Anda di halaman 1dari 13

Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Preferensi dan Kepatuhan Pasien Merpatitekan


akses terbuka terhadap penelitian ilmiah dan medis

Akses Terbuka Artikel Teks Lengkap


PENELITIAN ASLI

Menghormati Hak Pasien atas Informasi di


Bangsal Rumah Sakit di Polandia – Penentu
Sosial-Ekonomi Pendapat Pasien
Mariola Borowska1, Anna Augustynowicz1,2, Paweł Olszewski3, Urszula Agamai2

1Departemen Ekonomi Kesehatan dan Hukum Kedokteran, Universitas Kedokteran Warsawa, Warsawa, Polandia;2Sekolah Pusat Kesehatan Masyarakat Pendidikan
Kedokteran Pascasarjana Warsawa, Warsawa, Polandia;3Universitas Lazarski di Warsawa, Warsawa, Polandia

Korespondensi: Mariola Borowska, Departemen Ekonomi Kesehatan dan Hukum Kedokteran, Universitas Kedokteran Warsawa, Warsawa, 02-091, Polandia,
Email mariola.borowska@wum.edu.pl

Latar belakang:Implementasi hak hukum pasien atas informasi merupakan salah satu faktor penentu kualitas dan keamanan pelayanan medis.
Survei opini pasien merupakan salah satu elemen perawatan yang berpusat pada pasien, yang kini menjadi salah satu hal terpenting dalam
perawatan kesehatan modern. Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menguji pendapat pasien tentang kepatuhan terhadap hak pasien atas
informasi di rumah sakit dan kualitas layanan kesehatan di rumah sakit. Tujuan kedua adalah untuk menguji dampak variabel sosioekonomi
terhadap opini pasien.
Bahan dan metode:Penelitian ini didasarkan pada kuesioner Computer-Assisted Web Interview (CAWI) yang dilakukan pada Maret 2022. Sampelnya
berjumlah 801 orang. Responden adalah pasien yang dirawat di rumah sakit dalam jangka waktu paling lama 12 bulan. Kuesioner berisi pertanyaan
tertutup tentang kualitas pelayanan medis, kepatuhan terhadap hak pasien atas informasi. Hasil:Probabilitas rujukan diukur menggunakan Net
Promoter Score (NPS). Responden menjawab pertanyaan rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai bangsal rumah sakit 10 dan 9
adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral. Sebaliknya, orang yang menilai bangsal rumah sakit pada
angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya.
Sebagian besar pasien di bangsal rumah sakit adalah pencela (37%). Persentase pihak yang mendukung hanya 1% lebih rendah (36%) dibandingkan
dengan pihak yang menentang. Pasien dinilai sebagai staf medis dan perawat pada tingkat yang sama dalam hal kepatuhan terhadap hak pasien
atas informasi.
Kesimpulan:Perbedaan yang paling signifikan secara statistik dalam penilaian pelayanan medis di bangsal rumah sakit dikaitkan dengan variabel

sosiodemografi seperti usia dan pendapatan. Orang berusia 55–64 tahun dan 65+ tahun menilai sebagian besar aspek yang dianalisis lebih baik.
Kata kunci:hak pasien, hak atas informasi, kualitas layanan kesehatan, pasien, pengalaman pasien

Latar belakang
Ketersediaan dan kualitas layanan medis merupakan aspek kunci berfungsinya sistem layanan kesehatan dengan mempertimbangkan
kondisi sosio-ekonomi dan tren demografi di negara-negara maju.1Dalam berbagai publikasinya, Organisasi Kesehatan Dunia
menunjukkan bahwa sistem layanan kesehatan harus siap menghadapi perubahan arah layanan klinis, dan menekankan pada layanan
kesehatan yang berorientasi pada kualitas.2Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan kualitas pelayanan kesehatan sebagai pelayanan
yang efektif, efisien, terpadu, berpusat pada pasien, adil dan aman. Sejauh mana mutu pelayanan kesehatan dapat digambarkan sebagai
dapat diterima tergantung pada kemampuan pelayanan dalam memenuhi kebutuhan pengguna dan menyesuaikan dengan harapan dan
kebutuhan pasien.1–3Menurut pedoman Organisasi Kesehatan Dunia, kualitas layanan kesehatan didefinisikan pada banyak tingkatan dan
mencakup bidang-bidang seperti hasil, penggunaan sumber daya yang tersedia, termasuk sumber daya ekonomi, cara layanan
diselenggarakan dan tingkat kepuasan pasien.4,5Dalam pelayanan kesehatan, kualitas didefinisikan tidak hanya berdasarkan kriteria
material, tetapi juga berdasarkan kriteria dan konsep sosiologis dan psikologis. Dalam sistem pelayanan kesehatan, kualitas dinilai
berdasarkan kriteria material, psikologis dan sosiologis. Hal ini melibatkan penggunaan semua pencapaian yang diperlukan untuk
memenuhi kebutuhan masyarakat, dan itu berarti pelayanan yang tersedia, diterima, komprehensif, berkesinambungan dan

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 2311–2323 2311


Diterima: 26 Juni 2023 Diterima: © 2023 Borowska dkk. Karya ini diterbitkan dan dilisensikan oleh Dove Medical Press Limited. Ketentuan lengkap lisensi ini tersedia di https://www.dovepress.com/terms.php dan

18 Agustus 2023 Diterbitkan: 18 menyertakan Lisensi Creative Commons Attribution – Non Komersial (unported, v3.0) (http://creativecommons.org/licenses/ oleh-nc/3.0/). Dengan mengakses
pekerjaan Anda dengan ini menerima Persyaratan. Penggunaan non-komersial atas karya tersebut diizinkan tanpa izin lebih lanjut dari Dove Medical Press Limited, asalkan karya tersebut diatribusikan
September 2023 dengan benar. Untuk izin penggunaan komersial atas karya ini, silakan lihat paragraf 4.2 dan 5 Ketentuan kami (https://www.dovepress.com/terms.php).
Borowska dkk Merpatitekan

didokumentasikan, sehingga menjadi penegasan antara kriteria pelayanan dan pelayanan itu sendiri, efektifitas penyelenggaraan pelayanan

kesehatan untuk meningkatkan tingkat kesehatan dan kepuasan pelayanan kesehatan dalam suatu populasi.6–9Survei pendapat pasien merupakan

elemen perawatan yang berpusat pada pasien, memungkinkan pasien untuk berpartisipasi dalam proses pengobatan dan menyesuaikan unit

