JURUSAN FARMASI STIFA PELITA MAS PALU 2023 SOAL DAN JAWABAN
BAB IV
1. Terangkan akibat timbulnya melasma
Jawaban: Penyebab melasma a) Sinar UV Hal ini tergantung pada kuatnya sinar matahari (terutama jam 09.00-15.00) dan lamanya terkena sinar matahariSpektrum sinar matahari ini merusak gugus sulfhidril di epidermis yang merupakan penghambat enzim tirosinase dengan cara mengikat ion Cu dari enzim tersebut. Sinar ultra violet menyebabkan enzim tirosinase tidak dihambat lagi sehingga memacu proses melanogenesis b) Hormon Hormon yang menyebabkan melanosis yaitu hormon estrogen dan progesteronMisalnya estrogenprogesteron, dan MSH (Melanin Stimulating Hormone) berperan pada terjadinya melasmaPada kehamilanmelasma biasanya meluas pada trimester ke 3. Pada pemakai pil kontraseps melasma tampak dalam 1 bulan sampai 2 tahun setelah dimulai pemakaian pil. c) Obat Obat hindotoin, mesatoin, minosiklin kloropromazin dan dilatin dapat menimbulkan melasma karena obat ini tertimbun didalam lapisan dermis bagian atas dan secara komulatif dapat merangsang melagonesis. Kloropomazin dapat merangsang sintesis melanin melalui peningkatan jumlah melanosom dalam sel epidermis dan lisosom pada mikrofag dermis. Dodapatkan adanya penambahan pada kromofor pada endotel yang merupakan bentuk polimer dari dikloropromazin. d) Kosmetika Pemakaian kosmetika yang mengandung parfum, zat pewarna, atau bahan- bahan tertentu dapat menyebabkan fotosensitivitas yang dapat mengakibatkan timbulnya hiperpigmentasi pada wajah, jika terpajan sinar matahari. e) Genetika Terjadinya melasma memiliki kaitan dengan riwayat keluarga yang pernah menderita juga sebeiumnya, Hal ini dihubungkan bahwa peningkatan pigmentasi yang sejalan dengan paparan radiasi UV merupakan konsekuensi dari perbaikan DNA. Dengan gen yang mempengaruhi faktor keturunan ini adalah gen SLC24A5 (solute carrier family 24 member 5), sebuah gen yang terdapat pada kromosom ke 15 dalam tubuh manusia. Semakin tinggi aktivitas gen SLC24A5 semakin tinggi jumlah melanosit yang akan memproduksi banyak melanin, artinya kulit ajkan semakin gelap. f) Ras Melasma banyak dijumpai pada golongan Hispanik dan golongan kulit berwarna gelap. g) Usia Insiden terbanyak pada usia 30-44 tahun. Hal ini mungkin dipengaruhu oleh perubahan keseimbangan hormon estrogen, paparan sinar matahari dan sintesis melanin yang berlebihan. h) Pekerjaan Melasma banyak menyerang penderita yang pekerjaanya sering terpapar sinar matahari tanpa alat pelindung 2. Terangan penyebab timbulnya vitiligo dan cara penghambatannya Jawaban : Faktor pencetus terjadinya vitiligo antara lain: 1. Faktor mekanis Pada penderita vitiligo, bisa timbul bercak setelah trauma fisik, misalnya setelah tindakan bedah atau pada tempat bekas trauma fisik dan kimiawi. 2. Faktor sinar matahari atau penyinaran ultra violet A Pada bercak dapat timbul setelah terpajan sinar matahari atau UV A. 3. Faktor emosi/psikis Dikatakan bahwa kira-kira 20% penderita vitiligo berkembang setelah mendapat gangguan emosi, trauma atau stres psikis yang berat. 