PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Sehudin J, Amd.AK Ruang : Instalasi Laboratorium
Status : Koordinator Analis Kesehatan Periode Penilaian : 01 Juni s/d 31 Oktober
NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN
1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan,
pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen /

reagensia
b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
internal.
c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2: Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1: Mampu melaksanakan
Nilai 0: Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Agus Setiawan, SST) (Catur Supriyadi, SST) ( Sehudin J, Amd.AK)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Nama : Arum Ambarwati, SST Ruang : Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Kesehatan Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.

c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK) (Arum Ambarwati, SST)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : ANDRIYANI,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023
NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN
1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
i. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
j. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
a. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
b. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
c. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
d. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
e. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
f. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.

c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Eri Murni Asih, SST) (ANDRIYANI,Amd.AK)

EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : NURLELA DIATI,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023
NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN
1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
n. Mengambil spesimen
o. Menilai kualitas spesimen
p. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
q. Mempersiapkan bahan/ reagensia
r. Memilih reagen & metode analisa
s. Mempersiapkan alat
t. Memilih menentukan alat
u. Memelihara alat
v. Mengkalibrasi alat
w. Menguji kelaikan alat
x. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
y. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
z. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
k. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
l. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
g. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
h. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
i. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
j. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
k. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
l. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

d. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

e. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.

f. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Eri Murni Asih, SST) ( NURLELA DIATI,Amd.AK)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Deni Saputra, Amd. AK. Ruang : Instalasi Laboratorium

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian : 01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
b. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
c. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
d. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
e. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
f. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
h. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
i. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu

eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK) (Deni Saputra, Amd. AK.)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Annisa Ginting, Amd. AK. Ruang : Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen /
reagensia
b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

internal.
c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK) (Annisa Ginting, Amd. AK.)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Siska Evayanti, Amd. Kep. Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja
3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN
a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen /
reagensia
b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
internal.
c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu
eksternal.
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK) (SiskaEvayanti, Amd. Kep. )

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Ita Listiya Ningsih Ruang :Instalasi Laboratorium

Status :Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen / kondisi
analisa
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam proses
teknis operasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan kepada
yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda , 31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Eri Murni Asih, SST) ( Ita Listyanngsih, Amd.AK )

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : RESTA AYUZA,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :

a. Mengambil spesimen
b. Menilai kualitas spesimen
c. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
d. Mempersiapkan bahan/ reagensia
e. Memilih reagen & metode analisa
f. Mempersiapkan alat
g. Memilih menentukan alat
h. Memelihara alat
i. Mengkalibrasi alat
j. Menguji kelaikan alat
k. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
l. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
m. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
a. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
b. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
c. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
d. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
e. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
f. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
g. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
h. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

a. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
b. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
c. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (RESTA AYUZA,Amd.AK)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : MELI MAULINDA,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
n. Mengambil spesimen
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

o. Menilai kualitas spesimen

p. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
q. Mempersiapkan bahan/ reagensia
r. Memilih reagen & metode analisa
s. Mempersiapkan alat
t. Memilih menentukan alat
u. Memelihara alat
v. Mengkalibrasi alat
w. Menguji kelaikan alat
x. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
y. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
z. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
i. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
j. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
k. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
l. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
m. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
n. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
o. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
p. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

d. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
e. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
f. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (MELI MAULINDA )

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : MELI MAULINDA,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
aa. Mengambil spesimen
bb. Menilai kualitas spesimen
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

cc. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )

dd. Mempersiapkan bahan/ reagensia
ee. Memilih reagen & metode analisa
ff. Mempersiapkan alat
gg. Memilih menentukan alat
hh. Memelihara alat
ii. Mengkalibrasi alat
jj. Menguji kelaikan alat
kk. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
ll. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
mm. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
q. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
r. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
s. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
t. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
u. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
v. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
w. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
x. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

g. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
h. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
i. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

REKOMENDASI

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (MELI MAULINDA, AMD AK )

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : INDAH RACHMA SARI,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
nn. Mengambil spesimen
oo. Menilai kualitas spesimen
pp. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

qq. Mempersiapkan bahan/ reagensia

rr. Memilih reagen & metode analisa
ss. Mempersiapkan alat
tt. Memilih menentukan alat
uu. Memelihara alat
vv. Mengkalibrasi alat
ww.Menguji kelaikan alat
xx. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
yy. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
zz. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
y. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
z. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
aa. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
bb. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
cc. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
dd. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
ee. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
ff. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

j. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
k. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
l. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