dengan standar akreditasi.8,10,11

Konsep hak pasien dikembangkan berdasarkan Deklarasi Universal Hak Asasi Manusia yang diadopsi pada tahun 1948 oleh Majelis
Umum Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB), yang dengan tegas menyatakan bahwa setiap manusia mempunyai hak yang melekat pada
hidup, kebebasan, privasi, kebebasan. pembangunan dalam masyarakat dan penghormatan terhadap martabatnya. Tujuan dari konsep
hak pasien adalah untuk melindungi otonomi pasien dari campur tangan orang lain, serta hak untuk menuntut kondisi yang sesuai untuk
pelaksanaan hak tersebut.12,13Hak-hak pasien merupakan seperangkat norma yang dijamin oleh negara kepada setiap manusia. Hak-hak
ini timbul dari penggunaan layanan kesehatan dan menentukan standar kerja staf medis. Hak-hak tersebut mencakup hak atas
perlindungan kesehatan, bantuan medis segera karena adanya ancaman terhadap kesehatan atau kehidupan pasien, keintiman dan
penghormatan terhadap martabat pribadi selama pemberian layanan kesehatan, meninggal dalam damai dan bermartabat, pelayanan
pastoral, memperoleh informasi kesehatan yang dapat diakses, menyatakan persetujuan untuk pemeriksaan kesehatan dan banyak
lainnya. Hak-hak pasien penting tidak hanya dari sudut pandang pasien yang menerima layanan berkualitas tinggi, tetapi juga dari sudut
pandang pelaksanaan tugas profesional oleh staf medis.14–16Hak dasar pasien adalah hak untuk menyetujui (atau menolak) prosedur
medis yang diusulkan. Hal ini berlaku untuk pengobatan dan diagnostik, pencegahan, rehabilitasi dan layanan kesehatan lainnya. Situasi
di mana pengobatan dapat dilakukan meskipun ada keberatan dari pasien sangat terbatas.14Hak untuk menyetujui pemberian suatu
pelayanan kesehatan berkaitan dengan hak atas informasi, karena tidak mungkin mengambil keputusan yang tepat tanpa memiliki
informasi yang benar. Setiap pasien yang menggunakan pelayanan kesehatan atau mengajukan permohonan berhak memperoleh
informasi. Selain itu, informasi yang diberikan oleh tenaga medis harus jelas dan dapat dimengerti. Dokter harus memberikan informasi
tentang diagnosis, metode diagnostik dan terapeutik yang disarankan dan mungkin serta konsekuensi yang dapat diperkirakan dari
penggunaan atau tidak penggunaannya, serta tentang hasil pengobatan dan prognosis. Jika seorang pasien tidak ingin diberitahu tentang
seluruh atau sebagian fakta mengenai kesehatannya, mereka juga berhak untuk tidak diberikan informasi tersebut. Pasien berhak
menyebutkan nama orang atau orang-orang yang akan diberikan informasi tentang kesehatan pasien dan pengobatannya oleh dokter.14
Penerapan hak hukum pasien atas informasi menentukan kualitas dan keamanan layanan yang diberikan oleh entitas medis.15

Standar akreditasi merupakan faktor penting yang menentukan cara pemberian pelayanan kesehatan, mempengaruhi
kesadaran profesional medis, dan pengelolaan fasilitas pelayanan kesehatan tidak hanya mempengaruhi staf medis, tetapi juga
staf manajemen entitas medis. Persyaratan akreditasi rumah sakit meliputi Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien.
Peningkatan kualitas pelayanan melibatkan pemantauan terus menerus, analisis dan perbaikan didasarkan pada kesinambungan
dalam proses pengendalian, analisis dan perbaikan proses klinis dan penatagunaan manajemen. Peningkatan kualitas ditujukan
untuk mengurangi risiko bagi pasien dan penyedia layanan. Hal ini dicapai melalui pemantauan dan penilaian kinerja suatu
entitas (indikator kualitas), yang menjadi dasar penerapan metode perbaikan khusus yang menjadi dasar manajemen fasilitas
dapat menerapkan kegiatan pendukung dan peningkatan. Peningkatan ini dikondisikan oleh pengetahuan tentang pemantauan
kualitas saat ini. Oleh karena itu, perlu dilakukan pengukuran kinerja suatu entitas, yaitu mengumpulkan data yang relevan sesuai
dengan metodologi yang dapat diandalkan, mengevaluasi dan menganalisis data, menentukan perubahan yang harus dilakukan
untuk perbaikan, menerapkannya, yaitu memperoleh data yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kualitas dan
organisasi, evaluasi data ini, dan siapkan proyek perubahan dan terapkan serta lakukan pengukuran baru untuk menentukan
apakah perubahan yang dilakukan telah diterjemahkan ke dalam perbaikan. Berkat penelitian mengenai kualitas pelayanan
medis dan kepuasan pasien, entitas medis tidak hanya memenuhi standar akreditasi, namun terutama menanggapi perubahan
kebutuhan pasien dan beradaptasi dengan lingkungan di mana ia beroperasi terhadap perubahan lingkungan terkait sosial.
-variabel demografi dan sejumlah faktor ekonomi yang mempengaruhi lingkungan tempat entitas medis beroperasi.11,17–19

Pada abad ke-21, kita memperlakukan kesehatan sebagai sebuah potensi dan turunan dari kondisi dimana masyarakat hidup. Tujuan dari

sistem ini adalah untuk mengoptimalkan kesehatan dan meningkatkannya bagi seluruh penduduk. Dengan adanya perubahan aturan

penyelenggaraan sistem perencanaan terpusat yang dibiayai APBN menjadi sistem yang dibiayai dana asuransi kesehatan, maka meningkatnya

harapan pasien, penerapan peraturan hukum terkait hak-hak pasien dan perubahan peraturan perundang-undangan. aturan operasional penyedia

layanan telah meningkatkan minat dalam penelitian tentang tingkat harapan dan kepuasan pasien. Baru-baru ini

2312 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336 Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17


MerpatiTekan
Merpatitekan Borowska dkk

Selama bertahun-tahun, terjadi peningkatan minat terhadap penelitian terkait kualitas layanan kesehatan. Hasil yang diperoleh memiliki aspek

kognitif dan praktis, karena memungkinkan dilakukannya tindakan efektif untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Keterbatasan

pengetahuan saat ini di bidang ini adalah jika kita ingin mencapai hasil yang kredibel dan terukur yang dapat menjadi dasar untuk melakukan

perubahan dalam organisasi, kita harus memeriksa informasi semacam ini secara berkala. Pemeriksaan yang dilakukan satu kali saja tidak memberi

kita gambaran kualitas dan informasi berkala serta kepatuhan terhadap hak-hak pasien di rumah sakit. Oleh karena itu kami telah menyiapkan

penelitian yang kami lakukan pada sampel tertentu dan kami ingin melakukannya secara berkala.

Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pendapat pasien terhadap pemenuhan hak pasien atas informasi di rumah sakit
dan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit. Hal ini memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang perlu ditingkatkan kualitasnya dan
keamanannya. Pengamatan terhadap hak-hak pasien menentukan keselamatan dan kualitas pelayanan medis dalam entitas medis dan
memungkinkan identifikasi area yang memerlukan reorganisasi dalam entitas. Tujuan kedua adalah mengamati variabel sosioekonomi
yang berhubungan dengan pendapat pasien, termasuk jenis kelamin, usia, tempat tinggal, tingkat pendidikan, status pekerjaan, dan gaji.
Data ini dapat memberikan informasi kelompok pasien mana yang perlu ditingkatkan cakupan informasi yang diperoleh di bangsal.

Bahan dan metode


Studi ini didasarkan pada CAWI yang dilakukan pada panel konsumen online. Hal ini dilakukan pada bulan Maret 2022. Di panel, pengguna
terus mendapat informasi tentang survei yang muncul, jika mereka memenuhi kriteria penyelesaiannya. Penulis penelitian melakukan
penelitian sendiri dengan menggunakan wizard. Sampelnya bersifat purposif. Pengambilan sampel didukung dengan algoritma random
sampling terhadap responden yang memenuhi kriteria sampel. Responden adalah pasien rawat inap yang memenuhi kriteria inklusi yang
digunakan. Ini adalah rawat inap dalam 12 bulan terakhir.
Keseragaman metode pelaksanaan survei menghindari pengaruh metode survei terhadap hasil. Survei berisi 14 pertanyaan
tertutup dan satu pertanyaan terbuka. Enam dari pertanyaan survei berasal dari standar akreditasi. Kelengkapan yang ditentukan
oleh pasien tinggi. Pertanyaan pertama dalam survei digunakan untuk menentukan nilai Indeks Rekomendasi Pasien. Pertanyaan
terbuka memungkinkan adanya umpan balik mengenai alasan kepuasan/ketidakpuasan pasien terhadap pelayanan. Survei ini
divalidasi, sebagai bagian dari proyek oopiece.pl, di mana survei dilakukan berdasarkan kuesioner yang diberikan, sebagai bagian
dari survei nasional mengenai kepuasan pasien terhadap layanan rumah sakit.
Alat penelitian adalah kuesioner terstandar yang dibagi menjadi dua bagian. Bagian pertama membahas masalah kualitas pelayanan,
termasuk apakah staf medis memperlakukan pasien dengan hormat, bagaimana rasa sakit pasien ditangani, dan apakah layanan
tambahan, seperti pengantaran makanan, menjaga standar kebersihan dan kesegaran. Kondisi setempat juga ditanyakan. Elemen lainnya
adalah persoalan penghormatan terhadap hak pasien atas informasi, yaitu apakah staf medis memberi tahu pasien tentang kemungkinan
diagnosis dan pengobatan, apakah mereka melibatkan pasien dalam proses pengobatan, apakah mereka berbicara dengan jelas dan
dapat dimengerti. Bagian kedua berkaitan dengan data sosial-ekonomi.
Dikaji apa yang mempengaruhi kualitas dan keamanan yang dirasakan pasien, pendapat umum pasien tentang rumah sakit dan
kesediaannya untuk merekomendasikan rumah sakit/bangsal rumah sakit tersebut kepada kerabatnya. Probabilitas rujukan diukur
menggunakan Net Promoter Score (NPS). Responden menjawab pertanyaan rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai
bangsal rumah sakit 10 dan 9 adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral. Sebaliknya, orang
yang menilai bangsal rumah sakit pada angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan
merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya, dan bahkan mungkin merekomendasikan untuk tidak menggunakan
fasilitas kesehatan yang diberikan karena kualitasnya rendah. Untuk memperoleh gambaran menyeluruh mengenai kualitas pelayanan,
pertanyaan dengan skala jawaban 0–10 disertai dengan pertanyaan kualitatif terbuka yang dimaksudkan untuk memberikan justifikasi
terhadap hasil skala jawaban. Masalah utama yang memberikan informasi paling berharga adalah pertanyaan terbuka tentang alasan
kepuasan atau ketidakpuasan Anda. Semua tanggapan dari pertanyaan terbuka dianalisis dan data dikumpulkan berdasarkan tanggapan
yang paling sering muncul. Beberapa jenis jawaban yang paling sering muncul diklasifikasikan.
Faktor-faktor penentu implementasi hak pasien atas informasi (sesuai dengan Pasal 9 Undang-Undang Hak
Pasien dan Ombudsman Hak Pasien) dianalisis. Diverifikasi apakah staf medis (staf medis dan perawat secara
terpisah) secara aktif mendengarkan pasien selama setiap percakapan dan apakah informasi tentang kesehatan
pasien, pengobatan, kegiatan perawatan dan intervensi medis disampaikan dengan cara yang dapat dimengerti
dan dimengerti oleh pasien. sabar. Selain itu, dianalisis seberapa sering, selama kualifikasi medis

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336


2313
MerpatiTekan
Borowska dkk Merpatitekan

prosedur dan/atau rawat inap, staf medis memberi tahu pasien tentang kemungkinan metode pengobatan dan
konsekuensinya, dan meminta pendapat pasien saat memutuskan metode pengobatan.
Jawaban atas pertanyaan individu tentang pemenuhan hak pasien atas informasi diklasifikasikan menurut skala berikut: tidak
pernah, kadang-kadang, biasanya, selalu.
Hanya hasil yang signifikan secara statistik yang disajikan dalam penelitian ini. Tingkat kepercayaan standar adalah
95%. Hipotesis mengenai nilai proporsi dalam populasi responden diverifikasi dan proporsi dalam populasi individu
dibandingkan, berdasarkan proporsi dalam sampel acak (atau dua sampel atau lebih) dari suatu populasi tertentu.
Penghitungan signifikansi memperhitungkan persentase serta ukuran sampel, dalam hal ini signifikansi versus total. Kami
menggunakan program NIPO Diana.

ON adalah total ukuran sampel yang tidak tertimbang; N adalah ukuran sampel tertimbang; ada yang diakumulasikan menggunakan faktor tertimbang g.

