PEMERINTAH PROVINSI MALUKU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. M. HAULUSSY

Jalan. Dr. Kayadoe Ambon 97116, Telp. (0911) 343002 – 344871 Fax. (0911) 353595
Website : www.rsudhaulussy.malukuprov.go.id. Email:rsudhaulussy@malukuprov.go.id

NOTULEN

SOSIALISASI HPK

Tempat : Ruang IGD

Hari / Tanggal : Rabu, 15 Maret 2023
Pukul : 11.00 WIT s/d Selesai
Nara Sumber : Rini Arisandi, A.Md.Keb
Notulen : I Desak Made Dama Sri Ratih, Amd. Kep
Peserta : Perawat Ruang IGD dan Perawat Ruang HD

Pelaksanaan Sosialisasi
1. Kehadiran Peserta
Beberapa perwakilan dari Ruangan masing-masing dalam mengikuti kegiatan
sosialisasi
2. Pembukaan
Sosialisasi HPK dibuka oleh Narasumber
3. Materi Sosialisasi

HAK PASIEN DAN KETERLIBATAN KELUARGA

 HPK 1
 SPO informe Consent
 Form Informd Consent
• HPK 1.1
 Alur rawat jalan dan rawat inap untuk jalur umum dan disabilitas
 HPK 1.2
 SPO dan Form Identifikasi nilai dan kepercayaan pasien
 SPO dan Form kerohanian
• HPK 1.3
 SPO dan Form Privasi
 Form akses terhadap informasi
 HPK 1.4
 Penitipan barang berharga apa saja milik pasien
• HPK 1.5
 Mengisi Daftar polpulasi pasien yang memiliki resiko tinggi mengalami kekerasan
per hari

 HPK 2
 Form edukasi diisi dan lengkapi dalam RM sebagai bukti
 SPO dan Form Secon opinion
• HPK 2.1
 Form nyeri ( menggunakan numerick scale dan wong baker )
 SPO dan Form DNR
 HPK 2.2
 SPO dan Form pasien terminal

 HPK 3
 Form komplain
 Alur Komplain

 HPK 4
 Form Informed consent keterlibatan peserta didik
 Tindakan2 yang perlu di informed consent

4. Tanya Jawab
Ada beberapa Pertanyaan/Sharing pendapat dari peserta sosialisasi sebagai berikut :
a. Apakah pengkajian nyeri berulang dimasukan ke RM atau tidak
Jawab :
Formulir assesmen nyeri ulang sebagai bahan tambahan pada status pasien namun
tidak mendapat nomor RM.
b. Pada ruang PONEK formulir assesmen ulang nyeri apakah perlu digunkan
 Jawab :
Formulir assesmen nyeri ulang digunkan untuk pasien yang mengalami indikasi
gangguan kesehatan
c. Apakah rawat jalan pasien di IGD perlu digunkan assesmen nyeri ulang
Jawab :
Assesmen nyeri ulang digunkan di IGD pada pasien observasi
d. Apakah pasien kriminal yang sedang visum perlu diisi identitasnya didalam
kelompok yang beresiko
Jawab :
Untuk kelompok yang beresiko adalah pasien yang sedang di observasi di IGD
yang masuk dalam kategori kelompok beresiko
e. Saran, formulir segera dibagikan ke ruangan-ruangan perawatan agar segera
digunakan
f. Siapa yang bertanggung jawab memberikan eduukasi untuk formulir DNR
Jawab :
Dokter yang bertanggung jawab memberikan edukasi DNR

5. Kesimpulan
a. Sosialisasi berjalan lancar, peserta dengan antusias mendengarkan dan juga peserta
aktif dalam memberikan pertanyaan.
b. Materi yang diberikan dapat dipahami oleh peserta

Demikian notulen singkat hasil rapat sosialisasi HPK ini dibuat untuk dipergunkan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui : Ambon, 15 Maret 2023

Ketua Pokja HPK, Yang Membuat Notulen

Ns. Hernita Purba, S.Kep.,M.Kep I Desak Made Dama Sri Ratih, Amd. Kep
Nip. 19790707 201001 2 008 Nip. 199401092022032018
Dokumentasi Sosialisasi