jumlah kasus gigi yang ditangani dalam setahun. Jumlah kasus
gigi total di Kota Yogyakarta tahun 2022 adalah 40.022. Puskesmas dengan jumlah kasus
gigi tertinggi tahun 2022 adalah Puskesmas Mantrijeron yaitu sebesar 4.449 kasus.
Puskesmas dengan jumlah kasus gigi terendah tahun 2022 adalah Puskesmas Kraton yaitu
sebesar 427 kasus.
Jumlah kasus dirujuk adalah jumlah kasus gigi dan mulut yang dikirim dari Puskesmas ke
fasilitas kesehatan rujukan tingkat lanjut dalam satu tahun. Puskesmas dengan jumlah
kasus dirujuk tertinggi di Kota Yogyakarta adalah Puskesmas Umbulharjo 1 dengan total
kasus dirujuk sebesar 1.062. Puskesmas dengan jumlah kasus dirujuk terendah di Kota
Yogyakarta adalah Puskesmas Kraton dengan total 25 kasus yang dirujuk.
Persentase kasus dirujuk dihitung dengan cara membagi jumlah kasus dirujuk dengan
jumlah kasus gigi dan kemudian dikalikan 100%. Puskesmas dengan persentase kasus
dirujuk tertinggi pada tahun 2022 di Kota Yogyakarta adalah Puskesmas Wirobrajan yaitu
sebesar 30,6%, sedangkan persentase terendah adalah Puskesmas Kraton sebesar 5,9%
2) Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Usia Sekolah
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut anak usia sekolah adalah setiap penyelenggaraan
upaya kesehatan gigi dan mulut anak sekolah tingkat dasar (SD/MI) atau Upaya
Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS) dengan mengutamakan pendekatan promotif dan
preventif tanpa mengabaikan pendekatan kuratif dan rehabilitatif.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Total jumlah SD/MI di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 adalah 179. Semua SD/MI di Kota
Yogyakarta mendapatkan pelayanan gigi. Puskesmas dengan jumlah SD terbanyak adalah
Puskesmas Umbulharjo 1 yaitu sebanyak 20 SD. Puskesmas dengan jumlah SD paling
sedikit adalah Puskesmas Danurejan 2 yaitu sebanyak 2 SD.
Jumlah SD/MI dengan sikat gigi massal adalah jumlah SD/MI yang pernah melaksanakan
sikat gigi massal dalam setahun. Total jumlah SD/MI dengan sikat gigi massal di Kota
Yogyakarta tahun 2022 adalah 54 SD/MI. Puskesmas dengan jumlah SD/MI dengan sikat
gigi massal terbanyak adalah Puskesmas Mergangsan dengan total 12 SD/MI. Sementara
itu, beberapa Puskesmas yang tidak mengadakan sikat gigi massal adalah Puskesmas
Danurejan 1, Gondokusuman 2, Kotagede 1, Umbulharjo 1, dan Wirobrajan.
Persentase/ rasio jumlah SD/MI dengan sikat gigi massal dengan jumlah SD/MI adalah
perbandingan jumlah SD/MI dengan sikat gigi massal dengan jumlah SD/MI di masing-
masing wilayah Puskesmas. Puskesmas dengan capaian 100% (melakukan sikat gigi massal
di semua SD/MI di wilayahnya) adalah Puskesmas Danurejan 2, Kotagede 2, Mergangsan,
Ngampilan, Pakualaman, dan Umbulharjo 2.
Jumlah murid SD/MI di Kota Yogyakarta tahun 2022 adalah 37.812 orang, dengan rincian
siswa laki-laki sebanyak 18.655 orang dan perempuan 19.157 orang. Puskesmas dengan
jumlah murid SD/MI terbanyak adalah Puskesmas Umbulharjo 1 dengan total 6.961 murid
(laki-laki 3.467 murid dan perempuan 3.494 murid). Puskesmas dengan jumlah murid
SD/MI paling sedikit adalah Puskesmas Danurejan 2 dengan jumlah murid sebanyak 317
(laki-laki 155 murid dan perempuan 162 murid).
Murid SD/MI diperiksa (UKGS) adalah jumlah murid SD/MI yang diperiksa keadaan giginya
di sekolah. Jumlah murid SD/MI diperiksa di Kota Yogyakarta tahun 2022 adalah 35.567
murid, dengan rincian laki-laki 17.499 murid dan perempuan 18.068 murid. Puskesmas
dengan jumlah murid SD/MI diperiksa terbanyak pada tahun 2022 adalah Puskesmas
Umbulharjo 1 yaitu sebanyak 6.961 murid (laki-laki 3.467 murid dan perempuan 3494
murid). Puskesmas dengan jumlah murid SD/MI diperiksa paling sedikit adalah Puskesmas
Danurejan 1 yaitu sebesar 19 murid (laki-laki 13 murid dan perempuan 6 murid).
Murid SD/MI memerlukan perawatan adalah jumlah murid SD/MI yang memerlukan
penanganan lebih lanjut dari hasil pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut yang akan
dilakukan perawatan disekolah maupun dirujuk ke Puskesmas. Jumlah murid SD/MI
memerlukan perawatan di Kota Yogyakarta tahun 2022 adalah 8.084, dengan rincian laki-
laki sebanyak 3.827 murid dan perempuan sebanyak 4.257 murid. Puskesmas dengan
jumlah murid SD/MI memerlukan perawatan terbanyak adalah Puskesmas Jetis yaitu
sebesar 1.590 murid (laki-laki 806 murid dan perempuan 784 murid). Puskesmas dengan
jumlah murid SD/MI memerlukan perawatan paling sedikit adalah Puskesmas Danurejan 1
yaitu sebesar 19 murid (laki-laki 13 murid dan perempuan 6 murid).
Murid SD/MI mendapat perawatan adalah perawatan kesehatan gigi dan mulut yang
diberikan pada murid SD/MI dalam bentuk preventif (topical fluoride, surface
protection/fissure sealent atau atraumatic restoration treatment) dan kuratif sederhana
seperti pengobatan, penambalan gigi, dan pencabutan gigi sulung maupun tetap yang

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


dilakukan baik disekolah maupun Puskesmas. Total murid SD/MI mendapat perawatan di
Kota Yogyakarta tahun 2022 adalah 2.893 murid, dengan rincian murid laki-laki sebanyak
1.315 dan murid perempuan sebanyak 1.578. Puskesmas dengan murid SD/MI mendapat
perawatan terbanyak adalah Puskesmas Umbulharjo 1 yaitu sebanyak 411 murid (laki-laki
200 murid dan perempuan 211 murid). Puskesmas dengan murid SD/MI mendapat
perawatan paling sedikit adalah Puskesmas Danurejan 1 yaitu sebanyak 14 murid (laki-laki
10 murid dan perempuan 4 murid).
c. Akreditasi Puskesmas
Untuk meningkatkan pelayanan Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) khususnya
Puskesmas, Klinik Pratama, dan Tempat Praktek Mandiri Dokter/Dokter Gigi kepada
masyarakat, dilakukan berbagai upaya peningkatan mutu dan kinerja antara lain dengan
pembakuan dan pengembangan sistem manajemen mutu dan upaya perbaikan kinerja
yang berkesinambungan. Untuk menjamin bahwa upaya perbaikan mutu dan peningkatan
kinerja dilaksanakan secara berkesinambungan di FKTP, maka perlu dilakukan penilaian
oleh pihak eksternal dengan menggunakan standar yang ditetapkan yaitu melalui
mekanisme akreditasi.

Tabel 35. Akreditasi Puskesmas Kota Yogyakarta Tahun 2022

Status
No Kode Nama Kecamatan
Akreditasi 2021
1 1032385 Jetis Jetis Paripurna
2 1032372 Umbulharjo I Umbulharjo Paripurna
3 1032373 Umbulharjo II Umbulharjo Utama
4 1032369 Mantrijeron Mantrijeron Utama
5 1032376 Gondokusuman I Gondokusuman Paripurna
6 1032378 Danurejan I Danurejan Paripurna
7 1032379 Danurejan II Danurejan Paripurna
8 1032371 Mergangsan Mergangsan Paripurna
9 1032381 Gondomanan Gondomanan Paripurna
10 1032374 Kotagede I Kotagede Paripurna
11 1032386 Tegalrejo Tegalrejo Paripurna
12 1032383 Wirobrajan Wirobrajan Utama
13 1032384 Gedongtengen Gedongtengen Utama
14 1032370 Kraton Kraton Utama
15 1032375 Kotagede II Kotagede Utama
16 1032382 Ngampilan Ngampilan Utama
17 1032377 Gondokusuman II Gondokusuman Madya
18 1032380 Pakualaman Pakualaman Madya

Pada Tahun 2021 berdasarkan Surat Edaran Kementrian Kesehatan Nomor:


HK.02.01/MENKES/455/2020 tentang Perizinan dan Akreditasi Fasilitas Pelayanan
Kesehatan, Penetapan Rumah Sakit Pendidikan Pada masa Pandemi Covid-19 yang
menyebutkan bahwa Kegiatan persiapan dan survey akreditasi fasilitas pelayanan
kesehatan mulai dilakukan setelah Status Bencana nasional atau Kedaruratan Kesehatan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Masyarakat Covid-19 dinyatakan dicabut oleh Pemerintah .Pada bulan September 2022
terbit Surat Edaran Kementrian Kesehatan Nomor : HK.02.02/MENKES/652/2022
Perizinan dan Akreditasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan, Penetapan Rumah Sakit
Pendidikan yang menyebutkan bahwa akreditasi dilaksanakan tahun 2023, akan tetapi
fasilitas pelayanan kesehatan untuk menjaga dan melakukan upaya peningkatan mutu
pelayanan kesehatan. Tahun 2022 Dinas Kesehatan tetap melakukan pembinaan dan
pengawasan terhadap penyelenggaraan pelayanan kesehatan guna menjamin mutu dan
keselamatan pasien, melalui sub kegiatan akreditasi dan Sub kegiatan peningkatan mutu
internal kegiatan yang dilaksanakan antara lain:
Tabel 36. Kegiatan Peningkatan Mutu Internal Puskesmas Tahun 2022
No Kegiatan Sasaran Pelaksanaan Kegiatan
1 Pendampingan Mutu Fasilitas
18 Puskesmas Bulan Februari s/d Oktober
Pelayanan Kesehatan
2 Self Assesment 18 Puskesmas Bulan Agustus & September
3 Verifikasi Self Assesment 18 Puskesmas Bulan September & Oktober
5 Monitoring dan Evaluasi Mutu 18 Puskesmas Bulan November

C. Pelayanan Rumah Sakit


1. Rumah Sakit Dengan Pelayanan Gawat Darurat Level 1
Kesinambungan pelayanan, jaminan mutu dan keselamatan pasien mengharuskan
instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit dikelola dan diintegrasikan dengan
instalasi/unit lain di dalam Rumah Sakit. Memperhatikan hal tersebut IGD Rumah Sakit
harus memenuhi kriteria kecukupan sumberdaya dan sistem atau tata laksana pasien
yang bisa dilaksanakan, diantaranya sebagai berikut :
a. Dokter/ Dokter Gigi sebagai Kepala IGD Rumah Sakit disesuaikan dengan kategori
penanganan.
b. Dokter/Dokter Gigi penanggung jawab pelayanan kegawat daruratan ditetapkan oleh
Kepala/ Direktur Rumah Sakit.
c. Perawat sebagai penanggung jawab pelayanan keperawatan kegawat daruratan.
d. Semua Dokter, Dokter Gigi, tenaga kesehatan lain, dan tenaga non kesehatan mampu
melakukan teknik pertolongan hidup dasar (Basic Life Support).
e. Memiliki program penanggulangan pasien massal, bencana (Disaster Plan) terhadap
kejadian di dalam Rumah Sakit maupun di luar Rumah Sakit.
f. Jumlah dan jenis serta kualifikasi tenaga di IGD Rumah Sakit sesuai dengan kebutuhan
pelayanan.
Sedangkan Rumah Sakit yang mempunyai kemampuan pelayanan Gawat Darurat Level I
harus mampu memberikan pelayanan ;
a. Diagnosis & penanganan permasalahan pada A: jalan nafas (airway problem), B:
ventilasi pernafasan (breathing problem), dan C: sirkulasi pembuluh darah (circulation
problem)
b. Melakukan resusitasi dasar, stabilisasi, dan evakuasi.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Seluruh rumah sakit pemerintah maupun rumah sakit swasta di Kota Yogyakarta pada
tahun 2018 - 2020 (100%) telah memiliki kemampuan Gawat Darurat level 1 sesuai
dengan Permenkes 47 Tahun 2018 tentang Pelayanan Kegawat daruratan.
2. Jaminan Kesehatan
Pemerintah Kota Yogyakarta dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan salah
satunya dengan menyelenggarakan jaminan kesehatan, sehingga masyarakat
memperoleh manfaat dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar
kesehatannya. Dinas Kesehatan melalui kelompok Substansi Penjaminan dan peningkatan
mutu kesehatan di Kota Yogyakarta salah satu tugas pokok dan fungsinya adalah
melaksanakan penyiapan bahan perumusan kebijakan, koordinasi, pembinaan,
pengawasan, pengendalian, dan pemberi bimbingan kegiatan dibidang penjaminan
kesehatan.
a. Kepesertaan Jaminan Kesehatan
Pada Tahun 2022 Dinas Kesehatan melalui sub kegiatan pengelolaan jaminan
kesehatan masyarakat melaksanakan kegiatan meliputi:
1) Mengikutsertakan masyarakat Kota Yogyakarta yang belum memiliki jaminan
kesehatan apapun menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional melalui program
Peserta Didaftarakan menjadi Peserta Daerah (PDPD) dengan premi ditanggung
oleh Pemerintah Kota Yogyakarta
2) Memberikan jaminan kesehatan bagi masyarakat yang tidak bisa diikutsertakan
menjadi peserta JKN yaitu masyarakat yang masuk dalam kategori penyandang
Masalah kesejahteraan sosial (PMKS), Program PSC 119 YES dan Segosegawe
3) Melaksanakan Workshop Pencegahan Kecurangan, Koordinasi, Monitoring dan
Evaluasi Kegiatan Jaminan Kesehatan Nasional
Pemerintah Kota Yogyakarta menyediakan dana pada Sub kegiatan Pengelolaan
Penjaminan kesehatan masyarakat sebesar Rp. 48.098.789.640,- dengan pemanfaatan
sebagai berikut :

Tabel 37. Pemanfaatan Dana pada Sub Kegiatan Pengelolaan Penjamin Kesehatan Masyarakat

No Uraian Pelaksanaan Realisasi Anggaran


1. Pembayaran Premi PBI Pemda Ke Januari s/d Desember Rp 41.927.767.000 ,-
BPJS Kesehatan
2. Jaminan pembiayaan kesehatan Januari s/d Desember Rp 737.689.874 ,-
3. Koordinasi perencanaan, Januari , Maret , Rp 157.498.100,-
pelaksanaan, dan evaluasi jaminan September
kesehatan
JUMLAH 396.746 Rp 42.833.147.364,-

b. Sasaran Kegiatan jaminan kesehatan


Kegiatan jaminan kesehatan ini ditujukan kepada :
• Penyandang masalah kesejahteraan Sosial (PMKS) di Kota Yogyakarta yang tidak
memiliki JKN

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


• Masyarakat yang mengalami kegawat daruratan di Kota Yogyakarta dengan
memanfaatkan PSC 119 YES
• Masyarakat yang mengalami kekerasan (anak, perempuan, jalanan, sosial).
c. Realisasi kegiatan Jaminan Kesehatan ;
1) Pelaksanan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Kota Yogyakarta.

Tabel 38. Cakupan Jaminan Kesehatan Penduduk Menurut Jenis Jaminan

No Identitas Kepesertaan Jumlah


1. PBI APBN 115.637
2. PBI APBD 87.325
3. PPU 132.913
4. BUKAN PEKERJA 21.012
5. PBPU 55.583
Penduduk Terdaftar JKN (1 s.d.5) 412.470
Jml Penduduk DKB Semester I 2022 412.589
Capaian UHC 99,97 %
Sumber : BPJS Kesehatan

Pada Desember 2022 kepesertaan JKN penduduk Kota Yogyakarta mencapai


99.97% (Tabel 38), sehingga mencapai target di atas UHC (Universal Health
Coverage) JKN yaitu 95%. Untuk meningkatkan kepesertaan JKN diharapkan
masyarakat secara mandiri menjadi peserta JKN ataupun bagi yang tidak mampu
secara mandiri dapat mengikuti program Pemerintah Kota Yogyakarta melalui
Penduduk yang didaftrakan Pemeritah Daerah (PDPD) dengan hak perawatan
kelas III. Jumlah Aktifasi Penduduk Didaftarkan Pemerintah Daerah (PDPD) yang datang
secara aktif melalui loket jamkesda adalah sebagai berikut:

Tabel 39. Jumlah Aktifasi Penduduk Didaftarkan Pemerintah Daerah (PDPD)


yang Datang Secara Aktif melalui Loket Jamkesda

Asal Kelas Mandiri Peserta Yang Belum


No Bulan Kelas Kelas Kelas Terdaftar BPJS
1 2 3 Sebelumnya
1 Januari 12 27 222 186
2 Februari 7 24 83 145
3 Maret 36 56 142 159
4 April 5 34 68 130
5 Mei 2 16 89 83
6 Juni 0 12 152 118
7 Juli 21 3 135 102
8 Agustus 22 17 58 113
9 September 1 11 149 120
10 Oktober 7 10 101 122
11 November 14 11 72 131
12 Desember 10 5 155 121
Jumlah 137 226 1426 1530

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


d. Pembayaran premi tahun 2022
Pembayaran premi tahun 2022 dirinci sebagai berikut:
a) Pembayaran Premi Murni
Tabel 40. Pembayaran Premi Murni

Sasaran
No Bulan Jumlah Dana
Murni Susulan
1 Januari 11.501 5 11.506 4.025.162.500
2 Februari 98.187 24 98.211 3.437.289.000
3 Maret 98.185 53 98.238 3.438.236.500
4 April 98.213 158 98.371 3.442.945.500
5 Mei 90.651 15 90.666 3.173.316.000
6 Juni 84.784 77 84.861 2.970.017.000
7 Juli 85.312 46 85.358 2.987.466.500
8 Agustus 84.061 26 84.087 2.942.963.000
9 September 82.003 35 82.038 2.872.146.500
10 Oktober 79.965 127 80.092 2.802.901.000
11 November 78.252 78.252 2.742.668.000
12 Desember 78.376 48 78.424 2.744.829.500
Jumlah 37.579.941.000

b) Pembayaran bantuan premi PBI Pemda

Tabel 41. Pembayaran Bantuan Premi PBI Pemda

No Bulan Sasaran (Jiwa) Dana (Rp)

1 Januari 115.001 322.002.800


2 Februari 98.187 274.923.600
3 Maret 98.185 274.918.000
4 April 98.348 275.374.400
5 Mei 90.651 253.822.800
6 Juni 84.784 237.395.200
7 Juli 85.312 238.873.600
8 Agustus 84.061 235.370.800
9 September 82.003 229.692.400
10 Oktober 79.965 223.902.000
11 November 78.252 219.105.600
12 Desember 78.376 219.452.800
Jumlah 3.004.834.000

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c) Pembayaran bantuan premi mandiri kelas 3

Tabel 42. Pembayaran Bantuan Premi Mandiri Kelas 3

No Bulan Sasaran (Jiwa) Dana (Rp)

1 Januari 41.333 115.732.400


2 Februari 38.854 108.791.200
3 Maret 40.810 114.268.000
4 April 38.943 109.040.400
5 Mei 41.144 115.203.200
6 Juni 40.779 114.181.200
7 Juli 40.619 113.733.200
8 Agustus 39.576 110.812.800
9 September 39.376 110.252.800
10 Oktober 38.982 109.149.600
11 November 39.612 110.913.600
12 Desember 39.612 110.913.600
Jumlah 1.342.992.000

e. Klaim dan Hasil kegiatan pelayanan Jamkesda tahun 2022


1) Klaim Jaminan Kesehatan berdasarkan bulan pembayaran
Tabel 43. Hasil Klaim Jaminan Kesehatan berdasarkan bulan pembayaran

PMKS PSC 119


No Kegiatan
Kasus Dana Kasus Dana
1 (-kekurangan 2021) 2 10.277.707 29 34.518.545
2 Januari 3 31.962.664 48 55.329.132
3 Februari 2 10.634.000 19 9.390.736
4 Maret 2 72.857.402 54 35.946.739
5 April 8 52.910.304 49 40.520.795
6 Mei 2 11.228.463 39 42.945.250
7 Juni 7 25.896.082 17 17.429.751
8 Juli 1 36.185.400 17 15.747.496
9 Agustus 98 61.044.509
10 September 3 35.749.456 85 75.248.054
11 Oktober 4.714.595 35 8.935.258
12 November 8 3.906.536
13 Desember 3 15.679.001 15 8.631.999
Jumlah 33 308.095.074 513 429.594.800

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


2) Hasil Klaim Pelayanan berdasarkan Rumah Sakit
Tabel 44. Hasil Klaim Pelayanan berdasarkan Rumah Sakit

PMKS PSC 119 YES


No Nama Rumah Sakit
KSS Biaya (Rp) KSS Biaya (Rp)
1 Happy Land - - 10 6.999.000
2 Bethesda 2 11.144.250 119 86.582.540
3 Pratama 2 6.178.310 10 3.178.928
4 RSI Hidayatullah - - 52 22.604.796
5 RSUD Kota 12 108.212.238 95 58.544.652
6 Panti Rapih 1 1.269.256 45 64.109.125
Bethesda
1 3.759.800 10 3.193.600
7 Lempuyangwangi
8 Happy Land - - 58 29.993.800
Pku Muhammadiyah
3 14.794.100 112 110.687.200
9 Yogyakarta
10 Ludira Husada Tama - - 1 278.150
11 DKT Soetarto 2 8.658.316
12 RSA UGM 1 14.001.458
13 Sardjito 4 117.563.453
14 Siloam 1 22.513.893
JUMLAH 29 308.095.074 513 386.171.791

f. Pencegahan Kecurangan (fraud) JKN


1) Workshop Pencegahan kecurangan dalam program JKN bertujuan agar Tim
Pencegahan Kecurangan dan fasilitas pelayanan kesehatan bersinergi untuk
membangun, mengendalikan dan mengimplementasikan program pencegahan
kecurangan secara optimal. Workshop dilaksanakan pada 28 dan 31 Januari 2022
dengan peserta dari 14 Rumah Sakit dan 18 Puskesmas yang bekerjasama
dengan BPJS Kesehatan dalan program JKN serta narasumebr dari BPJS
Kesehatan Cabang Kota Yogyakarta, Dinas Kesehatan DIY dan Pusat Kebijakan
Manajemen Kesehatan FK KMK Universitas Gadjah Mada Yogyakarta
2) Pelaksanaan koordinasi dilakukan secara virtual dan melalui media social
whatsapp. Koordinasi Perencanaan, Pelaksanaan dan Evaluasi Jamkesda
dilakukan sebanyak 3 kali dalam 1 tahun dengan Puskesmas dan Rumah sakit
yang bertujuan untuk monitoring dan evaluasi pelaksanaan jamkesda sehingga
permasalahan yang terjadi selama pelaksanaan jamkesda dapat diselesaikan
secepat mungkin.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