Hasil
Sampel terdiri dari 801 orang dewasa, termasuk 57% perempuan dan 43% laki-laki. Kelompok responden terbesar adalah
kelompok usia 25–34 tahun (28%) dan kelompok usia 35–44 tahun (22%). Responden berusia 55–64 tahun berjumlah 11% dan
mereka yang berusia di atas 65 tahun berjumlah 10% dari sampel. Pendidikan tinggi dinyatakan oleh 44% responden, termasuk
59% perempuan dan 41% laki-laki. Pendidikan menengah dinyatakan oleh 43% responden, termasuk 55% perempuan dan 45%
laki-laki, dan pendidikan dasar dinyatakan oleh 13% responden, termasuk 53% perempuan dan 47% laki-laki. Jumlah responden
terbesar adalah penduduk pedesaan (21%) dan kota dengan jumlah penduduk lebih dari 500.000 jiwa (17%). Mengenai status
profesi, penduduk yang bekerja berjumlah 69%, dan penduduk yang menganggur sebesar 31% (jawaban penganggur/tidak
bekerja mengacu pada penganggur dan pensiunan) dari sampel penelitian. Pendapatan bersih rata-rata hingga PLN 3000
dinyatakan oleh 37% responden, dan pendapatan di atas PLN 5000 dinyatakan oleh 20% responden. 12% responden menolak
menjawab pertanyaan tentang pendapatan bersih mereka. Perbedaan yang signifikan secara statistik diidentifikasi sebagian
besar dalam kaitannya dengan usia pasien. Orang berusia 55–64 tahun dan 65+ tahun secara signifikan lebih sering menilai
secara positif masa tinggal mereka di bangsal rumah sakit.
Pasien ditanya apakah mereka akan merekomendasikan rumah sakit/bangsal rumah sakit kepada keluarga dan teman mereka. Responden

tidak hanya diminta memberikan jawaban pada skala 0–10, namun juga menjelaskan skornya dan menunjukkan dalam pertanyaan terbuka

mengapa mereka akan atau tidak akan merekomendasikan bangsal rumah sakit tersebut. Sebanyak 36% responden merupakan pendukung, 27%

responden netral, dan 37% merupakan penentang. Para pengkritiknya terutama mengkritik lamanya waktu tunggu untuk masuk rumah sakit,

buruknya kualitas layanan medis dan keperawatan, serta makanan yang tidak berasa. Beberapa pihak yang mengkritik juga menunjukkan faktor-

faktor penting yang dapat mempengaruhi buruknya kualitas layanan seperti kurangnya staf medis, dan beban kerja yang terlalu berat pada staf

medis. Penelitian ini dilakukan pada masa pandemi, itulah sebabnya beberapa pasien mengindikasikan tidak adanya kemungkinan untuk dikunjungi

oleh keluarga sebagai kelemahan utama. Promotor menunjuk pada kualitas tinggi layanan medis dan keperawatan serta kondisi rumah sakit yang

baik.

Mengingat hak pasien atas informasi, pasien ditanya apakah staf medis mendengarkan mereka dengan penuh perhatian selama
mereka tinggal di rumah sakit. Hasil untuk staf perawat dan medis telah disajikan secara terpisah, karena staf memberikan jenis informasi
yang berbeda kepada pasien. Perawat/bidan menginformasikan tentang intervensi medis dan aktivitas medis serta aktivitas perawatan
lainnya. Dokter membuat kualifikasi untuk suatu tindakan medis dan/atau rawat inap dan tentang kemungkinan metode pengobatan
serta konsekuensinya. Hasilnya disajikan dalam dua kategori, berkaitan dengan staf medis dan perawat (Tabel 1).
Pencela (skala NPS) secara signifikan lebih sering menunjukkan bahwa staf medis tidak pernah mendengarkan mereka
dengan penuh minat, baik staf medis (16%) (p=0.0001; SD=0.826) maupun staf perawat (21%) (p=0.0001; SD =0,826). Jawaban
“kadang-kadang” lebih sering dinyatakan pada kelompok ini (masing-masing 46% dan 45% berkaitan dengan staf medis dan staf
perawat) (p=0.0001; SD=0.826, p=0.0001; SD=0.826). Promotor (skala NPS) menyatakan secara signifikan lebih sering bahwa staf
medis selalu mendengarkan mereka dengan penuh minat (masing-masing 53% dan 56% berkaitan dengan staf medis dan staf
perawat) (p=0.0001; SD=0.714, p=0.0001; SD =0,712). Jumlah perbedaan signifikan secara statistik terbesar

2314 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336 Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17


MerpatiTekan
Merpatitekan Borowska dkk

Tabel 1Selama Anda Tinggal di Rumah Sakit, Seberapa Sering Perwakilan Staf Medis Mendengarkan Anda dengan Penuh Minat?

DOKTER

Selama Anda NPC Usia


Menginap di Rumah Sakit,
Semua Promotor Netral Para pencela 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
Seberapa Sering Melakukannya
responden
dokter
Mendengarkanmu % % % % % % % % % %
Dengan Minat?

Tidak pernah 7% 2%- 2%- 16%+ 14%+ 9% 8% 6% 1%- 3%-

Kadang-kadang 24% 7%- 17%- 46%+ 34%+ 24% 22% 21% 24% 20%

Biasanya 39% 38% 51%+ 30%- 37% 40% 37% 40% 35% 43%

Selalu 30% 53%+ 29% 7%- 16%- 28% 33% 33% 40%+ 35%

STAF KEPERAWATAN

Selama Anda NPC Usia


rawat inap di rumah sakit, bagaimana caranya

Semua Promotor Netral Para pencela 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
sering melakukan itu
responden
perawat, bidan
mendengarkanmu dengan % % % % % % % % % %
penuh minat?

Tidak pernah 9% 2%- 1%- 21%+ 13% 11% 9% 4%- 5% 4%-

Kadang-kadang 24% 7%- 19%- 45%+ 33%+ 23% 23% 25% 22% 20%

Biasanya 36% 35% 53%+ 25%- 36% 36% 36% 38% 29% 43%

Tidak pernah 31% 56%+ 27% 9%- 18%- 29% 32% 33% 43%+ 34%
Catatan: Responden menjawab pertanyaan tentang rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai bangsal rumah sakit 10 dan 9 adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral.
Sebaliknya, orang yang menilai bangsal rumah sakit pada angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya, dan bahkan mungkin
merekomendasikan untuk tidak menggunakan fasilitas kesehatan yang diberikan karena kualitasnya rendah. Hasil yang berani adalah hasil yang signifikan secara statistik. Tanda plus (+) dan minus (-) menunjukkan bahwa hasil
secara statistik jauh lebih tinggi (+) atau lebih rendah (-) dibandingkan rata-rata.

