Laporan Kasus

Urtikaria Akut
Penyaji : Adib Priyogo
Pembimbing : dr. Arif Effendi Sp.KK
 IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny.H

Umur Section Break

Jenis Kelamin : Perempuan
: 50 tahun
Alamat Insert the title
: Way hui subtitle Here
of your
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Status Pernikahan : Sudah Menikah
Agama : Islam
MRS : 31 Juli 2019
 Anamnesis

“
• KELUHAN UTAMA :
Kemerahan, bengkak, dan gatal sejak 3 hari yang lalu
“
• KELUHAN TAMBAHAN :
Biduran dirasakan pada kedua lengan dan badan dirasakan sangat gatal serta meng
ganggu aktivitas, pada kedua kelopak mata terlihat bengkak.
 Riwayat penyakit sekarang

Os datang ke praktek klinik dengan keluhan muncul bengkak kemerahan sejak 3 har
i yang lalu. Bengkak dan kemerahan muncul pada kedua lengan dan badan. Bengkak
dan kemerahan dirasakan sangat gatal dan mengganggu aktivitas, pada kedua kelop
ak mata terlihat bengkak.

•Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada

• Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada

•Riwayat Alergi : tidak ada

•Riwayat Pengobatan : tidak ada

STATUS GENERALIS

•Keadaan umum : Baik

•Kesadaran : Composmentis
•Tanda vital
- Tekanan darah : 120/80 mmHg
- Nadi : 80 kali / menit
- Suhu : 36,7c
- Pernapasan : 24 x/menit
• Thoraks : DBN
• Abdomen : DBN
• KGB : DBN
 STATUS DERMATOLOGIS

Regio : Thorax dan Antebrachii bilateral

Distribusi : Regional
Efloresensi primer Add Contents Title : Urtikaria, Makula
Warna : Eritem Add Contents Title

Ukuran : Numular
Jumlah : Multiple
Efloresensi Sekunder : Eksoriasi
Konfigurasi :-
 RESUME MEDIS

Os datang ke praktik klinik dengan keluhan muncul bengkak kemerahan sejak

3 hari yang lalu. Bengkak dan kemerahan muncul pada kedua lengan dan bada
n. Bengkak dan kemerahan dirasakan sangat gatal dan mengganggu aktivitas.
Pada kedua kelopak mata terlihat bengkak

Status Generalis : DBN

Section Break
Status Dermatologis : Tampak
Insert Urtika,
the title ofmakula eritem,
your subtitle Here dan edema, multipel, seb
agian daerah ekskoriatif akibat garukan
 DIAGNOSA
Diagnosa Banding Diagnosa Kerja

01 URTIKARIA AKUT 01 UTIKARIA AKUT

02 ANGIOEDEMA

03 MASTOSITOSIS 06
 Penatalaksanaan

Non farmakologik
Hindari faktor pencetus (jika diketahui)
Menjaga kebersihan
Hindari stress

Farmakologik
Bedak menthol 2x1
Metilprednisolon 3x4mg
Cetirizine 1x1 tab
 Prognosis

 Quo ad vitam : dubia ad bonam

 Quo ad sanitionam : dubia ad bonam
 Quo ad fungsionam : dubia ad bonam
 Quo ad kosmetika : dubia ad bonam
Tinjauan Pustaka
 •Reaksi vaskular pada kulit, ditandai
dengan edema setempat yang cepat timbul
DEFINISI dan menghilang perlahan, warna pucat
kemerahan , dikelilingi halo kemerahan
(flare) dan gatal.

•Dewasa ≥ anak-anak
EPIDEMIOLOGI •Wanita ≥ pria

•Faktor Imunologi : Reaksi hipersensitivitas

tipe 1 (cepat), aktivasi jalur klasik
ETIOLOGI •Faktor Non-Imunologik: bahan kimia
pelepas mediator dan faktor fisik.
 Faktor Pencetus

Obat –Obatan Makanan Penyakit

penyerta

Penyakit
Inflamasi Infeksi jamur, sistemik dan
kronis virus, parasit keganasan
 Klasifikasi

Berlangsung kurang dari 6 minggu

Urtikaria akut

Urtikaria kronik

Berlangsung lebih dari 6 minggu dan kebanyakan pada

dewasa
 Gejala Klinis
Keluhan subjektif :
•Gatal
•Rasa terbakar/tertusuk

Bentuk kinis :
•Tampak eritema
•Berbatas tegas
•Bagian tengah kadang pucat
•Bentuk dapat papular
•Besar dari lentikular-plakat

Uji Dermografisme : lesi urtikaria yang linear di kulit yang terkena

goresan benda tumpul, timbul dalam waktu ± 30 menit
 Pemeriksaan Penunjang

1. Pemeriksaan darah rutin, urin, dan feses

2. Pemeriksaan kadar Ig E total dan eosinofil
3. Pemeriksaan gigi, THT, usapan genitalia interna wanita
4. Uji tusuk kulit terhadap berbagai makanan & inhalan
5. Uji serum autolog
6. Uji dermografisme dan uji dengan es batu
7. Pemeriksaan histopatologis kulit
Diagnosa Banding

•Angiodema
•Mastositosis
•Urtikaria Akut
 Penatalaksanaan

Asian Consesnsus Guidelines tahun 2011:

1. Antihistamin H1 non sedasi (jika menetap sampai 2 minggu)
2. AH1-ns dengan dosis ditingkatkan sampai 4x (jika menetap sampai 1-4 m
inggu)
3. AH sedasi atau AH1-ns, bila terjadi eksaserbasi beri kortikosteroid siste
mik (3-7 hari)
4. Jika gejala menetap 1-4 hari beri AH2 dan imunoterapi, jika terdapat eks
aserbasi beri kortikosteroid sistemik
5. Topikal berikan bedak kocok atau losio yang mengandung menthol 0,5-1
% atau mengandung kalamin.
Terima kasih