Anda di halaman 1dari 14

Refleksi Kasus

“Neurodermatitis Sirkumskripta”
Regita Anggie Cahyani
N 111 22 060

Pembimbing Klinik :
dr. Sukma Anjayani, M.Kes., Sp.D.V.E., FINSDV
Identitas Pasien
Nama Pasien Ny. S

Usia 72 tahun

Jenis Kelamin Perempuan

Alamat BTN Palupi

Agama Islam

Pekerjaan Ibu Rumah Tangga

Tanggal Pemeriksaan 07 November 2023

Tempat Pemeriksaan Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUD Shindu Trisno


Keluhan Utama
Gatal pada pergelangan kaki kanan sisi luar
Anamnesis

01
Gatal pada pergelangan
kaki kanan sisi luar

02
Keluhan dirasakan sejak
2 tahun yang lalu

03
• Kemerahan
• Kulit menebal
• Kehitaman
Anamnesis

Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat hipertensi (+) Tidak ada keluarga pasien


mengalami keluhan serupa
Pemeriksaan Fisik

Keadaan Umum Status Gizi


Sakit Ringan Gizi Baik

Tanda-tanda Vital

Kesadaran
TD : 162/96 mmHg
Compos Mentis
Nadi : 103x/m
Respirasi : TDP
Suhu : TDP
SpO2 : TDP
Pemeriksaan Fisik

Status Dermatologis
Resume Perempuan usia 72 tahun dengan
keluhan gatal pada pergelangan kaki
kanan sisi luar

01
Keluhan muncul sejak 2 tahun, dan
memberat sejak 2 hari yang lalu
02
Pada pemeriksaan tampak lesi
berupa plak hiperpigementasi
03 disertai skuama, likenifikasi dan
ekskoriasi, lesi tunggal, berukuran
plakat, bentuk irregular, berbatas
tegas tersebar hanya unilateral
Diagnosis Kerja
Neurodermatitis Sirkumskripta
Diagnosis Kerja
Neurodermatitis Sirkumskripta

Diagnosis Banding
Psoriasis Vulgaris
Liken Planus Hipertrofik

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Histopatologi Kulit
Treatment
Tata Laksana
Non-Medikamentosa Medikamentosa

● Mencegah garukan dan gosokan Topikal


● Krim Betametasone 10gr + Gentamisin cr
pada daerah yang gatal.
10gr + Asam Salisilat 3% + Vaseline ad 30
● Tidak memberikan tekanan
gr (pagi dan sore hari)
maupun gesekan berlebihan pada
luka dan sekitarnya. Sistemik
● Menghindari stress psikologis. ● Cetirizine tablet 1x10mg (0-0-1)
● Methylprednisolone 2x4mg (1-1-0)
Prognosis

1 2

Quo Ad Vitam : Quo Ad Functionam :


Ad Bonam Ad Bonam

3 4

Quo Ad Sanationam : Quo Ad Cosmetika :


Dubia Ad Bonam Dubia Ad Bonam
Thanks

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo,


including icons by Flaticon and infographics & images by Freepik

Please keep this slide for attribution

Anda mungkin juga menyukai