Singkatan: NPS, Skor Promotor Bersih.

diamati ketika menganalisis data demografi menurut usia responden. Nilai tertinggi ditemukan pada orang berusia 18–24 dan 55–64
tahun. Kaum muda berusia 18–24 tahun semakin sering menyatakan bahwa staf medis dan perawat tidak pernah mendengarkan mereka
dengan penuh perhatian. Orang berusia 55–64 tahun secara signifikan lebih sering menyatakan bahwa staf medis dan perawat selalu
mendengarkan mereka dengan penuh perhatian (masing-masing 40% dan 43%) (p=0.04957; SD=0.820), p=0.01968; SD=0,931). Jawaban
responden juga dianalisis berdasarkan gaji bersih bulanannya. Perbedaan yang signifikan secara statistik diamati pada orang-orang
dengan pendapatan bersih lebih dari PLN 5000. Mereka menunjukkan jawaban “tidak pernah” dan “kadang-kadang” jauh lebih jarang.
Orang dengan pendapatan bersih PLN 3001–5000 secara signifikan lebih jarang menunjukkan (26%) (p= 0,0001; SD=0,946) bahwa staf
perawat selalu mendengarkan mereka dengan penuh perhatian.
Faktor penting lainnya yang menentukan pemenuhan hak pasien atas informasi adalah pemberian informasi kepada pasien mengenai
intervensi medis, kondisi kesehatannya, dan pengobatannya dengan cara yang jelas dan mudah dipahami, serta menggunakan bahasa
yang mudah dipahami oleh pasien. Pertanyaan tentang staf medis berfokus pada pemberian informasi kepada pasien mengenai kondisi
kesehatan dan pengobatannya (Meja 2).
Promotor (skala NPS) menyatakan secara signifikan lebih sering bahwa staf medis memberikan informasi yang jelas dan
mudah dipahami mengenai kondisi kesehatan dan pengobatan mereka (62%) (p=0.01236; SD=0.723). Mereka juga lebih jarang
menunjukkan bahwa petugas medis tidak pernah berbicara dengan jelas dan mudah dipahami mengenai kondisi kesehatan dan
pengobatan mereka (2%) (p=0.00036; SD=0.723). Para pencela (skala NPS) menyatakan secara signifikan lebih sering bahwa staf
medis tidak pernah (18%) (p=0.00001; SD=0.947) dan kadang-kadang (36%) (p=0.00001; SD=0.947) diberi informasi

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336


2315
MerpatiTekan
Borowska dkk Merpatitekan

Meja 2Selama Anda Tinggal di Rumah Sakit, Seberapa Sering Dokter Memberi Tahu Anda, dengan Cara yang Dapat Dipahami, Tentang Kondisi dan Manajemen
Perawatan Anda?

Selama Rumah Sakit Anda NPC Usia


Tetaplah, Seberapa Sering Dokter
Semua Promotor Netral Para pencela 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
Memberitahu Anda, dengan Cara
Responden
yang Dapat Dimengerti,

Tentang Kondisi Anda % % % % % % % % % %


dan Pengobatan

Pengelolaan?

Tidak pernah 8% 2%- 1%- 18%+ 14%+ 9% 9% 4%- 4% 3%-

Kadang-kadang 20% 6%- 17% 36%+ 26% 20% 22% 15% 16% 16%

Biasanya 35% 30%- 46%+ 31% 31% 40% 33% 38% 24%- 36%

Selalu 37% 62%+ 37% 14%- 29%- 31%- 36% 42% 55%+ 45%
Catatan: Responden menjawab pertanyaan tentang rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai bangsal rumah sakit 10 dan 9 adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral.
Sebaliknya, orang yang menilai bangsal rumah sakit pada angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya, dan bahkan mungkin
merekomendasikan untuk tidak menggunakan fasilitas kesehatan yang diberikan karena kualitasnya rendah. Hasil yang berani adalah hasil yang signifikan secara statistik. Tanda plus (+) dan minus (-) menunjukkan bahwa hasil
secara statistik jauh lebih tinggi (+) atau lebih rendah (-) dibandingkan rata-rata.

Singkatan: NPS, Skor Promotor Bersih.

mereka dengan jelas dan mudah dipahami mengenai kondisi kesehatan dan pengobatannya. Analisis usia responden menunjukkan
perbedaan yang signifikan secara statistik pada kelompok usia muda (18–24 tahun) dan kelompok usia lebih tua (55–64 tahun). Orang
berusia 18-24 tahun menunjukkan secara signifikan lebih sering bahwa selama mereka tinggal di rumah sakit, staf medis tidak pernah
(14%) (p=0.02926; SD=1.025) memberi tahu mereka dengan cara yang jelas dan mudah dipahami tentang kesehatan dan pengobatan
mereka, dan secara signifikan lebih jarang staf medis selalu (29%) (p=0.04862; SD=1.025) memberi tahu mereka dengan jelas dan mudah
dipahami tentang kesehatan dan pengobatan mereka. Orang berusia 55–64 tahun secara signifikan lebih sering menunjukkan bahwa staf
medis selalu (55%) (p=0.00079; SD=0.899) berbicara kepada mereka tentang kesehatan dan pengobatan mereka dengan cara yang mudah
diakses dan dimengerti.
Sehubungan dengan staf perawat, pasien ditanyai tentang informasi tentang intervensi medis dan aktivitas perawatan
lainnya (Tabel 3).

Tabel 3Selama Anda Tinggal di Rumah Sakit, Seberapa Sering Perawat, Bidan Memberi Tahu Anda, dengan Cara yang Dapat Dipahami, Tentang
Prosedur dan Aktivitas Lain yang Dilakukan?

Selama Rumah Sakit Anda NPC Usia


Tinggal, Seberapa Sering
Semua Promotor Netral Para pencela 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
Dilakukan Perawat, Bidan
Responden
Memberitahu Anda, dengan

Cara yang Dapat Dimengerti, % % % % % % % % % %


Tentang Prosedur
dan Kegiatan Lainnya
Sedang Dilakukan?