3. Akreditasi rumah sakit
Tabel 45. Akreditasi Rumah Sakit Kota Yogyakarta Tahun 2022

Status Bekerjasama
No Nama Rumah Sakit
Akreditasi BPJS/Tidak
1 RSUD Kota Yogyakarta Paripurna Kerjasama
2 RS Panti Rapih Paripurna Kerjasama
3 RS Bethesda Paripurna Kerjasama
RS PKU Muhammadiyah
4 Paripurna Kerjasama
Yogyakarta
5 RS Dr YAP Paripurna Kerjasama
RS Bethesda
6 Paripurna Kerjasama
Lempuyangwangi
7 RS Siloam Paripurna Kerjasama
8 RS Dr Soetarto Paripurna Kerjasama
9 RS Ludira Husada Tama Madya Kerjasama
10 RS Rachmi Madya Tidak/Belum
11 RS PKU Muh. Kotagede Madya Kerjasama
12 RS Happy Land Dasar Kerjasama
13 RSI Hidayatullah Paripurna Kerjasama
14 RS Pratama Paripurna Kerjasama
15 RS Permata Bunda Utama Tidak/Belum
16 RS Purinirmala Dipersiapkan Tidak/Belum
17 RS AMC Dipersiapkan Kerjasama
18 RSGM Paripurna Tidak/Belum

Kewajiban Pemerintah Kota Yogyakarta dalam memberikan pelayanan rujukan rumah sakit
yang bermutu dan menjamin keselamatan pasien adalah dengan memastikan bahwa setiap
rumah sakit telah terakreditasi. Akreditasi Rumah Sakit merupakan pengakuan terhadap
mutu pelayanan Rumah Sakit, setelah dilakukan penilaian bahwa Rumah Sakit telah
memenuhi Standar Akreditasi yakni memenuhi pencapaian yang harus dipenuhi oleh rumah
sakit dalam meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien. Pembinaan dan
supervisi dilakukan untuk memberikan dukungan rumah sakit untuk mencapai tingkat
akreditasi terbaik.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


BAB VIII
PENANGGULANGAN
PENYAKIT
Penyakit menular atau tidak menular masih menjadi masalah kesehatan masyarakat yang
menimbulkan kesakitan, kematian, dan kecacatan di Kota Yogyakarta. Upaya
penanggulangan penyakit dilakukan dengan upaya pencegahan, pengendalian, dan
pemberantasan yang efektif dan efisien.
Pencegahan penyakit dilakukan dengan mengarahkan kegiatan untuk melindungi
masyarakat dari ancaman kesehatan potensial dengan cara mengekang perkembangan
penyakit, memperlambat kemajuan penyakit, dan melindungi tubuh dari berlanjutnya
pengaruh yang lebih membahayakan. Indikator pencegahan diukur dengan tidak ditemukan
kasus baru pada wilayah tertentu. Pengendalian dilakukan dengan mencegah terjadinya
penambahan kasus penyakit setelah keterjangkitan. Indikator pengendlin diukur dengan
tidak adanya penambahan kasus baru dan pemberantasan dilkaukan dengan mengurangi
atau menghilangkan penyakit dengan indikator terjadi pengurangan kasus.
Upaya pencegahan, pengendalian, dan pemberantasan dalam Penanggulangan Penyakit
dilakukan melalui kegiatan: promosi kesehatan, surveilans kesehatan, pengendalian faktor
risiko, penemuan kasus, penanganan kasus, pemberian kekebalan (imunisasi), pemberian
obat pencegahan secara massal dan kegiatan lainnya
A. Pencegahan Penyakit
1. Surveilans Kesehatan
Surveilans Kesehatan adalah kegiatan pengamatan yang sistematis dan terus menerus
terhadap data dan informasi tentang kejadian penyakit atau masalah kesehatan dan
kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit atau masalah
kesehatan untuk memperoleh dan memberikan informasi guna mengarahkan tindakan
pengendalian dan penanggulangan secara efektif dan efisien (PMK Nomor 45 Tahun 2014)
Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan merupakan prasyarat program kesehatan yang
bertujuan untuk:
• Menyediakan informasi tentang situasi, kecenderungan penyakit, dan faktor risikonya
serta masalah kesehatan masyarakat dan faktor-faktor yang mempengaruhinya
sebagai bahan pengambilan keputusan;
• Melakukan kewaspadaan dini terhadap kemungkinan terjadinya KLB/Wabah dan
dampaknya;
• Terselenggaranya investigasi dan penanggulangan KLB/Wabah; dan
• Sebagai dasar penyampaian informasi kesehatan kepada para pihak yang
berkepentingan sesuai dengan pertimbangan kesehatan.
a. Sistem Kewaspadaan Dini dan Respons (SKDR)
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respons (SKDR) atau Early Warning Alert Response and
System (EWARS) adalah sistem yang berfungsi dalam mendeteksi adanya ancaman
indikasi KLB penyakit menular yang dilaporkan secara mingguan dengan berbasis
komputer, yang dapat menampilkan alert atau sinyal peringatan dini adanya
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
peningkatan kasus penyakit

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


melebihi nilai ambang batas di suatu wilayah, dan Alert atau sinyal peringatan dini yang
muncul pada sistem bukan berarti sudah terjadi KLB tetapi merupakan pra-KLB yang
mengharuskan petugas untuk melakukan respon cepat agar tidak terjadi KLB.

Tabel 46. Alert Per Penyakit di Puskesmas Kota Yogyakarta

No. Suspek Puskesmas Jumlah


1 Campak Gondokusuman 1 2
Kotagede 1 4
Kraton 1
Mergangsan 1
2 ILI Mantrijeron 2
3 Leptospirosis Danurejan 1 1
Mergangsan 1
4 Suspek Jaundis Akut Gedongtengen 1
Gondokusuman 2 1
Kotagede 1 1
Kotagede 2 1
Mantirjeron 1
Mergangsan 1
5 Suspek Meningitis/Ensefalitis Danurejan 2 2
6 Suspek HFMD Danurejan 1 6
Danurejan 2 9
Gedongtengen 1
Gondokusuman 2 14
Gondomanan 5
Jetis 1
Kotagede 1 25
Kotagede 2 5
Kraton 4
Mantrijeron 17
Mergangsan 4
Ngampilan 7
Umbuljharjo 1 4

b. Kejadian Luar Biasa (KLB) di Kota Yogyakarta


Kejadian Luar Biasa yang selanjutnya disingkat KLB, adalah timbulnya atau meningkatnya
kejadian kesakitan dan/atau kematian yang bermakna secara epidemiologi pada suatu
daerah dalam kurun waktu tertentu, dan merupakan keadaan yang dapat menjurus pada
terjadinya wabah.
Kejadian Luar Biasa (KLB) ditetapkan oleh Kepala Dinas Kesehatan sebagai upaya
penanggulangan secara cepat kondisi kejadian dan/atau kematian di Kota Yogyakarta
dengan berdasarkan laporan STP KLB (Surveilans Terpadu penyakit berbasis Kejadian Luar
Biasa). Tahun 2022 sebanyak 18 Kejadian Luar Biasa di Kota Yogyakarta.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


45

34
27 26
25
18
16

8
3

2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

KLB

Sumber : STP KLB Tahun 2014 - 2022

Grafik 41. Kejadian Memenuhi Kriteria KLB Di Kota Yogyakarta Tahun 2014-2021

2 2

1 1 1 1 1 1 1

Jumlah KLB

Sumber : STP KLB Tahun 2022

Grafik 42. Kejadian Memenuhi Kriteria KLB Per Bulan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

1) Kejadian Luar Biasa menurut Puskesmas dan Kemantren (Kecamatan)


Pemetaan Kejadian Luar Biasa (KLB) menurut puskesmas dilakukan untuk kepentingan
tata laksanan dan telusur kasus berbasis faskes. Tahun 2022 terjadi KLB di 11
Puskesmas di Kota Yogyakarta.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


3 3

2 2 2

1 1 1 111

0 00 0000

KLB di Puskesmas

Sumber : STP KLB Tahun 2022

Grafik 43. Kejadian Luar Biasa (KLB) Menurut Puskesmas Tahun 2022

2 2 2

1 1 111

KLB per Kecamatan

Sumber : STP KLB Tahun 2022

Grafik 44. Kejadian Luar Biasa (KLB) Menurut Kecamatan Tahun 2022

2) Kejadian Luar Biasa berdasarakan Kriteria Kasus


Kejadian memenuhi kriteria KLB Kota Yogyakarta tahun 2022 adalah kasus
leptospirosis makanan sebanyak 10 kejadian memenuhi kriteria KLB.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


10

3
2
1 1 1
00 0 0 0 00 0 00 0 0 0

Jenis KLB

Sumber : STP KLB Tahun 2022

Grafik 45. Kejadian Memenuhi Kriteria KLB Tahun 2022

d. Surveilans AFP (Acute Flaccid Paralysis)/Lumpuh Layuh Mendadak


Surveilans AFP adalah pengamatan yang dilakukan terhadap semua kasus lumpuh layuh
akut pada anak usia < 15 tahun yang merupakan kelompok yang rentan terhadap
penyakit polio. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
483/MENKES/SK/IV/2007 yang dimaksud kasus AFP adalah semua penduduk berusia
kurang dari 15 tahun dengan kelumpuhan yang sifatnya flaccid (layuh), terjadi secara akut
(mendadak), bukan disebabkan oleh ruda paksa. Kelumpuhan flaccid (layuh) maksudnya
kelumpuhan bersifat lunglai, lemas atau layuh bukan kaku, atau terjadi penurunan tonus
otot. Sedangkan kelumpuhan bersifat akut yang dimaksud adalah perkembangan
kelumpuhan yang berlangsung cepat (rapid progressive) antara 1-14 hari sejak terjadinya
gejala awal (rasa nyeri, kesemutan, rasa tebal/kebas) sampai kelumpuhan maksimal.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Sumber: www.mediskripta.com

Gambar 4. Tata laksana Kasus Lumpuh Layuh Mendadak atau Acute Flaccid Paralysis (AFP)

Eradikasi Polio tercapai jika Virus Polio Liar indigenus tidak ditemukan selama 3 tahun
berturut-turut, hal tersebut didukung dengan adanya surveilans AFP sesuai standar
sertifikasi. Surveilans AFP sesuai standar sertifikasi bila:
• Menemukan 3/100.000 anak usia < 15 tahun yang lumpuh layuh mendadak per tahun
• Diambil spesimen tinjanya dan dibuktikan di laboratorium bahwa tidak mengandung
virus polio liar
• Spesimen harus ADEKUAT (2 specimen terambil dengan tenggang waktu minimal 24
jam, waktu pengumpulan kedua specimen tidak lebih dari 14 hari sejak terjadi
kelumpuhan, masing-masing specimen diambil minimal 8 gram atau satu sendok
makan bila penderita diare, diterima laboratorium pemeriksa dalam kondisi baik : tidak
bocor, volume cukup, suhu spesimen karier 2-8ᵒ C, spesimen tidak rusak)
• Pencatatan dan pelaporan harus baik

1) Target Penemuan Kasus AFP 2021


Target penemuan kasus AFP di Daerah Istimewa Yogyakarta adalah 3/100.000
penduduk usia < 15 tahun. Jumlah penduduk < 15 tahun Kota Yogyakarta tahun 2021
adalah 84.636
3
jiwa, sehingga target penemuan kasus AFP sebesar 100.000
x 84.636 = 2.5 dengan
pembulatan sebesar 3. Dengan demikian target penemuan kasus AFP di Kota Yogyakarta
minimal adalah 3 (tiga) kasus.
2) Distribusi kasus AFP berdasarkan waktu penemuan
Selama tahun 2022 ditemukan 4 kasus AFP yang dilaporkan pada bulan April, Mei dan
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
September. Kasus AFP bertempat tinggal di wilayah kerja Puskesmas Gedongtengen (2
kasus), Gondokusuman 1 dan Kotagede I.
2

1 1

000 000 000

Temuan kasus AFP

Sumber: Surveilans AFP Kota Yogyakarta tahun 2022

Grafik 46. Temuan Kasus AFP per Bulan Kota Yogyakarta Tahun 2022

4
3 3 3 3 3
2 2

0
2018 2019 2020 2021 2022

Temuan kasus Target temuan

Sumber : Surveilans AFP Kota Yogyakarta tahun 2022

Grafik 47. Target dan Temuan Kasus AFP Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

3) Distribusi kasus AFP berdasarkan unit penemu


Acute Flaccid Paralysis (AFP) lebih banyak ditemukan di rumah sakit, periode 2018 –
2022 sebanyak 10 (71%) dari 14 kasus AFP ditemukan di rumah sakit, 4 (29%) kasus
ditemukan di puskesmas dan tidak ditemukan pada dokter praktek swasta.
Rumah sakit yang melaporkan penemuan AFP pada 2018-2022 adalah RS Panti Rapih
(3 kasus), RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta (2 kasus), RSUD Yogyakarta (2 kasus)
dan RSUP Sardjito (3 kasus). Sebanyak 4 kasus lainnya ditemukan oleh Puskesmas
Ngampilan (1 kasus), Puskesmas Danurejan 1 (1 kasus), Puskesmas Umbulharjo 1 (1
kasus) dan
Puskesmas Umbulharjo 2 (1 kasus).

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


4; 29%

10; 71% 0; 0%

Puskesmas Dokter praktek swasta Rumah sakit

Grafik 48. Kasus AFP Berdasarkan Unit Pelapor (Penemu) Tahun 2018-2022

Berkebalikan dengan tahun sebelumnya, pada 2022 sebanyak 4 kasus AFP dilaporkan
semua olehRumah Sakit.

0; 0% 0; 0%

4; 100%

Puskesmas Dokter praktek swasta Rumah sakit

Grafik 49. Kasus AFP Berdasarkan Unit Pelapor (Penemu) Tahun 2022

4) Distribusi Kasus AFP menurut Jenis Kelamin


Proporsi kasus menurut jenis kelamin selama tahun 2018-2022 didominasi laki-laki
sebanyak 12 kasus (86 %) dan perempuan 2 kasus (14 %). Untuk temuan 2022 semua
kasus berjenis kelamin laki-laki.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


6

2; 14%

12; 86%

1 1 1 1

0 0 0 0

2018 2019 2020 2021 2022 Laki-laki Perempuan


Laki-laki Perempuan
Grafik 50. Kasus AFP Menurut Jenis Kelamin

5) Distribusi Kasus AFP menurut kelompok umur


Temuan kasus AFP 5 tahun terakhir berdasarkan kelompok umurnya terbanyak pada
kelompok umur 1 – 5 tahun dan lebih dari 5 tahun masing-masing sebanyak 7 kasus
(50%) dan kelompok umur kurang dari 1 tahun tidak ada kasus (0%).

1 1 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0
2018 2019 2020 2021 2022
>5 tahun 1 2 0 1 3
1-5 tahun 1 4 0 1 1
<1 tahun 0 0 0 0 0

>5 tahun 1-5 tahun <1 tahun

Grafik 51. Kasus AFP Berdasarkan Kelompok Umur Tahun 2018 - 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


6) Distribusi Kasus AFP menurut tempat
Tabel 47. Distribusi Kasus AFP Menurut Kelurahan

Tahun Kelurahan Kecamatan Puskesmas


2018 Notoprajan Ngampilan Ngampilan
Gedongkiwo Mantrijeron Mantrijeron
2019 Ngampilan Ngampilan Ngampilan
Purbayan Kotagede Kotagede I
Tegalpanggung Danurejan Danurejan 1
Tahunan Umbulharjo Umbulharjo 2
Sorosutan Umbulharjo Umbulharjo 1
Kotabaru Gondokusuman Gondokusuman 2
2020 Nihil Nihil Nihil
2021 Pandeyan Umbulharjo Umbulharjo 1
Muja-Muju Umbulharjo Umbulharjo 2
2022 Pringgokusuman Gedongtengen Gedongtengen
Baciro Gondokusuman Gondokusuman 1
Sosromenduran Gedongtengen Gedongtengen
Prenggan Kotagede Kotagede I

e. Surveilans Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I)


Surveilans PD3I merupakan salah satu program strategis untuk memantau perkembangan
penyakit Dipteri, Pertusis, Tetanus Neonatorum, Campak, Rubella dan Hepatitis B.
Pemantauan campak dipantau dengan program tersendiri yaitu CBMS (Case Base Measles
Surveillance) atau surveilans campak berbasis individu. Polio dipantau dengan surveilans
AFP. Sementara Dipteri, pertusis, dan tetanus neonatorum dipantau dalam surveilans
PD3I terintegrasi. Surveilans PD3I ini bermanfaat untuk mengevaluasi program Imunisasi
yang dilaksanakan Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta.
1) Difteri
Tahun 2022 tidak ditemukan kasus difteri di Kota Yogyakarta.
2) Pertusis
Tahun 2022 tidak ditemukan kasus Pertusis di Kota Yogyakarta.
3) Tetanus Neonatorum
Surveilans kasus tewranus neonatum eonatorum di Kota Yogyakarta langsung mealui
program KIA (Kesehatan ibu dan Anak), dan tahun 2022 tidak dilaporkan adanya kasus
tetanus pada bayi baru lahir di Kota Yogyakarta.
4) Campak
Penyakit Campak dipantau melalui program CBMS (Case Based Measles Surveillance)
atau Surveilans Campak berbasis Individu. Setiap pasien yang datang ke Fasilitas
Kesehatan dengan gejala klinis Demam dan Ruam makulopapular khas terlebih disertai
salah satu gejala batuk, pilek atau mata merah diambil sampel darah untuk diperiksa
laboratorium. Tahun 2022 ditemukan 110 (seratus sepuluh) suspek campak yang

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


berkunjung ke Fasilitas Kesehatan di Kota Yogyakarta dan temuan di wilayah. Dari 110
suspek campak sebanyak 82 (delapan puluh dua) penderita merupakan warga Kota
Yogyakarta dan 28 (dua puluh delapan) berasal dari luar Kota Yogyakarta.
Target dari program CBMS terhadap suspek campak adalah semua (100%) suspek
campak diambil sampel darah dan diperiksa ke laboratorium pemeriksa. Pemeriksaan
IgM campak sampel darah suspek yang ditemukan di Kota Yogyakarta dilakukan di
Balai Laboratorium Kesehatan dan Kalibrasi (BLKK) Yogyakarta. Tahun 2022 dari 110
suspek campak yang yang ditemukan, 100% diambil spesimennya.

0%

100%

Diambil specimen Tidak diambil specimen

Sumber : CBMS tahun 2021

Grafik 52. Status Pemeriksaan Laboratorium CBMS Tahun 2022

Hasil pemeriksaan laboratorium untuk kasus berdomisili Kota Yogyakarta sejumlah 82


(sampel) menunjukkan 8 (delapan) sampel Positif Campak, 9 (sembilan) sampel Positif
Rubella dan 65 sampel hasilnya negatif Campak maupun Rubella.

8; 10%

9; 11%

65; 79%

Campak RubellaCampakRubella

Sumber data : CBMS tahun 2022

Grafik 53. Hasil Pemeriksaan Laboratorium CBMS (Domisili Kota Yogyakarta) Tahun 2022

Laporan CBMS tahun 2022 menunjukkan kecenderungan trend meningkat, dengan


kasus tertinggi di Bulan Juli dan September sebanyak 13 kasus. Tiap bulannnya
ditemukan adanya Klinis campak dan hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


positif campak maupun rubella tiap bulannya, kecuali di bulan Maret dan Desember
yang tidak ditemukan kasus Positif campak maupun rubella.

13 13

9 9

7 7 7
5
4
5
3 3 3
2

11 1 1 1 1 1 1
0000000

Campak klinis Positif campak Positif rubella

Sumber: laporan CBMS tahun 2022

Grafik 54. Trend Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella Tahun 2022

Jika dibandingkan tahun 2021, temuan data CBMS tahun 2022 menunjukkan kenaikan
sebesar 1,8 kali (183%) untuk suspek campaknya. Dari pemeriksaan laboratorium
sampel suspek campak tersebut terkonfirmasi positif campak sebanyak 8 yang
sebelumnya tidak ada hasil positif campak. Sementara sampel yang terkonfirmasi
positif rubella naik sebesar 3,5 kalinya (350%). Hal ini menjadikan peringatan bagi
surveilans Campak Rubella selanjutnya agar kenaikan dapat terkendali.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


479 524 529
495
campak klinis
positif campak
323 positif rubella

139 15 13 179 181


11 7 3
3 10 82
12 3
4 6 4 3 2 29
27 44 61 27 98
16 1 0
40
2013 2014 2015 2016 2017 12
2019 2020 2021 2022
2018

Sumber: laporan CBMS tahun 2013-2022

Grafik 55. Trend Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella Tahun 2022

a) Distribusi Suspek, Positif Campak dan Rubella berdasarkan penggolongan umur


Berdasarkan penggolongan umurnya, kasus suspek campak paling banyak diderita
oleh golongan umur <1 tahun sebanyak 29 (dua puluh sembilan) penderita. Pada
golongan umur ini juga ditemukan kasus positif campak dan rubella terbanyak.
Masing-masing sebanyak 4 positif campak dan 6 positif Rubella.

10-14 >=15
<1 tahun 1-4 tahun 5-9 tahun tahun tahun
Suspek 29 22 12 7 12
Positif campak 4 3 1 0 0
Positif rubella 6 1 0 2 0

Suspek Positif campak Positif rubella

Sumber: laporan CBMS tahun 2022

Grafik 56. Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella menurut Penggolongan umur

b) Distribusi Suspek, Positif Campak dan Rubella berdasarkan Puskesmas


Sebaran kasus merata di seluruh wilayah kerja puskesmas se Kota Yogyakarta
dengan kasus suspek tertinggi ditemukan di wilayah kerja puskesmas Mergangsan
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
disusul Puskesmas Kotagede 1 dan Puskesmas Kraton di posisi kedua dan ketiga.
Positif

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


campak ditemukan di Wilayah kerja Puskesmas Mantrijeron sebanyak 2 kasus,
Gondokusuman 1, Ngampilan, Mergangsan dan Umbulharjo 1 dengan masing-
masing 1 kasus. Kasus Campak di wilayah kerja Puskesmas Mantrijeron memenuhi
kriteria Kejadian Luar Biasa Campak. Untuk temuan kasus positif rubella ditemukan
di wilayah kerja puskesmas Kraton dan Pakualaman sebanyak 2 kasus, wilayah kerja
puskesmas Tegalrejo, Mergangsan, Umbulharjo, Umbulharjo 2 dan Kotagede 1
masing-masing sebanyak 1 kasus

28

Campak KlinisPositif CampakPositif Rubella

11
8 9
6 76
44 4 5 5 5 5
3 22 2 22 2 3 3 2
01 0010 10000000 10 000 000 0 1 1 01 1 1 01 00

Sumber: laporan CBMS tahun 2022

Grafik 57. Kasus Suspek Campak, Positif Campak dan Rubella menurut puskesmas

2. Imunisasi
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, imunisasi
merupakan salah satu upaya untuk mencegah terjadinya penyakit menular dan merupakan
kegiatan prioritas Kementerian Kesehatan sebagai bentuk nyata komitmen pemerintah
untuk mencapai Sustainable Development Goals (SDGs), terutama untuk mengurangi angka
kesakitan dan kematian akibat Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I).
Adapun penyakit-penyakit yang dapat di cegah dengan imunisasi antara lain Difteri, Pertusis,
Tetanus, Tuberkulosis, Campak, Rubella, Polio, Hepatitis B, Hemofilus influenza tipe B, dan
Meningitis. Penyelenggaraan imunisasi di Kota Yogyakarta tahun 2022 meliputi imunisasi
rutin yang terdiri dari imunisasi dasar dan imunisasi lanjutan. Imunisasi dasar diberikan pada
bayi sebelum berusia 1 (satu) tahun dengan pemberian HB0 pada usia 0-7 hari, BCG pada
usia 1 bulan, pada bayi usia 2 bulan diberikan imunisasi DPT-HB-Hib 1, IPV 1 dan PCV 1, usia
3 bulan diberikan DPT-HB-Hib 2, IPV 2 dan PCV 2 dan usia 4 bulan diberikan imunisasi DPT-
HB-Hib 3 dan IPV 3. Bayi usia 9 bulan diberikan imunisasi MR dan pada usia 12 bulan
diberikan imunisasi PCV3. Di Kota Yogyakarta tidak memberikan IPV 4 karena pemberian
imunisasi pencegahan polio hanya diberikan sebanyak 3 kali dan secara injeksi/suntikan .

