PELAKSANAAN PEMBERIAN PELAYANAN PADA

PASIEN RISIKO TINGGI DAN PELAYANAN RISIKO

TINGGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

BABIII/1088/1805024/SPO/I/2023 …... 1 dari 3

Ditetapkan
Penanggung Jawab Klinik Edelweis

Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
10 Januari 2023

dr. Wayan Widyana

SIP: 503/0062/050/D.b.VI.18/VI/2019

Pelaksanaan pemberian pelayanan pada pasien risiko tinggi dan

pelayanan risiko tinggi adalah upaya memberikan pelayanan pada
pasien yang teridentifikasi memiliki risiko tinggi seperti pasien
Pengertian
emergensi, pasien dengan penyakit menular, pasien dialisis, pasien
dengan risiko bunuh diri, populasi rentan, lansia, anak-anak dan pasien
berisiko tindakan kekerasan atau ditelantarkan.
Sebagai acuan petugas dalam melakukan pemberian pelayanan pada
Tujuan
pasien risiko tinggi dan pelayanan risiko tinggi.
1. Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor
BABIII/1033/1805024/SK/I/2023 tentang Kebijakan Penetapan
Pasien Risiko Tinggi
Kebijakan
2. Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor
BABIII/1034/1805024/SK/I/2023 tentang Kebijakan Penetapan
Pelayanan Pasien Risiko Tinggi
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat Klinik,
Referensi
Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi.
Prosedur A. Tata laksana perlindungan terhadap pasien penyakit menular:
1. Petugas mengidentifikasi pasien berisiko tinggi (penyakit
menular)
 PELAKSANAAN PEMBERIAN PELAYANAN PADA
PASIEN RISIKO TINGGI DAN PELAYANAN RISIKO
TINGGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

BABIII/1088/1805024/SPO/I/2023 …... 2 dari 3

2. Petugas memkai APD sesuai dengan tingkat risiko dan

melakukan 6 langkah cuci tangan..
3. Petugas menempatkan pasien di ruang steril.
4. Petugas menempatkan pasien di ruangan steril/isolasi.
5. Petugas melakukan pelayanan/tindakan kepada pasien.
6. Petugas melakukan sterilisasi alat-alat yang dapat digunakan
kembali.
7. Petugas melepaskan APD.
B. Tata laksana perlindungan terhadap pasien usia lanjut dan
gangguan kesadaran:
1. Pendampingan oleh petugas penerimaan pasien dan
mengantarkan sampai tempat periksa yang dituju dengan
memakai alat bantu bila diperlukan.
2. Perawat Pelayanan Kesehatan Umum dan Pelayanan Kesehatan
Gigi wajib mendampingi pasien untuk dilakukan pemeriksaan
sampai selesai.
C. Tata Laksana perlindungan terhadap penyandang disabilitas:
1. Petugas penerima pasien melakukan proses penerimaan pasien
penyandang disabilitas dan wajib membantu serta menolong
sesuai dengan kecacatan yang disandang sampai proses selesai
dilakukan.
2. Bila diperlukan, perawat meminta pihak keluarga untuk
menjaga pasien atau pihak lain yang ditunjuk sesuai dengan
kecacatan yang disandang.
D. Tata laksana perlindungan terhadap anak-anak
1. Ruang Pelayanan Kesehatan Umum dan Pelayanan Kesehatan
Gigi harus dijaga minimal satu orang perawat atau bidan,
ruangan tidak boleh ditinggalkan tanpa ada perawat atau bidan
yang menjaga.
2. Perawat meminta surat pernyataan secara tertulis kepada orang
 PELAKSANAAN PEMBERIAN PELAYANAN PADA
PASIEN RISIKO TINGGI DAN PELAYANAN RISIKO
TINGGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

BABIII/1088/1805024/SPO/I/2023 …... 3 dari 3

tua apabila akan dilakukan tindakan yang memerlukan

pemaksaan.

E. Tata Laksana perlindungan terhadap pasien yang berisiko disakiti /

bunuh diri (risiko penyiksaan, napi, korban dan tersangka tindak
pidana, korban kekerasan dalam rumah tangga):
1. Menyingkirkan barang-barang tajam dan atau berpotensial
menimbulkan bahaya.
2. Petugas menempatkan pasien di ruang pemeriksaan dalam
pengawasan petugas klinik.
3. Perawat berkoordinasi dengan satuan pengamanan untuk
memantau lokasi perawatan pasien, penjaga maupun
pengunjung pasien.
4. Koordinasi dengan pihak berwajib bila diperlukan.

F. Tatalaksana pasien dialisis

Jika tidak dapat ditangani di klinik, segera merujuk pasien ke
faslitas kesehatan yang dapat menyediakan pelayanan dialysis
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Pendaftaran
Unit Terkait
3. Unit Ambulance
4. Security