Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

KELURAHAN DALPENANG
RT. 01 RW. 05 KAMPUNG PANGAPORAN
SURAT PENGANTAR
No........................................
Yang bertanda tangan di bawah ini ketua RT.01 RW.05
Menerangkan bahwa
Nama :
Tempat Tanggal lahir :
No.ktp :
No. KK :
Alamat :
Keperluan :
Adalah warga RT.01 RW.05 kelurahan Dalpenang.
Demikian surat pengantar ini kami buat,atas kerjasamanya terimakasih

Ketua RT.01 RW. 05 Pemohon

SUKARJO ........................

PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG


KELURAHAN DALPENANG
RT. 01 RW. 05 KAMPUNG PANGAPORAN
SURAT PENGANTAR
No........................................
Yang bertanda tangan di bawah ini ketua RT.01 RW.05
Menerangkan bahwa
Nama :
Tempat Tanggal lahir :
No.ktp :
No. KK :
Alamat :
Keperluan :
Adalah warga RT.01 RW.05 kelurahan Dalpenang.
Demikian surat pengantar ini kami buat,atas kerjasamanya terimakasih

Ketua RT.01 RW. 05 Pemohon

SUKARJO ........................
PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG
KELURAHAN DALPENANG
RT. 01 RW. 05 KAMPUNG PANGAPORAN
REKOMENDASI
No........................................

Yang bertanda tangan di bawah ini ketua RT.01 RW.05 Dalpenang Sampang,siap menerima
Nama :
Tempat Tanggal lahir :
Alamat :
Untuk pindah tempat tinggal di RT.01 RW.05 kelurahan Dalpenang Sampang
Demikian rekomendasi ini kami buat,atas kerjasamanya terimakasih

Ketua RT.01 RW. 05 Pemohon

SUKARJO ........................

PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG


KELURAHAN DALPENANG
RT. 01 RW. 05 KAMPUNG PANGAPORAN

REKOMENDASI
No........................................

Yang bertanda tangan di bawah ini ketua RT.01 RW.05 Dalpenang Sampang,siap menerima
Nama :
Tempat Tanggal lahir :
Alamat :
Untuk pindah tempat tinggal di RT.01 RW.05 kelurahan Dalpenang Sampang
Demikian rekomendasi ini kami buat,atas kerjasamanya terimakasih

Ketua RT.01 RW. 05 Pemohon

SUKARJO ........................

Anda mungkin juga menyukai