PEMELIHARAAN DATA PENDAFTARAN TANAH KARENA ADANYA

PEMISAHAN

PENDAFTARAN TANAH II

Disusun oleh Kelompok 6 :

1. Lutfia Dwi Rosiani (22314415)

2. M Farhan Zarmi Nikardo (22314416)

3. Septaviona Disa Hananta (22314517)

4. Sukron Citrawana (22314437)

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV PERTANAHAN

SEKOLAH TINGGI PERTANAHAN NASIONAL

2023
 A. Deskripsi Kasus:

Bapak Suradi berkelahiran 16 September 1965 dan berdomisili di Sleman

memiliki sebidang tanah pertapakan di Dukuh Banyumeneng, Kalurahan Banyuraden,
Kapanewon Gamping, Kabupaten Sleman seluas 1.000 m² dengan Hak Milik No. 01234
dan Surat Ukur Nomor 00919/2021 dengan NIB. 01234. Bidang tanah ini akan
dilakukan pemisahan oleh Bapak Suradi 1 persil dengan luas 400 m2. Sebelum
dilakukan pemisahan, akan dilakukan pengecekan sertipikat yang akan dilaksanakan
pada tanggal 3 Juli 2023 oleh PPAT Poppy Tampubolon, S.H, M.Kn. Pada tanggal 7
Juli 2023 akan didaftarkan pemisahan bidang tanah terkait. Setelah dilaksanakan
pengukuran oleh Petugas Ukur dari Kantor Pertanahan Kabupaten Sleman atas nama
Bobby, hasil pemisahan tersebut tertuang pada Hak Milik No.11235, Surat Ukur No,
01501/2023 dengan NIB. 02345 dan disahkan oleh Kepala Kantor Pertanahan
Kabupaten Sleman atas nama Rasmon Sino, S.H, M.H. dengan NIP. 19700102 199604
1 004.

Obyek:

1. Status Tanah : Sertipikat Hak Milik

2. Luas Tanah : 1000 m²
3. Keadaan Tanah : Sebidang tanah pertapakan
4. Penggunaan : Tanah pertapakan (tanah kosong)
5. Alamat : Dukuh Banyumeneng, Kalurahan Banyuraden,
Kapanewon Gamping, Kabupaten Sleman
6. Batas-batas

Utara : Sumiyem

Timur : Sukijan

Selatan : Riyanto

Barat : Jalan Tata Bumi

Syarat-syarat Pemisahan Bidang Tanah, yaitu:

1. Untuk pendaftarannya, diberi nomor hak dan dibuatkan surat ukur, buku tanah dan sertifikat
tersendiri.
2. Pada peta pendaftaran, daftar tanah, surat ukur, buku tanah dan sertifikat bidang tanah
semula dibubuhkan catatan mengenai telah diadakannya pemisahan bidang tanah.
3. Catatan mengenai adanya hak tanggungan dan beban lain yang ada pada buku tanah dan
sertifikat hak atas bidang tanah induk, dicatat pada buku tanah dan sertifikat hak atas
bidang tanah yang dipisahkan.
4. Lampiran yang harus dibuat dalam pemisahan bidang tanah adalah:
i. Sertifikat hak atas tanah induk,
ii. Identitas pemohon,
iii. Persetujuan tertulis pemegang Hak Tanggungan, apabila hak atas tanah yang
bersangkutan dibebani hak tanggungan.
iv. Surat kuasa tertulis apabila permohonan diajukan bukan oleh pemegang hak.
SERTIPIKAT INDUK
 Lampiran VI.2
DAFTAR ISIAN 205

AP 112233

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

BUKU TANAH
HAK : MILIK No. 01234

PROPINSI : DI YOGYAKARTA

KABUPATEN / KOTA : SLEMAN

KECAMATAN : GAMPING

DESA / KELURAHAN : BANYURADEN

DAFTAR ISIAN 208

No. 19876/ 2021
KANTOR PERTANAHAN DAFTAR ISIAN 307
KABUPATEN / KOTA No. 2345/ 2021
SLEMAN
1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 0 1 2 3 4
 PENDAFTARANPERTAMA
Halaman :
a) HAK : MILIK f) NAMA PEMEGANG HAK
No. 01234
Desa : BANYURADEN SURADI
Tgl. berakhirnya hak :
b) NIB : 13.04.07.05.1.01234 Tanggal Lahir / Akta Pendirian
Letak Tanah SLEMAN 06-09-1965
JL.TATA BUMI
c) ASAL g) PEMBUKUAN
HAK
Sleman, 9 Juli 2021
1. Konversi
2. Pemberian Hak Kepala Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota
3. Pemecahan/Pemisaha
n/ Penggabungan Sleman
bidang
d) DASAR PENERBITAN
1. Daftar Isian 202
Tgl. 01-02-2021 No. 001/2021 RASMON SINO, S.H., M.H.
NIP. 19700102 199604 1 004

