Anda di halaman 1dari 1

SURGICAL SAFETY CHEKLIS UNTUK TINDAKAN MEDIS DI KLINIK DARUL

FALAH

SEBELUM TINDAKAN MEDIS DIMULAI


1. Pasien telah di indentifikasi dengan benar?
2. Informed consent telat terisi dengan benar?
3. Informed consent telah disampaikan dengan baik dan lengkap?
a. Diagnose
b. Jenis tindakan
c. Indikasi dan tujuan tindakan
d. Tata cara tindakan
e. Resiko tindakan
f. Komplikasi tindakan
g. Prognosis tindakan
4. Anggota tim (nama dan peran) telah dikonfirmasi?
5. Alat kesehatan steril,BHP telah tersedia dengan lengkap?
6. Obat anestesi telah tersedia?
7. Set anafilatik telah tersedia?
8. Riwayat alergi obat telah terkonfirmasi?
9. Status fisiologis (tanda vital) telah dimonitor?

SEBELUM PASIEN MENINGGALKAN RUANG TINDAKAN


1. Status fisiologis (tanda vital) telah dimonitor ulang?
2. KIE telah disampaikan dengan baik dan lengkap?
a. Efek pasca tindakan medis
b. Hal-hal yang perlu diperhatikan untuk pemulihan
c. Pemberian obat
d. Waktu control
e. Dan hal lainnya

Anda mungkin juga menyukai