SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : EHWAN PURWANTO

Tempat, Tanggal Lahir : MAGETAN,4 JUNI 1990

No. KTP : 3520160406900001

Alamat Lengkap : PANJANG, RT:02/RW:OI; DESA BANJAR PANJANG
KECA]VL{TANI NGARIBOYO, KABUPATEN MAGETAN

Dengan ini menyatakan bahwa apabila saya diterima sebagai CPNS pada Pemerintah Kota
Madiun tidak akan mengajukan pindah tugas keluar Daerah Kota Madiun sebelum memiliki masa
kerja sekurang-kurangnya 10 (sepuluh) tahun sejak TMT PNS di Lingkungan Pemerintah Kota
Madiun.

Demikian surat pernyataan ini saya buat sebenarnya tanpa ada unsur paksaan dari pihak
manapun. Saya bersedia diproses sesuai ketentuan perundang-undangan serta bersedia menerima
segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Kota Madiun apabila saya melanggar surat
pernyataan ini.

Magetan , 21 November 2019