2. Surat Keputusan Kakantah h) PENERBITAN SERTIPIKAT

Tgl. 1 Juli 2021
No. 18/HM/BPN-13.05/VII/2021
3. Permohonan Pemecahan/
Pemisahan/Penggabungan Sleman, 9 Juli 2021
bidang
Kepala Kantor Pertanahan
Tgl. Kabupaten / Kota
No. Sleman
e) SURAT UKUR
Tgl. 7 Juli 2021
No. 01234
Luas : 1.000 m2 RASMON SINO, S.H., M.H.
NIP. 19700102 199604 1 004
600m2
f) PENUNJUK
Hak Milik No. 01234, Kelurahan Banyuraden dipergunakan untuk Non Pertanian
PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN
LAINNYA

Halaman :

Tanggal Pendaftaran
Nama yang berhak dan Tanda Tangan Kepala
Sebab Perubahan No Daftar Isian 208 Pemegang hak lainnya Kantor dan Cap Kantor
No Daftar Isian 307

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

“PPAT Poppy Tampubolon, S.H., M.Kn telah melakukan pengecekan
………………………. ………………………. sertipikat”
………………………… ……………………………
DI 303 No. 11505 Tanggal 3-07-2023 Pukul 11.00
………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

Dari persil ini telah DI 208 Nomor 12511 …………………………

Kepala Kantor Pertanahan
dipisahkan seluas 400 Tanggal 1 Agustus
Kabupaten / Kota Sleman
m2 . 2023 …………………………
Lihat Buku Tanah Hak
Milik Nomor ………………………. …………………………
01501/2023 Kelurahan
Banyuraden. ………………………. ………………………… RASMON SINO, S.H., M.H.
Sisa Luas : 600m2. NIP. 19700102 199604 1
………………………. ………………………… 004
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
………………………. …………………………
………………………. ……………………………
 DI 207

1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 0 1 2 3 4
NIB : 13.04.07.05.01234

SURAT UKUR
Nomor : 00919/2021

Sebidang tanah terletak dalam :

Provinsi : Daerah Istimewa Yogyakarta

Kabupaten/Kota : Sleman

Kecamatan : Gamping

Desa/Kelurahan : Banyuraden

Peta : Pendaftaran

Lembar : 3 Kotak : A/3 Nomor Pendaftaran : 49.1-24.113-12-3

Keadaan Tanah : Sebidang tanah non pertanian yang diatasnya tanah kosong

Tanda-tanda batas : Patok telah sesuai dengan ketentuan PMNA/Ka. BPN No.
3 Tahun 1997

Luas :1.000 m2 (Seribu Meter Persegi)

600 m2 (Enam Ratus Meter Persegi)

Penunjuk dan penetapan batas : Batas ditunjuk oleh Pemohon (Suradi) dan
Diukur oleh Bobby
 Perbandingan : 1 : 1.000

Sumiyem

01234

Riyanto

Penjelasan batas tanah ini

Hal lain-lain :
Surat Ukur ini diterbitkan dan dikutip dari PBT No.125/2021 Tanggal 3 Mei 2021
dan Gambar Ukur No. 121/2021

Daftar isian 302 tgl. 1 April 2021 Nomor : 12345/2021

Daftar isian 307 tgl. 1 Juni 2021 Nomor : 2345/2021

Sleman tgl. 9 Juli 2021

Kepala Seksi Survei dan Pemetaan
Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota Sleman

Abelia Fania, S.Tr.

NIP : 19880809 199904 2 001

Pemisahan
Lihat Surat Ukur Penggabungan Nomor : ……../200… Nomor Hak : …….
Pengganti

Dikeluarkan Surat Ukur Nomor

Luas Sisa Luas
Tanggal Nomor Hak

Sisanya diuraikan dalam Surat Ukur Nomor : …………………../200… Nomor Hak : ………….
 DI 207

1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 0 1 2 3 4
NIB : 13.04.07.05.01234

SURAT UKUR
Nomor : 00919/2021

Sebidang tanah terletak dalam :

Provinsi : Daerah Istimewa Yogyakarta

Kabupaten/Kota : Sleman

Kecamatan : Gamping

Desa/Kelurahan : Banyuraden

Peta : Pendaftaran

Lembar : 3 Kotak : A/3 Nomor Pendaftaran : 49.1-24.113-12-3

Keadaan Tanah : Sebidang tanah non pertanian yang diatasnya tanah kosong

Tanda-tanda batas : Patok telah sesuai dengan ketentuan PMNA/Ka. BPN No.
3 Tahun 1997

