MAKALAH

Komplikasi Persalinan Malposisi

Dosen Pengampu: Deasy Elvianita, SST., M. Keb

Disusun oleh Kelompok 5

1.Astrina Telaumbanua 22251574

2.Bera Rade Kaka 22251575
3.Febri Hedi Diana Otemusu 22251585
4.Helminda Juita 22251589
5.Yakomina Kambu 22251619
6.Yiska Gaurifa 22251624

STIKES GRIYA HUSADA

SURABAYA
2023/2024
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat dan rahmat-Nya penulis
dapat menyelesaikan tugas mata kuliah Obstetri tentang Komplikasi Persalinan (Malposisi).
Tidak lupa kami ucapkan terima kasih kepada ibu Deasy Elvianita, SST., M. Keb selaku
dosen pengampu dalam mata kuliah ini. Kami juga berterima kasih kepada teman-teman
kami yang selalu setia membantu dalam hal mengumpulkan data-data dalam pembuatan
makalah ini. Mungkin dalam pembuatan makalah ini terdapat kesalahan yang belum dapat
kami ketahui maka dari itu kami mohon saran dan kritik dari Dosen dan teman-teman demi
tercapainya makalah yang sempurna.

Surabaya, 17 September 2023

Penyusun

4
 DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..............................................................................................................................4
BAB I.......................................................................................................................................................6
PENDAHULUAN...................................................................................................................................6
1.1 Latar Belakang.............................................................................................................................6
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................................................................6
1.3 Tujuan...........................................................................................................................................6
BAB II......................................................................................................................................................7
PEMBAHASAN......................................................................................................................................7
2.1 Pengertian.....................................................................................................................................7
2.2 Malposisi Letak dan Bentuk Janin.............................................................................................7
a. Presentasi puncak kepala......................................................................................................7
b. Presentasi Dahi.......................................................................................................................7
c. Presentasi muka.....................................................................................................................8
d. Presentasi occipito posterior.................................................................................................8
e. Presentasi Ganda (majemuk)................................................................................................8
2.3 Kelainan posisi janin yaitu Letak Sungsang.............................................................................8
2.4 Komplikasi yang dapat Terjadi Akibat Malposisi Dalam Persalinan.....................................9
BAB III..................................................................................................................................................11
PENUTUP..............................................................................................................................................11
3.1 Kesimpulan.................................................................................................................................11
3.2 Saran...........................................................................................................................................11

5
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Komplikasi persalinan akibat malposisi adalah situasi Ketika bayi tidak berada dalam
posisi yang tepat untuk keluar dari Rahim ibu. Posisi yang benar untuk bayi saat persalinan
adalah kepala bayi berada dibawah, siap untuk keluar melalui panggul ibu. Namun, dalam
beberapa kasus, bayi dapat berada dalam posisi yang salah, seperti posisi bokong atau kaki
yang pertama keluar dari Rahim. Malposisi bayi dapat membuat proses persalinan sulit dan
lebih lama. Karna bayi tidak berada dalam posisi yang tepat utuk melalui jalan lahir, ibu
mungkin perlu melakukan usaha yang lebih keras untuk mendorong bayi keluar. Malposisi
dapat meningkatkan resiko cedera pada bayi dalam proses persalinan. Bayi mungkin
mengalami tekanan dan cederab padan tubuhnya, terutama pada bagian kepla dan leher.
Malposisi juga dapat meningkatkan resiko cedera pada ibu. Persalinan yang sulit dan
berkepanjangan dapat menyebabkan robekan pada jalan rahir atau bahkan memerlukan oprasi
Caesar.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan pemaparan latar belakang diatas, maka yang menjadi rumusan masalah
dalam makalah ini yaitu:
1. Apa pengertian Komplikasi Persalinan Malposisi?
2. Bagaimana Malposisi letak dan bentuk janin?
3. Bagaimana Malposisi kelainan posisi janin?
4. Bagaimana komplikasi yang terjadi akibat malposisi dalam persalinan?
1.3 Tujuan
Berdasarkan pemaparean latar belakang dan rumusan masalah diatas, maka yang menjadi
tujuan dalam makalah ini yaitu:
1. Untuk Memahami Penjelasan Tentang Komplikasi Persalinan Malposisi
2. Untuk Mengetahui Bagaimana Malposisi letak dan bentuk janin
3. Untuk Mengetahui Bagaimana Malposisi kelainan posisi janin
4. Untuk mengetahui komplikasi yang terjadi akibat malposisi dalam persalinan