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


a. Imunisasi Dasar Bayi Usia 0-11 Bulan
1) Cakupan Imunisasi HB-0
Imunisasi Hb-0 diberikan pada usia bayi < 24 jam, namun adapun yang diberikan ketika
usia bayi 1-7 hari. Sasaran imunisasi HB-0 di Kota Yogyakarta 2.792 bayi, dengan jumlah
bayi yang di imunisasi HB-0 sebanyak 2.779 bayi dan persentase imunisasi HB-0 adalah
99,5%. Dari grafik di bawah dapat diketahui bahwa pada beberapa Puskesmas cakupan
imunisasi HB-0 sudah mecapai 100%. Capaian imunisasi HB-0 di Kota Yogyakarta pada
tahun 2022 yaitu 99,5% telah mencapai target yang ditentukan yaitu 95% (target DIY) dan
90% (target Nasional).

100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00100.00100.00 100.00 100.00


99.72
99.50 99.49 99.53

99.03 99.07

97.95

96.43

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 58.Cakupan Imunisasi HB0 Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


2) Cakupan Imunisasi BCG

100.00100.00100.00100.00 100.00 100.00100.00100.00100.00


99.71
99.39 99.46
99.28
99.03 99.07

98.01

97.44

96.61
96.43

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 59. Cakupan Imunisasi BCG Kota Yogyakarta Tahun 2022

Sasaran imunisasi BCG di Kota Yogyakarta 2.792 bayi, dengan jumlah bayi yang di
imunisasi 2.772 bayi dan persentase imunisasi BCG 99,28%. Dari grafik di atas dapat
diketahui bahwa pada beberapa puskesmas cakupan imunisasi BCG sudah mecapai
100%. Secara keseluruhan cakupan imunisasi BCG Kota Yogyakarta mencapai 99,3%
sudah berada di atas target DIY sebsear 95% dan target Nasional sebesar 90%.

3) Cakupan Imunisasi DPT-HB-Hib 1, 2, dan 3

102.00
100.00
98.00
96.00
94.00
92.00
90.00
88.00
86.00
84.00

Ged Gon GonGon


dok do
usuma
manan
n2 Pak uala ma n Kot
Ma Mer Um Um
Dan Dan ong dok Kot Kot Nga Teg bul bul Wir a
Jetis age age Krat ntrij gan mp
urej urej ten usu il an alre harj harj obr Yog
de 1 de 2 on ero gsa
an 1 an 2 gen ma jo o 1 o 2 ajan yak
nn
n1 arta
DPT-HB-Hib 1 98.0 96.6 100. 100. 100 . 98.999.4 97.4 100. 99.0 99.7 98.0 97.2100. 100. 99.4 96.4 100. 99.1
DPT-HB-Hib 2 92.3 96.6 100. 100. 100 . 98.998.9 97.4 100. 99.0 99.7 98.0 97.2100. 100. 98.9 95.5 100. 98.8
DPT-HB-Hib 3 90.3 93.2 100. 100. 100 . 96.997.2 96.4 98.5 99.0 99.7 97.0 97.2100. 96.3 98.0 95.5 99.4 97.8

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 60. Cakupan Imunisasi DPT-HB-Hib 1, 2, dan 3 Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Sasaran imunisasi DPT-HB-Hib di Kota Yogyakarta 2.792 bayi, dengan jumlah bayi yang
di imunisasi DPT-HB-Hib1 sejumlah 2.767 bayi dan persentase imunisasi DPT-HB- Hib1
yaitu 99,1%, jumlah bayi yang di imunisasi DPT-HB- Hib2 sejumlah 2.762 bayi dan
persentase imunisasi DPT-HB- Hib2 yaitu 98,8%, jumlah bayi yang di imunisasi DPT-HB-
Hib3 sejumlah 2.734 bayi dan persentase imunisasi DPT-HB- Hib3 yaitu 97,8%.
Dari grafik diatas dapat diketahui bahwa pada beberapa Puskesmas cakupan
imunisasi DPT-HB-HIB sudah mecapai 100%. Capaian imunisasi DPT-HB-HIB di Kota
Yogyakarta pada tahun 2022 yaitu 97,9% telah mencapai target yang ditentukan yaitu
95% (target DIY) dan 90% (target Nasional).

4) Cakupan Imunisasi IPV 1,2 dan 3

102.00
100.00
98.00
96.00
94.00
92.00
90.00
88.00
86.00
84.00
82.00
Ged Gon Gon
Kota
Dan Dan ongt dok dok Gon Kota Kota Krat Man Mer Nga Paku Tega Umb Umb Wiro Yogy
urej urej enge usu usu dom Jetis gede gede on trijer gang mpil alam lrejo ulha ulha braj akar
an 1 an 2 n man man anan 1 2 on san an an rjo 1 rjo 2 an ta
1 2
IPV1 98.0 96.6 100. 100. 100. 98.9 99.4 97.4 100. 99.0 99.7 98.0 97.2 100. 100. 99.4 96.4 100. 99.1
IPV2 92.3 96.6 100. 100. 100. 98.9 98.9 97.4 100. 99.0 99.7 98.0 97.2 100. 100. 98.9 95.5 99.4 98.8
IPV3 88.4 93.2 100. 100. 100. 96.9 97.2 96.4 98.5 99.0 99.7 97.5 97.2 100. 96.3 98.0 95.5 99.4 97.8
Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 61. Cakupan Imunisasi IPV 1, 2, dan 3 Kota Yogyakarta Tahun 2022

Imunisasi IPV diberikan sebanyak 3 dosis dan bersamaan dengan pemberian DPT-HB-
Hib. Sasaran imunisasi IPV di Kota Yogyakarta 2.792 bayi, dengan jumlah bayi yang di
imunisasi IPV1 sejumlah 2.767 bayi dan persentase imunisasi IPV1 yaitu 99,1%, jumlah
bayi yang di imunisasi IPV2 sejumlah 2.761 bayi dan persentase imunisasi IPV2 yaitu
98,8%, jumlah bayi yang di imunisasi IPV3 sejumlah 2.735 bayi dan persentase
imunisasi IPV3 yaitu 97,8%. Dari grafik diatas dapat diketahui bahwa pada beberapa
Puskesmas cakupan imunisasi IPV sudah mecapai target 100%. Capaian imunisasi IPV
di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 yaitu 98% telah mencapai target yang ditentukan
yaitu 95% (target DIY) dan 90% (target Nasional).

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


5) Cakupan Imunisasi MR

102.00
100.0
100.00 98.28
0 97.4497.7997.0
98.18 9
98.00 96.74 96.49
96.51 96.26 96.3596.9
6
96.41

96.00 95.89 95.96 95.54


95.02
94.00 93.22
92.00
90.00
88.46
88.00
86.00
84.00
82.00

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS


Grafik 62. Cakupan Imunisasi MR Kota Yogyakarta Tahun 2022
Sasaran imunisasi MR di Kota Yogyakarta 2.792 bayi, dengan jumlah bayi yang di
imunisasi MR sejumlah 2.698 bayi dan persentase imunisasi MR 96,49%. Dari grafik
diatas dapat diketahui bahwa Puskesmas dengan cakupan imunisasi MR sudah
mecapai 100% yaitu Puskesmas Gondokusuman 2. Capaian imunisasi MR di Kota
Yogyakarta pada tahun 2022 yaitu 96,49% telah mencapai target yang ditentukan yaitu
95% (target DIY) dan 90% (target Nasional).
6) Imunisasi Dasar Lengkap (IDL)
Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) adalah persentase anak usia 0-11 bulan yang
mendapat imunisasi dasar lengkap meliputi 1 dosis HB-0 pada usia 0-7 hari, 1 dosis
BCG, 3 dosis IPV, 3 dosis DPT-HB-Hib, serta 1 dosis MR selama kurun waktu 1 tahun.
Pada tahun 2022 telah dilakukan imunisasi PCV tetapi belum termasuk dalam indikator
IDL karena masih tergolong antigen baru. Cakupan IDL di Kota Yogyakarta tahun 2022
sebesar 96,5% dimana telah mencapai target yang ditetapkan yaitu 90% berdasarkan
Indikator RPJMN dan Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2020-2024

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


100.00

98.28
97.58 97.4497.79
96.74 97.09
96.15 96.51 96.26 96.3596.13 96.41 96.49
95.89 95.96 95.54
95.02

93.22

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 63. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Kota Yogyakarta Tahun 2022

b) Imunisasi Lanjutan Baduta Usia 12-24 Bulan


120.00
DPT-HB-Hib
100.00
MR Booster

80.00

60.00

40.00

20.00

0.00
Ge Go Go Kot
Da Da don ndo ndo Go Kot Kot Ma Me Nga Pak Teg Um Um Wir a Yog yak art
nur nur gte kus kus ndo Jeti age age Kra ntri rga mpi ual alre bul bul obr
eja eja nge um um ma sde de ton jer ngs lan am jo harj harj aja
n 1 n 2an an nan 12 on anano 1 o 2 n
n 1 2 a
DPT-HB-Hib 89. 95. 89. 89. 70. 84. 92. 94. 91. 95. 95. 83. 91. 95. 90. 86. 98. 84. 89.
MR Booster 81. 95. 89. 86. 70. 79. 89. 91. 88. 91. 87. 60. 91. 95. 88. 83. 92. 84. 85.

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 64. Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap Kota Yogyakarta Tahun 2022

Imunisasi lanjutan (booster) diberikan pada baduta usia 12-24 bulan dengan antigen DPT-
HB-Hib dan MR. Sasaran imunisasi DPT-HB-Hib dan MR booster di Kota Yogyakarta yaitu

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


2.902 anak, jumlah baduta yang di imunisasi DPT-HB-Hib booster sejumlah 2.609 anak
dengan persentase imunisasi DPT-HB-Hib booster 89,9%. Jumlah baduta yang di imunisasi
MR booster sejumlah 2.483 anak dengan persentase imunisasi MR booster 85,6%. Dari
grafik diatas dapat diketahui bahwa capaian imunisasi booster di Kota Yogyakarta belum
mencapai target yang ditetapkan yaitu 95% (target DIY) dan 90% (target Nasional). Belum
tercapainya target tersebut disebabkan karena sasaran yang pindah domisili, masih
adanya penolakan dari sebagian orang tua, anak sedang sakit sehingga imunisasi ditunda
dan anak melakukan imunisasi di Unit Pelayanan Swasta.

c) Universal Child Immunization (UCI)


Universal Child Immunization (UCI) adalah indikator keberhasilan Imunisasi Dasar Lengkap
(IDL) pada bayi untuk meningkatkan kekebalan terhadap suatu penyakit. Indikator
keberhasilan imunisasi diukur berdasarkan pencapaian UCI per Kelurahan. Pada tahun
2022 sebanyak 45 Kelurahan di wilayah Kota Yogyakarta telah mencapai Universal Child
Immunization (UCI), sehingga cakupan Kelurahan UCI sebanyak 100% sudah mencapai
target yang telah ditetapkan. Hal tersebut berarti bahwa ≥ 90% dari jumlah bayi (0-11
bulan) yang ada di 45 Kelurahan di Kota Yogyakarta sudah mendapatkan Imunisasi Dasar
Lengkap (IDL).
120

100 100 100 100 100 100

80

60

40

20

0
2018 2019 2020 2021 2022

Kelurahan UCI

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 65. Cakupan Kelurahan UCI Kota Yogyakarta Tahun 2022

Faktor pendukung pencapaian target imunisasi diantaranya ; dukungan dari lintas sektor,
kader dan masyarakat. Kendala dan hambatan dalam pelaksanaan imunisasi diantaranya
yaitu:
1) Sasaran melakukan imunisasi di Unit Pelayanan Swasta lain dan tidak terlapor pada
SIMUNDU
2) Penolakan imunisasi dengan alasan tertentu
3) Sasaran dalam kondisi sakit dan imunisasi tidak dilakukan
4) Imunisasi pada bayi bukan sasaran

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


5) Double entry data sasaran
6) Beberapa fasalitas pelayanan tidak entry data pada SIMUNDU secara real time.
Upaya yang dapat dilakukan untuk kendala dan hambatan;
1) Melakukan sweeping pada anak yang belum diimunisasi
2) Koordinasi lintas sektor dalam rangka penguatan imunisasi
3) Pembuatan media promosi tentang imunisasi dasar dan imunisasi lanjutan melalui
sosial media website, instagram, leaflet, banner dan infografis
4) Penjadualan ulang imunisasi bagi sasaran yang belum diimunisasi karena kondisi
tertentu
5) Koordinasi dengan fasyankes luar wilayah atau UPS mengenai pendataan imunisasi
agar tidak terjadi double data dan loss to follow up
6) Memperkuat peran serta kader dalam mendukung program imunisasi
d) Imunisasi Lanjutan Lengkap Anak Usia Sekolah Dasar
Selain kegiatan imunisasi pada bayi, program imunisasi rutin juga dilaksanakan pada anak
usia sekolah dalam BIAS (Bulan Imunisasi Anak Sekolah). Pelaksanaan BIAS Tahap I
dilaksanakan pada bulan Agustus 2022 untuk imunisasi MR dengan sasaran kelas 1 dan
HPV-1 dengan sasaran kelas 5 dan HPV-2 dengan sasaran kelas 6. BIAS Tahap II
dilaksanakan pada bulan November 2022 untuk imunisasi Td dengan sasaran kelas 2 dan
kelas 5.

97.5
97 96.8
96.5 96.2
96
95.5
95
95 94.7
94.5 94.3
94 93.8
93.5
93
92.5
92
MR DT TD2 TD5 HPV-1 HPV-2

BIAS per antigen

Sumber: Laporan Simundu dan Kohort PWS

Grafik 66. Cakupan BIAS per-antigen Kota Yogyakarta Tahun 2022

Cakupan BIAS per-antigen di Kota Yogyakarta mencapai target yang ditetapkan sebesar 70%
berdasarkan target cakupan imunisasi rutin per-antigen dalam perubahan Renstra
Kementerian Kesehatan tahun 2022-2024 (Grafik 67). Cakupan BIAS tersebut belum
memenuhi target DIY sebesar 95% pada imunisasi DT, dan Td. Hal demikian disebabkan
karena ada pemahaman yang berbeda pada sebagian orang tua siswa yang tidak
mengizinkan anaknya diimunisasi karena mengganggap tidak halal, adanya penolakan dari
orang tua karena
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
alasan tertentu, pemahaman bahwa kondisi anak yang dianggap sehat sehingga tidak perlu
diimunisasi, anak sedang sakit sehingga imunisasi ditunda dan beberapa mengatakan bahwa
anak sudah diimunisasi di Rumah Sakit/ Klinik/ Dokter praktek namun tidak menunjukkan
bukti sudah diimunisasi.
Sebagai tindak lanjut atas hal tersebut, upaya yang dapat dilakukan antara lain:
1) Konseling, informasi dan edukasi yang terus menerus baik melalui pertemuan wali murid
dengan mengundang narasumber ahli baik dari sisi agama dan medis;
2) Pendekatan kepada orang tua siswa
3) Optimalisasi peran lintas sektor, Dinas Pendidikan, Kemenag dan Kemantren
4) Sosialisasi mengenai pentingnya imunisasi pada anak sekolah (BIAS) dan akibat yang
ditimbulkan apabila tidak imunisasi melalui media promosi sosial media, website,
instagram, leaflet, banner dan infografis.

3. Vaksinasi Covid-19
COVID-19 ditetapkan sebagai bencana nasional melalui Keputusan Presiden Nomor 12
Tahun 2020. Upaya penanggulangan COVID-19 terus dilakukan salah satunya dengan
vaksinasi. Vaksinasi merupakan upaya kesehatan masyarakat yang efektif dan efisien
dalam mencegah beberapa penyakit menular berbahaya. Di Indonesia, vaksinasi COVID
diberikan pertama kali pada 13 Januari 2021 kepada Presiden Joko Widodo.
Semua orang yang ditetapkan sebagai penerima vaksin Covid-19 wajib mengikuti program
vaksinasi Covid-19 dalam Perpres Nomor 99 Tahun 2020, yaitu pada ayat 2 pasal 13A
dokumen tersebut, yang mengatur tentang pengadaan dan pelaksanaan vaksin di konteks
pandemi Covid-19 (Analisis Implementasi Kebijakan Vaksinasi Covid-19 di Indonesia,
Jurnal Ilmu Administrasi Vol. 19 No.1) . Vaksinasi COVID-19 di kota Yogyakarta
dilaksanakan pada tanggal 15 Januari 2021 di Rumah Sakit Pratama yang selanjutnya
diikuti oleh tenaga kesehatan. Pelaksanaan vaksinasi Covid-19 bagi anak usia 6-11 tahun
resmi dimulai pada tanggal 14 Desember 2021.
Secara kumulatif, vaksinasi COVID dosis I Kota Yogyakarta tahun 2022 telah diberikan
kepada sebanyak 655.868 warga atau sebanyak 170,55% (lampiran tabel 86). Vaksinasi
COVID-19 diberikan kepada beberapa kelompok usia, yaitu kelompok usia 6-11 tahun
(anak), 12-17 tahun (remaja), 18-59 tahun, dan ≥60 tahun (kelompok lanjut usia). Vaksin
ini diberikan di 18 puskesmas dan 26 klinik/ RS di Kota Yogyakarta. Berikut grafik cakupan
total vaksinasi COVID dosis I dan II di Kota Yogyakarta per 31 Desember 2022.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


974.80

510.41
449.75
388.05

147.66114.60
60.22 60.96 59.93 90.89 63.52 59.67 70.14 89.66 58.19 88.90
46.34 45.37

Cakupan Vaksinasi Dosis 1

Sumber : Komite Penanganan COVID-19 dan Pemulihan Ekonomi Nasional (KPCPEN)

Grafik 67. Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis I di Kota Yogyakarta

1039.43

426.23
287.89
195.61
124.43 102.21
52.41 61.61 74.14 45.67 49.2 68.93 46.65 83.86

Cakupan Vaksinasi Dosis 2

Sumber : Komite Penanganan COVID-19 dan Pemulihan Ekonomi Nasional (KPCPEN)

Grafik 68. Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis II Kota Yogyakarta Tahun 2022

Berdasarkan grafik di atas, terdapat penurunan cakupan vaksinasi dosis II dikarenakan


peserta vaksinasi bisa mendapatkan pelayanan vaksinasi di seluruh fasilitas kesehatan
yang ada di Indonesia sehingga dosis II bisa dilakukan di fasilitas kesehatan saat
mendapatkan dosis I.
Cakupan vaksinasi tersebut merupakan gabungan dari cakupan vaksinasi yang
diselenggarakan di 18 puskesmas wilayah Kota Yogyakarta dan beberapa fasilitas
kesehatan di wilayah kerja puskesmas. Layanan vaksinasi diberikan kepada semua
masyarakat tanpa memperhatikan alamat yang ada di KTP sehingga cakupan vaksinasi

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


menjadi sangat tinggi di beberapa puskesmas. Dari tabel berikut ini dapat dilihat bahwa
tidak semua fasilitas pelayanan kesehatan melakukan penyelenggaraan vaksinasi.
Terdapat 26 fasilitas pelayanan kesehatan yang berada di wilayah kerja puskesmas dan
menambah jumlah cakupan vaksinasi COVID-19 puskesmas tersebut.