Luas :1.000 m2 (Seribu Meter Persegi)

600 m2 (Enam Ratus Meter Persegi)

Penunjuk dan penetapan batas : Batas ditunjuk oleh Pemohon (Suradi) dan
Diukur oleh Bobby
 Perbandingan : 1 : 1.000

Sumiyem

01234 02345

Riyanto

Penjelasan batas tanah ini

Hal lain-lain :
Surat Ukur ini diterbitkan dan dikutip dari PBT No.125/2021 Tanggal 3 Mei 2021
dan Gambar Ukur No. 121/2021

Daftar isian 302 tgl. 1 April 2021 Nomor : 12345/2021

Daftar isian 307 tgl. 1 Juni 2021 Nomor : 2345/2021

Sleman tgl. 9 Juli 2021 Sleman tgl. 9 Juli 2021

Kepala Seksi Survei dan Pemetaan
Kepala Kantor Pertanahan Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota Sleman Kabupaten / Kota Sleman

ttd

Rasmon Sino Abelia Fania, S.Tr

NIP : 19700102 199604 1 004 NIP : 19880809 199904 2 001

Pemisahan
Lihat Surat Ukur Penggabungan Nomor : 01501/2023 Nomor Hak : 11235
Pengganti

Dikeluarkan Surat Ukur Nomor

Luas Sisa Luas
Tanggal Nomor Hak
1-08-2023 01501/2023 400 m2 11235 600 m2

Sisanya diuraikan dalam Surat Ukur Nomor : …………………../200… Nomor Hak : ………….
 Lampiran VI.3
DAFTAR ISIAN 206

AP 112233

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

SERTIPIKAT
HAK : MILIK No.01234

PROPINSI : DI YOGYAKARTA

KABUPATEN / KOTA : SLEMAN

KECAMATAN : GAMPING

DESA / KELURAHAN : BANYURADEN

DAFTAR ISIAN 208

No. 01 / 2020
KANTOR PERTANAHAN DAFTAR ISIAN 307
KABUPATEN / KOTA No. 01/ 2020
SLEMAN
1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 0 1 2 3 4
 PENDAFTARANPERTAMA
Halaman :
a) HAK : MILIK f) NAMA PEMEGANG HAK
No. 01234
Desa : BANYURADEN SURADI
Tgl. berakhirnya hak :
b) NIB : 13.04.07.05.1.01234 Tanggal Lahir / Akta Pendirian
Letak Tanah SLEMAN 06-09-1965
JL.TATA BUMI
c) ASAL g) PEMBUKUAN
HAK
Sleman, 9 Juli 2021
1. Konversi
2. Pemberian Hak Kepala Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota
3. Pemecahan/Pemisah
an/ Penggabungan bidang Sleman
d) DASAR PENERBITAN ttd
1. Daftar Isian 202
Tgl. 01-02-2021 No. 001/2021 RASMON SINO, S.H., M.H.
NIP. 19700102 199604 1 004

2. Surat Keputusan Kakantah h) PENERBITAN SERTIPIKAT

Tgl. 1 Juli 2021
No. 18/HM/BPN-13.05/VII/2021
4. Permohonan Pemecahan/
Pemisahan/Penggabungan Sleman, 9 Juli 2021
bidang
Kepala Kantor Pertanahan
Tgl. Kabupaten / Kota
No. Sleman
e) SURAT UKUR
Tgl. 7 Juli 2021
No. 01234
Luas : 1.000 m2 RASMON SINO, S.H., M.H.
NIP. 19700102 199604 1 004
600m2
f) PENUNJUK
Hak Milik No. 01234, Kelurahan Banyuraden dipergunakan untuk Non Pertanian
PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN
LAINNYA

Halaman :

Tanggal Pendaftaran
Nama yang berhak dan Tanda Tangan Kepala
Sebab Perubahan No Daftar Isian 208 Pemegang hak lainnya Kantor dan Cap Kantor
No Daftar Isian 307

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

Telah dilakukan pengecekan sertipikat dan sesuai dengan daftar Di Kantor
………………………. ………………………. Pertanahan
………………………… ……………………………
DI 303 No. 11505 Tanggal 3-07-2023 Pukul 11.00
………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

