ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

DIRECT OBSERVATION PROCEDURAL SKILL (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan

Mengkaji tingkat ansietas klien di ruang oprasi.

Nama klien : Ny K

Diagnosa medis : G2 P1 A0 + Blighted Ovum

2. Diagnosa keperawatan : Ansietas berhubungan dengan perubahan dalam status kesehatan.

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :

No Tindakan Rasional
1. Tahap pra interaksi Untuk mengetahui status klien

 Melakukan feed back status klien  Ketepatan tindakan

yang akan dilakukan
 Mencuci tangan  Mencegah infeksi
nasokomial
 Memakai handscon bersih  Alat pelindung diri
infeksi atau transmisi
mikroorganisme

2. Tahap orientasi

 Memberikan salam dan menanyakan  Menerapkan etika

nama klien islami dan menjalin
 Menanyakan tujuan atau kesiapan keakraban
kepada klien  Agar klien memahami
tentang tujuan tindakan
yang akan dilakukan
 Melakukan komunikasi terapeutik atau informed consend
 Adanya kerja sama
antara perawat dan klien
3. Tahap kerja

 Meminta klien untuk berdoa untuk

dimudahkan tindakan operasi  Meningkatkan
keyakinan klien tentang
keberhasilan oprasinya
 Menjelaskan prosedur pra oprasi
dengan sebelumnya tindakan  Untuk mengurangi rasa
anastesi di kamar oprasi takut dan keraguan
klien dalam proses
 Menyarankan untuk relaksasi di oprasi
ruangan IBS
 Dengan mengatur posisi
tidur serta tidak
memikirkan masalah
dan relaksasi bisa
menurunkan kecemasan
dengan cara tidur yang
cukup, dan
 Memberikan motivasi, semangat dan mendengarkan musik
dorongan
 Agar klien yang
bersangkutan tidak
merasa putus asa dan di
beri keyakinan serta
4 Tahap terminasi kepercayaan diri

.  Melepaskan handscon dan mencuci

tangan
 Mencegah terjadinya
infeksi dan terjadinya
kontaminasi
mikroorganisme
 Menanyakan perasan klien setelah
memberikan penjelasan tentang
 Memvalidasi tindakan
prosedur oprasi
yang sudah dilakukan

 Mendoakan kesembuhan klien

  Berpamitan
 Menerapkan etika
islami
 Melakukan pendokumentasian  Menerapkan etika
keperawatan

 Untuk pencatatan buku

status dan pencatatan
hasil (nama pasien,
tanggal dan jam serta
respon klien)

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahan :
Bahaya yang mungkin terjadi : Jika terjadi kesalahan dalam mengidentifikasi klien
dalam identitas maka akan membahayakan klien
Cara pencegahan : Melakukan tindakan sesuai SOP yang benar.

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :

Tujuan : Untuk menghindari ansietas yang berlebihan pada klien dalam tindakan di IBS

6. Hasil yang didapat dan maknanya :

Hasil : Klien merasakan nyaman, dan tidak menambah anseitas yang berlebihan
Maknanya : Klien merasa nyaman setelah dilakukan pengidentifikasian tingkat
kecemasan.

7. Indentifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/ diagnosa tersebut (mandiri dan kolaborasi)
Mandiri : Mampu memahami tetang tindakan di kamar IBS

8. Evaluasi
Hasil : Perawat sudah melakukan edukasi yang benar
Makna : Tidak terjadi kesalahan pada SOP yang benar
 Banjarmasin, Mei 2021

Ners muda

M. Helmi Ansyari

Perseptor Akademik Perseptor Klinik

Linda. Ns., M.Kep Eva Fakhrunnisa, S.Tr.Kep