SURGICAL SAFETY CHECKLIST UPTD PUSKESMAS SEDONG

SEBELUM TINDAKAN MEDIS DIMULAI SEBELUM PASIEN MENINGGALKAN RUANG TINDAKAN

1. Pasien telah diidentifikasi dengan benar? 1. Status fidiologi (tanda vital) telah dimonitor
2. Informed Consent telah terisi dengan benar? 2 KIE telah disampaikan dengan baik dan lengkap
3. Informed telah disampaikan dengan baik dan lengkap? a. Efek pasca tindakan medis
a. Diagnosa b. Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk pemulihan
b. Jenis Tindakan c. Medikasi
c. Indikasi dan tujuan tindakan d. Waktu kontro
d. Tata cara tindakan e. Dan lain-lain.
e. Risiko Tindakan
f. Komplikasi tindakan
g. Prognosis tindakan
h. Alternatif lain
4. Anggota tim (nama dan peran) telah dikonfirmasi?

5. Alat kesehatan steril, BMHP telah tersedia lengkap?

6. Obat anastesi telah tersedia?

7. Set anafilatik telah tersedia?

8. Riawayat alergi obat telah dikonfirmasi?

9. Status fisiologi (Tanda vital) telah dimonitor?