4. Faktor hormonal Ada dugaan bahwa vitiligo memburuk selama kehamilan atau pada penggunaan kontrasepsi oral. Namun hal ini masih diragukan. Klasifikasi vitiligo Bermacam-macam klasifikasi dikemukakan oleh beberapa ahli. Ada yang membagi vitiligo dalam 2 golongan yaitu: 1. Vitiligo dengan distribusi sesuai dermatom 2. Vitiligo dengan distribusi tidak sesuai dermatom. Ada lagi yang membagi berdasarkan lokalisasi dan distribusinya, menjadi: 1. Tipe lokalisata, yang terdiri atas: a. Bentuk fokal terdapat satu atau lebih makula (bercak keputihan) pada satu daerah dan tidak segmentalb. Bentuk segmental : terdapat satu atau lebih makula dalam satu Pengobatan vitiligo Belum ada pengobatan yang memuaskan. Bercak yang kecil bisa disamarkan dengan kosmetika. Psoralen dan sinar ultraviolet A (PUVA) kadang efektif, tetapi harus terus dipakai sampai waktu yang tidak dapat ditentukan. Untuk mencegah terjadinya luka bakar karena matahari bisa digunakan tabir surya sebagai pelindung terhadap sinar matahari. lebih daerah dermatom dan selalu unila 3. Terangkan cara pengobatan acanthosis nigricans Jawaban: - Acanthosis nigricans (AN) Acanthosis nigricans (AN) yang merupakan kelainan kulit yang dikarenakan oleh hiperpigmentasi sehingga menyebabkan warna kulit berubah menjadi lebih gelap dan hitam. Acanthosis nigricans biasanya muncul pada bagian lipatan kulit seperti selangkangan, bagian dada, dahi, lipatan tangan, ketiak, dan dileher serta baberapa bagian lainnya pada kulit. Acanthosis nigricans biasanya terjadi pada individu yang lebih muda dari usia 40 tahun. Acanthosis nigricans dapat dipicu oleh beberapa kondisi kesehatan seperti obesitas, endocrinopathies (hipotiroidisme ataupun hipertiroidisme). - Beberapa penggunaan obat tertentu Pengobatan Acanthosis nigricans 1) Kurangi Asupan Gula Untuk mengobati Acanthosis nigricans, maka terlebih dahulu harus diketahui faktor penyebab utamanya. Jika Acanthosis nigricans tersebut disebabkan oleh gejala diabetes maka pengobatannya juga dengan mengurangi asupan gula dengan membatasi konsumsi beberapa makanan dan minuman yang banyak mengandung kadar gula. Selain itu menormalkan kadar insulin pada penderita akan memudahkan penyembuhan pada Acanthosis nigricans tersebut. 2) Hentikan Penggunaan Obat Jika Acanthosis nigricans yang disebabkan oleh obat, maka cara terbaik untuk mengobatinya dengan menghentikan penggunaan obat pemicu atau mencoba obat alternatif yang tidak mempengaruhi Acanthosis nigricans tersebut 3) Gunakan Cream Pemutih Kulit Penggunaan kosmetik tertentu seperti cream pemutih kulit yang diresepkan oleh ahli kulit, utamanya cream yang banyak mengandung vitamin A atau alphahydroxyacids dipercaya dapat meringankan warna gelap pada kulitSebaiknya gunakan cream yang aman untuk kesehatan anda dan sudah banyak dibuktikan khasiatnya oleh masyarakat umum. 4) Pakai Lotion Pemutih Kulit Beberapa orang mungkin juga memilih untuk menggunakan lotion pemutih atau handbody pemutih kulit yang dapat mencerahkan warna kulit. Namun dalam memilih produk kosmetik tersebut sebaiknya harus sangatberhati-hati karena beberapa produk pemutih kulit terbukti mengandung bahan kimia seperti timbal dan merkuri yang sangat perlu dihindari karena sangat berbahaya bagi kesehatan kulit. 5) Terapkan Diet Khusus Untuk mengatasi masalah Acanthosis nigricans ini kita juga bisa menerapkan diet khusus yang dapat membantu menormalkan kadar insulin untuk menekan penyebarannya. 6) Perbaiki Penampilan Kulit Memperbaiki penampilan kulit yang gelap dapat dilakukan dengan menerapkan beberapa bahan kosmetik yang mengandung Retin-A, urea 20%, alphahydroxyacids dan kosmetik yang mengandung asam salisilat. 7) Kurangi Ketebalan Kulit Acanthosis nigricans selain dapat menggelapkan kulit juga dapat menebalkan permukaan kulit kita yang terkena dampak, untuk itu disarankan untuk menggunakan produk eksfoliasi kulit (pengelupas) untuk menghilangkan sel kulit yang mati ataupun dengan menggunakan teknik laser.