No. Dokumen :
1. Pengertian Adalah penyakit sendi degenerative yang berkaitan dengan kerusakan kartilago
sendi.
2. Tujuan Agar pasien mendapat pengobatan tepat sesuai dengan Diagnosis
3. Kebijakan SK Klinik Er4 Medika Nomor tentang Pemberlakuan SOP Asuhan
Keperawatan dan Asuhan Kebidanan
4. Referensi PMK 514 tahun 2015 tentang panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan primer
5. Alat dan Bahan Alat Tulis, rekam medik
6. Langkah- 1. Petugas mendapatkan hasil anamnesis dengan keluhan Nyeri sendi, hambatan
Langkah
gerakan sendi, kaku pagi, krepitasi, pembesaran sendi, perubahan gaya
berjalan.
2. Petugas melakukan pemeriksaan fisik di dapatkan hambatan gerak, krepitasi,
pembekakan sendi, tanda-tanda peradangan sendi,Deformitas sendi yang
permanen, perubahan gaya berjalan.
3. Dari hasil anamnesis,pemeriksaan fisik, ditegakkan diagnosis Artritis,
osteoartritis
4. Penatalaksanaan
a. Terapi obat oral : OAINS :- Non selective: Natrium diclofenac, Ibufrofen,
Piroksikam,asam mefenamat.
b. Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menurunkan berat
badan,melatih pasien untuk tetap menggunakan sendinya dan melindungi
sendi yang sakit.
5. Petugas memberikan resep kepada pasien untuk diserahkan ke unit farmasi
6. Petugas mendokumentasikan semua hasil anamnesa, pemeriksaan, diagnosa,
terapi yang dilakukan dalam rekam medis
7. Petugas menyerahkan rekam medis ke petugas RM
7. BaganAlir
Hasil anamnesis didapatkan
Pemeriksaan fisis di
keluhan nyeri sendi,hambatan
dapatkan hambatan
gerakan sendi,kaku
gerak,krepitasi,pembek
pagi,krepitasi,pembesaran sendi.
akan sendi
sendi,peradangan
Dari hasil
anamnesis,pemeriksaan
fisis di tegakkan diagnosis
Artritis
2.konseling&edukasi : menurunkan
berat badan,melindungi sendi yang
sakit,melatih untuk tetap menggunakan
sendinya. menggunakan sendinya.
Petugas mendokumentasikan
semua hasil anamnesa,
pemeriksaan, diagnosa, terapi yang
dilakukan dalam rekam medis