Dari persil ini telah DI 208 Nomor 12511 …………………………

Kepala Kantor Pertanahan
dipisahkan seluas 400 Tanggal 1 Agustus
Kabupaten / Kota Sleman
m2 . 2023 …………………………
Lihat Buku Tanah Hak
Milik Nomor ………………………. …………………………
01501/2023 Kelurahan
Banyuraden. ………………………. ………………………… RASMON SINO, S.H., M.H.
Sisa Luas : 600m2. NIP. 19700102 199604 1
………………………. ………………………… 004
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
………………………. ………………………… ……………………………
……………………….
BUKU TANAH DAN SERTIPIKAT
HASIL PEMISAHAN
 Lampiran VI.2
DAFTAR ISIAN 205

AP 112233

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

BUKU TANAH
HAK : MILIK No. 11235

PROPINSI : DI YOGYAKARTA

KABUPATEN / KOTA : SLEMAN

KECAMATAN : GAMPING

DESA / KELURAHAN : BANYURADEN

DAFTAR ISIAN 208

No. 19087/ 2023
KANTOR PERTANAHAN DAFTAR ISIAN 307
KABUPATEN / KOTA No. 15341/ 2023
SLEMAN
1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 1 1 2 3 5
 PENDAFTARANPERTAMA
Halaman :
a) HAK : MILIK f) NAMA PEMEGANG HAK
No. 11235
Desa : BANYURADEN SURADI
Tgl. berakhirnya hak :
b) NIB : 13.04.07.05.1.02345 Tanggal Lahir / Akta
Letak Tanah Pendirian
SLEMAN 06-09-1965
JL.TATA BUMI
c) ASAL g) PEMBUKUAN
HAK
Sleman, 1 Agustus 2023
1. Konversi
2. Pemberian Hak Kepala Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota
3. Pemecahan/Pemisahan/
Penggabungan bidang Sleman
d) DASAR PENERBITAN
1. Daftar Isian 202
Tgl. 01-02-2023 No. 001/2023 RASMON SINO, S.H., M.H.
NIP. 19700102 199604 1 004

2. Surat Keputusan h) PENERBITAN SERTIPIKAT

3. Permohonan Pemecahan/
Pemisahan/Penggabungan Sleman, 1 Agustus 2023
bidang
Kepala Kantor Pertanahan
Tgl. Kabupaten / Kota
No. Sleman

e) SURAT UKUR
Tgl. 7 Juli 2023
No. 01501 RASMON SINO, S.H., M.H.
Luas : 400 m2 NIP. 19700102 199604 1 004

i) PENUNJUK
PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN
LAINNYA

Halaman :

Tanggal Pendaftaran
Nama yang berhak dan Tanda Tangan Kepala
Sebab Perubahan No Daftar Isian 208 Pemegang hak lainnya Kantor dan Cap Kantor
No Daftar Isian 307

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

 Lampiran VI.3
DAFTAR ISIAN 206

AP 112233

BADAN PERTANAHAN NASIONAL

SERTIPIKAT
HAK : MILIK No.01234

PROPINSI : DI YOGYAKARTA

KABUPATEN / KOTA : SLEMAN

KECAMATAN : GAMPING

DESA / KELURAHAN : BANYURADEN

DAFTAR ISIAN 208

No. 01 / 2020
KANTOR PERTANAHAN DAFTAR ISIAN 307
KABUPATEN / KOTA No. 01/ 2020
SLEMAN
1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 0 1 2 3 4
 PENDAFTARANPERTAMA
Halaman :
a) HAK : MILIK f) NAMA PEMEGANG HAK

No. 01234 SURADI

Desa : BANYURADEN
Tgl. berakhirnya hak :
b) NIB 13.04.07.05.1.01234 Tanggal Lahir / Akta Pendirian
Letak Tanah SLEMAN 06-09-1965
JL.TATA BUMI
c) ASAL HAK g) PEMBUKUAN
1. Konversi
2. Pemberian Hak Sleman, Agustus 2023
3. Pemecahan/Pemisa Kepala Kantor Pertanahan
han/ Penggabungan Kabupaten / Kota
bidang Sleman
d) DASAR PENERBITAN ttd
4. Daftar Isian 202
Tgl. 01-02-2020 RASMON SINO, S.H., M.H.
No. 001/2021 NIP. 19700102 199604 1 004

5. Surat Keputusan h) PENERBITAN SERTIPIKAT

6. Permohonan Pemecahan/
Pemisahan/Penggabungan Sleman, 1 Agustus 2023
Kepala Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota
Sleman
bidang
Tgl.
No.
e) SURAT UKUR
Tgl. 7 Juli 2023
No. 01234 RASMON SINO, S.H., M.H.
Luas : 400 m2 NIP. 19700102 199604 1 004

i) PENUNJUK
PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN
LAINNYA

Halaman :