Tabel 48. Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis I di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Yogyakarta

KLINIK/ RS WILAYAH DOSIS-1


PUSKESMAS 6-11th 12-17th 18-59th ≥ 60th Total
(orang)
Asri Medical Centre Wirobrajan 0 0 1 0 1
CT Klinik Yogyakarta Gondokusuman 2 0 0 0 0 0
Dinas Kesehatan DIY Umbulharjo 2 1.717 2.442 45.424 947 50.530
Dinas Kesehatan Kota Umbulharjo 2 32 7.894 15.601 526 24.053
Yogyakarta
Klinik Bhayangkara Ngampilan 1.456 3.234 15.079 762 20.531
Polresta Yogyakarta
Klinik Biddokkes Polda DIY Gondokusuman 1 6.738 10.779 72.193 2.853 92.563
Klinik Denkesyah Gondokusuman 2 2.290 25.786 34.301 2.364 64.741
Klinik Lanal Yogyakarta Mergangsan 106 3.506 15.751 1.030 20.393
Klinik Mediska Yogyakarta Gedongtengen 1 429 5.106 120 5.656
Klinik Pratama Kimia Mantrijeron 0 3 2.600 52 2.655
Farma
Laboratorium Klinik Utama Gondokusuman 2 2 9 5.383 1.250 6.644
Hi Lab Diagnostik Center
RS Bethesda Gondokusuman 2 2 122 6.390 2.252 8.766
RS Bethesda Danurejan 2 1 67 1.680 1.314 3.062
Lempuyangwangi
RS Happy Land Umbulharjo 2 0 88 6.874 1.840 8.802
RS Khusus Ibu dan Anak Ngampilan 1 17 894 1.017 1.929
Rachmi
RS Ludira Husada Tama Tegalrejo 0 246 5.649 2.688 8.583
RS Panti Rapih Gondokusuman 2 2 122 9.702 2.536 12.362
RS PKU Muhammadiyah Gondomanan 193 2.073 40.697 3.386 46.349
Yogyakarta
RS Pratama Kota Mergangsan 0 192 2.548 1.641 4.381
Yogyakarta
RS Siloam Yogyakarta Gondokusuman 1 3 497 23.901 5.482 29.883
RS Dr.Soetarto Gondokusuman 2 235 1.687 22.338 2.491 26.751
RSI Hidayatullah Umbulharjo 1 0 13 2.346 1.369 3.728
RSKIA PKU Muhamadiyah Kotagede I 0 16 814 1.159 1.989
Kotagede
RSUD Kota Yogyakarta Umbulharjo 1 2 439 6.761 1.705 8.907
Sentra Vaksin PDAM Jetis 1 113 5.581 310 6.005
Sentra Vaksin XT Square Umbulharjo 1 52 599 7.545 422 8.618

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 49 Cakupan Vaksinasi COVID-19 Dosis II di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Yogyakarta

DOSIS-1
WILAYAH
KLINIK/ RS 6-11th 12-17th 18-59th ≥ 60th Total
PUSKESMAS
(orang)
Asri Medical Centre Wirobrajan 0 0 3 0 3
CT Klinik Yogyakarta Gondokusuman 2 0 0 1 0 1
Dinas Kesehatan DIY Umbulharjo 820 2.48176.710 1.671 81.682
Dinas Kesehatan Kota Umbulharjo 2 1.011 3.584 7.313 209 12.117
Yogyakarta
Klinik Bhayangkara Ngampilan 7.942 3.170 12.495 494 24.101
Polresta Yogyakarta
Klinik Biddokkes Polda DIY Gondokusuman 1 4.328 9.993 65.453 2.559 82.333
Klinik Denkesyah Gondokusuman 2 1.964 22.67229.842 2.164 56.642
Klinik Lanal Yogyakarta Mergangsan 88 3.288 15.123 1.084 19.583
Klinik Mediska Yogyakarta Gedongtengen 4064.129 120 4.657
Klinik Pratama Kimia Mantrijeron 0 2 3.746 57 3.805
Farma
Laboratorium Klinik Utama Gondokusuman 2 2 2 4.956 1.189 6.149
Hi Lab Diagnostik Center
RS Bethesda Gondokusuman 2 2 122 5.993 2.164 8.281
RS Bethesda Danurejan 2 0 61 1.543 1.297 2.901
Lempuyangwangi
RS Happy Land Umbulharjo 2 0 92 6.517 1.822 8.431
RS Khusus Ibu dan Anak Ngampilan 1 13 792 983 1.789
Rachmi
RS Ludira Husada Tama Tegalrejo 0 237 5.347 2.661 8.245
RS Panti Rapih Gondokusuman 1358.849 2.384 11.369
RS PKU Muhammadiyah Gondomanan 179 2.072 26.856 3.223 32.330
Yogyakarta
RS Pratama Kota Mergangsan 0 172 2.258 1.587 4.017
Yogyakarta
RS Siloam Yogyakarta Gondokusuman 1 2 516 23.563 5.421 29.502
RS Dr.Soetarto Gondokusuman 194 2.08024.416 2.478 29.168
RSI Hidayatullah Umbulharjo 1 2 9 1.945 1.297 3.253
RSKIA PKU Muhamadiyah Kotagede I 0 12 777 1.142 1.931
Kotagede
RSUD Kota Yogyakarta Umbulharjo 1 2 413 5.959 1.599 7.973
Sentra Vaksin PDAM Jetis 3 2.743 283 32 3.061
Sentra Vaksin XT Square Umbulharjo 1 41 3.575 25.768 1.380 30.764

Sumber : Komite Penanganan COVID-19 dan Pemulihan Ekonomi Nasional (KPCPEN)

B. Pengendalian Penyakit
1. Penyakit Menular
a. Diare
Penyakit diare masih menjadi masalah kesehatan, hasil kajian morbiditas yang
dilakukan oleh Subdit Diare dan Infeksi Saluran Pencernaan menunjukkan bahwa
angka kesakitan diare semua umur adalah 270/1.000 penduduk. Target penemuan
kasus diare tahun 2022 di Kota Yogyakarta adalah 10.690, penemuan kasus diare yang
ditangani sebanyak 5.907 kasus.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


11669
10604 10982
10086 9757
9290 9463

5907
5228
3951

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Kasus Diare

Sumber : laporan diare Puskesmas (Sihepi)

Grafik 69. Notifikasi Kasus Diare Kota Yogyakarta

Data penemuan kasus diare dari tahun 2013 – 2019 di Kota Yogyakarta. Kasus penemuan
diare cenderung mengalami penurunan dari tahun 2015 - 2017 dengan jumlah
penemuan kasus diare tahun 2015 sebanyak 11.669 kasus, tahun 2016 sebanyak 10.982
kasus, tahun 2017 sebanyak 9.290 kasus. Namun penemuan kasus diare naik di tahun
2018 dengan jumlah kasus sebanyak 9.757 kasus dan sedikit menurun pada tahun 2019
sebanyak 9.463. Situasi pandemi covid-19 sejak tahun 2020 penemuan kasus diare di
Kota Yogyakarta sangat menurun dibanding tahun tahun sebelumnya. Data penemuan
kasus diare tahun 2020 sebanyak 5.228 kasus dan tahun 2021 sebanyak 3.951 kasus.
Kasus Diare tahun 2022 mengalami peningkatan menjadi 5.907 kasus, hal ini dipengaruhi
oleh situasi pandemi covid-19 sudah mulai berangsur normal, kunjungan pasien ke
Puskesmas sudah kembali normal dan petugas kesehatan di Puskesmas sudah tidak
mendapat tugas penanggulangan covid-19 dan vakisnasi covid di wilayah Puskesmas.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


2644

3263

Laki-laki Perempuan

Sumber : laporan diare Puskesmas (Sihepi)

Grafik 70. Jumlah Kasus Diare Berdasarkan Jenis Kelamin

Jumlah kasus diare pada perempuan sebanyak 3.263 kasus (55,24 %), jumlah
penemuan kasus diare pada laki-laki sebanyak 2644 kasus (44,76 %). Dari data
tersebut diketahui jumlah kasus diare di Kota Yogyakarta tahun 2022 lebih banyak
pada perempuan dari pada laki-laki.

1223

1001
952
855
823
727 750
683
590 581 588
523
489 468
452
414 399 383
353 333120 354 347
299 325
297 287 285 285 285
246 255 233
203 209 220

Target penemuan kasus diare Jumlah kasus diare

Sumber: Laporan diare dari Puskesmas

Grafik 71. Notifikasi Kasus Diare di Puskesmas Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Jumlah penemuan kasus diare tertinggi di Puskesmas Mantrijeron dengan penemuan
Diare sebanyak 590 kasus. Jumlah kasus penemuan Diare terendah di Puskesmas
Pakualaman dengan jumlah kasus sebanyak 203 kasus.
Permasalahan yang ditemui dalam program pengendalian penyakit diare di Kota
Yogyakarta adalah cakupan pemberian oralit dan tablet Zink dalam tata laksana
pengobatan diare balita di Puskesmas Kota Yogyakarta masih rendah. Permasalahan
lain adalah data kasus diare yang ditemukan di Rumah Sakit dan Klinik belum
terlaporkan dalam Sistim Informasi Hepatitis & PISP (Sihepi) yang terlaporkan secara
berjenjang ke Kementrian Kesehatan RI.
b. Pneumonia
Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru-paru (alveoli). Pneumonia
balita ditandai dengan adanya gejala batuk dan atau kesukaran bernapas seperti nafas
cepat, tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam (TDDK), atau gambaran radiologi
foto dada (thorax) menunjukkan infiltrate paru akut. Demam bukan merupakan gejala
yang spesifik pada Balita. Dalam penatalaksanaan pencegahan dan pengendalian ISPA
semua bentuk pneumonia seperti bronkopneumonia, bronkiolitis disebut “Pneumonia”
saja.

1540

1178

823 857
760

560545 543
396

183

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Sumber: Laporan pneumonia dari Puskesmas dan RS

Grafik 72. Data penemuan kasus pneumonia dari tahun 2013 – 2019 di Kota Yogyakarta

Penemuan kasus pneumonia pada balita di Kota Yogyakarta cenderung mengalami


kenaikan dari tahun 2015 sampai dengan 2019 dan menurun signifikan pada tahun
2020 dan 2021, dengan jumlah penemuan kasus pneumonia tahun 2015 sebanyak 396
kasus, tahun 2016 sebanyak 760 kasus, tahun 2017 sebanyak 823 kasus, tahun 2018
sebanyak
1.178 kasus, tahun 2019 sebanyak 1.540 kasus, tahun 2020 sebanyak 543 kasus, tahun
2021 sebanyak 183 kasus dan data kasus 2022 sebanyak 857 kasus.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


347

510

Laki-laki Perempuan

Sumber: Laporan pneumonia dari Puskesmas dan RS

Grafik 73. Pneumonia Balita Berdasar Jenis Kelamin Tahun 2022

Jumlah kasus pneumonia pada perempuan sebanyak 347 kasus (40,49%), jumlah
penemuan kasus pneumonia pada laki-laki sebanyak 510 kasus (59,51%). Jumlah kasus
pneumoni balita pada laki-laki lebih banyak dibanding pada kasus pneumonia balita
perempuan.

196

160
152
132 137
116 120
109
94 93
84 78
64
52 5351 56
43 42 46
39 37 33 33
30
23 19
9 12 9 15 15 13
4 0 4

Perkiraan kasus pneumonia balita Penemuan kasus pneumonia balita

Sumber: Laporan pneumonia dari Puskesmas dan RS

Grafik 74. Jumlah Kasus Pneumonia Balita Kota Yogyakarta Tahun 2022

Jumlah penemuan kasus pneumonia balita tertinggi di Puskesmas Gondokusuman 2


sebanyak 51 kasus, jumlah kasus penemuan pneumonia terendah di Puskesmas
Pakualaman dengan jumlah kasus sebanyak 0 kasus. Jumlah seluruh kasus pneumonia
balita tahun 2022 berasal dari Puskesmas dan Rumah Sakit di Kota Yogyakarta sebanyak
543 kasus.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c. Tuberkulosis Paru
1) Notifikasi Kasus atau Angka Case Notification Rate (CNR)
Notifikasi kasus TB adalah jumlah kasus dari semua tipe terdiri dari TB Terkonfirmasi
Bakteriologis, TB Klinis, TB Ekstra Paru dan TB Anak yang ditemukan, tercatat dan
dilaporkan dalam Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB). Notifikasi kasus TB pada tahun
2020 dan 2021 menurun dibandingkan tahun 2019, dari 1.098 kasus menjadi 833 kasus
pada tahun 2020, sebanyak 879 pada tahun 2021 dan meningkat kembali pada tahun
2022 sebanyak 1.355 kasus. Kasus TB yang terlaporkan dalam SITB di Kota Yogyakarta
berasal dari 18 Puskesmas, 18 Rumah Sakit dan 9 Klinik yang sudah ada layanan TB dan
memiliki akun SITB.

1355

1098
993 1006
948943
882 900 893 879
848 812 833

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Sumber: SITB Tahun 2022

Grafik 75. Angka Case Notification Rate (CNR) Kasus TB Semua Type Kota Yogyakarta

Jumlah 1.355 kasus TB yang terlaporkan dalam SITB Kota Yogyakarta tahun 2022 hanya
60% (805) kasus yang mempunyai alamat tempat tinggal di wilayah Kota Yogyakarta.
Jumlah penemuan kasus baru TB dengan alamat atau domsili di Kota Yogyakarta pada
tahun 2019 sebanyak 604 kasus, menurun menjadi 429 kasus pada tahun 2020,
menjadi 477 kasus pada tahun 2021 dan pada tahun 2022 meningkat menjadi 805
kasus. Secara keseluruhan penemuan kasus baru TB semua tipe di Kota Yogyakarta
mengalami peningkatan pada tahun 2022, hal ini disebabkan oleh situasi pandemi
Covid-19 yang berangsur normal sehingga layanan TB di semua fasilitas dan kegiatan
investigasi kontak dan Active Case Finding (ACF) dengan mobile Xray sudah berjalan
dengan optimal dibandingkan tahun 2021.
2) Treatment Coverage
Treatment Coverage (TC) merupakan cakupan penemuan kasus TB dibandingkan
dengan estimasi kasus TB. Estimasi kasus TB di Kota Yogyakarta mengacu pada
Indikator dan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Target Program TB tahun 2020-2024 yang ditetapkan dalam Strategi Nasional
Penanggulangan TB di Indonesia tahun 2020-2024.

100.22

81.27

61.61 65.01

Treatment coverage

2019 2020 2021 2022

Sumber: SITB Tahun 2022

Grafik 76. Angka Treatment Coverage Kasus TB Kota Yogyakarta Tahun 2022
1352 1355

805

Perkiraan Kasus
Kasus TB ditemukan
Kasus TB domisili Kota Yogyakarta

Sumber: SITB Tahun 2022

Grafik 77. Angka Treatment Coverage Kasus TB Kota Yogyakarta Tahun 2022

Berdasar jenis kelamin proporsi kasus baru TB adalah 55% laki-laki dan 45 % perempuan.

45%

55%

Laki-laki Perempuan

Sumber: SITB Tahun 2022

Grafik 78. Proporsi Pasien TB Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Jumlah akumulasi pasien TB Resisten Obat di Kota Yogyakarta sampai tahun 2022
sebanyak 67 orang

Tabel 50. Penemuan Pasien TB Resisten Obat Tahun 2012-2022

Belum Sembuh
No. Tahun Diobati Diobati /selesai Meninggal DO* Jumlah
1 2012 0 0 0 1 0 1
2 2013 0 0 2 1 0 3
3 2014 0 0 2 1 1 4
4 2015 0 0 3 2 0 5
5 2016 0 2 4 2 0 8
6 2017 0 0 4 2 0 6
7 2018 0 0 4 1 0 5
8 2019 0 1 3 1 1 6
9 2020 0 1 4 4 1 10
10 2021 4 0 2 3 1 9
11 2022 9 0 0 1 0 10
Jumlah 13 4 28 18 4 67
3) Angka Keberhasilan Pengobatan Kasus TB
Angka Keberhasilan Pengobatan (Succes Rate) kasus TB semua tipe menggambarkan
jumlah pasien TB semua tipe yang berhasil sembuh dan pengobatan lengkap dibanding
dengan jumlah seluruh pasien TB yang diobati. Angka Keberhasilan Pengobatan di Kota
Yogyakarta sejak tahun 2010 masih dibawah target nasional sebesar 90% dari kasus TB
yang diobati. Belum tercapainya angka Keberhasilan Pengobatan TB diantaranya adalah
karena pasien meninggal, droup out pengobatan, gagal pengobatan dan pindah
pengobatan. Angka keberhasilan pengobatan kasus TB tahun 2022 (85%) mengalami
sedikit penurunan dibanding tahun 2021 (87%).

90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90

87

85.28 85
84.68 84.23
83.41 83.51
83 83

80.68 81.07

79 79.38

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Capaian Target

Sumber: TB08 SITB

Grafik 79. Angka Keberhasilan Pengobatan Tuberkulosis Tahun 2010 s/d 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Secara umum upaya yang dilakukan Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta dalam
pengendalian penyakit Tuberkulosis adalah:
• Menyusun Peraturan Walikota Yogyakarta Nomor 7 tahun 2023 tenyang Rencana Aksi
Daerah Penanggulangan TB tahun 2023-2026 sebagai implementasi Peraturan Presiden
Nomor 67 tahun 2021.
• Secara detail kegiatan-kegiatan pokok sebagai penjabaran strategi Pemerintah Kota
Yogyakarta dalam Penanggulangan Tuberkulosis dituangkan dalam lampiran
Peraturan Walikota Yogyakarta No 7 tahun 2023.
• Menguatkan koordinasi lintas sektor dan lintas program dalam upaya bersama
penanggulangan TB di Kota Yogyakarta
• Menguatkan jejaring layanan baik di DPM, Klinik, Puskesmas maupun Rumah Sakit
serta penguatan sistem pencatatan pelaporan melalui SITB
• Menyediakan layanan TB Resisten Obat
• Memberikan dukungan pengobatan bagi pasien TB dan PMO agar dapat menjalani
pengobatan hingga tuntas.
• Meningkatkan upaya pemberian Terapi Pencegahan TB (TPT)
• Optimalisasi kegiatan investigasi kontak oleh Puskesmas bersama kader di wilayah
untuk meningkatkan penemuan terduga TB
• Mengoptimalkan kegiatan pelacakan kasus mangkir untuk mencegah drop out dan
pasien pindah bekerja sama dengan kader komunitas.
• Penguatan dukungan managemen program melalui penyediaan logistik program.
• Peningkatan kapasitas tenaga kesehatan dalam Program Penanggulangan TB
• Kegiatan promosi kesehatan yang mendukung program penanggulangan TB
d. HIV
Jumlah kasus HIV di Kota Yogyakarta kumulatif sampai 2023 sebanyak 1490 kasus.
Sebanyak 303 diantaranya kasus AIDS. Dari tahun ke tahun HIV terus bertambah.
Penemuan kasus baru di tahun 2022 meningkat dibanding tahun sebelumnya. Tahun
2021 ditemukan kasus baru HIV-AIDS sebanyak 62, sedangkan di tahun 2022 sebanyak
114. Kasus HIV dan AIDS lebih banyak terjadi pada laki – laki. Kasus HIV tertinggi
ditemukan pada kelompok usia produktif yaitu usia 20 – 29 tahun. Persebaran Kasus
HIV menurut faktor resiko lebih banyak pada heteroseksual. Kasus penularan ibu ke
anak diminimalisir dengan kegiatan Tripel Eliminasi pada ibu hamil. Berdasarkan
pekerjaan yang disampaikan oleh klien saat konseling, penderita HIV banyak
ditemukan pada lain-lain yang tidak teridentifikasi.
Penemuan kasus HIV tersebut dari KTS (Konseling dan Tes Sukarela) dan dari TIPK (Tes
atas Inisisasi Petugas dan Konseling). KTS adalah tes HIV dimana seorang klien datang
ke layanan kesehatan untuk tes HIV atas keinginannya sendiri. Secara umum, pada
populasi kunci (Wanita Pekerja Seks (WPS), Laki – laki Seks Laki – Laki (LSL), Waria,
Pelanggan PS dan Pengguna Jarum Suntik) melakukan KTS rutin setiap tiga bulan
sekali. Hal tersebut juga tergantung kepatuhan individu untuk menjaga
kesehatannya.
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
Kegiatan KTS pada populasi kunci juga didukung oleh LSM Penjangkau. Pengguna
jarum suntik mendapatkan Program Terapi Rumatan Metadon (PTRM) untuk
mengurangi ketergantungan klien pada NAPZA jenis putaw dan heroin. Pasien Infeksi
Menular Seksual (IMS) juga mendapatkan pengobatan IMS secara rutin dan
diwajibkan untuk melakukan Tes HIV secara rutin setiap tiga bulan sekali. Hal tersebut
dilakukan karena IMS merupakan pintu masuk infeksi HIV. Untuk menjaring
penemuan HIV secara dini, dokter melakukan Tes atas Inisisasi Petugas dan Konseling
(TIPK) pada pasien yang dicurigai terinfeksi HIV. Pada ibu hamil juga dilakukan TIPK
pada kegiatan ANC terpadu yang didalamnya terdapat Tes HIV, Sifilis dan Hepatitis
yang merupakan Program Triple Elimininasi. Ibu Hamil melakukan tes tersebut
minimal 1 kali pada masa kehamilannya. Kebijakan Pencegahan dan pengendalian HIV
AIDS diatur dalam perundang – undangan yaitu :
• Peraturan Daerah Nomor 12 Tahun 2010 tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di DIY
• Peraturan Gubernur DIY Nomor 37 Tahun 2012 tentang Pelaksanaan Penanggulangan
HIV dan AIDS
• Peraturan Walikota Yogyakarta Nomor 206 Tahun 2017 tentang Penanggulangan HIV
dan AIDS
• Strategi Rencana Aksi Daerah Penanggulangan HIV AIDS Kota Yogyakarta Tahun 2017 –
2020
1) Pencegahan dan Pengendalian HIV AIDS
Pencegahan dan Pengendalian HIV AIDS permasalahannya yaitu :
a. Lost to Follow Up (LFU) pada pengobatan ODHA masih tinggi. LFU yaitu : 1. ODHA
yang dinyatakan HIV positif belum mau memulai ARV karena mereka masih
merasa tidak percaya bahwa dirinya terinfeksi HIV dan takut adanya stigma dan
diskriminasi. 2. ODHA yang sudah melakukan pengobatan tapi tidak hadir ke
layanan selama 3 bulan berturut-turut / berhenti karena mereka ingin mencari
“second opinion” di layanan lain, mencoba pengobatan alternatif dan merasa
alergi tetapi tidak menyampaikan ke Petugas Kesehatan. Kepatuhan pengobatan
ODHA masih tergantung kepada LSM pendamping ODHA (Yayasan Victory Plus)
b. Survey Pengetahuan remaja usia 15 – 24 tahun di wilayah (karang taruna dan
posyandu remaja) tidak optimal karena kesibukan remaja dan remaja tidak
tertarik untuk kegiatan survey tersebut
c. Survey Pengetahuan remaja usia 15 – 24 tahun di sekolah kurang optimal karena
sekolah mempunyai banyak agenda sehingga kadang tidak memberikan waktu
kepada Puskesmas untuk melakukan survey tersebut
d. Populasi kunci yang “nongkrong” di Kota Yogyakarta belum tentu warga Kota
Yogyakarta
e. Pasien Tes HIV dan ODHA yang melakukan pengobatan di Layanan Kesehatan
Kota Yogyakarta belum tentu warga Kota Yogyakarta

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


f. Paliatif Care (bagi ODHA yang tidak mempunyai tempat tinggal dan ODHA yang
dalam fase perawatan kurang) Di LSM Kebaya kapasitas 5 orang tetapi yang
tinggal di LSM tersebut berjumlah 12 orang
g. Penjangkauan populasi kunci yang “nongkrong” dan Pelacakan ODHA yang tidak
melanjutkan pengobatan belum optimal karena pasien belum tentu membuka
statusnya sebagai populasi kunci dan ODHA. Pada ODHA, masih adanya stigma
dan diskriminasi di tenaga kesehatan dan masyarakat
h. Penjangkauan populasi kunci dan pelacakan ODHA di wilayah tempat tinggal
belum optimal masih tergantung LSM Penjangkau Populasi Kunci (Yayasan Vesta
Indonesia) dan LSM Pendamping ODHA
2) Kerjasama Lintas Program
Untuk mengatasi permasalahan tersebut melibatkan Pemangku Kebijakan di
Pemerintah Kota Yogyakarta serta Lintas Program dan Lintas Sektor sesuai dengan
perannya masing – masing. Peran Pemangku Kebijakan, Lintas Program dan Lintas
Sektor :
a) Peran Walikota :
• Mensahkan Peraturan yang mendukung Penanggulangan HIV AIDS
• Memperjuangkan ke DPRD dan mensahkan anggaran yang mendukung
Penanggulangan HIV AIDS
• Mengarahkan kegiatan Penanggulangan HIV AIDS
b) Peran Dinkes :
Menetapkan Regulasi yang mendukung Penanggulangan HIV AIDS
Kegiatan – Kegiatan Penanggulangan HIV AIDS :
• Pertemuan intern Rapat Koordinasi Layanan Tes HIV, Infeksi Menular Seksual dan
Perawatan Dukungan dan Pengobatan (PDP)
• Pertemuan Rapat Koordinasi Layanan Tes HIV, IMS dan PDP dengan LSM dan komunitas
• Pengadaan reagen HIV dan IMS serta obat IMS untuk Puskesmas dan Rumah Sakit
• Update knowledge HIV AIDS dan IMS
• Pertemuan Desinfo Pemulasaraan Jenazah bagi petugas
• Pelatihan Konseling Tes HIV
• Pelatihan PDP
• Evaluasi layanan HIV AIDS dan IMS setiap 3 bulan
• Survei Pengetahuan tentang HIV AIDS bagi remaja usia 15 – 24 tahun
• Sosialisasi & penyuluhan kepada kelompok berisiko, ODHA serta masyarakat
• Distribusi kondom di Layanan HIV AIDS dan IMS
• Promosi dan distribusi kondom di Populasi berisiko.
• Tes HIV statis dan mobile
• Validasi Data HIV dan IMS untuk Puskesmas dan Rumah Sakit
• Mentoring Klinis Layanan dan Pengobatan HIV AIDS

