2. Nomor Induk/NISN : 22.1182 / 3058722010 3. Tempat, Tanggal Lahir : Sukadamai, 01 September 2005 4. Jenis Kelamin : Perempuan 5. Agama : Islam 6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung 7. Anak Ke : 1 8. Alamat Peserta Didik : Jl. Manggar Sari RT 0 / RW 0, Suka Damai Kec. Rimbo Ulu Kab. Tebo 0 9. Nomor Telepon Rumah : 082280596803 10. Sekolah Asal : SMP NEGERI 09 KABUPATEN TEBO 11. Diterima di sekolah ini : Di kelas : X TAV Pada tanggal : 01 Juli 2022 Nama Orang Tua : a. Ayah : AAAAAAAAAAAAAAAA b. Ibu : SUTIYAH 12. Alamat Orang Tua : Jl. Manggar Sari Rt 0 / Rw 0, Suka Damai Kec. Rimbo Ulu Kec. Rimbo Ulu 0 Nomor Telepon Rumah : 082280596803 13. Pekerjaan Orang Tua : a. Ayah : Petani b. Ibu : Petani 14. Nama Wali Peserta Didik : - 15. Alamat Wali Peserta Didik : - Nomor Telepon Rumah : - 16. Pekerjaan Wali Peserta Didik : -