Anda di halaman 1dari 30

Efektivitas Pemberian Informasi dan

Penanganan Pengaduan (PIPP)

SELONG, Mei 2023

YANFASKES, KC SELONG
TIM CABANG SELONG (LEADERS)

Kepala Cabang
Gusti Ngurah Catur Wiguna
Kabag
Komunikasi, Ka. Kab. Lombok
SDM, dan Umum Tengah
Husto Nul Ansori I.P Gatot Wirawan
Kabag Perencanaan,
Keuangan, dan Kabag Mutu Yanser
Noerasydin
Pemeriksaan
Status : Belum Terisi
Kabag Kepesertaan
Kabag Penjminan Meyza Mawarila Jamil
Manfaat & Utilisasi Kabag Mutu Layanan
Khoirun Nisa
Faskes
2 Ni Putu Eka Satya Dewi
TIM CABANG SELONG (Penjaminan Manfaat & Utilisasi)

Kabag Penjaminan
Manfaat & Utilisasi
Khoirun Nisa

Staf Administrasi Klaim Staf Utilisasi & Verifikator Klaim Verifikator Klaim Verifikator Klaim
Putu Wanda Sumawidanta Pencegahan kecurangan Maulidin Hermanto Andi Kusmira
I Putu Yogi Pranata

3
TIM CABANG SELONG (Mutu Layanan Faskes)

Kabag Mutu Layanan


Faskes
Ni Putu Eka Satya Dewi

Staf Mutu Layanan Faskes Staf Kerjasama Faskes Staf Edukasi dan P3RS Staf Edukasi dan P3RS
Anton Teguh Prasetya I Made Dwi Jayantara Nina Adelina Siregar Nuryanti Sri Wahyuni
+62 811 3907886 +62 811 3804743 +62 811 6264897 +62 811 3901115

4
Fungsi PIPP di Fasilitas Kesehatan

Perpres No 82 Tahun 2018


tentang Jaminan Kesehatan

• Peserta berhak untuk mendapatkan informasi mengenai


peyelenggaraan Jaminan Kesehatan secara menyeluruh menyangkut
hak dan kewajiban peserta/Fasilitas Kesehatan/BPJS Kesehaan, dan
mekanisme pelayanan di Fasilitas Kesehatan dan BPJS Kesehatan

PMK No 99 Tahun 2015


Tentang
Pelayanan Kesehatan pada Program JKN

• Fasilitas Kesehatan atau BPJS Kesehatan wajib menyediakan sarana


pengaduan yang dikelola secara bersama-sama atau secara sendiri-
sendiri oleh Fasilitas Kesehatan dan BPJS Kesehatan (Pasal 39A ayat
3).

5
Fungsi PIPP
Kondisi Saat Ini Harapan ke Depan
Petugas PIPP dapat melakukan entry pengaduan dan Petugas PIPP baik RS, PKM maupun Klinik dapat
informasi yang diberikan kepada peserta melalui memaksimalkan pemanfaatan aplikasi SIPP untuk
aplikasi SIPP, tapi tidak semua faskes rutin melakukan mencatat semua pengaduan dan pemberian informasi
pengentrian kepada pasien secara umum di Faskes masing-masing
Petugas PIPP RS dapat melakukan entry denda
pelayanan pada aplikasi SIPP
Petugas PIPP sudah dapat melakukan pendaftaran
Bayi Baru Lahir (BBL) melalui SIPP

Meningkatkan kepuasan peserta


terhadap layanan Fasilitas
Kesehatan
7
TOP 20 PERMINTAAN INFORMASI

8
TOP 20 PENGADUAN

9
10
11
Pengenaan Denda Layanan
(berlaku di RS)
Naik Kelas Perawatan Sesuai
Permenkes No 3 Tahun 2023
14
Bayi baru lahir dari Peserta Jaminan Kesehatan wajib didaftarkan
PERHATIAN kepada BPJS Kesehatan paling lama 28 (dua puluh delapan) hari
sejak dilahirkan → semua persalinan entry BBL

Segera lakukan Layanan administrasi seperti Pembuatan SEP,


Perhitungan Denda dan entry BBL →jangan menunggu pasien akan
pulang

Pendaftaran data BBL pada aplikasi SIPP dapat dilakukan pada pukul
05.00 sampai 15.00 WIB. Proses approve akan dilakukan pada hari
yang sama, Jika diajukan diluar jam tersebut maka harus dilakukan
entry ulang di hari berikutnya.

Pastikan cara pulang peserta yang dientry pada aplikasi sama


dengan kondisi seharusnya

Koordinasi dengan PIPP jika terdapat kendala dalam rujukan


khususnya rujukan antar RS, diantaranya :
1. rujukan online (peserta lupa bawa rujukan online → tidak
menolak peserta dan tidak mengarahkan ke RS perujuk)
Bagaimana Jika terdapat
perbedaan Identitas ??
• Peserta tidak di arahkan ke
kantor cabang X
• Kanal non tatap muka sperti
pandawa
• Atau dibantu perbaikan data
melalui media grup
• Tidak ada pencetakan kartu fisik
• Setelah validasi secara online cek
kesesuaian data melalui system

16
IDENTITAS PESERTA JKN-KIS YANG BERLAKU

KARTU SEMENTARA (Peserta


berlaku 3 bulan sejak cetak
terakhir,BBL berlaku 3 bulan
sejak tanggal lahir)

31
IDENTITAS PESERTA JKN-KIS YANG BERLAKU

31
KARTU SEMENTARA

Memastikan
Informasi Masa
berlaku, Agar
Peserta Segera
mengurus
administrasi
kependudukan

19
20
Informasi Pelayanan Pada
Mobile JKN

Informasi ketersediaan tempat tidur


Rumah Sakit dan jadwal tindakan KETERSEDIAAN TEMPAT TIDUR JADWAL TINDAKAN OPERASI
operasi sebagai salah satu prinsip
transparansi ketersediaan fasilitas
kepada peserta
22
Pendaftaran Antrean
Faskes I dan Rumah Sakit
ANTREAN FASKES I ANTREAN RUMAH SAKIT
Alur Pendaftaran Antrean Online
ANTREAN FASKES I

Klik “Pendaftaran Pilih Poli tujuan, tanggal Tampilan nomor antrean


Pelayanan (Antrean)” tujuan dan jadwal dokter dan estimasi waktu tunggu
Alur Pendaftaran Antrean Online
ANTREAN RUMAH SAKIT
26
27
Thing’s To Do

1. Entri semua jenis permintaan informasi dan pengaduan dari peserta


ke dalam aplikasi SIPP,baik faskes tk 1 maupun RS
2. PKM dan Klinik mengisi hasil survey kepuasan peserta ke dalam Link
WTA yang sudah dibagikan di grup
3. RS mengisi hasil survey kepuasan peserta baik RITL maupun RJTL
dengan responden masing-masing 10 orang, ke dalam link yang
sudah dibagikan

28
Pembagian EP3RS KC Selong
Nuryanti Sri Wahyuni Nina Adelina Siregar
08113901115 +62 811 6264897

1. RSUD R. Soedjono Selong


1. RSUD Praya
2. RSI Anggoro
2. RS Lombok Timur
3. RSUD Patuh Karya
3. RS Lotim Medical Center
4. RSI Yatofa
4. RSI Namira
5. RS Cahaya Medika

29

Anda mungkin juga menyukai