ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

BINA HUBUNGAN SALING PERCAYA (BHSP)

PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN JIWA (PPKJ)

Nama : Ismia
NPM : 2214901110032
Kelompok : 2B
Preseptor Akademik : Meti Agustini, Ns.,M.Kep
Preseptor Klinik : Fifi Juwarsih, S.Kep., Ns

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

2022/2023
 ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Bina hubungan saling percaya (BHSP)
Nama klien : Tn. R
Diagnosa medis : F19.5

2. Diagnosa keperawatan:
Ketidakefektifan koping

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:

No Prinsip-prinsip tindakan Rasional

1 Lakukan tindakan awal a. Menerapkan etika islami
a. Mengucapkan salam keperawatan
b. Berkenalan dengan pasien b. Menjalin hubungan
c. Melakukan verifikasi program pengobatan saling percaya
pasien c. Mengetahui dan
d. Menjelaskan tujuan Tindakan memeriksa data klien
e. Menanyakan kesediaan klien d. Pasien mengerti tujuan
f. Kontrak waktu Tindakan
g. Jaga privasi e. Menerapkan etika
keperawatan
f. Agar tidak terburu-buru
dalam melakukan
Tindakan
g. Menerapkan etika
keperawatan
2 Membina hubungan saling percaya dengan prinsip BHSP ialah prinsip
terapeutik terapeutik salah satu
bentuk dari berbagai
macam komunikasi yang
dilakukan untuk membantu
 proses penyembuhan
3 Menjadi pendengar yang hangat dan responsive Pendengar yang hangat dan
responsive mengartikan
bahwa kita
menghormatinya dan
menghargainya
4 Memberi waktu yang cukup pada klien dengan Agar klien tidak tergesa-
berespon gesa dalam menyampaikan
5 Memberi dukungan pada klien untuk Agar klien merasa nyaman
mengekspresikan perasaannya
6 Mengidentifikasi pola perilaku klien pendekatan Agar klien tidak
yang dapat menimbulkan perasaan negatif tersinggung
Bersama klien mengenali perilaku dan respon Klien yang ingin merubah
sehingga cepat belajar dan berkembang perilaku menjadi lebih baik
membuat klien cepat dalam
proses penyembuhan
7 Lakukan tindakan akhir : a. Memeriksa apakah
a. Evaluasi tindakan tindakan yang di
b. Mengucapkan hamdallah sesudah melakukan lakukan sudah benar
tindakan atau belum
c. Kontrak selanjutnya b. Menerapkan etika islami
d. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan dalam keperawatan
perawat c. Melakukan kontrak
untuk pertemuan
selanjutnya
d. Dokumentasi

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
a. Bahaya
Klien malu, tersinggung, marah
b. Pencegahan
1) Melakukan komunikasi terapeutik
2) Bersikap ramah kepada klien
 3) Bersikap jujur dan empati
4) Jangan memaksa klien menjawab pertanyaan jika klien tidak bersedia

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

a. Dapat membina hubungan saling percaya sehingga mampu mengikuti program
pengobatan dan perawatan secara optimal

6. Hasil yang didapat dan maknanya:

a. Hasil
BHSP terjalin dengan baik dan lancar
b. Maknanya
Klien dapat mengidentifikasi pola perilaku dengan baik dan klien mau mengikuti
program pengobatan dan perawatan.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/ diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi):
a. Mandiri
Lanjutkan BHSP
b. Kolaborasi
Terapi obat
 Banjarmasin, 22 Desember 2022

Preseptor Klinik Ners Muda

(Fifi Juwarsih, S.Kep, Ns) (Ismia, S.Kep)