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c) Peran Rumah Sakit dan Puskesmas :
• Layanan HIV dan AIDS (Tes HIV, Pengobatan HIV dan IMS termasuk Pemeriksaan
Laboratorium penunjang lainnya). Untuk Peserta JKN maupun tidak.
• Untuk biaya laboratorium penunjang (SGOT, SGPT, Ureum Creatinin, CD4 dan Viral
Load) disesuaikan dengan PERDA untuk Puskesmas, Peraturan Rumah Sakit masing –
masing dan Laboratorium Kesehatan.
• Pemeriksaan CD 4 ada di Laboratorium Kesehatan DIY dan RSUP dr. Sardjito
• Pemeriksaan VL ada di RSUP dr. Sardjito
• Seksi Pelayanan Kesehatan Primer dan Rujukan berkaitan dengan fasilitas di layanan
kesehatan
• Seksi Penjaminan Mutu Kesehatan berkaitan dengan penjaminan biaya kesehatan
• UPT PSC 119 berkaitan dengan penyediaan ambulance bagi ODHA yang
membutuhkan perawatan di rumah sakit dari tempat tinggal ke RS
• Seksi Promkes dan Pemberdayaan Masyarakat dengan kegiatan promosi
• Seksi Kesga Gizi dengan kegiatan Antenatal Care (ANC) terpadu atau pemeriksaaan
ibu hamil secara terpadu, pemantauan bayi dan balita dan gizi bagi ODHA
• Seksi Pencegahan Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Jiwa (PTM dan Keswa)
berkaitan dengan pelayanan PTM bagi populasi kunci dan ODHA, ODHA berkebutuhan
khusus dan ODHA dengan gangguan jiwa
d) Peran Kantor Kesatuan Bangsa dan BNNK (Bidang Penanganan Napza), berkaitan erat
dengan upaya pencegahan infeksi HIV melalui penggunaan napza suntik (harm
reduction).
e) Bagian Hukum (Bidang hukum) berperan dalam memastikan tidak ada hambatan
hukum bagi mereka yang membutuhkan layanan dengan mendorong terciptanya
regulasi yang bersifat inklusif.
f) Dinas Koperasi, Usaha Kecil Menengah, Tenaga Kerja dan Transmigrasi, Dinas
Perhubungan (Bidang ketenagakerjaan dan perhubungan) berperan dalam upaya
membangun lingkungan yang kondusif bagi pekerja yang ada di lingkungannya
masing- masing untuk memperoleh akses terhadap upaya pencegahan, perawatan,
dukungan dan pengobatan HIV dan AIDS sehingga mampu tercipta produktivitas yang
tinggi
g) Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga, Dinas Pemberdayaan Masyarakat,
Perempuan dan Perlindungan Anak (DPMPPA), Kementerian Agama, dan TP PKK di
wilayah (Bidang pendidikan, pemuda, keagamaan dan keluarga) berperan untuk
melakukan kemampuan pendidikan anak dimulai dari keluarga, pendidikan formal
dan pendidikan agama bagi anak-anak agar mampu upaya perlindungan diri dari
penularan HIV sesuai dengan tingkatan umurnya. Berperan juga dalam Survei
Pengetahuan HIV Remaja Usia 15 – 24 tahun
h) Dinas Sosial, DPMPPA (Bidang sosial dan kemasyarakatan) berperan dalam
pemberdayaan populasi kunci dan ODHA agar meningkatkan ketrampilan untuk
meningkatkan taraf hidupnya, menyediakan paliatif care bagi ODHA, mendorong
norma sosial yang bisa mengakomodasi penerimaan atas keberagaman latar belakang

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


kelompok yang terdampak baik langsung maupun tidak langsung dari epidemi HIV dan
AIDS ini sehingga bisa mengurangi eksklusi sosial yang telah terbukti sebagai faktor
yang meningkatkan kerentanan kelompok tersebut terhadap penularan HIV dan AIDS.
i) Dinas Pariwisata (Bidang pariwisata) berperan melindungi seluruh anggota
masyarakat yang terlibat dalam industri pariwisata (obyek wisata, hotel, cafe dan
tempat – tempat hiburan) yang di satu sisi menawarkan hal-hal baik tapi di pihak lain
juga mempunyai dampak negatif yang berisiko bagi penularan infeksi HIV.
j) Pemangku kepentingan di wilayah (RT, RW, TP PKK, Kelurahan Siaga, Lurah dan
Camat) berperan dalam pencegahan HIV melalui optimalisasi kegiatan pencegahan
dan penanggulangan HIV seperti survei pengetahuan remaja usia 15 – 24 tahun,
optimalisasi peran Warga Peduli AIDS di wilayah.
k) Optimalisasi Peran LSM Peduli HIV dalam penjangkauan populasi kunci dan
pendampingan ODHA terutama untuk ODHA yang LFU dan pindah layanan kesehatan.
Pada saat pindah layanan kesehatan seharusnya ODHA membawa rujukan dari
layanan sebelumnya dan setelah sampai ke layanan tempat saat ini berobat
memberikan umpan balik untuk layanan sebelumnya.
4) Layanan HIV AIDS Di Kota Yogyakarta
a) Layanan Konseling dan tes HIV di Kota Yogyakarta :
• Klinik Elshabeth (RS Panti Rapih)
• Klinik Philia (RS Bethesda)
• Klinik Gemphita (RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta)
• Klinik Mawar (RSUD Kota Yogyakarta)
• Klinik PKBI
• 18 Puskesmas di Kota Yogyakarta
• RS Pratama
• RS DKT
• RS Ludira Husadatama
• RS Happy Land
• RSKIA PKU Muhammadiyah Kotagede
• Klinik Pratama AMC
• RS Siloam
• RSI Hidayatullah
• RS KIA Rachmi
• RS Bethesda Lempuyangwangi
b) Rumah Sakit dan Puskesmas Layanan Perawatan, Dukungan dan Pengobatan (PDP)
• Klinik Elshabeth (RS Panti Rapih)
• Klinik Philia (RS Bethesda)
• Klinik Gemphita (RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta)
• Klinik Mawar (RSUD Kota Yogyakarta)
• RS Pratama
• RS DKT

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


• RS Ludira Husadatama
• RS AMC
• Puskesmas Mantrijeron
• Puskesmas Gedongtengen
• Puskesmas Umbulharjo 1
• Puskesmas Tegalrejo
• Puskesmas Pakualaman
• Puskesmas Mergangsan
• Puskesmas Umbulharjo 2
• Puskesmas Wirobrajan
• Puskesmas Kraton
• Puskesmas Ngampilan
• Puskesmas Danurejan 1
• Puskesmas Danurejan 2
c) Memeriksa dan mengobati pasien IMS
• RSUD Kota Yogyakarta, RS Panti Rapih, RS Bethesda, RS
PKU Muhammadiyah Yogyakarta, RS Pratama dan RS DKT
• 18 Puskesmas di Kota Yogyakarta
a. Klinik PTRM
Program Terapi Rumatan Metadon untuk pecandu jenis napza putaw dan heroin
• Puskesmas Gedongtengen
• Puskesmas Umbulharjo 1

168
157

133 133
123
115 114
104
89
85

62
59
50
37
31 40
35
15 16 17 22 36
21 22 22
5 12 15
11
4 6 7 6 4 6 55
1
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

HIV AIDS

Grafik 80. Kasus HIV-AIDS per Tahun dari Tahun 2004 – 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


1,14 %

28,22 %

70,63 %

LAKI LAKI PEREMPUAN TIDAK DIKETAHUI

Grafik 81. Persebaran Kasus HIV-AIDS Menurut Jenis Kelamin

e. Demam Berdarah Dengue (DBD)

Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kota Yogyakarta merupakan kasus yang
perlu di waspadai sepanjang tahun, karena penyakit DBD merupakan penyakit
endemis.
Tabel 51. Kasus Demam Berdarah Dengue per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Jenis Kalamin Jumlah


No Kecamatan Meninggal
L P L+P
1 Tegalrejo 6 7 13 0
2 Jetis 6 4 10 0
3 Gondokusuman 5 8 13 0
4 Danurejan 3 3 6 1
5 Gedongtengen 4 4 8 0
6 Ngampilan 2 3 5 0
7 Wirobrajan 6 4 10 0
8 Mantrijeron 9 9 18 0
9 Kraton 5 6 11 0
10 Gondomanan 2 3 5 0
11 Pakualaman 2 3 5 0
12 Mergangsan 15 10 25 1
13 Umbulharjo 24 16 40 0
14 Kotagede 10 1 11 0
Jumlah 99 81 180 2
Angka Kesakitan* 24,07 19,70 43,76 CFR ; 1,1 %
Ket: *) per-100.000 penduduk

Berdasarkan data kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) tahun 2022, wilayah Kota
Yogyakarta masih merupakan daerah endemis DBD dengan jumlah kasus 180 (Incident
Rate 43,76 per 100.000 penduduk dengan perincian kasus jenis kelamin laki laki dengan
99 kasus (Incident Rate : 24,07 per 100.000 penduduk. Sedangkan angka kesakitan
pada
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
jenis kelamin perempuan dengan jumlah kasus 81 (Incident Rate 19,70 per 100.000
penduduk) dan tahun 2022 dengan jumlah kasus 180 dengan 2 kematian (Case Fatality
Rate : 1,1 %). Berdasarkan lokasi kejadian kecamatan yang endemis tinggi di kota
Yogyakarta adalah Kecamatan di perbatasan kabupaten Bantul dan Sleman antara lain
Kecamatan Umbulharjo 40 kasus, Mantrijeron ada 18 kasus, Mergangsan ada 25 kasus.
Tegalrejo dan Gondokusuman sebanyak 13 kasus dan 2 kematian di Kecamatan
Mergangsan dan Danurejan.

f. Malaria
Kota Yogyakarta merupakan daerah Eliminasi Malaria sejak tahun 2014, sehubungan
dengan predikat kota pelajar yang merupakan tempat berkumpulnya orang- orang
seluruh Indonesia termasuk orang dari daerah endemis malaria, perlu di waspadai
sepanjang tahun, Angka kesakitan Malaria pada tahun 2022 dapat dilihat pada Tabel
sebagai berikut:

Tabel 52. Kasus Penyakit Malaria Per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Jenis Kelamin Jumlah


No Kecamatan Meninggal
L P L+P
1 Tegalrejo 0 0 0 0
2 Jetis 0 0 0 0
3 Gondokusuman 0 0 0 0
4 Danurejan 0 0 0 0
5 Gedongtengen 0 0 0 0
6 Ngampilan 0 0 0 0
7 Wirobrajan 0 0 0 0
8 Mantrijeron 0 0 0 0
9 Kraton 0 0 0 0
10 Gondomanan 0 0 0 0
11 Pakualaman 0 0 0 0
12 Mergangsan 0 0 0 0
13 Umbulharjo 0 0 0 0
14 Kotagede 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0
Angka Kesakitan* 0 0 0 0
Ket: *) per-100.000 penduduk

Berdasarkan data kasus Malaria tahun 2022, di wilayah Kota Yogyakarta tidak
ditemukan kasus Malaria Anuula Parasite Incidence (API): 0,00 per 1.000 penduduk,
sehingga Kota Yogyakarta sampai tahun 2022 ini masih status daerah Eliminasi Malaria.

g. Filariasis
Tahun 2022, 1 kasus terdeteksi di Rumah Sakit Dr Sardjito, sebagai kota tujuan belajar,
wisata dan tujuan lain dari seluruh Indonesia, dan sebagai daerah endemis Filariasis,
perlu di waspadai sepanjang tahun. Angka kesakitan Filariasis :

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 53. Kasus Penyakit Filariasis Per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Jenis Kelamin Meninggal


No. Kecamatan L P L+P
Jumlah
1 Tegalrejo 0 0 0 0
2 Jetis 0 0 0 0
3 Gondokusuman 0 0 0 0
4 Danurejan 0 0 0 0
5 Gedongtengen 0 0 0 0
6 Ngampilan 0 0 0 0
7 Wirobrajan 0 0 0 0
8 Mantrijeron 0 0 0 0
9 Kraton 0 0 0 0
10 Gondomanan 0 0 0 0
11 Pakualaman 0 0 0 0
12 Mergangsan 0 0 0 0
13 Umbulharjo 1 0 1 0

14 Kotagede 0 0 0 0
Jumlah 1 0 1 0
Angka Kesakitan* 0,24 0 0,24 0
Ket.: *) per-100.000 penduduk

Tahun 2022, di wilayah Kota Yogyakarta ditemukan 1 kasus Filariasis di wilayah


Kecamatan Umbulharjo dengan Angka Kesakitan 0,24/ 100.000 penduduk, dalam
rangka pencegahan, penularan dan pengendalian kasus Filariasis di Kota Yogyakarta di
lakukan Penyelidikan Epidemiologi dengan survei darah jari bekerjasama dengan
BBTKL-PP Yogyakarta dengan hasil Negatif. Disamping itu juga dilakukan Pemberian
Obat Pencegahan Massal (POPM) Kecacingan dengan pemberian Albendanzole dengan
sasaran anak usia 1 s/d 12 tahun di Posyandu, anak pra sekolah dan di Sekolah Dasar.

g. Leptospirosis
Kasus Leptospirosis di Kota Yogyakarta merupakan kasus yang perlu di waspadai
sepanjang tahun, karena penyakit Leptospirosis merupakan penyakit yang mematikan
dan endemis. Angka Kesakitan dan Kematian Leptospirosis pada tahun 2022.
Berdasarkan data kasus leptospirosis tahun 2022, wilayah Kota Yogyakarta masih
merupakan daerah endemis leptospirosis dengan jumlah kasus 14 (Incident Rate 3,4
per
100.000 penduduk dengan perincian kasus jenis kelamin laki laki dengan 10 kasus
(Incident Rate 2,4 per 100.000 penduduk. Sedangkan angka kesakitan pada jenis
kelamin perempuan dengan jumlah kasus 4 (Incident Rate 1,0 per 100.000 penduduk)
dan tahun 2022 dengan jumlah kasus 14 dengan 2 kematian (Case Fatality Rate 14,3
%). Berdasarkan lokasi kejadian kecamatan yang endemis tinggi di kota Yogyakarta
adalah Kecamatan di perbatasan kabupaten Bantul antara lain Kecamatan Umbulharjo
3 kasus, Mantrijeron dan Mergangsan ada 4 kasus. Adapun terdapat 2 kasus kematian
di Kecamatan Mergangsan dan Danurejan.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 54. Kasus Penyakit Leptospirosis Per Kecamatan Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Jenis Kelamin Jumlah


No. Kecamatan Meninggal
L P L+P
1 Tegalrejo 0 0 0 0
2 Jetis 0 1 1 0
3 Gondokusuman 1 0 1 0
4 Danurejan 1 0 1 1
5 Gedongtengen 1 0 1 0
6 Ngampilan 0 0 0 0
7 Wirobrajan 0 0 0 0
8 Mantrijeron 1 0 1 0
9 Kraton 0 1 1 0
10 Gondomanan 1 0 1 0
11 Pakualaman 0 0 0 0
12 Mergangsan 3 1 4 1
13 Umbulharjo 2 1 3 0
14 Kotagede 0 0 0 0
Jumlah 10 4 14 2
Angka Kesakitan* 2,4 1,0 3,4 14,3%
Ket.: *) per-100.000 penduduk

2. Pengendalian Pandemi Corona Virus Deseases 19 (Covid-19)


a. Pandemi Corona
Covid-19 atau Corona Virus Disease 19 adalah penyakit yang disebabkan oleh Novel
Coronavirus (2019-nCoV) atau SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 merupakan virus jenis baru yang
belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia. Tanda dan gejala umum infeksi
Covid-19 antara lain munculnya gangguan pernapasan akut; demam, batuk dan sesak
napas. Pada kasus berat Covid-19 ditandai dengan pneumonia, sindrom pernapasan
akut, gagal ginjal dan menjadi penyebab kematian. Gejala klinis muncul dalam 2 hari
hingga 14 hari setelah terjadi pejanan. Penularan Covid-19 terjadi melalui droplet dan
kontak langsung. Tindakan medis yang memicu terjadinya aerosol seperti resusitasi
jantung paru, pemeriksaan gigi dengan penggunaan scaler ultrasonik dan high speed air
driven, pemeriksaan hidung dan tenggorokan, pemakaian nebulizer dan pengambilan
swab juga menjadi faktor risiko penularan.
Pada 13 Maret 2020 WHO menyatakan Covid-19 sebagai pandemik setelah persebaran
virus mencapai 114 negara. Pemerintah Indonesia menetapkan Status KeadaanTertentu
Darurat Bencana Wabah Penyakit Akibat Virus Corona di Indonesia melalui Keputusan
Kepala Badan Nasional Penanggulangan Bencana Nomor 9 A Tahun 2020 yang berlaku
dari 28 Januari 2020 sampai 28 Februari 2020 dan diperbarui melalui Keputusan No. 13
Tahun 2020 telah ditetapkan. Selanjutnya, dengan memperhatikan eskalasi kasus dan
perluasan wilayah terdampak, Pemerintah menerbitkan Peraturan Pemerintah Nomor
21 Tahun 2020 tentang Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB). Dalam Rangka
Percepatan Penanganan Covid-19 serta Keputusan Presiden Nomor 11 Tahun 2020
tentang Penetapan Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Covid-19 yang diperbaharui
dengan Keputusan Presiden Nomor 12 Tahun 2020 tentang Penetapan Bencana Non-

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Alam Penyebaran Covid-19 Sebagai Bencana Nasional.
Pemerintah Daerah Istimewa Yogyakarta menetapkan status tanggap darurat bencana
sebagai upaya pencegahan penularan Covid-19 dengan Surat Keputusan Gubernur DIY
No. 65/KEP/2020 tentang menetapkan Status Tanggap Darurat Bencana pada 20 Maret
2020. Status Tanggap Darurat Propinsi DIY diperpanjang 3 kali dengan Keputusan
Gubernur DIY sampai dengan 31 Agustus 2020. Seiring dengan perkembangan kasus
Covid-19, dan perubahan kebijakan pemerintah pusat kebijakan selanjutnya diterbitkan
beberapa kebijakan dalam rangka pengendalian penyebaran Covid-19. Kebijakan
tersebut diikuti oleh 5 Kabupaten/Kota Yogyakarta. Pemerintah Kota Yogyakarta
menerbitkan Keputusan Walikota No. 291 Tahun 2020 tentang Pembentukan Satuan
Satuan Tugas Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 (Covid-19) Kota
Yogyakarta sebagai upaya penanggulangan penyebaran Covid-19.
Pencegahan penyebaran dan penatalaksanaan kasus Covid-19 memerlukan upaya
terstruktur, tertata dan terkendali untuk memutus mata rantai penularannya.
Keberadaan Puskesmas di setiap kecamatan dan konsep pelayanan berbasis wilayah
menjadikan Puskesmas berperan optimal dalam penanganan, pencegahan dan
pengendalian infeksi Covid-19 dengan tetap melaksanakan Kegiatan Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) tingkat pertama
sebagaimana ditetapkan Permenkes Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat
b. Upaya Pengendalian Covid-19
Masuknya Covid-19 di Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta dan ditemukaannya kasus
pertama di Kota Yogyakarta pada awal Maret 2020 Dinas Kesehatan membentuk
Satuan Tugas Pengendalian Penyebaran Covid-19 Dinas Kesehatan. Rencana aksi
disusun untuk panduan pelaksanaan kegiatan pengendalian Covid-19.
1) Pembentukan Satuan Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 Dinas Kesehatan.
Pada awal pandemi Covid-19 Ketugasan Dinas Kesehatan fokus dalam penanganan
pandemic dan seluruh struktur kesehatan memberikan peran sesuai dengan ruang
lingkup kerjanya.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Gambar 5. Struktur Organisasi Satuan Tugas Percepatan Penanganan Covid-19 Dinas Kesehatan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Satuan Tugas Covid-19 Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta
1. PIC Penanggulangan Covid-19 Dinkes.
a. Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan program dan Kegiatan Penanggulangan Covid-
19 Dinas Kesehatan terhadap kepala Dinas Kesehatan
b. Melakukan koordinasi harian dengan seluruh Tim
c. Menyampaikan progres perkembangan kasus harian
2. Tim Sekretariat
a. Menyusun dan menyampaikan laporan kejadian penyakit berdasarkan
status supek/probable/Konfirmasi positif Covid-19, sembuh dan meninggal
dunia
b. Melakukan analisis data dan penyusunan rekomendasi atas kajian epidemiologi
(PE, tracing dan pengolahan data deskriptif)
c. Menghimpun laporan harian, minggunan dan bulanan
d. Melakukan telaah dan kajian atas kebijakan terkait pengendalian Covid-19 dan menyusun
draft disain implementasi
e. Menyiapkan dan menyelenggarakan pertemuan Tim penanggulangan Covid-19
Dinas Kesehatan
f. Melaksanakan kegiatan administratif ainnya
3. Logistik Medik dan Logistik Non Medik
a. Mengkoordinasikan pengadaan, penerimaan, distribusi dan penyusunan laporan
logistik medik/logistik non medik
b. Merencanakan pengadaan logistik medik/logistik non medik berdasarkan
perhitungan kasus dan
c. Bertanggungjawab terhadap ketersediaan logistik medik/logistik non medik
4. Tata laksana supek/probable/Konfirmasi positif Covid-19
a. Bertanggungjawab terhadap 3T (TLI) dan pemeriksaan suspek/probable (KE)
b. Mengkoordinasikan Tata laksana supek/probable/Konfirmasi positif Covid-19 tanpa gejala
di masayarakat (karantina/isolasi mandiri)
c. Merencanakan pemantauan dan perawatan konfirmasi positif Covid-19 gejala ringan di
shelter
d. Melaksanakan tata laksana rujukan bagi Konfirmasi positif Covid-19 dengan perburukan
5. Promosi dan Jejaring
a. Melaksanakan Komunikasi, pemberian informasi dan Edukasi kepada semua pihak
dan masyarakat.
b. Membentuk dan mengoptimalkan jejaring pencegahan penyebaran Covid-19 ; instansi
pemerintah (jajaran pemkot, kementrian dan lembaga, swasta dan lembaga
penyiaran publik).
c. Jalin Komunikasi dengan Gugus Tugas Kecamatan (Forpimca)

2) Rencana Aksi dan Program Pengendalian


Rencana aksi disusun sebagai roadmap pengendalian penyebaran Covid-19 oleh
Satuan Tugas Covid-19 Dinas Kesehatan sehingga Satuan Tugas Covid-19 dapat
melaksanakan tata laksana kasus secara tepat dan cepat dengan sistem
pengendalian terpadu. Pengendalian penyebaran Covid-19 bertujuan;
a) Pemetaan kasus suspek/probabbel/konfirmasi Covid-19, Sembuh dan Meninggal
b) Penurunan insidensi (kasus baru) suspek/probabbel/konfirmasi Covid-19, Sembuh
dan Meninggal
c) Pemutusan mata rantai penyebaran (spreading)
d) Terbangun jejaring yang kuat dan solid untuk pengendalian
Berdasarkan dari tujuan pengendalian penyebaran covid-19 disusun program :
a) Kajian Epidemiologi (kasus) dan rekomendasi harian
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
b) Penatalaksanaan kasus (suspek/probabel/konfirmasi Covid-19) sesuai standar
c) Pencegahan spreading (satu isue; hentikan penyebaran)
d) Penguatan sumberdaya manusia (Nakes dan Tenaga lainnya)
e) Pemenuhan Sarana dan Prasarana
f) Manajemen Pengelolaan (sistem manajemen)

