ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindak
Tindakan
an ke
kepera
perawat
watan
an ya
yang
ng di lak
lakukan
ukan::
Mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam
2. Di
Diagn
agnos
osaa ke
keper
peraw
awat
atan:
an:
Insomnia berhubungan dengan ketidaknyamanan fisik
Nama klien :
Diagnosa medis :
3. Prinsip-prinsip tndakan dan rasional:

Prinsip tindakan Rasional

Cuci tangan Mencegan penyebaran mikroorganisme

Tahap Pra Interaksi

Melihat data klien Memastikan data klien benar
Tahap Orientasi
Mengucapkan salam Menerapkan etika keperawatan
Menyapa dan menyebut nama klien Menerapkan etika keperawatan
Menj
Me njel
elas
aska
kan
n tu
tuju
juan
an dan
dan pr pros
osed
edur
ur Kl
Klie
ien
n mema
memaha
hami
mi tuju
tujuan
an tind
tindak
akanan
tersebut
Menanyakan persetujuan kesiapan Bersedia atau tidak bersedia klien
klien dilakukan tindakan teknik relaksasi
distraksi
Tahap Interaksi
Mengucapkan basmalah Menerapkan nilai Islami
Mengatur posisi yang nyaman sesuai Agar klien mendapat posisi yang
kondisi klien nyaman
Mengatur lingkungan yang tenang Agar klien dapat berkonsentrasi
dan nyaman
Meminta klien menarik nafas Mengisi ruang paru kiri dan kanan
perlahan dari hidung selama 5 detik dengan udara (O2)
atau dengan hitungan 1-5
Hembuskan perlahan melalui mulut Mengeluarkan udara yang ada di paru
selama 7-10 detik kiri dan kanan
Lakukan beberapa kali teknik Memaksimalkan relaksasi nafas dalam
relaksasi nafas dalam
Minta klien lakukan sendiri teknik Agar klien lebih bisa melakukannya
relaksasi nafas dalam sendiri (mandiri)
Terminasi
Melakukan eev valuasi ttiindakan Mengetahui peperasaan ppaasien sseetelah
dilakukan relaksasi nafas dalam
 Membereskan alat dan merapikan Menjaga kebersihan tempat tidur
pasien
Berpamitan kepada pasien Menjaga komunikasi yang baik dengan
pasien
Mencuci tangan Mencegan penyebaran mikroorganisme

Dokumentasi Mencatat hari, tanggal, jam, dan

tindakan yang telah dilakukan kepada
pasien

4. Baha
hay
ya ya
yan
ng mungki
gkin terjadi
adi aki
akiba
batt tindak
dakan tersebut dan cara
pencegahannya:
Baha
Bahaya
ya : kl
klie
ien
n tid
idak
ak ma
mamp
mpu
u ber
berkons
konsen
enttra
rassi saat
aat me
mellakuk
akukan
an tekn
tekniik
relaksasi.
Pencegahan: Bantu klien agar dapat memfokuskan pikirannya.
5. Tujuan
Tujuan tin
tindaka
dakan
n te
terse
rsebut
but dil
dilakuk
akukan:
an:
Meningkatkan kenyamanan pasien
6. Hasil
Hasil yang di dapa
dapatt dan
dan m
makna
aknanya:
nya:
Pasien merasa rileks sehingga dapat beristirahat atau tidur.
7. Id
Iden
enti
tifi
fika
kasi
si ti
tind
ndak
akan
an kepe
kepera
rawa
wata
tan
n lain
lainny
nyaa yang
yang da
dapa
patt dila
dilaku
kuka
kan
n untu
untuk
k
mengatasi masalah/diagnose tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
Mandiri: Ajarkan teknik distraksi.
Kolaborasi: dilakukan dengan dokter.
 Banjarmasin, 14 April 2020

Preseptor Klinik Ners Muda

(Wika Rispudyani Rosefa, Ns., M. Kep) (Khairunnisa)