6
 BAB II
PEMBAHASAN

2.1 Pengertian
Komplikasi Kebidanan pada persalinan adalah merujuk kepada kondisi atau situasi
yang dapat terjadi selama proses persalinan yang dapat mengancam kesehatan atau
keselamatan ibu atau bayi. Komplikasi ini mencakup berbagai masalah dan peristiwa
yang dapat terjadi sebelum, selama, atau setelah proses persalinan. Komplikasi persalinan
mal posisi adalah kondisi dimana bayi tidak berada pada posisi yang tepat untuk keluar
melalui jalan lahir secara normal (kepala terlebih dahulu).

2.2 Malposisi Letak dan Bentuk Janin

Malposisi yang adalah posisi abnormal dari puncak kepala janin (dengan ubun-ubun
kecil sebagai penanda terhadap panggul ibu atau jalan lahir. Ini mengacu pada posisi
janin yang tidak ideal dalam rahim selama kehamilan, terutama menjelang persalinan.
Secara normal, janin harus berada dalam posisi kepala menghadap bawah, yang disebut
presentasi kepala, untuk memudahkan persalinan vaginal. Namun, dalam kasus malposisi
letak, janin mungkin berada dalam posisi yang tidak diharapkan, seperti presentasi
bokong (pelvis terletak lebih rendah) atau presentasi kaki (kaki terletak lebih rendah).
Berikut ini beberapa kondisi janin dengan Malposisi:
a. Presentasi puncak kepala
Pada presentasi puncak kepala lingkar kepala yang melalui jalan lahir adalah
Sirmkumferensia fronto oxipito dengan titik perputaran yang berada di bawah simfisis
adalah glabella.

 ETIOLOGI:
1. Kelainan Panggul
2. Kepala berbentuk bulat
3. Anak kecil/mati
4. Kerusakan dasar panggul

b. Presentasi Dahi
Adalah posisi kepala antara flexi dan deflexi, sehingga dahi merupakan bagian
terendah.

 ETIOLOGI:
1. Panggul sempit
2. Janin besar
3. Multiparitas
4. kelainan janin

7
 5. kematian janin intrauterine

c. Presentasi muka
Disebabkan oleh terjadinya ekstensi yang penuh dari kepala janin. Yang teraba muka
bayi = mulut, hidung dan pipi. Presentasi ini disebut primer bila terjadi sejak kehamilan,
dan sekunder bila terjadi pada saat proses persalinan.

 ETIOLOGI:
1. Panggul sempit
2. Janin besar
3. Multiparitas
4. Perut gantung
5. kematian janin intrauterin

d. Presentasi occipito posterior

Pada persalinan presentasi belakang kepala, kepala janin turun melalui PAP dengan
sutura sagitalis melintang atau miring, sehingga ubun-ubun kecil dapat berada di kiri
melintang, kanan melintang, kiri depan, kanan depan, kiri belakang atau kanan belakang.

 ETIOLOGI:
Dalam keadaan flexi bagian kepala yang pertama mencapai dasar panggul adalah
occiput. Occiput akan memutar ke depan karena dasar panggul dan muculus levator ani-
nya membentuk ruangan yang lebih sesuai dengan occiput.

e. Presentasi Ganda (majemuk)

Ditandai dengan posisi tangan, lengan atau kaki janin terletak di sebelah kepala janin

 ETIOLOGI:
Premturitas, multiparitas, panggul semput, bayi kembar, perut gantung, janin kecil.
2.3 Kelainan posisi janin yaitu Letak Sungsang
Ketika bokong janin lebih dulu turun dari kepala, maka keadaan ini disebut letak
sungsang. Pada kenytaan nya sering berubah menjadi letak kepala ketika mendekati waktu
persalinan.
1. Bokong murni (frank breech)
Bokong murni adalah kedua kaki terangkat keatas sehingga ujung kaki setinggi bahu
atau kepala janin (frank breech).
2. Bokong sempurna (complete breech)
Bokong sempurna adalah atau "complete breech" adalah salah satu jenis posisi breech
yang mungkin terjadi selama kehamilan. Dalam posisi ini, bayi berada dalam posisi
bokong menghadap bawah dengan kaki yang tertekuk di lutut. Dengan kata lain, bayi
dalam posisi ini seperti duduk bersila di dalam rahim ibu.