Gambar 6. Peran Dinas Kesehatan dan OPD Dalam Pengendalian Penyebaran Covid-19

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 55. Matriks Program Pengendalian Penyebaran Covid-19 Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta
No. Program Uraian
1 Penemuan Kasus dan Kajian Epidemiologi
a. Penyelidikan Epidemiologi (PE), PE untuk mengetahui penyebaran menurut orang, wilayah dan waktu.
tracing dan analisis Identifikasi determinan, analisis dan penyusunan rekomendasi tindak lanjut
b. Penyusunan rekomendasi Menyusun rekomendasi mingguan
c. Disain Pengendalian Menyusun roadmap, time line, program dan kegiatan
d. Pengukuran kasus Pengukuran insidensi seluruh kasus ; suspek/probabbel/konfirmasi Covid-
19, Sembuh dan Meninggal
2 Penatalaksanaan kasus sesuai dengan standar
a. Isolasi terpadu/mandiri konfirmasi  Isolasi mandiri dilakukan terhadap konfirmasi Covid-19 dengan gejala
Covid-19 ringan dan pengawasan oleh keluarga dan pemangku wilayah
 Isolasi secara terkonsentrasi (terpadu) dalam satu lokasi (tempat) yang
representatif* untuk mendukung proses penyembuhan konfirmasi
positif Covid-19 diatas 45 tahun dengan komorbid atau rumah tinggal
tidak memenuhi syarat untuk isolasi mandiri
b. Tes diagnostik cepat (Rapid Tes cepat untuk (kriteria) ;
Diagnostic Test/RDT-Ag untuk  kontak erat dengan konfirmasi positif Co-19
suspek/KE  suspek dg gejala mengarah pneumonia dengan riwayat perjalanan dari
daerah dengan transmisi lokal
3 Pencegahan spreading (satu isue ; hentikan penyebaran)
a. Pemberdayaan Lintas sektor Melakukan inisiasi, advokasi dan koordinasi lintas sektor berbasis wilayah
pemerintahan kecamatan untuk pencegahan penyebaran Co-19
b. Komunikasi, edukasi dan informasi  Kampanye social distancing dan Physical distancing ; jaga jarak, pakai
(KIE) masker, hidup sehat
 Setiap orang cuci tangan dengan sabun* atau penggantinya (Han-Sa
dan lainnya)
 Edukasi dan Informasi Germas dan PHBS
c. Desinfeksi mandiri Melakukan desinfeksi secara rutin di Instansi pemerintah (Pemkot dan K/L,
lembaga pendidikan, instansi swasta, Ormas, LSM, Orpol.
d. Pelibatan Jejaring (lembaga publik) Membangun keterpaduan (simultan dan terstruktur) antar lembaga publik
dalam penanggulangan Co-19 dalam teknis kegiatan penanggulangan Co-19.
4 Sumberdaya Manusia (Nakes dan Tenaga lainnya)
a) Penyiapan SDM (nakes, adm, Penyediaan dan penyiapan nakes dan tenaga lainya untuk pengelolaan
teknis) shelter karantina sesuai shelter karantina/isolasi
kebutuhan. Penyediaan Tenaga lain non kesehatan
b) Optimalisasi peran SDM nakes Pemeriksaan oleh Puskesmas pengampu isolasi di shelter ; jika terjadi
keluhan batuk, pilek demam dan sesak napas.
Pemantauan rutin dilakukan oleh Puskesmas untuk kasus Covid-19 isolasi
mandiri
5 Sarana dan Prasarana pengampu isolasi terpadu
a. Penetapan lokasi isolasi terpadu Lokasi shelter ditetapkan oleh Dinsos DIY
(sesuai ketentuan/kebijakan)
b. Menyusun sarana komunikasi,  Tersedia sarana komunikasi untuk koordinasi, dan penyampaian laporan
koordinasi dan laporan berbasis IT berbasis IT di Shelter Karantina
 Tersedia sarana koordinasi dan laporan dengan jejaring
c. Penyediaan sarana kampanye,  Penyediaan sarana media cetak
promosi (audio visual, cetak dll)  Penyediaan sarana media elektronik
d. Penyediaan APD Penyediaan kebutuhan masker di Shelter
e. Penyediaan desinfektan ruangan Penyediaan desinfektan untuk desinfeksi shelter karantina
f. Pengelolaan limbah medis Pengelolaan limbah medis atas pelaksanaan pelayanan di Shelter Karantina
(BMHP/APD dan cairan B3)
6 Manajemen Pengelolaan (sistem manajemen)
a. Pembentukan Tim Satuan Tugas  Penyusunan manajemen organisasi (struktur organisasi, job-disc, pola
hubungan, koordinasi dan laporan.
 Mekanisme laporan, analisis dan rekomendasi
 Penetapan waktu koordinasi (terstruktur)

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


3) Covid-19 Kota YogyakartaTahun 2022
Kasus Covid-19 di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 terjadi kenaikan kasus yang
signifikan pada awal tahun 2022 yaitu dibulan Februari – Maret. Selanjutnya cenderung
menurun fluktuatif hingga akhir bulan Desember tahun 2022. Pada akhir tahun 2021
ditemukan Omicron varian XBB di Indonesia dan masuk di Kota Yogyakarta bulan
Januari 2022 dengan pemeriksaan Whole Genome Squencing (WGS), sehingga
dipastikan bahwa kenikan kasus bulan Februari – Maret tahun 2022 berasal dari varian
tersebut. Penemuan Omicron varian XBB diumumkan oleh Wakil Wali Kota Yogyakarta
pada31 Januari 2022.

a) Kasus Baru Covid-19 Tahun 2022

3320

2551
2445

1502

915

589

274
208212
174166 181
141 114 138138 136136113
94 93
54 19 20 36 47 65 49 49 56 37 27 65 87 63 41 24
8 1 17 33 11 14 10 6 2 7 4 24 10 14
10 - 16 Juli

24 - 30 Juli

7 - 13 Agt

4 - 10 Sept
8 - 14 Mei
2 - 8 Jan

14 - 20 Agt
21 - 27 Agt

18 - 24 Sept

9 - 15 Okt

23 - 29 Okt

Nov
30 Okt - 5
15 - 21 Mei
22 - 29 Mei

17 - 23 Jul
9 - 15 Jan

13 - 19 Feb

Sept

11-18 Sept

Okt
6 - 12 Mar

3 - 9 Apr

28 Agt - 3

25 Sept - 1
3 - 9 Juli
16 - 22 Jan
23 - 29 Jan

6 - 12 Nov
30 Jan - 5
Feb 22

27 Feb - 5
Mar

13 - 19 Mar
20 - 26 Mar

10 - 16 Apr
17 - 23 Apr
24 - 30 Apr

5 - 11 Juni
12 - 18 Juni
19 - 25 Juni
27 Mar - 2
Apr

30 Mei - 4
1 - 7 Mei

Juni

26 Jun - 2 Jul

31 Jul - 6 Agt

16 - 22 Okt
6 -12 Feb

20 - 26 Feb

2 - 8 Okt

Kasus baru konfirmasi

Grafik 82. Kasus Baru Konfirmasi Covid-19 Minggu Ke-1 s/d Minggu Ke-52 Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 56. Kasus Konfirmasi Covid-19 Sebaran Menurut Kecamatan Tahun 2022

No Kecamatan Jumlah Kasus


2020 2021 2022 Total
1 Tegalrejo 187 1578 1357 3122
2 Jetis 108 1093 982 2183
3 Gondokusuman 191 2385 2183 4759
4 Danurejan 146 1114 622 1882
5 Gedongtengen 88 748 701 1537
6 Ngampilan 51 646 521 1218
7 Wirobrajan 109 1171 838 2118
8 Mantrijeron 159 1837 1101 3097
9 Kraton 95 1205 676 1976
10 Gondomanan 79 747 559 1385
11 Pakualaman 67 620 296 983
12 Umbulharjo 344 3385 1036 4765
13 Mergangsan 150 1277 2489 3916
14 Kotagede 131 2155 1162 3448
Jumlah 1905 19961 14523 36389

Kotaged 131 2155 1162


e 150
1277 2489
344
Mergangsan 3385
67 620 296 1036
Umbulharjo
Pakualaman 79 747 559
Gondomana 95 1205
676
159
n 1837
109 1101
838
Krato 1171
n Mantrijeron 521
51 646
Wirobrajan 88 748 701
Ngampilan 146
1114 622
191
Gedongtengen 108 2385 2183
Danurejan 187 1093 982
Gondokusuma 1578 1357
n
Jeti
s
Tegalrej
o

2020 2021 2022


Grafik 83. Kasus Konfirmasi Covid-19 Sebaran Menurut Kelurahan Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 57. Kasus Covid-19 Menurut Kelurahan

Jumlah Kasus
No. Kelurahan
2020 2021 2022 Total Rejowinangun 55 810 464
1 Bener 23 243 216 482 Purbayan 58 614 296
2 Karangwaru 56 420 345 821 Prenggan 18731401
3 Kricak 50 533 430 1013 Wirogunan 39448
365
4 Tegalrejo 58 382 366 806 Keparakan 55 361 285
5 Bumijo 55 459 329 843 Brontokusuman 56468388
6 Cokrodiningratan 23 354 338 715 Warungboto
7 Gowongan 30 280 314 624 Tahunan
8 Demangan 30 458 378 866 Sorosutan
9 Klitren 44 498 416 958
Semaki 18 339 161
10 Kotabaru 42 173 226 441
Pandeyan 78 515 424
11 Terban 44 566 483 1093
Muja Muju 54 660538
12 Baciro 31 690 681 1402
13 Bausasran 33 437 267 737 Giwangan 36 349 240
14 Suryatmajan 35 198 128 361 Purwokinanti 50 352 170
15 Tegalpanggung 78 479 226 783 Gunungketur 17268 126
16 Pringgokusuman 49 484 429 962 Prawirodirjan 45452 333
17 Sosromenduran 39 264 273 576 Ngupasan 34295 226
18 Ngampilan 30 399 303 732 Patehan 20 326 195
19 Notoprajan 21 247 218 486 Panembahan 55501278
20 Pakuncen 40 428 306 774 Kadipaten 20 378 203
21 Patangpuluhan 34 332 218 584 Suryodiningratan 31563360
22 Wirobrajan 35 411 314 760 Mantrijeron 68 626 384
23 Gedongkiwo 60 648 356 1064 Gedongkiwo 60 648 356
24 Mantrijeron 68 626 384 1078 Wirobrajan 35 411 314
25 Suryodiningratan 31 563 360 954 Patangpuluhan 34 332 218
26 Kadipaten 20 378 203 601 Pakuncen 40 428 306
27 Panembahan 55 501 278 834 Notoprajan 22147 218
28 Patehan 20 326 195 541 Ngampilan 30 399 303
29 Ngupasan 34 295 226 555
30 Prawirodirjan 45 452 333 830 Sosromenduran 39264 273
31 Gunungketur 17 268 126 411 Pringgokusuman 49 484 429
32 Purwokinanti 50 352 170 572 Tegalpanggung 78 479 226
Suryatmajan 13958 128
33 Giwangan 36 349 240 625
Bausasran 33437
267
34 Muja Muju 54 660 538 1252
35 Pandeyan 78 515 424 1017 Baciro 31 690 681
36 Semaki 18 339 161 518 Terban 44566 483
37 Sorosutan 73 635 498 1206 Kotabaru 14723 226
38 Tahunan 46 442 317 805 Klitren 44498 416
39 Warungboto 39 445 311 795 Demangan 30458
378
40 Brontokusuman 56 468 388 912 Gowongan 30280
314
41 Keparakan 55 361 285 701 Cokrodiningratan 23338
354
42 Wirogunan 39 448 365 852 Bumijo 55 459 329
43 Prenggan 18 731 401 1150 Tegalrejo 58382
44 Purbayan 58 614 296 968 366
Kricak 50533430
45 Rejowinangun 55 810 464 1329
Karangwaru 56420 345
Jumlah 1905 19961 14523 36389 Bener 22343 216

2020 2021 2022

Grafik 84. Kasus Covid-19 Menurut Kelurahan

Tahun 2022 jumlah konfirmasi Covid-19 lebih tinggi dibandingkan dengan jumlah kasus
pada tahun 2021. Pada data kasus mingguan tahun 2022, kenaikan jumlah kasus mulai
minggu Ke-3 dan penambahan tertinggi terjadi pada minggu Ke-8 (20 – 26 Februari
2022) sebesar 3320, angka ini melebihi kasus tertinggi di tahun 2021 yaitu sebesar
2453. Penambahan kasus terbanyak di tahun 2022 berdasar wilayah kemantren ;

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Kemantren

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Mergangsan (2489), Kemantren Gondoksusman (2183), Kemantren Tegalrejo (1257),
Kemantren Kotagede (1162), dan Kemantren Mantrijeron (1101). Penambahan kasus
terbanyak berdasar wilayah kelurahan ; Baciro (681), Muja Muju (538), Sorosutan (498),
Terban (483), dan Rejowinangun (464).

(1) Kasus Konfirmasi Covid-19 Per Kelompok Umur

6994
5991 5829
5125
4098 3885

2206
1616
645

0-9 10 - 19 20 - 29 30 - 39 40 -49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 80 - 89

Grafik 85. Kasus Covid-19 Menurut Kelompok Umur dari Tahun 2020 s/d 2022

Umur 20-29 tahun adalah umur dengan konfirmasi Covid-19 tertinggi yaitu
sebanyak 6.994 pasien. Kemudian tertinggi kedua adalah usia 50-59 tahun
sebanyak 5.829 pasien. Serta pasien dengan usia >80 tahun terendah pasien
dengan konfirmasi Covid-19 yaitu sebanyak 645 pasien.

(2) Kasus Konfirmasi Berdasarkan Status Penelusuran Per 31 Desember 2022


Tabel 58. Kasus Covid-19 Menurut Status Penelusuran Hingga Tahun 2022

Konfirmasi JUMLAH
No. Kecamatan Pelaku Penelusuran,
Kontak Erat Import
Perjalanan swab mandiri
1 Tegalrejo 156 1176 0 1790 3122
2 Jetis 116 1012 0 1055 2183
3 Gondokusuman 244 2049 0 2466 4759
4 Danurejan 66 810 1 1006 1882
5 Gedong Tengen 119 479 0 939 1537
6 Ngampilan 47 466 0 705 1218
7 Wirobrajan 107 524 1 1487 2118
8 Mantrijeron 115 1589 1 1393 3097
9 Kraton 93 977 0 906 1976
10 Gondomanan 50 689 0 646 1385
11 Pakualaman 38 494 0 451 983
12 Umbulharjo 314 2521 7 1930 4765
13 Mergangsan 120 1003 0 2793 3916
14 Kotagede 107 1832 0 1509 3448
Jumlah 1692 15621 10 19076 36389

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


b) Laju penularan Covid-19 dan Transmisi
Laju penularan (incidence rate) atau kecepatan penularan penyebaran Covid-19 pada
penduduk (berisiko terpapar) di Kota Yogyakarta diukur dalam populasi per-100.000
penduduk. Kecepatan penyebaran tertinggi terjadi pada periode 20 – 26 Februari 2022
sebesar 832.02 per-100.000 penduduk.

832.02

614.17 626.97

370.24

243.69
145.15

34.78 67.87
28.50 35.02 26.33 27.29
2.17 12.80
16 - 22 Jan 22
23 - 29 Jan 22
30 Jan - 5 Feb
22

22

3 - 9 Apr 22

8 - 14 Mei 22

22

22

7 - 13 Agt 22

2 - 8 Okt 22
13 - 19 Mar

12 - 18 Juni

19 - 25 Juni
13 - 19 Feb 22
20 - 26 Feb 22

Mar 22

22

1 - 7 Mei 22

5 - 11 Juni 22

Sept 22

11-17 Sept 22
20 - 26 Mar
9 - 15 Jan 22

6 - 12 Feb 22

27 Feb - 5

6 - 12 Mar 22

Apr 22

10 - 16 Apr 22
17 - 23 Apr 22
24 - 30 Apr 22

Juni 22

22
3 - 9 Jul 22

17 - 23 Jul22

31 Jul - 6 Agt
22

28 Agt - 3

22
26 Jun- 2 Jul
2 - 8 Jan 22

27 Mar - 2

22

22
30 Mei - 4

10 - 16 Jul 22

24 - 30 Juli 22

14 - 20 Agt 22
21 - 27 Agt 22

18 - 24 Sept

Okt 22
15 - 21 Mei

22 - 29 Mei

25 Sept - 1
4 - 10 Sept 22
Laju Penularan

Grafik 86. Laju Penularan Covid-19 dari Minggu Ke-1 s/d Minggu ke-52 Tahun 2022

Laju Penularan Covid-19 atau Insiden Rate /Incidence Rate (IR) merupakan indikator
transmisi komunitas (community transmission) untuk mengukur tingkat kerawanan dan
potensi penularan Covid-19 di suatu wilayah. Merujuk dari WHO dan Kementrian
Kesehatan RI, ditetapkan 4 level dalam menetapkan kerawanan penularan di
komunitas.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


25 - 31 Des 22 20 50 150
3.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51

18 - 24 Des 22 5.80
11 -17 Des 22 9.90
4 - 10 Des 22 15.22
27 Nov - 3 Des 22 27.29
20 - 26 Nov 22 32.85
13 - 19 Nov 22 43.71
6 - 12 Nov 22 51.20
30 Okt - 5 Nov 22 50.23
23 - 29 Okt 22 32.85
16 - 22 Okt 22 21.01
9 - 15 Okt 22 15.70
2 - 8 Okt 22 6.52
25 Sept - 1 Okt 22 9.66
18 - 24 Sept 22 13.52
11-17 Sept 22 12.32
4 - 10 Sept 22 12.32
28 Agt - 3 Sept 22 15.94
21 - 27 Agt 22 23.91
14 - 20 Agt 22 26.33
7 - 13 Agt 22 41.78
31 Jul - 6 Agt 22 43.47
24 - 30 Juli 22 34.05
17 - 23 Jul22 35.02
10 - 16 Jul 22 12.56
3 - 9 Jul 22 9.18
26 Jun- 2 Jul 22 7.25
19 - 25 Juni 22 5.80
12 - 18 Juni 22 0.97
5 - 11 Juni 22 2.66
30 Mei - 4 Juni 22 0.48
22 - 29 Mei 22 0.97
15 - 21 Mei 22 1.93
8 - 14 Mei 22 0.48
1 - 7 Mei 22 1.45
24 - 30 Apr 22 2.66
17 - 23 Apr 22 3.38
10 - 16 Apr 22 2.66
3 - 9 Apr 22 8.45
27 Mar - 2 Apr 22 28.50
20 - 26 Mar 22 67.87
13 - 19 Mar 22 145.1
6 - 12 Mar 22 5 370.24
27 Feb - 5 Mar 22 626.97
20 - 26 Feb 22 832.02
13 - 19 Feb 22 614.17
6 - 12 Feb 22 243.69
30 Jan - 5 Feb 22
23 - 29 Jan 22 34.78
16 - 22 Jan 22 12.80
9 - 15 Jan 22 4.59
2 - 8 Jan 22 0.24
2.17

20 50 150

Grafik 87. Incidence Covid-19 Kota Yogyakarta Minggu Ke-1 s/d Minggu Ke-52 Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel148. Pemeriksaan RT-PCR dan Positive Rate Tahun
Hasil Positive
No. Periode Pemerik
(14 Hari) saan Negatif Positif Rate
1 3 - 16 Jan 1377 626 751 54,5
2 17 - 30 Jan 1183 497 686 58,0
3 31 Jan - 13 Feb 1005 470 535 53,2
4 14 - 27 Feb 1238 656 582 47,0
5 28 Feb - 13 Mar 875 584 291 33,3
6 14 - 27 Mar 822 453 369 44,9
7 28 Mar - 10 Apr 772 408 364 47,2
8 11 - 24 Apr 788 386 402 51,0
9 25 Apr - 8 Mei 896 445 451 50,3
10 9 - 22 Mei 948 596 352 37,1
11 23 Mei - 5 Jun 1014 662 352 34,7
12 6 - 19 Jun 1584 1004 580 36,6
13 20 Jun - 3 Jul 2994 1672 1322 44,2
14 4 - 17 Jul 3417 1517 1900 55,6
15 18 - 31 Jul 2474 1120 1354 54,7
16 1 - 14 Agu 3373 2116 1257 37,3
17 15 - 28 Agu 2158 1637 521 24,1
18 29 Agu - 11 Sep 1702 1450 252 14,8
19 12 - 25 Sep 1362 1203 159 11,7
20 26 Sep - 9 Okt 1291 1215 76 5,9
21 10 - 23 Okt 1246 1210 36 2,9
22 24 Okt - 6 Nov 1425 1398 27 1,9
23 7 - 20 Nov 965 952 13 1,3
24 21 Nov - 4 Des 2454 2418 36 1,5
25 5 - 18 Des 1304 1265 39 3,0
26 19 Des - 1 Jan 637 631 6 0,9
Jumlah 39304 26591 12713 32,3

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 60. Pemeriksaan RT-PCR dan Positive Rate Tahun
Hasil
Minggu Periode Pemeriksaan PositiveRate
Negatif Positif
1 2 - 8 Jan 316 313 3 0.95%
2 9 - 15 Jan 494 493 1 0.20%
3 16 - 22 Jan 756 745 11 1.46%
4 23 - 29 Jan 775 744 31 4.00%
5 30 Jan - 5 Feb 22 941 809 132 14.03%
6 6 -12 Feb 2502 1826 676 27.02%
7 13 - 19 Feb 2843 1802 1041 36.62%
8 20 - 26 Feb 3685 2203 1482 40.22%
9 27 Feb - 5 Mar 2993 1678 1315 43.94%
10 6 - 12 Mar 1918 1181 737 38.43%
11 13 - 19 Mar 977 644 333 34.08%
12 20 - 26 Mar 565 415 150 26.55%
13 27 Mar - 2 Apr 450 385 65 14.44%
14 3 - 9 Apr 294 260 34 11.56%
15 10 - 16 Apr 241 228 13 5.39%
16 17 - 23 Apr 282 263 19 6.74%
17 24 - 30 Apr 277 265 12 4.33%
18 1 - 7 Mei 205 200 5 2.44%
19 8 - 14 Mei 237 235 2 0.84%
20 15 - 21 Mei 222 216 6 2.70%
21 22 - 29 Mei 139 135 4 2.88%
22 29 Mei - 4 Juni 181 179 2 1.10%
23 5 - 11 Juni 112 108 4 3.57%
24 12 - 18 Juni 336 333 3 0.89%
25 19 - 25 Juni 129 118 11 8.53%
26 26 Jun - 2 Jul 175 153 22 12.57%
27 3 - 9 Jul 260 235 25 9.62%
28 10 - 16 Jul 206 170 36 17.48%
29 17 - 23 Jul 316 253 63 19.94%
30 24-30 Juli 874 781 93 10.64%
31 31 Jul - 6 Agt 697 602 95 13.63%
32 7 - 13 Agt 532 455 77 14.47%
33 14 - 20 Agt 479 397 82 17.12%
34 21 - 27 Agt 370 311 59 15.95%
35 28 Agt - 3 Sept 322 268 54 16.77%
36 4 - 10 Sept 206 175 31 15.05%
37 11 - 17 Sept 213 186 27 12.68%
38 18 - 24 Sept 177 140 37 20.90%
39 25 Sept - 1 Okt 183 160 23 12.57%
40 2 - 8 Okt 121 101 20 16.53%
41 9 - 15 Okt 155 115 40 25.81%
42 16 - 22 Okt 160 116 44 27.50%
43 23 - 29 Okt 255 170 85 33.33%
44 30 Okt - 5 Nov 309 192 117 37.86%
45 6 - 12 Nov 319 176 143 44.83%
46 13 - 19 Nov 299 195 104 34.78%
47 20 - 26 Nov 288 216 72 25.00%
48 27 Nov - 3 Des 240 160 80 33.33%
49 4 - 10 Des 205 174 31 15.12%
50 11 - 17 Des 166 139 27 16.27%
51 18 - 24 Des 121 98 23 19.01%
52 25 - 31 Des 116 104 12 10.34%
Jumlah 29634 22020 7614 17%

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


8) Kematian Covid-19
(1) Proporsi Kematian pada Kasus Covid-19

Kematian Covid-19 kumulatif dari awal


kasus hingga tahun 2022 sebanyak 1174
(3%). Adapun kasus konfirmasi pasien
1174; hidup sebanyak 35.205 (97%). Faktor
3% risiko kematian Covid-19 antara lain
faktor usia (Rebecca et. all), adanya
komorbid dan kebutuhan perawatan ICU
(Neeraj et. all) yang umumnya
berhubungan kematian Covid-19. Di Kota
Yogyakarta Faktor usia dan komorbid
35205; menjadi faktor risiko utama yang
97%
berkaitan dengan kematian, terkait
dengan kematian karena tertunda
kebutuhan perawatan belum ada
Kasus Konfirm Hidup Konfirm Meninggal
laporan.
Grafik 88. Proporsi Kematian Kasus Covid-19
dari Tahun 2022

(2)Proporsi Komorbid pada Kematian Covid-19

Pasien konfirmasi covid-19


dengan komorbid
303; 26%
sebanyak 303
(26%),
873; 74%
sedangkan sebanyak 873 (74%) pasien
tidak memiliki kormobid.

