KEPUTUSAN

PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA
NOMOR ……. TAHUN 2023
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM SARANA DAN PRASARANA
DI KLINIK UTAMA MUTIARA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya memelihara, meningkatkan upaya

kesehatan di Klinik Utama Mutiara termasuk peningkatan
sarana dan prasarana peralatan yang perlu dijaga;
b. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan di Klinik
Utama Mutiara, penggunaan sarana dan prasrana perlu di
tingkatkan;
c. bahwa sumber daya di bidang kesehatan adalah segala
bentuk dana, tenaga, perbekalan kesehatan, sediaan
farmasi dan alat kesehatan serta fasilitas pelayanan
kesehatan dan teknologi yang dimanfaatkan untuk
menyelenggarakan upaya kesehatan yang dilakukan oleh
pemerintah;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, b, dan huruf c, maka Pembentukan Tim
Sarana dan Prasarana bagi Klinik Utama Mutiara perlu di
tetapkan dengan suatu Keputusan;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2002
tentang Bangunan Gedung;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34
Tahun 2022 Tentang Akreditasi Puskesmas , Klinik Pratama,
 Tempat Paraktek Mandiri Dokter Dan Tempat Prakter
Mandiri Dokter Gigi;
5. Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan kota Pontianak
Nomor 180 Tahun 2022 tentang pengukuran Indikator
Nasional Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB KLINIK UTAMA MUTIARA
TENTANG PEMBENTUKAN TIM SARANA DAN PRASARANA DI
KLINIK UTAMA MUTIARA.
KESATU : Struktur Organisasi Tim Sarana dan Prasarana di Klinik Utama
Mutiara sebagaimana tercantum dalam Lampiran I dimaksud
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan
Penanggungjawab Klinik Utama Mutiara ini;
KEDUA : Pembentukan Tim Sarana dan Prasarana sebagaimana tercantum
dalam Lampiran II dimaksud merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Keputusan Penanggungjawab Klinik Utama
Mutiara ini;
KETIGA : Uraian Tugas Tim Saran dan Prasarana sebagaimana tercantum
dalam Lampiran III dimaksud merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Keputusan Penanggungjawab Klinik Utama
Mutiara ini;
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan di ad
akan perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Pontianak
Pada Tanggal 3 Januari 2023
PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA

RUDY ALEX TICINUWU

 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN PENANGGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA
NOMOR………….TAHUN 2023……
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM SARANA DAN
PRASARANA DI KLINIK UTAMA MUTIARA

STRUKTUR ORGANISASI TIM SARANA DAN PRASARANA

DI KLINIK UTAMA MUTIARA

PENANGGUNG JAWAB KLINIK

dr. Rudy Alex Ticinuwu, Sp.PD

Koordinator Umum Sarana dan Prasarana

Dina Erliani Sope

Anggota Tim Sarana dan Prasarana

Dora Joise Lumban Raja

PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA

RUDY ALEX TICINUWU

 LAMPIRAN III
KEPUTUSAN PENANGGUNGJAWAB KLINIK
UTAMA MUTIARA
NOMOR………….TAHUN 2023……
TENTANG
LAMPIRAN II
PEMBENTUKAN TIM SARANA DAN
KEPUTUSAN
PRASARANA DI KLINIK UTAMA MUTIARA
PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA
NOMOR……………TAHUN
2023……
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM
SARANA DAN PRASARANA
DI KLINIK UTAMA MUTIARA

TIM SARANA DAN PRASARANA

DI UNIT KLINIK UTAMA MUTIARA
NO JABATAN NAMA SIP KOMPETENSI
1 Penanggung dr. Rudy 446.3/21431/Dinkes- Penanggungjawab
Jawab Alex Yankesfar/2018 Klinik
Klinik Ticinuwu,
Sp.PD
2 Koordinator Dina Erliani - Ahli Administrasi
Umum Sope Perkantoran
Sarana dan
Prasarana
3 Anggota Tim Dora Joise - Ahli Administrasi
Sarana dan Lumban Perkantoran
Prasarana Raja, S.Tr.Gz

PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA

RUDY ALEX TICINUWU

URAIAN TUGAS TIM SARANA DAN PRASARANA
DI UNIT KLINIK UTAMA MUTIARA

I. Penanggung Jawab Klinik

1. Membentuk Tim atau koordinator umum, sarana dan prasarana dengan
surat keputusan.
2. Bertanggung jawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap
penyelenggaraan upaya Pemeliharaan sarana dan prasarana.
 3. Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan prasarana
termasuk anggaran yang dibutuhkan.
4. Menentukan kebijakan Upaya Pemeliharaan Sarana dan Prasarana.
II. Koordinator Umum Sarana dan Prasarana
1. Mencatat seluruh barang milik klinik yang berada di Klinik Utama
Mutiara ke dalam Kartu Inventaris Barang, sesuai kodefikasi dan
penggolongan barang milik klinik.
2. Bersama tim melakukan pemantauan dan monitoring pemeliharaan
sarana dan prasarana secara berkala.
3. Menyiapkan usulan penghapusan barang milik klinik yang rusak atau
tidak dipergunakan lagi.
4. Melaksanakan pengelolaan barang inventaris sesuai standar dan
ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
5. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas kepada Penanggungjawab Klinik
Utama Mutiara.
III. Anggota I Tim Sarana dan Prasarana
1. Mengidentifikasi jenis pemeliharaan rutin alat Kesehatan dan peralatan
umum.
2. Memantau dan melakukan pemeliharaan rutin alat sarana dan
prasarana serta melaporkan secara berkala.
3. Mengusulkan perbaikan kerusakan alat sarana dan prasarana kepada
Penanggungjawab Klinik Utama Mutiara.
4. Memastikan pemeliharaan sarana dan prasarana sesuai
prosedur/ketentuan yang berlaku terlaksana sesuai jadwal.
5. Melaporkan hasil pelaksanaan pemeliharaan kepada Penanggungjawab
Klinik Utama Mutiara.
6. Melakukan pengawasan agar peralatan umum dan alat kesehatan
berfungsi dengan baik.
7. Mengkoordinir penyusunan dan pemantauan prosedur terkait
penanganan lingkungan fisik dan kebersihan lingkungan.
8. Mengidentifikasi lingkungan fisik Klinik Utama Mutiara yang perlu
dipelihara termasuk instalasi listrik, air, ventilasi, Alat Pemadam Api
Ringan dan Instalasi Pengolahan Air Limbah, Tempat Penampungan
Sementara.
9. Menyusun jadwal pemeliharaan pengamanan lingkungan fisik dan
kebersihan lingkungan.
10.Mengkoordinir, memantau dan mendokumentasikan pelaksanaan
pemeliharaan lingkungan fisik dan kebersihan lingkungan.
11.Mengkoordinir perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pelaksanaan
pelatihan-pelatihan terkait pengamanan lingkungan fisik.
12.Mengusulkan perbaikan sarana dan prasarana lingkungan fisik.
13.Merencanakan, melaksanakan, memonitoring, dan mengevaluasi
pelaksanaan pengamanan lingkungan fisik dan kebersihan lingkungan
puskesmas.
14.Melakukan pengawasan terhadap kebersihan seluruh bagian gedung dan
bangunan termasuk halaman gedung.

PENANGGUNGJAWAB
KLINIK UTAMA MUTIARA

RUDY ALEX TICINUWU