8
 3. Bokong kaki (incomplete breech)
Dalam posisi ini, bayi berada dalam posisi bokong menghadap ke bawah dengan satu
atau kedua kakinya lurus menghadap ke bawah. Ini berarti salah satu atau kedua kaki
bayi akan menjadi bagian pertama yang keluar saat persalinan.
 ETIOLOGI:
1. Hidramnion
2. Relaksasi uterus pada multipara
3. Kehamilan ganda
4. Oligohidramion
5. Hidrosefalus
6. Anensefalus
7. Riwayat sungsan pada kehamilan sebelumnya
8. Kelainan uterus dan tumor pelvis
9. Frekuensi letak sungsang dapat meningkatkan pada plasenta previa, tapi hanya
Sebagian kecil.

2.4 Komplikasi yang dapat Terjadi Akibat Malposisi Dalam Persalinan

a. Persalinan yang Lama (Prolonged Labor): Malposisi dapat memperpanjang
durasi persalinan karena bayi harus bergerak ke posisi yang benar sebelum
proses persalinan dapat berlanjut. Ini dapat menyebabkan kelelahan ibu dan
peningkatan risiko komplikasi.

b. Distosia Bahu: Posisi bayi yang salah, seperti bahu terjepit, adalah salah satu
komplikasi serius yang dapat terjadi akibat malposisi. Distosia bahu terjadi
ketika bahu bayi terjebak di belakang tulang panggul ibu, yang dapat
menghambat kelahiran bayi. Ini memerlukan tindakan segera oleh tenaga
medis.

c. Cedera pada Bayi: Bayi yang berada dalam posisi malposisi memiliki risiko
lebih tinggi mengalami cedera selama proses persalinan, seperti cedera pada
bahu atau leher.

d. Ketidakseimbangan aliran darah plasenta: adalah kondisi di mana aliran darah

ke plasenta, organ yang menyediakan nutrisi dan oksigen kepada janin dalam
rahim, tidak optimal. Ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan masalah
serius selama kehamilan dan berpotensi membahayakan kesehatan janin.

e. Pendarahan: Proses persalinan yang lebih lama dan sulit akibat malposisi
dapat meningkatkan risiko pendarahan pasca persalinan pada ibu.

f. Stres pada ibu selama kehamilan adalah keadaan di mana ibu mengalami
tingkat stres yang signifikan yang dapat memengaruhi kesejahteraannya fisik
dan emosional selama masa kehamilan. Stres pada ibu dapat muncul dalam
berbagai bentuk dan disebabkan oleh berbagai faktor.

9
g. Perlunya Operasi Caesar: Dalam beberapa kasus, jika malposisi tidak dapat
diperbaiki atau jika ada komplikasi lain yang mengancam keselamatan ibu
atau bayi, persalinan dengan operasi caesar (seksio caesarea) mungkin menjadi
pilihan yang lebih aman.

10
 BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Malposisi dalam persalinan mengacu pada posisi janin yang tidak tepat dalam rahim
saat proses persalinan. Komplikasi yang dapat terjadi akibat malposisi ini dapat
bervariasi tergantung pada jenis malposisi dan seberapa cepat tindakan medis diambil
Perawatan prenatal yang baik dan perencanaan persalinan yang sesuai dengan kasus
tertentu dapat membantu mengurangi risiko komplikasi akibat malposisi. Selalu
berkonsultasi dengan profesional kesehatan Anda untuk evaluasi dan saran lebih lanjut.

3.2 Saran
Sebagai tenaga Kesehatan yang professional kita perlu memberikan edukasi kepada
pasien maupun keluarga pasien mengenai Komplikasi persalinan (malposisi) yang dapat
membantu pasien untuk mengetahui Komplikasi persalinan (malposisi) pada saat
persalinan.

11
 DAFTAR PUSTAKA

Sugiarti., Pondaang Febriany Mytha., Setiyaningrum Erna. (2022) Memahami Komplikasi

Dalam Persalinan. Sidoarjo. Insomedia Pustaka

Dini Kasdu. (2007) Solusi Problem persalinan. Jakarta. Puspa Swara, Anggota IKAPI

12