Dengan Komorbid Tanpa Komorbid

Grafik 89. Proporsi Komorbid pada Kematian


Kasus Covid-19 dari Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


(3) Kematian Covid-19 Berdasarkan Kelompok Umur

336
318

228

136
110

35
4 1 8

0-9 10-19 20-29 30 - 39 40 -49 50 - 59 60 -69 70 -79 >80

Grafik 90. Kasus Kematian Covid-19 Menurut Kelompok Umur dari Tahun 2020
s/d Minggu Ke-52 Tahun 2022

Pasien covid-19 dengan kelompok umur 60-69 tahun mengalami kematian tertinggi
dibandingkan dengan umur lainnya. Adapun usia 10-19 tahun adalah pasien dengan
risiko kematian terendah yaitu hanya ada 1 kasus covid-19 yang meninggal.

(4) Kasus Kematian Covid-19 Berdasarkan Jenis Kelamin

Pasien laki-laki mengalami kasus


kematian lebih tinggi yaitu sebanyak 667
kasus (57%) dibandingkan dengan pasien
perempuan yaitu sebanyak 509 kasus
509; 43%
(43%).
667; 57%

Laki-laki Perempuan

Grafik 91. Proporsi Kematian Kasus Covid-19 Berdasarkan Jenis Kelamin Tahun 2020 – 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


9) Konfirmasi Covid-19 dengan Komorbid
(1) Proporsi Kasus Konfirmasi Covid-19 dengan Komorbid

631; 2%

Kasus Covid-19 konfirmasi tanpa


komorbid (98%) lebih banyak
dibandingkan dengan kasus konfirmasi
dengan komorbid (2%).

35778;
98%

Konfirm tanpa Komorbid


konfirm dengan
komorbid

Grafik 92. Kasus Covid-19 Menurut Komorbid dari Tahun 2020 s/d Tahun 2022

(2) Konfirmasi Covid-19 dengan Komorbid per Kelompok Umur

140 138

81

49

24
15
2 4 5

0-9 10-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80

Grafik 93. Kasus Covid-19 dengan Komorbid per Kelompok Umur Tahun 2020 s/d Tahun 2022

Konfirmasi Covid-19 dengan komorbid pada umur 50-59 adalah umur dengan kasus
tertinggi dengan jumlah sebanyak 140 orang, sedangkan yang terendah adalah
kelompok umur 0-19 tahun hanya 2 orang.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


(3) Proporsi Kasus Konfirmasi Covid-19 dengan Komorbid

136
HT 110
66
Jantung (CHF) 58
42
Asma 22
DM, Jantung 17 22
14
(CHF) HT, DM,
9 12
Jantung HT,
9
Jantung (CHF) 9
Serebrovaskular 8
DM, Stroke8
7
TBC
6 Jenis komorbid covid-19 tertinggi adalah
HT, DM, Ginjal 6
HT,
5 DM = 136 kasus.
Asma DM, 5
4
Asma Batu 4
empedu 4
Pleuropneumonia 3
3
ARDS
2
DM, Jantung, 2
Stroke gizi buruk,2
2
epilepsi
2
Ca
2
Ginjal
2
Anemia 2
2
Osteoatritis
1
AKI, Melena 1
NPH,1
hiponatremi 1
1
thrombocytopenia
1
Ca Paru1
HIV, CKD1
Stroke, CKD1
1
DM, CKD, Stroke
1
HT, Ginjal,
1
Jantung1
HT, Ca Endometrium 1
1
1
1
Grafik 94. Kasus Covid-19 Berdasarkan Jenis Penyakit dari Tahun 2020 s/d Tahun 2022
1
1
1
1
(4) Proporsi Kasus1 Konfirmasi Covid-19 dengan Komorbid Menurut Jenis Kelamin
1
1

Pada kasus konfirmasi Covid-19 dengan


komorbid, pasien laki-laki (54%) lebih
290; 46%
banyak dibandingkan dengan pasien
341; 54%
perempuan (46%).

Laki-laki Perempuan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Grafik 95. Menurut Jenis Kelamin Hingga Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


3. Penyakit Tidak Menular (PTM)
a. Deteksi Dini PTM (Skrining Usia Produktif)
Usia produktif (15- 59 tahun) merupakan usia yang sangat penting dalam perkembangan
penyakit tidak menular, dimana pada kelompok umur tersebut mulai dapat dideteksi
faktor risiko seseorang terhadap suatu penyakit, salah satunya dalah penyakit tidak
menular. Faktor risiko penyakit tidak menular dapat dibedakan menjadi 2 kelompok, yaitu
dapat diubah dan tidak dapat diubah. Faktor risiko yang dapat diubah adalah perilaku
seperti kebiasaan makan yang kurang buah dan sayur, kurangnya aktifitas fisik, merokok,
minum alkohol dan stres. Sedangkan faktor risiko yang tidak dapat diubah antara lain:
umur, jenis kelamin dan genetik. Kedua faktor tersebut diketahui dengan melakukan
deteksi dini baik di Puskesmas maupun di Posbindu.
Screening usia produktif dilakukan untuk menemukan faktor risiko PTM sedini mungkin
atau gejala penyakit pada individu dan kelompok yang sehat atau berisiko secara berkala,
karena semakin cepat ditemukan faktor risiko maka akan semakin cepat untuk dicegah
menjadi penyakit atau jika ditemukan gejala awal penyakit maka akan semakin mudah
diobati.
Deteksi dini dapat dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan baik di tingkat pertama
maupun di tingkat lanjut atau di posbindu yang merupakan Upaya Kesehatan
Bersumberdaya Masyarakat (UKBM). Bila hasil yang didapatkan positif berisiko PTM, harus
ditindak lanjuti dengan pengobatan di fasilitas pelayanan kesehatan sesuai standar.
Deteksi dini faktor risiko PTM di Posbindu adalah pemeriksaan terhadap faktor risiko PTM
yang meliputi pengukuran tekanan darah, pengukuran gula darah sewaktu, pengukuran
indeks massa tubuh dan lingkar perut. Kegiatan di Posbindu juga meliputi wawancara
perilaku berisiko dan pemberian edukasi perilaku gaya hidup sehat. Berikut gambaran
Pelayanan Kesehatan Usia Produktif di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022.

93868

81787

28181

13935 14598

2018 2019 2020 2021 2022

Distribusi Pelayanan Usia Produktif

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 96. Pelayanan Kesehatan Usia Produktif di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Grafik di atas menggambarkan distribusi capaian pelayanan kesehatan usia produktif di
Kota Yogyakarta Tahun 2018-2023. Capaian pelayanan kesehatan usia produktif selama 5
tahun terakhir pling banyak pada tahun 2021 (93.868 Orang) dan paling sedikit pada tahun
2020 (14.598 Orang). Hal ini dikarenakan pada tahun 2020 terjadi adanya pandemi Covid-
19 sehingga kegiatan screening di wilayah tidak dilaksanakan secara optimal. Tahun 2021
capaian screening usia prodktif mengalami penigkatan yang dikarenakan pada saat
vaksinasi Covid-19 juga dilakukan screening usia produktif. Tahun 2022 kegiatan vaksinasi
tidak sebanyak pada tahun 2021 yang menyebabkan capaian screening usia produktif pada
tahun 2022 mengalani penurununan dari tahun sebelumnya. Gambaran distribusi
pelayaan kesehatan usia produktif pada tahun 2022 seperti grafik berikut:

29,881
Capaian Skrining Berisiko

23,051
20,643
20,232
18,337
16,615
14,27914,182
12756
11,894
9621
7,934 8,134 8,651
7750
6123 5049 5401 5418 4,883
3290 3894 4,488 3465 3856 3541 4378 3129 4994
3628 23225,444
2677
1,755
953
69

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 97. Proporsi Hasil Skrining dan Risiko PTM Kesehatan Usia Produktif Tahun 2022

Pelayanan kesehatan usia produktif merupakan salah satu indikator Standart Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan. Pelayanan Skrining faktor risiko pada usia produktif adalah
skrining yang dilakukan minimal 1 kali dalam setahun untuk penyakit menular dan
penyakit tidak menular meliputi: Pengukuran tinggi badan, berat badan dan lingkar perut,
pengukuran tekanan darah, pemeriksaan gula darah dan anamnesa perilaku berisiko.
Pada tahun 2022 diketahui jumlah penduduk usia produktif di Kota Yogyakarta sebanyak
271.132 jiwa, dengan proporsi 49% adalah laki-laki dan 51% berjenis kelamin perempuan.
Dari sasaran tersebut yang melakukan deteksi dini sebesar 29.457 laki-laki dan 52.330
perempuan. Total baru sekitar 81.787 orang atau 30,2%. Dari hasil deteksi dini ditemukan
kelompok berisiko PTM sejumlah 20,1% atau 16.406 jiwa. Jika dibandingkan dengan tahun
sebelumnya (93.868 orang), penduduk usia 15-59 yang mendapatkan screening sesuai

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


standar mengalami penurunan. Hal ini dikarenakan kegiatan vaksinasi massal sudah
berkurang, dimana pada saat vaksinasi Covid-19 juga dilakukan screening penyakit tidak
menular pada penduduk usia produktif. Dari penduduk usia 15 - 59 tahun yang
mendapatkan screening kesehatan sesuai standar diperoleh 16.406 (20.1%) yang berisiko.

b. Pelayanan PTM Melalui Posbindu


Untuk mendukung pelayanan PTM telah dikembangkan Pos Pembinaan Terpadu
(Posbindu) yang merupakan salah satu bentuk upaya kesehatan berbasis masyarakat.
Posbindu aktif setiap bulan, namun ada beberapa Posbindu yang aktif 4 kali dalam
setahun, sesuai kemampuan kader dan sumber daya lain dalam pelaksanaannya. Posbindu
ini dikembangkan dan dilaksanakan baik di wilayah (Posbindu umum) maupun di institusi
(Posbindu khusus).
Tahun 2022 jumlah Posbindu meningkat dibanding tahun sebelumnya, yang semula 181
Posbindu meningkat menjadi 250 Posbindu. Jumlah tersebut terdiri dari 204 Posbindu di
wilayah dan 46 Posbindu institusi. Tahun 2022, Dinas Kesehatan mengembangkan 2
Posbindu institusi pada 2 Organisasi Perangkat Daerah yaitu Dinas Pendidikan Pemuda dan
Olahraga dan Dinas Pertanian dan Pangan. Dua lokasi tersebut masuk dalam wilayah kerja
Puskesmas Danurejan 1 dan Puskesmas Umbulharjo 1. Pelayanan kesehatan yang
diberikan dalam Posbindu adalah deteksi dini faktor risiko penyakit tidak menular pada
usia ≥ 15 tahun. Deteksi dini dilakukan oleh kader dan tenaga kesehatan dari Puskesmas
atau wilayah setempat. Posbindu merupakan suatu bentuk kegiatan upaya kesehatan
masyarakat yang menjadi ketugasan pembinaan oleh Puskesmas sesuai jadwal. Selain
deteksi dini, dilakukan juga upaya edukasi kepada masyarakat terutama yang berisiko
penyakit tidak menular sesuai hasil pemeriksaan. Jumlah posbindu terbanyak di wilayah
kerja Puskesmas Mergangsan, yaitu sebanyak 50 Posbindu. Puskesmas yang sudah
mengembangkan Posbindu pada tiap RW yaitu Puskesmas Wiroobrajan dan Puskesmas
Mergangsan.
50

36

21
18 17
14 12 15
12 12
11
5 6 4 5 5 4
3
Gondomanan
Danurejan

Gedongtenga
Gondokusum

Gondokusum
Danurejan

on
e1
Kotagede 2
Krat

Mergangsa
Je
tis
Kotaged
1

Sumber: Laporan Puskesmas


a…

a…

n
2

Grafik 98. Distribusi Posbindu Menurut Puskesmas di Kota Yogyakarta Tahun 2022

a. Pelayanan Kesehatan Pada ODGJ


Orang Dengan Gangguan Jiwa yang selanjutnya disingkat ODGJ adalah orang yang
mengalami gangguan dalam pikiran, perilaku, dan perasaan yang termanifestasi dalam
bentuk sekumpulan gejala dan/atau perubahan perilaku yang bermakna, serta dapat
Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |
menimbulkan penderitaan dan hambatan dalam menjalankan fungsi orang sebagai
manusia. Pelayanan kesehatan Penderita Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) Berat
dilakukan oleh minimal 1 orang dokter dan/atau perawat terlatih jiwa dan/atau tenaga
kesehatan lainnya. Pelayanan kesehatan pada ODGJ berat sesuai standar bagi psikotik akut
dan skizofrenia meliputi: Pemeriksaan kesehatan jiwa serta melakukan rujukan bila
diperlukan. Sasaran pelayanan kesehatan ODGJ berat pada tahun 2022 sebayak 1.447
dengan capaian 1.201 orang (83%). Jumlah ODGJ terbanyak di wilayah Kecamatan
Puskesmas Mergangsan, sejumlah 183 (semua diberikan pelayanan kesehatan sesuai
standar). Banyakya ODGJ Berat di wilayah Mergangsan dikarenakan adanya camp
assesment yang merupakan pusat rehabilitasi khusus gelandangan pengemis (gepeng)
psikotik atau gepeng mengalami gangguan jiwa.

1168 1201
1030 1002
902

2018 2019 2020 2021 2022

Distribusi Pelayanan ODGJ Berat

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 99. Distribusi Pelayanan Kesehatan ODGJ Berat Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Grafik di atas menggambarkan distribusi pelayanan kesehatan Orang Dengan Gangguan


Jiwa Berat di Kota Yogyakarta Tahun 2018 - 2022. Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat
(ODGJ) yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar paling banyak pada tahun
2022 dan paling sedikit tahun 2018. pada saat terjadinya pandemi Covid-19 ODGJ berat
yang mendapatlan pelayanan kesehatan sesuai standar mengalami penurunan, hal ini
dikarenakan adanya pandemi Covid -19 yang menyebabkan kunjungan ke FKTP berkurang.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


200
183
180
159
160
140 131
124
118
120 107 111 107
100 94 98
82 78 8991
80 68
75 72 76
67 60 63
60 55 5152 59 49
4238 44 46
32 36
40 32
25 22
20 12

Sasaran Capaian

Sumber: Laporan Puskesmas


Grafik 100. Distribusi Pelayanan Kesehatan ODGJ Berat Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Pemerintah Kota Yogyakarta menetapkan Peraturan Walikota No. 68 tentang Rencana


Aksi (RAD) Daerah Upaya Kesehatan Jiwa dan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif Tahun
2018
- 2022. Tujuan Rencana Aksi (RAD) untuk mewujudkan komitmen Pemerintah Daerah
untuk mengurangi beban penyakit yang diakibatkan oleh masalah dan gangguan jiwa
melalui upaya yang lebih sistematis dan terkoordinasi dalam penyelenggaraan pelayanan
Kesehatan Jiwa, mengintegrasikan dan menyelaraskan upaya pelayanan Kesehatan Jiwa
yang dilaksanakan oleh lintas sektor atau pemangku kepentingan baik pemerintah,
masyarakat maupun swasta melalui pembagian peran dan tanggung jawab yang sesuai
dengan tugas pokok dan fungsi masing-masing serta menyediakan acuan bagi para
pemangku kepentingan dalam merencanakan, menganggarkan, melaksanakan,
memantau, dan mengevaluasi penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Daerah.

b. Hipertensi
Hipertensi adalah suatu keadaan tekanan darah menjadi naik karena gangguan pada
pembuluh darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh darah
terhambat sampai ke jaringan tubuh yang membutuhkannya.
Peningkatan tekanan darah yaitu keadaaan tekanan darah sistolik lebih besar atau sama
dengan 140 mmHg dan atau tekanan darah diastolik lebih besar atau sama dengan 90
mmHg (Joint National Committee on Prevention Detection, Evaluation and Treatment of
High Blood Pressure VII/JNC-VII, 2003).

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


28420
2640026720

21817
18057

2018 2019 2020 2021 2022

Pelayanan Hipertensi

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 101. Distribusi Pelayanan Hipertensi di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Grafik di atas menggambarkan jumlah penderita hipertensi yang mendapatkan pelayanan


kesehatan sesuai standar. Jumlah penderita hipertensi yang mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar paling banyak pada tahun 2022 sebanyak 28.420 orang dan
paling sedikit tahun 2018 (18.057 orang). Penderita hipertensi yang mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai sandar sempat mengalami kenaikan pada tahun 2019 tetapi
pada tahun 2020 mengalami penurunan yang dikarenakan adanya pandemik Covid-19
sehingga kunjungan ke faslitas pelayanan kesehatan juga berkurang. Hipertensi
merupakan salah satu penyakit tidak menular yang merupakan komorbit Covid-19.

3544

2943
2813 2729
2591 2528 2522
2444 2423
2149 2158 2171 2210
2001
1715 1751 1713
15631551
1186 1445
1359
1234 1044 1145 1012 1153
962 1067
980 907 964 854
806 883
731

Sasaran Capaian

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 102. Distribusi Pelayanan Hipertensi Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Grafik di atas menggambarkan distribusi penduduk usia ≥ 15 tahun yang telah
mendapatkan pelayanan kesehatan hipertensi sesuai standart di tingkat layanan primer
sejumlah 28.420 (86.6%) dengan sasaran usia ≥ 15 tahun sejumlah 32.831. Penderita
hipertensi yang madapatan pelayanan Kesehatan sesuai standar tidak mencapai 100% di
karenakan beberapa pasien tidak rutin mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan secara
rutin.

e. Diabetes Mellitus
Jumlah penyandang Diabetes Melitus (DM) di seluruh dunia saat ini diperkirakan sebanyak
285 juta orang, jumlah ini akan terus bertambah hingga mencapai 438 juta orang pada
tahun 2030. Meningkatnya prevalensi kasus penyakit tidak menular menjadi perhatian
pada hasil Riset Kesehatan dasar pada tahun 2018 antara lain kanker dari 1,4 permil
menjadi 1,8 permil, stroke dari 7 permil menjadi 10,9 permil , penyakit ginjal kronis 2,0
permil menjadi 3,8 permil. Prevalensi diabetes mellitus pada penduduk ≥ 15 tahun
meningkat dari 6,9% menjadi 10,9%. Sedangkan berdasarkan diagnosis dokter prevalensi
DM seluruh Indonesia 2%, DIY 3,11%, Kota Yogyakarta 4,79% pada Riskesdas 2018.

13676
12554
11046 10635

7467

2018 2019 2020 2021 2022

Pelayanan Diabetes Mellitus

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 103. Distribusi Pelayanan Diabetes Mellitus di Kota Yogyakarta Tahun 2018-2022

Grafik di atas menggambarkan jumlah penderita diabetes mellitus yang mendapatkan


pelayanan kesehatan sesuai standar. Jumlah penderita diabetes mellitus yang
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar paling banyak pada tahun 2022
sebanyak 13.676 orang dan paling sedikit tahun 2018 (7.467 orang). Penderita diabetes
mellitus yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai sandar sempat mengalami
kenaikan pada tahun 2019 tetapi pada tahun 2020 mengalami penurunan yang
dikarenakan adanya pandemi covid -19 sehingga kunjungan ke fasilitas pelayanan
kesehatan juga berkurang. Diabetes mellitus merupakan salah satu penyakit tidak menular
yang merupakan komorbit covid-19.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Jumlah penderita Diabetes Mellitus yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar di Kota Yogyakarta pada tahun 2022 sejumlah 28.420 orang (86.6%), yang
mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya yaitu sebesar 26.720 (81.8%).

1706 1716

1544
1418
1356
1219
1177
1036 1028 1066
964 965
914
827 844 860
753 787
673 739
696
631
510 572 495
531 497 521
473 487
399 464 438 429 412
353

Sasaran Capaian
Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 104. Distribusi Pelayanan Diabetes Mellitus di Kota Yogyakarta Tahun 2022

f. Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dengan Metode IVA dan Kanker Payudara dengan Sadanis

1950

1518

1142

2020 2021 2022

Pemeriksaan IVA dan Sadanis

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 105. Distribusi Pemeriksaan IVA dan Sadanis di Kota Yogyakarta Tahun 2020-2022

Grafik di atas menggambarkan distribusi deteksi dini kanker leher rahin dengan metode IVA
dan deteksi dini kanker payudara dengan metode Sadanis tahun 2020-2022. Pemeriksaan

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


IVA dan Sadanis terbanyak pada tahun 2022 sebanyak 1.950 Orang. Jumlah orang yang
melakukan deteksi dini pada tahun 2022 sebanyak 3 % dari jumlah WUS yang ada. Hal ini
dikarenakan WUS merasa malu untuk melakukan deteksi dini.

7403

6056
5487
5016
4718
4237 4352
4055
3474 3311
3015 2902
2284
1950 2110
1837
1655
1420

57 64 89 139 126 64 52 147 95 103 76 263 144 91 93


93 80 174

Sasaran Capaian
Sumber: Laporan Puskesmas Tahun 2022

Grafik 106. Distribusi Pemeriksaan IVA dan Sadanis Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Grafik di atas menunjukkan capaian pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim dengan
metode IVA dan kanker payudara dengan SADANIS.
Tahun 2022 wanita usia subur yang melakukan deteksi dini kanker leher Rahim dan
deteksi dini kanker payudara sebanyak 1.950 orang atau sekitar 3% dari WUS yang ada
(65.282 orang). Pemeriksaan terbanyak di wilayah Puskesmas Tegalrejo (263 orang) dan
paling sedikit di wilayah Puskesmas Kotagede 2 (52 orang). Berdasarkan hasil pemeriksaan
diperoleh 4 orang dengan IVA Positif yang berasal dari Wilayah Puskesmas Danurejan 1 (1
orang), Danurejan 2 (2 orang) dam Puskesmas Umbulharjo 2 (1 orang), Curiga kanker
sebanyak 4 orang yang berasal dari wilayah Puskesmas Umbulharjo1 (1 orang) dan
Puskesmas Umbulharjo 2 (3 orang).