Tanggal Pendaftaran
Nama yang berhak dan Tanda Tangan Kepala
Sebab Perubahan No Daftar Isian 208 Pemegang hak lainnya Kantor dan Cap Kantor
No Daftar Isian 307

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

………………………. ………………………. ………………………… ……………………………

 DI 207

1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 1 1 2 3 5
NIB : 13.04.07.05.02345

SURAT UKUR
Nomor : 01501/2023

Sebidang tanah terletak dalam :

Provinsi : Daerah Istimewa Yogyakarta

Kabupaten/Kota : Sleman

Kecamatan : Gamping

Desa/Kelurahan : Banyuraden

Peta : Pendaftaran

Lembar : 3 Kotak : A/3 Nomor Pendaftaran : 49.1-24.113-12-3

Keadaan Tanah : Sebidang tanah non pertanian yang diatasnya tanah kosong

Tanda-tanda batas : Patok telah sesuai dengan ketentuan PMNA/Ka. BPN No.
3 Tahun 1997

Luas :400 m2 (Empat Ratus Meter Persegi)

Penunjuk dan penetapan batas : Batas ditunjuk oleh Pemohon (Suradi) dan
Diukur oleh Bobby
 Perbandingan : 1 : 1.000

Sumiyem

01234 02345

Riyanto

Penjelasan batas tanah ini

Hal lain-lain :
Surat Ukur ini hasil pemisahan dari Surat Ukur No. 00919/2021 Tanggal 9 Juli
2021 dan Hak Milik No. 01234/2021.

Daftar isian 302 tgl. 1 April 2023 Nomor : 12345/2023

Daftar isian 307 tgl. 1 Juni 2023 Nomor : 2345/2023

Sleman tgl. 1 Agustus 2023 Sleman tgl. 1 Agustus 2023

Kepala Seksi Survei dan Pemetaan
Kepala Kantor Pertanahan Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota Sleman Kabupaten / Kota Sleman

ttd

Rasmon Sino Abelia Fania, S.Tr

NIP : 19700102 199604 1 004 NIP : 19880809 199904 2 001

Pemisahan
Lihat Surat Ukur Penggabungan Nomor : 01501/2023 Nomor Hak : 11235
Pengganti

Dikeluarkan Surat Ukur Nomor

Luas Sisa Luas
Tanggal Nomor Hak

Sisanya diuraikan dalam Surat Ukur Nomor : …………………../200… Nomor Hak : ………….
 DI 207

1 3 ∙ 0 4 ∙ 0 7 ∙ 0 5 ∙ 1 ∙ 0 1 2 3 4
NIB : 13.04.07.05.02345

SURAT UKUR
Nomor : 01501/2023

Sebidang tanah terletak dalam :

Provinsi : Daerah Istimewa Yogyakarta

Kabupaten/Kota : Sleman

Kecamatan : Gamping

Desa/Kelurahan : Banyuraden

Peta : Pendaftaran

Lembar : 3 Kotak : A/3 Nomor Pendaftaran : 49.1-24.113-12-3

Keadaan Tanah : Sebidang tanah non pertanian yang diatasnya tanah kosong

Tanda-tanda batas : Patok telah sesuai dengan ketentuan PMNA/Ka. BPN No.
3 Tahun 1997

Luas : 400 m2 (Empat Ratus Meter Persegi)

Penunjuk dan penetapan batas : Batas ditunjuk oleh Pemohon (Suradi) dan
Diukur oleh Bobby
 Perbandingan : 1 : 1.000

Sumiyem

01234

Riyanto

Penjelasan batas tanah ini

 Hal lain-lain :
Surat Ukur ini hasil pemisahan dari Surat Ukur No. 00919/2021 Tanggal 9 Juli 2021
dan Hak Milik No. 01234/2021.ccc

Daftar isian 302 tgl. 1 April 2021 Nomor : 12345/2021

Daftar isian 307 tgl. 1 Juni 2021 Nomor : 2345/2021

Sleman tgl. 9 Juli 2021

Kepala Seksi Survei dan Pemetaan
Kantor Pertanahan
Kabupaten / Kota Sleman

Abelia Fania, S.Tr.

NIP : 19880809 199904 2 001

Pemisahan
Lihat Surat Ukur Penggabungan Nomor : 01501/2023 Nomor Hak : 11235
Pengganti

Dikeluarkan Surat Ukur Nom

Lu Sisa Luas
Tanggal Nomor as or
Hak

Sisanya diuraikan dalam Surat Ukur Nomor : …………………../200… Nomor Hak : ………….