Tidak pernah 7% 2%- 2%- 17%+ 14%+ 6% 8% 4% 7% 4%

Kadang-kadang 21% 7%- 17% 38%+ 26% 26%+ 21% 14%- 12%- 16%

Biasanya 36% 33% 45%+ 32%- 35% 35% 35% 43% 33% 35%

Selalu 36% 58%+ 36% 14%- 25%- 32% 36% 38% 49%+ 45%
Catatan: Responden menjawab pertanyaan tentang rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai bangsal rumah sakit 10 dan 9 adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral.
Sebaliknya, orang yang menilai bangsal rumah sakit pada angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya, dan bahkan mungkin
merekomendasikan untuk tidak menggunakan fasilitas kesehatan yang diberikan karena kualitasnya rendah. Hasil yang berani adalah hasil yang signifikan secara statistik. Tanda plus (+) dan minus (-) menunjukkan bahwa hasil
secara statistik jauh lebih tinggi (+) atau lebih rendah (-) dibandingkan rata-rata.

Singkatan: NPS, Skor Promotor Bersih.

2316 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336 Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17


MerpatiTekan
Merpatitekan Borowska dkk

Promotor (skala NPS) menyatakan secara signifikan lebih sering bahwa selama mereka tinggal di rumah sakit, staf perawat memberi
tahu mereka dengan cara yang jelas dan mudah dipahami tentang perawatan dan aktivitas perawatan lainnya (58%) (p=0.00001;
SD=0.703). Mereka juga secara signifikan lebih jarang menunjukkan bahwa staf perawat tidak pernah berbicara dengan mereka tentang
aktivitas dan prosedur keperawatan dengan jelas dan dapat dimengerti (2%) (p=0.00559; SD=0.703). Para pengkritik (skala NPS)
menyatakan secara signifikan lebih sering bahwa staf perawat tidak pernah (17%) (p=0.00001; SD=0.930) dan kadang-kadang (38%)
(p=0.00001; SD=0.930) memberi tahu mereka dengan cara yang jelas dan dapat dimengerti tentang prosedur dan aktivitas perawatan
lainnya. Analisis usia responden menunjukkan perbedaan yang signifikan secara statistik pada kelompok usia muda (18–24 tahun) dan
kelompok usia lebih tua (55–64 tahun). Orang berusia 18-24 tahun secara signifikan lebih sering menunjukkan bahwa staf perawat tidak
pernah (14%) (p=0.00767; SD=0.993) memberi tahu mereka dan secara signifikan lebih jarang menunjukkan bahwa staf selalu (25%)
(p=0.01730; SD=0.993 ) memberi tahu mereka tentang prosedur medis dengan cara yang jelas dan mudah dipahami. Responden berusia
55-64 tahun secara signifikan lebih sering menunjukkan bahwa mereka selalu (49%) (p=0.01463; SD=0.906) diberi informasi yang jelas dan
komprehensif oleh staf perawat tentang aktivitas perawatan dan intervensi.
Hak atas informasi juga mencakup akses terhadap informasi lengkap tentang kemungkinan pengobatan dan konsekuensinya.
Pendapat pasien diperiksa mengenai seberapa sering staf medis memberi tahu pasien tentang kemungkinan metode
pengobatan dan konsekuensinya selama kualifikasi untuk suatu prosedur medis dan/atau rawat inap (Tabel 4).
Promotor (skala NPS) menyatakan secara signifikan lebih sering bahwa staf medis selalu (63%) (p=0.00001; SD=0.708)
memberi tahu mereka tentang kemungkinan metode pengobatan dan konsekuensinya selama kualifikasi untuk suatu prosedur
dan/atau rawat inap. Para pencela secara signifikan lebih sering menyatakan bahwa staf medis tidak pernah (20%) (p=0.00001;
SD=0.996) memberi tahu mereka tentang kemungkinan metode pengobatan dan konsekuensinya selama kualifikasi untuk suatu
prosedur dan/atau rawat inap. Mengingat usia responden, perbedaan yang signifikan secara statistik diamati pada kelompok usia
18–24 tahun. Orang-orang dari kelompok usia ini secara signifikan lebih jarang menunjukkan bahwa petugas medis selalu (28%)
(p=0.01942; SD=1.033) memberi tahu mereka tentang kemungkinan metode pengobatan dan konsekuensinya selama kualifikasi
untuk suatu prosedur dan/atau rawat inap. Orang berusia 65+ tahun secara signifikan lebih sering menyatakan bahwa staf medis
selalu (51%) (p=0.03677; SD=0.886) memberi tahu mereka tentang kemungkinan metode pengobatan dan konsekuensinya selama
kualifikasi untuk prosedur medis dan/atau rawat inap.
Partisipasi dalam proses pengobatan merupakan faktor penentu penting lainnya dalam pemenuhan hak pasien
atas informasi. Dianalisis seberapa sering staf medis meminta pendapat pasien ketika memilih metode pengobatan
selama kualifikasi untuk suatu prosedur medis dan/atau rawat inap (Tabel 5).

Tabel 4Selama Kualifikasi Anda untuk Pembedahan dan Rawat Inap di Rumah Sakit, Seberapa Sering Dokter Anda Memberi Tahu Anda Tentang Kemungkinan
Pilihan Perawatan dan Konsekuensinya?

Selama Anda NPC Usia


Kualifikasi untuk
Semua Promotor Netral Para pencela 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
Bedah dan Rumah Sakit
Responden
Tetap, Seberapa Sering Dokter

Anda Menginformasikan % % % % % % % % % %
Anda Tentang Kemungkinan

Pilihan Perawatan dan


Konsekuensinya?

Tidak pernah 9% 2%- 4%- 20%+ 16%+ 9% 9% 6% 5% 5%

Kadang-kadang 16% 7%- 10%- 29%+ 22% 15% 20% 13% 10%- 14%

Biasanya 36% 28%- 50%+ 34% 34% 40% 34% 36% 37% 30%

Selalu 39% 63%+ 36% 17%- 28%- 36% 36% 45% 48% 51%+
Catatan: Responden menjawab pertanyaan tentang rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai bangsal rumah sakit 10 dan 9 adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral.
Sebaliknya, orang yang menilai bangsal rumah sakit pada angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya, dan bahkan mungkin
merekomendasikan untuk tidak menggunakan fasilitas kesehatan yang diberikan karena kualitasnya rendah. Hasil yang berani adalah hasil yang signifikan secara statistik. Tanda plus (+) dan minus (-) menunjukkan bahwa hasil
secara statistik jauh lebih tinggi (+) atau lebih rendah (-) dibandingkan rata-rata.

Singkatan: NPS, Skor Promotor Bersih.

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336


2317
MerpatiTekan
Borowska dkk Merpatitekan

Tabel 5Selama Kualifikasi Anda untuk Bedah dan Tinggal di Rumah Sakit, Seberapa Sering Dokter Menanyakan Pendapat Anda Saat Memilih Metode
Perawatan?