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


147
139
126

93 89 95
80
64 64
57 52

Pemeriksaan IVA dan Sadanis Menurut Puskesmas

Sumber: Laporan Puskesmas

Grafik 107. Distribusi Pemeriksaan IVA dan Sadanis Di Kota Yogyakarta Tahun 2022

Untuk mendukung capaian pelayanan penyakit tidak menular di Kota Yogyakarta


dengan adanya Peraturan Walikota No. 90 Tahun 2019 tentang Rencana Aksi Daerah
tentang Upaya Pengendalian Penyakit Tidak Menular Tahun 2020 - 2024 mewujudkan
komitmen Pemerintah Daerah untuk mengurangi beban penyakit yang diakibatkan oleh
PTM dan faktor risikonya melalui upaya yang lebih sistematis dan terkoordinasi dalam
upaya pencegahan pengendalian PTM, mengintegrasikan dan menyelaraskan upaya
pencegahan dan pengendalian PTM yang dilaksanakan oleh lintas sektor atau
pemangku kepentingan baik pemerintah, masyarakat maupun swasta melalui
pembagian peran dan tanggung jawab yang sesuai dengan tugas pokok dan fungsi
masing- masing dan menyediakan pedoman bagi para pemangku kepentingan dalam
merencanakan, menganggarkan, melaksanakan, memantau, dan mengevaluasi
penyelenggaraan pelayanan kesehatan di daerah.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


BAB IX
PELAYANAN KEFARMASIAN
A. Kefarmasian

Realisasi kegiatan Seksi Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan Minuman Dinas
Kesehatan Kota Yogyakarta adalah hasil kegiatan seksi dalam periode satu tahun
anggaran di tahun 2022 yang disusun dalam rencana kegiatan seksi. Realisasi kegiatan
seksi dibedakan menjadi realisasi kegiatan, realisasi fisik dan realisasi anggaran.
1. Realisasi Kegiatan
Realisasi Kegiatan adalah terlaksananya kegiatan yang menunjang tercapainya
indikator kinerja :
a. Ketersediaan Obat dan Vaksin.
Ketersediaan diukur dengan tersedianya 40 item obat indikator dan 5 jenis vaksin
indikator. Nilai batas (cut off) ketersediaan obat dan vaksin dinyatakan dengan
nilai relatif (persentase).
Tabel 61. Ketersediaan obat dan vaksin Kota Yogyakarta tahun 2022

Ketersediaan
No Bulan
Ada Tidak Ada (%)
1 Januari 45 0 100 %
2 Februari 45 0 100 %
3 Maret 45 0 100 %
4 April 45 0 100 %
5 Mei 45 0 100 %
6 Juni 45 0 100 %
7 Juli 45 0 100 %
8 Agustus 45 0 100 %
9 September 45 0 100 %
10 Oktober 45 0 100 %
11 Nopember 45 0 100 %
12 Desember 45 0 100 %
Rata-rata 100 %
Sumber :IF Kota Yogyakarta

Jaminan ketersediaan obat dan vaksin di Puskesmas dilakukan dengan pemenuhan


kebutuhan obat dan vaksin. Puskesmas membuat permintaan yang diajukan secara
rutin dalam format Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) ke Seksi
Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan Minuman. Berdasarkan LPLPO Puskesmas, Seksi
Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan Minuman melalui Instalasi Farmasi Kota
Yogyakarta (IFK) melakukan pemenuhan (dropping) sesuai dengan permintaan
Puskesmas dan ketersediaan di IFK. Pada kondisi ketersediaan obat, vaksin, reagen
serta BMHP di Puskesmas turun (menipis), Puskesmas dapat melakukan permintaan
di luar permintaan rutin (non rutin) sesuai dengan mekanisme distribusi yang telah

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


ditetapkan. Selain Puskesmas, Seksi Farmasi, Alat Kesehatan dan Makanan Minuman
juga melayani pemenuhan kebutuhan PSC Yes 119 secara rutin tiap bulan. Sarana
kefarmasian di luar Puskesmas dan PSC Yes 119 seperti RS, Klinik di wilayah Kota
Yogyakarta dapat mengakses obat program ke Dinas Kesehatan melalui mekanisme
permintaan di luar permintaan rutin (non rutin).
1) Distribusi perbekalan farmasi rutin.
Distribusi perbekalan farmasi rutin adalah distribusi obat, vaksin, reagen
sertaBMHP secara rutin untuk pelayanan pasien di Puskesmas dan PSC Yes 119.

Tabel 62. Distribusi obat, vaksin dan alkes yang dilaksanakan Seksi Farmasi, Alat Kesehatan
dan Makanan Minuman per-bulan tahun 2022

No Bulan Distribusi
Rutin Non Rutin
Puskesmas Non Puskesmas
1 Januari 19 125 127
2 Februari 19 256 93
3 Maret 19 195 134
4 April 19 127 124
5 Mei 19 54 55
6 Juni 19 109 64
7 Juli 19 125 88
8 Agustus 19 192 104
9 September 19 159 81
10 Oktober 19 80 61
11 Nopember 19 113 97
12 Desember 19 110 86
Jumlah 228 1.645 1.114

Sumber :IF Kota Yogyakarta

Catatan :
Jumlah distribusi dalam satuan kali frekuensi

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 63. Distribusi obat, vaksin dan alkes berdasarkan Puskesmas tahun 2022

Distribusi
No Puskesmas
Rutin Non Rutin
1 Jetis 12 90
2 Kraton 12 94
3 Gedongtengen 12 102
4 Gondokusuman 2 12 73
5 Tegalrejo 12 121
6 Kotagede 1 12 82
7 Umbulharjo 2 12 87
8 Mergangsan 12 97
9 Ngampilan 12 82
10 Danurejan 2 12 71
11 Wirobrajan 12 109
12 Mantrijeron 12 109
13 Gondokusuman 1 12 80
14 Danurejan 1 12 76
15 Kotagede 2 12 86
16 Umbulharjo 1 12 121
17 Pakualaman 12 94
18 Gondomanan 12 71
Jumlah 216 1.645
Sumber :IF Kota Yogyakarta

2) Distribusi perbekalan farmasi program (obat dan BMHP)


Distribusi obat, reagen dan bahan habis pakai untuk kegiatan program pada Bidang
Pencegahan Pengendalian Penyakit Dan Pengelolaan Data Dan Sistem Informasi
Kesehatan serta Bidang Kesehatan Masyarakat.
Tabel 64. Perencanaan dan Serapan Obat Program Tahun 2022
Perencanaan % Keteran
No. Obat Program Serapa Selisih Distribusi gan
a b c d=b-c e f
A Obat Program Tuberkulosis
1 OAT FDC I (paket) 954 963 (9) 100,94
2 OAT FDC Kategori 186 253 (67) 136,02
Anak (paket)
3 OAT Kombipak Dewasa 48 0 (48) 0

4 OAT Kombipak Anak 9 0 (9) 0

B Obat Program Kesehatan Jiwa


1 Amitriptilin tablet 25 mg 12.168 5.400 6.768 44,38
(tablet)
2 Clozapine tablet 25 mg 810 1.820 (1.010) 224,69
(tablet)
3 Diazepam injeksi 5mg/ml 90 57 33 63,33
(ampul)
4 Diazepam tablet 5 2.574 700 1.874 27,19
mg (tablet)
5 Flufenazine Dekanoat 54 25 29 46,29
Injeksi 25 mg/ml (ampul)
6 Haldol Decanoate injeksi 90 48 42 53,33
50 mg/ml (ampul)

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Perencanaan % Keteran
No. Obat Program Serapa Selisih Distribusi gan
a b c d=b-c e f
7 Haloperidol injeksi 54 38 16 70,37
(Lodomer 5 mg/mL)
(ampul)
8 Haloperidol tablet 5,0 31.266 18.600 12.666 59,49
mg (tablet)
9 Klorpromazin HCl tablet 68.274 32.800 35.474 48,04
100 mg (tablet)
10 Risperidone tablet 2 mg 28.872 21.200 7.672 73,43
(tablet)
11 Trifluoperazin tablet 10.044 6.600 3.444 65,71
(tablet)
12 Trihexyphenidil tablet 2 149.688 73.100 76.588 48,83
mg (tablet)
C Obat Program Malaria
1 Artesunat injeksi (vial) 8 24 (16) 300
2 Dehidrydroartemisin+Pip 81 459 (378) 566,67
erakuin (DAP) (tablet
kombinasi)
3 Doxyciclin kapsul 100 0 3.800 (3800) - Distribus
mg (tablet) bukan
untuk
program
malaria
4 Primakina tablet 15 mg 200 770 (570) 385
(tablet)
5 Quinine tablet 222 mg 120 0 (120) 0
(tablet)
D Obat Program Diare
1 Garam Oralit serbuk 30.180 31.400 1.220 104,04
/ sachet untuk 200
ml
(sachet)
2 Zinc tablet 20 mg (tablet) 52.920 45.700 7.220 86,39
E Obat Program Kecacingan
1 Albendazole sirup (botol) 6.590 4.316 2.274 65,49
2 Albendazole Tablet 400 272.529 125.800 146.729 46,16
mg
F Obat Program Gizi
1 Suplemen mengandung 457.110 282.200 174.910 61,73
zat besi (tablet)

2 Besi (II) Sulfat / Tablet 1.206.036 1.066.520 139.516 88,43


Tambah Darah (tablet)
3 Mineral mix serbuk 123 1.360 (1.237) 1.105,69 Distribusi
(sachet) untuk
Rumah
Pemuliha
n Gizi
(RPG)
4 Retinol 100.000 IU 6.058 5.400 658 89,14
(kapsul lunak)
5 Retinol 200.000 IU 40.050 37.250 2.800 93,01
(kapsul lunak)
Sumber : IF Kota Yogyakarta

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 65. 10 (Sepuluh) Besar Obat Reguler yang terdistribusi oleh IFK dibandingkan
perencanaan Tahun 2022
Jumlah Distribusi % Distribusi
No Satuan Jumlah Perencanaan dibanding
Obat
perencanaan
1 Metformin 500 mg Tablet 1.935.000 1.783.500 108,49
2 Amlodipin 5 mg Tablet 1.434.900 1.370.400 104,71
3 Parasetamol 500 mg Tablet 1.009.700 681.100 148,25
4 Amlodipin 10 mg Tablet 978.300 831.900 117,60
5 Amoksisilin 500 mg Tablet 561.300 374.100 150,04
6 Vitamin B Kompleks Tablet 422.400 349.100 120,99
7 Glimepirid 1 mg Tablet 411.800 409.200 100,64
8 Kalsium Laktat 500 mg Tablet 374.500 386.700 96,85
9 Simvastatin 10 mg Tablet 349.000 303.000 115,18
10 Methylprednisolon tablet 4 mg Tablet 307.200 204.500 150,22
Sumber : IF Kota Yogyakarta

Tabel 66. 10 (Sepuluh) Besar Obat Program yang terdistribusi oleh IFK Tahun 2022
Jumlah Distribusi
No Obat
Satuan Jumlah
1 Besi (II) Sulfat / Tablet Tambah Tablet 1.066.520
Darah
2 Tenofovir 300 mg+Lamivudin Tablet 340.470
30 mg+Efavirenz 600 mg tablet
kombinasi
3 Suplemen mengandung zat besi Tablet 282.200
Zidovudine 300 mg+Lamivudine
4 150 Tablet 126.600
mg tablet kombinasi / Duviral
5 Albendazole 400 mg Tablet 125.800
6 Tenofovir 300 mg+Lamivudin 30 Tablet 118.260
mg+Dolutegravir 50 mg tablet
kombinasi
7 Nevirapine 200 mg Tablet 116.760
8 Favipiravir 200 mg Tablet 116.200
9 Lamivudine (3TC) 150 mg Tablet 90.960
10 Trihexyphenidil 2 mg Tablet 73.100

Sumber : IF Kota Yogyakarta

a. Indikator Penggunaan Obat Rasional di Puskesmas


i) Pengukuran POR
Pengukuran penggunaan obat rasional dilakukan oleh Puskesmas dan
diteruskan ke Dinas Kesehatan setiap bulan. Monitoring dan evaluasi hasil
penggunaan obat rasional dilakukan setiap 3 bulan (Triwulan). Tindak lanjut
evaluasi terhadap laporan triwulan disusun rekomendasi dan ditindaklanjuti
oleh Puskesmas untuk peningkatan capaian indikator POR pada periode
berikutnya. Tahun 2022 pengukuran penggunaan obat rasional dilakukan
dengan 3 indikator kinerja yaitu Penggunaan Antibiotik pada ISPA non
pneumonia, Penggunaan Antibiotik pada Diare non spesifik, Rerata Item/
lembar Resep. Pada tahun 2022, indikator kefarmasian untuk Peresepan Obat
Rasional dapat terpenuhi dengan rata-rata capaian 96,54% dari target capaian
95%.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 67. Indikator Kinerja POR Tahun 2022

Triwulan 2022
No. Indikator Kinerja POR
1 2 3 4 (Rata-rata)
1 Penggunaan Antibiotik pada 100 100 100 100 100
ISPA non pneumonia
2 Penggunaan Antibiotik pada 99,78 99,84 99,66 99,91 99,8
Diare non spesifik
3 Rerata Item / lembar Resep 91,38 87,36 87,62 92,88 89,0
POR 96,54
Sumber :IF Kota Yogyakarta

b. Pengawasan Obat dan Makanan


i. Pemeriksaan sample P-IRT.
Pengambilan dan pemeriksaan sampel dilakukan untuk menjamin keamanan
pangan dari bahan tambahan pangan yang membahayakan kesehatan.
Parameter pemeriksaan kimia: pewarna, pemanis, pengawet, timbal (Pb) dan
mikroorganisme; ALT dan E. Coli dijadikan fokus dalam
pemeriksaan/sampling pangan di Kota Yogyakarta.
Pemeriksaan sampel dilakukan pada laboratorium yang telah terakreditasi.
Sampel pangan diambil dari lokasi atau tempat penjualan yang diakses oleh
kelompok rentan dan masif; lokasi pasar, tempat keramaian (tempat wisata,
terminal) dan toko roti. Pada tahun 2022, dari total 82 sampel yang diambil,
sejumlah 17 sampel tidak memenuhi syarat pemeriksaan laboratorium dan
65 memenuhi syarat. Sedangkan pada pemeriksaan label 63 sampel tidak
memenuhi kriteria dan 19 memenuhi kriteria. Sehingga kesimpulannya, 65
dari 82 sampel yang diperiksa tidak memenuhi persyaratan.

Tabel 68. Hasil Pemeriksaan Sampel Makanan Tahun 2022


Hasil
No Pemeriksaan Jumlah Sampel
MS TMS
1 Laboratorium 82 65 17
2 Label 82 19 63
Keterangan : MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat

ii. Pemeriksaan Sarana Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP)


Tahun 2022, Dinas Kesehatan melakukan pemeriksaan sarana Industri Rumah
Tangga Pangan (IRTP) di Kota Yogyakarta sebanyak 49 dari sasaran 50 sarana.
Berdasarkan hasil pengawasan, 7 sarana memenuhi syarat (Level 1 dan 2), 22
sarana tidak memenuhi syarat (Level 3 dan 4) serta 20 sarana tidak aktif
(Sarana sudah tidak produksi/tutup atau pindah alamat).

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 69. Hasil Pemeriksaan sarana Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP)

Hasil
Sarana
No Pemeriksaan Sasaran
Diperiksa Tidak
MS TMS
Aktif
1 Sarana 50 49 7 22 20
Keterangan : MS = Memenuhi Syarat (Level 1 dan 2)
TMS = Tidak Memenuhi Syarat (Level 3 dan 4)
Tidak aktif = Sarana tidak produksi/tutup atau pindah alamat

iii. Pemeriksaan Sampel Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)


Dinas Kesehatan melakukan pemeriksaan sampel Pangan Jajanan Anak
Sekolah dengan sasaran beberapa Sekolah Dasar Kota Yogyakarta. Parameter
kualitatif yang diperiksa: siklamat, kandungan babi, formalin dan pewarna
kuning (Methanil yellow). Pemeriksaan sampel dilakukan di UPT
Laboratorium Kesehatan Kota Yogyakarta. Pada tahun 2022, sampel yang
diperiksa sebanyak 105 dengan hasil keseluruhan memenuhi syarat.

Tabel 70 Hasil Pemeriksaan Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS)

Sampel
No. Wilayah Puskesmas MS TMS
Diperiksa

1 Tegalrejo 0 0 0
2 Jetis 0 0 0
3 Gedongtengen 0 0 0
4 Wirobrajan 3 3 0
5 Ngampilan 0 0 0
6 Mantrijeron 50 50 0
7 Mergangsan 6 6 0
8 Kraton 0 0 0
9 Gondomanan 0 0 0
10 Pakualaman 0 0 0
11 Danurejan 1 0 0 0
12 Danurejan 2 0 0 0
13 Gondokusuman 1 3 3 0
14 Gondokusuman 2 0 0 0
15 Umbulharjo 1 11 11 0
16 Umbulharjo 2 3 3 0
17 Kotagede I 29 29 0
18 Kotagede II 0 0 0
Jumlah 105 105 0
Keterangan : MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


c. Pengawasan BBPOM DIY
Berdasarkan nota kesepakatan (MoU) antara pemerintah Kota Yogyakarta dan
BBPOM DIY dan ditindaklanjuti dengan Perjanjian Kerjasama (PKS)
Pengawasan Obat dan Makanan BBPOM dan Dinas Kesehatan Kota
Yogyakarta, Dinas Kesehatan berhak mendapatkan data hasil pengawasan
obat dan makanan dan berwenang melakukan pembinaan atas hasil temuan
dalam pengawasan.
a) Pengawasan sarana pelayanan kefarmasian
Jaminan keamanan dan mutu pelayanan kefarmasian diukur dengan
kepatuhan sarana pelayanan kefarmasian terhadap kebijakan yang
mengatur tentang sarana dan prasarana, sumberdaya manusia, dokumen
(pedoman, SOP/SPO, laporan dan dokumen/bukti implementasi lainnya).
Tingkat kepatuhan terhadap kebijakan tersebut selanjutnya dituangkan
dalam hasil pemeriksaan dengan kriteria ; sesuai dengan kebijakan dan
tidak sesuai dengan kebijakan dengan diberi catatan perlu pembinaan,
pemberian peringatan berjenjang dan peringatan keras.

Tabel 71. Hasil Pengawasan dan Pembinaan Sarana Pelayanan Kefarmasian


Tahun 2022

Sarana Sarana
No. Tindak Lanjut
Yanfar Diperiksa
1 IFK 0 0
2 Puskesmas 4 3
3 Apotek 5 3
4 Klinik 1 0
5 RS 2 2
6 Toko Obat 0 0
Jumlah 12 8

Berdasarkan surat rekomendasi hasil pemeriksaan BBPOM, Dinas


Kesehatan melalui Seksi Farmasi, Alat Kesehatan dan Makanan Minuman
melakukan pembinaan terhadap sarana yang diperiksa. Pada tahun 2022,
pembinaan dilakukan ke 8 (delapan) sarana dan dilakukan secara langsung
mengunjungi sarana tersebut. Pembinaan tersebut bertujuan untuk
memastikan sarana dapat melakukan perbaikan terhadap hasil temuan
pemeriksaan.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Tabel 72. Hasil Pengawasan Sarana IRTP oleh BBPOM DIY

Wilayah Sarana Kategori Temuan


No. TL
Puskesmas Diperiksa A B C D E F G H I Lainnya
1 Tegalrejo 1 ….. ….. ….. ….. 1 ….. ….. ….. ….. ….. 1
2 Jetis 1 ….. ….. ….. ….. 1 ….. ….. ….. ….. ….. 1
3 Gedongtengen 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
4 Wirobrajan 1 ….. ….. ….. ….. 1 ….. ….. ….. ….. ….. 1
5 Ngampilan 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
6 Mantrijeron 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
7 Mergangsan 1 ….. ….. ….. ….. 1 ….. ….. ….. ….. ….. 1
8 Kraton 2 ….. ….. ….. ….. 2 ….. ….. ….. ….. ….. 2
9 Gondomanan 1 ….. ….. ….. ….. 1 ….. ….. ….. ….. ….. 1
10 Pakualaman 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
11 Danurejan 1 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
12 Danurejan 2 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
13 Gondokusuman 1 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
14 Gondokusuman 2 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
15 Umbulharjo 1 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
16 Umbulharjo 2 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
17 Kotagede I 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
18 Kotagede II 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
19 Tanpa Alamat 0 ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. ….. 0
Jumlah 7 0 0 0 0 7 0 0 0 0 ….. 7

Keterangan :
A = Tidak sesuai CPPB-IRT, label
B = Tidak ada kode produksi, ijin PIRT sudah habis
C = Tidak ada kode produksi
D = Tidak ada kode produksi , kadaluarsa, netto
E = Tidak ada kode produksi, komposisi, netto
F = Menggunakan bahan tambahan pangan yang tdak boleh ada
G = Tidak sesuai CPPB-IRT, label, PIRT Luar Kota
H = Tidak ada kode produksi, netto
I = Mencantumkan klaim/ manfaat

b) Pengawasan Sarana Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP)


BBPOM DIY melakukan pengawasan sarana Industri Rumah Tangga
Pangan (IRTP) di Kota Yogyakarta sebanyak 7 sarana sepanjang tahun
2022. Atas hasil pengawasan, Dinas Kesehatan melakukan tindak lanjut
pada 7 sarana Industri Rumah Tangga Pangan (IRTP) melalui Puskesmas
sesuai dengan lokasi sarana IRTP.

2. Capaian Atau Realisasi Anggaran dan Realisasi Fisik


Realisasi anggaran APBD dan DAK Kefarmasian Kota Yogyakarta Realisasi anggaran
adalah capaian belanja/pembiayaan atas kegiatan berdasarkan perencanaan yang
dituangkan dalam DPA Tahun Anggaran 2022. Capaian anggaran merupakan indikator
mutu perencanaan, manajemen pelaksanaan kegiatan dan penyusunan dokumen.
Realisasi anggaran dengan sumber biaya dari APBD dan APBN (DAK Bidang Kesehatan)

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


tertuang dalam Tabel 71.

Tabel 73. Realisasi Anggaran APBD dan DAK Menurut Alokasi Belanja Tahun 2022
Capaian
No. Uraian DPA Realisasi (%)
1 Belanja Langsung dan
Belanja Modal 15.922.284.305 13.721.004.352 86,17

Catatan
1. Capaian Indikator Kinerja Seksi Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan
Minuman Tahun 2022 :
a. Ketersediaan Obat dan Vaksin tercapai = 100%
b. Penggunaan Obat Rasional (POR) tercapai = 96,54%
2. Capaian realisasi keuangan Seksi Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan
Minuman Tahun 2022 sebesar 86,17%.
Capaian realisasi fisik kegiatan Seksi Farmasi Alat Kesehatan dan Makanan
Minuman Tahun 2022 sebesar 99,99%.

Profil Kesehatan Kota Yogyakarta Tahun 2023 |


Daftar Tabel
Profil Kesehatan
Tahun 2023

Anda mungkin juga menyukai