BUKTI :

 ANALISA K3 KESEHATAN KERJA

ANALISA PENGENDALIAN RISIKO K3
TERHADAP KESEHATAN KERJA PADA SAAT PENDAMPINGAN

UNIT: KKK.00.02.012.01
Menerapkan prinsip Kesehatan Kerja untuk Mengendalikan Risiko K3
POTENSI RISIKO
NO. KEGIATAN IDENTIFIKASI HAZARD (penyakit/kecelakaan, TINDAKAN PENGENDALIAN
psikologis)
1.

2.

3.

4.

5.

(tuliskan catatan hasil kaji ulang)

 ...................................................................................................................................
KAJI ULANG PROGRAM KESEHATAN
KERJA  .....................................................................................................................................

 .....................................................................................................................................

SKEMA : PENDAMPING UMKM

BUKTI :
 ANALISA K3 KESEHATAN KERJA

Dibuat oleh :

Diverifikasi oleh : _______________________ (nama & ttd)

Disetujui oleh : _______________________ (nama & ttd)

SKEMA : PENDAMPING UMKM