Selama Anda NPC Usia


Kualifikasi untuk
Semua Promotor Netral Para pencela 18–24 25–34 35–44 45–54 55–64 65+
Bedah dan Rumah Sakit
Responden
Tinggal, Seberapa Sering

Dokter Menanyakan Anda % % % % % % % % % %


Pendapat Kapan
Memilih Perawatan
Metode?

Tidak pernah 21% 12%- 16%- 34%+ 22% 16%- 20% 21% 28% 26%

Kadang-kadang 20% 14%- 18% 29%+ 26% 22% 19% 15% 18% 20%

Biasanya 30% 32% 38%+ 24%- 30% 31% 34% 34% 21%- 30%

Selalu 28% 43%+ 29% 13%- 22% 31% 27% 30% 33% 24%
Catatan: Responden menjawab pertanyaan tentang rekomendasi dengan skala 0 sampai 10. Orang yang menilai bangsal rumah sakit 10 dan 9 adalah promotor, orang yang menilai bangsal rumah sakit 8 dan 7 adalah orang netral.
Sebaliknya, orang yang menilai bangsal rumah sakit pada angka 6, 5, 4, 3, 2, 1 atau 0 adalah orang yang mengkritik, yaitu orang yang tidak akan merekomendasikan rumah sakit tersebut kepada kerabatnya, dan bahkan mungkin
merekomendasikan untuk tidak menggunakan fasilitas kesehatan yang diberikan karena kualitasnya rendah. Hasil yang berani adalah hasil yang signifikan secara statistik. Tanda plus (+) dan minus (-) menunjukkan bahwa hasil
secara statistik jauh lebih tinggi (+) atau lebih rendah (-) dibandingkan rata-rata.

Singkatan: NPS, Skor Promotor Bersih.

Promotor (skala NPS) secara signifikan lebih sering menyatakan bahwa staf medis selalu (43%) (p=0.00001; SD=1.019) dan
lebih jarang menyatakan bahwa mereka tidak pernah (12%) (p=0.00077; SD=1.019) menanyakan pasien pendapat mereka ketika
memilih metode pengobatan selama kualifikasi suatu prosedur dan/atau rawat inap. Pencela (skala NPS) secara signifikan lebih
sering menyatakan bahwa staf medis tidak pernah (34%) (p=0.00001; SD=1.036) dan kadang-kadang (29%) (p=0.00153; SD=1.036)
menanyakan pendapat pasien ketika memilih metode pengobatan selama kualifikasi suatu prosedur dan/atau rawat inap.
Berkenaan dengan usia, perbedaan yang signifikan secara statistik diamati terutama pada kelompok usia 25–34 dan 55–64 tahun.
Orang berusia 25–34 tahun secara signifikan lebih jarang menyatakan bahwa petugas medis tidak pernah (16%) (p=0.04982;
SD=1.061) menanyakan pendapat mereka ketika memilih metode pengobatan selama kualifikasi untuk suatu prosedur dan/atau
rawat inap.

Diskusi
Penelitian kami menunjukkan bahwa sebagian besar pasien yang dirawat di bangsal rumah sakit di Polandia adalah penentang (37%) yang tidak akan

merekomendasikan fasilitas tersebut kepada orang lain. Namun yang penting, persentase promotor, yaitu orang yang memberikan penilaian tinggi terhadap

bangsal rumah sakit, hanya 1% lebih rendah (36%) dibandingkan persentase kritikus.

Menariknya, penilaian pelayanan medis di bangsal rumah sakit dikaitkan dengan variabel sosiodemografi seperti usia dan
pendapatan. Orang berusia 55–64 tahun dan 65+ tahun menilai sebagian besar aspek yang dianalisis lebih baik.
Menurut Beryl Institute, pengalaman pasien adalah jumlah seluruh interaksi, yang dibentuk oleh budaya organisasi, yang
memengaruhi perasaan pasien di seluruh rangkaian layanan kesehatan.20Karena variabel sosiodemografi, pendapat pasien tentang
kepatuhan terhadap hak pasien atas informasi dan kualitas pelayanan di bangsal rumah sakit berbeda-beda. Orang berusia 55–64 dan 65+
menilai sebagian besar aspek yang dianalisis dengan lebih baik, termasuk mendengarkan secara aktif oleh staf medis, memberi tahu
pasien tentang kondisi kesehatan mereka, prosedur diagnostik dan terapeutik serta aktivitas perawatan dengan cara yang jelas dan
mudah dipahami, menanyakan pasien pendapat mereka ketika memilih metode pengobatan. Dalam studi tentang penghormatan
terhadap hak-hak pasien di institusi layanan kesehatan publik yang independen, dengan menggunakan sebuah entitas yang berlokasi di
provinsi Silesia sebagai contoh, diamati bahwa hak pasien atas informasi tentang kesehatannya dihormati. Informasi yang diberikan dapat
dimengerti dan akurat. Bagian kuesioner mengenai menginformasikan pasien tentang layanan medis yang direncanakan dan konsekuensi
yang terkait dengannya menunjukkan bahwa 83,3% responden setuju bahwa informasi diberikan dengan jelas dan mudah dipahami.
Alasan dari beberapa opini negatif tersebut mungkin karena fakta bahwa pasien, meskipun mendapat informasi yang jelas, dalam
beberapa kasus dokter menggunakan istilah medis yang tidak dipahami oleh pasien.

2318 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336 Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17


