KLINIK PRATAMA NEW MILLENIUM

Jl. Sei Mencirim No.82-D Paya Geli

Telp: 081362027124

KEPUTUSAN
PIMPINAN KLINIK PRATAMA NEW MILLENIUM
Nomor : 236/SK/KPNM/VIII/2022

TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR MUTU
KLINIK PRATAMA NEW MILLENIUM

PIMPINAN KLINIK PRATAMA NEW MILLENIUM,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka upaya peningkatan mutu dan keselamatan

pasien di klinik perlu ditetapkan indikator mutu layanan yang
diukur , dievaluasi, dianalisa, dan ditindak lanjuti serta
dilaporkan kepada penanggung jawab klinik dan pemilik klinik;

b. Bahwa indikator peningkatan mutu dibukikan mulai dari

pengumpulan data, analisa dan tindak lanjutnya ;

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada

angka 1 dan 2, perlu ditetapkan surat keputusan pimpinan klinik
terkait dengan penetapan indikator mutu di Klinik Pratama
NEW MILLENIUM;

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

2. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

3. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2014 Tentang

Klinik;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11, tahun 2017 tentang

Keselamatan Pasien;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27, tahun 2017 tentang

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : PIMPINAN KLINIK PRATAMA NEW MILLENIUM TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DI KLINIK PRATAMA
NEW MILLENIUM;

Kesatu : Menetapkan indikator peningkatan mutu di Klinik Pratama NEW

MILLENIUM tahun 2022 sesuai dengan peraturan yang ada
sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini;
Kedua : Surat Keputusan berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Deli Serdang,

Pada tanggal : 01 Agustus 2022

PIMPINAN KLINIK PRATAMA

NEW MILLENIUM

Sampe Rezeki Ginting,SE

 Lampiran 1 : Surat Keputusan Tentang Penetapan Indikator Mutu
Pimpinan Klinik Pratama NEW MILLENIUM
Nomor :
Tanggal : 01 Agustus 2022

INDIKATOR MUTU KLINIK PRATAMA NEW MILLENIUM

A. Indikator Klinis

Jenis Indikator
No Pelayanan Target
Jenis Judul
1. Ruang Input 1. Ketersediaan Peralatan ≥ 70%
Tindakan Dan 2. Pemberi pelayanan
Gawat Darurat bersertifikat 100%
(RTGD) ATCLS/BTCLS/PPGD/GELS
Proses 3. Respon time ≤ 5 menit
Output/ 4. Ketepatan Triase 100 %
Outcome 5. Kepuasan Pasien ≥ 76,61
%
2. Ruang Input 1. Ketersediaan Peralatan ≥ 70 %
Pemeriksaan 2. Pemberi Pelayanan adalah ≥ 80%
Umum dokter
Proses 3. Waktu tunggu pelayanan ≤ 15
4. Tindakan memakai inform menit
Consent 100 %
Output/ 5. Rujukan Pasien BPJS ≤ 10 %
Outcome 6. Rujukan Non Spesialistik ≤ 2%
BPJS ≥ 76,61%
7. Kepuasan Pasien
3. Ruang Input 1. Ketersediaan Peralatan ≥ 70 %
Kesehatan Gigi 2. Pemberi Pelayanan adalah ≥ 80%
Dan Mulut dokter gigi
Proses 3. Waktu tunggu pelayanan ≤ 15
4. Tindakan memakai inform menit
Consent 100 %
Output/ 5. Kepuasan Pasien ≥ 76,61%
Outcome
4. Ruang Farmasi Input 1. Petugas minimal S1 farmasi 100%
2. Ketersediaan obat sesuai ≥ 80%
formularium
Proses 3. Waktu tunggu pelayanan ≤ 10
menit
4. Pemberian PIO 100%
5. Tidak terjadi kesalahan 100%
pemberian obat
Output/ 6. Pemberian AB pada ISPA ≤ 20 %
Outcome 7. Pemberian AB pada Diare ≤ 8%
8. Jumlah rerata obat ≤ 2,6
9. Kepuasan Pasien ≥ 76,61%

5. Ruang Input 1. Pemberi pelayanan D3 analis 100%

Laboratorium
2. Ketersediaan peralatan 100%
lab.sederhana
Proses 3. Waktu tunggu sediaan darah ≤ 30
4. Waktu tunggu pemeriksaan menit
Sputum ≤ 2 hari
Output/ 6. Kepuasan Pasien
Outcome
6. Ruang Input 1. Petugas min.D3 rekam 100%
Pendaftaran
medik/Terlatih
 dan Rekam Proses 2. Waktu Tunggu rekam medik ≤ 10
Medik
3. Kelengkapan rekam medik menit
100%
Output/ 4. Kepuasan pasien ≥ 76,61%
Outcome

B. Indikator PPI
No. Indikator Target
1. Infeksi Saluran Kemih (ISK) ≤7,5 permil
2. Plebitis <2%
3. Abses gigi <2 %
4. KIPI <2%

C. Indikator Keselamatan Pasien

No. Indikator Target
1. Kepatuhan Identifikasi pasien 100%
2. Komunikasi efektif 100%
3. Meningkatkan keamana obat yang harus diwaspadai 100%
4. Tepat Lokasi, tepat prosedur,tepat pasien 100%
5. Mengurangi infeksi akibat perawatan/ Kejadian HAIs 100%
6. Mengurangi risiko pasien jatuh 100%

Pimpinan Klinik Pratama

NEW MILLENIUM

(__________________)