REKOMENDASI

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (INDAH RACHMA SARI,Amd.AK)

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Iqbak ,Amd.AK Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
aaa.Mengambil spesimen
bbb. Menilai kualitas spesimen
ccc. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

ddd. Mempersiapkan bahan/ reagensia

eee. Memilih reagen & metode analisa
fff. Mempersiapkan alat
ggg.Memilih menentukan alat
hhh. Memelihara alat
iii. Mengkalibrasi alat
jjj. Menguji kelaikan alat
kkk. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
lll. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
mmm. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
gg. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
hh. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
ii. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
jj. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
kk. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
ll. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
mm. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
eksternal
nn. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

m. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
n. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
o. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

REKOMENDASI

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (Ikbal )

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Ruang :Instalasi Laboratorium

WIDIA JUNIARTI, Amd.Kes
Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
nnn. Mengambil spesimen
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

ooo. Menilai kualitas spesimen

ppp. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
qqq. Mempersiapkan bahan/ reagensia
rrr. Memilih reagen & metode analisa
sss. Mempersiapkan alat
ttt. Memilih menentukan alat
uuu. Memelihara alat
vvv. Mengkalibrasi alat
www. Menguji kelaikan alat
xxx. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
yyy. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
zzz. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
oo. Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
pp. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
qq. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
rr. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
ss. Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
tt. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu internal
uu. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
vv. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan lingkungan
kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

p. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
q. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
r. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (

WIDIA JUNIARTI, Amd.Kes

PENILAIAN EVALUASI KINERJA ANALIS KESEHATAN

Nama : Ni Made Puspita Sari,S.Tr.Kes Ruang :Instalasi Laboratorium

Status : Pelaksana Analis Medis Periode Penilaian :01 Juni s/d 31 Oktober 2023

NO ASPEK PENILAIAN NILAI KETERANGAN

1 MAMPU MELAKSANAKAN PROSES TEKNIS OPERASIONAL :
aaaa. Mengambil spesimen
bbbb. Menilai kualitas spesimen
cccc. Menangani spesimen ( labeling, penyimpanan, pengiriman )
dddd. Mempersiapkan bahan/ reagensia
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

eeee. Memilih reagen & metode analisa

ffff. Mempersiapkan alat
gggg. Memilih menentukan alat
hhhh. Memelihara alat
iiii. Mengkalibrasi alat
jjjj. Menguji kelaikan alat
kkkk. Mengerjakan prosedur analisa bidang :
 Hematologi sederhana
 Hematologi khusus
 Kimia klinik
 Serologi – Imunologi sederhana
 Serologi – Imunologi komplex
 Mikrobiologi sederhana
 Mikrobiologi khusus
 Toksikologi
 Patologi Anatomi
 Biologi Molekuler
 Virologi ( riset )
llll. Mengerjakan prosedur dalam pemantapan mutu
mmmm. Membuat laporan administrasi
2. MAMPU MEMBERIKAN PENILAIAN ( JUDGMENT )
ww.Mendeteksi secara dini keadaan specimen yang berubah
xx. Mendeteksi secara dini perubahan kondisi alat / reagen /
kondisi analisa
yy. Mendeteksi secara dini bila muncul penyimpangan dalam
proses teknis operasional
zz. Menilai validitas rangkaian analisa atau hasilnya
aaa.Menilai normal tidaknya hasil analisa untuk dikonsulkan
kepada yang berwenang
bbb. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu
internal
ccc. Menilai layak tidaknya hasil proses pemantapan mutu eksternal
ddd. Mendeteksi secara dini terganggunya keamanan
lingkungan kerja

3. MAMPU DALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN

s. Perlunya koreksi terhadap proses / alat / specimen / reagensia
t. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu internal.
u. Perlunya koreksi terhadap proses pemantapan mutu eksternal.
Jumlah

Keterangan Nilai :
Nilai 2 : Mampu melaksanakan dengan baik
Nilai 1 : Mampu melaksanakan
Nilai 0 : Tidak mampu melaksanakan

REKOMENDASI
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD RSUD dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14B Kalianda Telp.(0727)35515
KALIANDA

Kalianda ,31 Oktober 2023

AtasanPenilai Penilai Pegawai

(Catur Supriyadi, SST) (Sehudin J, Amd.AK ) (Ni Made Puspita Sari,S.Tr.Kes)