MerpatiTekan
Merpatitekan Borowska dkk

pihak-pihak yang terlibat.21Dalam sistem kesehatan saat ini yang berdasarkan pada pasien-sentrisme, tingkat rekomendasi merupakan
elemen penting dalam menilai kualitas dan keamanan layanan.22,23Dalam salah satu laporan gabungan WHO dan OECD pada tahun 2019,
tercatat bahwa tingkat rekomendasi rumah sakit merupakan salah satu indikator dasar “patient centeredness”.22Selain mengukur kualitas
pelayanan medis, penelitian ini juga mengembangkan apa yang disebut Indeks Rekomendasi Pasien, yang dibangun berdasarkan indeks
rekomendasi. Data yang paling berharga diberikan oleh jawaban atas pertanyaan terbuka, karena berisi banyak permasalahan yang
diajukan oleh pasien mengenai keselamatan dan tingkat layanan di entitas.23,24Layanan Kesehatan Nasional Inggris (NHS) telah
memperkenalkan survei opini pasien wajib berdasarkan versi NPS yang dimodifikasi - Tes Teman dan Keluarga (FFT). Pertanyaan yang
diajukan kepada responden adalah: “Seberapa besar kemungkinan Anda merekomendasikan lingkungan kami kepada teman dan
keluarga jika mereka membutuhkan perawatan atau perlakuan serupa?”.25,26Dalam hal tingkat rekomendasi, akan memberatkan jika
hanya menafsirkan nilai numerik dari indikator tersebut. Sayangnya, angkanya sendiri hanya memberikan sedikit informasi mengenai
rating sebenarnya. Hanya indikator yang dipadukan dengan pertanyaan terbuka di mana pasien menjawab mengapa dia memberi nilai
tinggi atau rendah yang merupakan nilai tambah. Manfaatnya mencakup fakta bahwa hal ini dapat dimengerti oleh pasien, hal ini dapat
menjadi dasar untuk menganalisis perilaku pasien secara spesifik, misalnya dalam kasus perawatan khusus rawat jalan, hal ini dapat
menunjukkan alasan untuk tidak menghadiri janji temu, hal ini mengidentifikasi poin-poin penting, kelemahan, permasalahan dan
ketidaknyamanan yang mempengaruhi ketidakpuasan pasien, digunakan untuk benchmarking – hasilnya dapat dibandingkan dengan
hasil penyedia layanan kesehatan lainnya.27Dalam penelitian ini, tingkat rekomendasi memungkinkan beberapa kesimpulan dapat ditarik;
responden yang dikategorikan sebagai pencela pada skala NPS menunjukkan banyak masalah penting terkait dengan kualitas dan
keamanan layanan medis, termasuk waktu tunggu yang lama untuk masuk rumah sakit dan buruknya kualitas layanan medis dan
keperawatan serta perawatan staf medis, yang tidak sesuai dengan harapan mereka. tingkat tertinggi menurut responden. Waktu tunggu
masuk rumah sakit mempengaruhi keseluruhan proses diagnostik dan terapeutik selanjutnya. Pasien juga menekankan masalah yang
sangat penting yang mungkin terkait dengan buruknya kualitas layanan, yaitu kurangnya staf medis, sehingga beban kerja staf medis
yang berlebihan. Pasien yang dikategorikan sebagai promosi rumah sakit memperhatikan perawatan yang ramah dan profesional dari
perwakilan staf medis dan standar kondisi hidup yang tinggi - kebersihan, keintiman. Dalam studi tentang penilaian dampak pandemi
COVID-19 terhadap stres pada staf perawat menunjukkan adanya perubahan persepsi stres oleh staf perawat dan peningkatan gejala
stres dibandingkan sebelum pandemi. Faktor stres termasuk ketakutan menularkan virus dari tempat kerja ke kerabat, ancaman terhadap
kehidupan dan kesehatan diri sendiri dan orang yang dicintai, perubahan organisasi yang cepat, dan pekerjaan terus-menerus dalam
kondisi sanitasi yang meningkat. Semua faktor tersebut berkontribusi terhadap beban kerja yang berat, tingkat stres yang tinggi, dan
risiko kelelahan yang tinggi di kalangan staf perawat. Faktor penyebab stres adalah rasa takut menulari diri sendiri dan orang yang
dicintai, banyaknya perubahan yang cepat dan kacau dalam organisasi kerja dan bekerja dalam sistem sanitasi yang sangat ketat, yang
dikaitkan dengan banyak kesulitan dalam menjalankan tugas sehari-hari. Semua faktor ini berkontribusi terhadap tingginya tingkat
kelelahan, kekacauan organisasi, dan kemungkinan besar terjadinya kelelahan profesional di kalangan perawat.28,29Penelitian lain tentang
pemenuhan hak pasien yang berfokus pada faktor organisasi dan dilakukan pada perawat yang bekerja di unit perawatan intensif
menunjukkan beberapa faktor, seperti sikap perawat yang buruk terhadap pasien, masalah sosial ekonomi, jam kerja, beban kerja yang
berat di suatu rumah sakit. waktu terbatas. Penelitian dilakukan pada 160 perawat yang menunjukkan faktor-faktor yang mempengaruhi
mutu pelayanan keperawatan berdasarkan piagam hak pasien.30Sebuah penelitian pada sekelompok perawat Iran menunjukkan bahwa
pengetahuan tentang Undang-Undang Hak Pasien dapat diterima; namun, hak-hak pasien tidak dihormati. Nampaknya pemberitahuan
Undang-Undang Hak Pasien meningkatkan kesadaran perawat akan hak-hak pasien, meskipun peningkatan kinerja perawat memerlukan
tindakan yang lebih luas.31
Pengamatan terhadap hak-hak pasien menjamin mutu dan keamanan pelayanan medis, dan merupakan syarat terselenggaranya
pelayanan kesehatan yang berpusat pada pasien di mana pasien ikut serta dalam proses diagnostik dan terapeutik. Kesadaran akan hak-
hak pasien di kalangan staf medis dan pasien itu sendiri, serta pendapat mereka mengenai hak-hak tersebut, merupakan tantangan bagi
para profesional kesehatan. Hak-hak pasien merupakan peraturan hukum yang sangat spesifik yang dikembangkan untuk melindungi
martabat dan otonomi pasien. Dalam penelitian yang dilakukan pada tahun 2021 terhadap lebih dari 600 pasien dan lebih dari 900
perwakilan staf medis, diambil kesimpulan tentang pengetahuan pasien tentang hak-hak mereka serta pengetahuan dan kesadaran staf
medis. Pendidikan, pengalaman kerja dan profesi mempengaruhi pengetahuan dan penghormatan terhadap hak-hak pasien.32Cara
masuk rumah sakit merupakan faktor yang mempengaruhi pengetahuan tentang hak-hak pasien. Kurangnya pengetahuan tenaga medis
tentang hak-hak pasien berdampak signifikan terhadap pemenuhan atau pelanggaran hak-hak tersebut. Penelitian menunjukkan bahwa
dokter, perawat, dan bidan mempunyai peran yang baik

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336


2319
MerpatiTekan
Borowska dkk Merpatitekan

pengetahuan tentang hak-hak pasien.32Pengetahuan yang baik tentang hak-hak pasien di kalangan profesional kesehatan berarti
tingginya tingkat informasi bagi pasien tentang hak-hak mereka, yang berkorelasi dengan tingginya tingkat kesadaran pasien.32
Aspek penting lainnya adalah memajukan hak-hak pasien melalui akreditasi rumah sakit. Baik peraturan hukum maupun standar akreditasi

melibatkan hak-hak pasien. Namun keduanya berbeda secara signifikan, karena peraturan menetapkan standar minimum, sedangkan standar

akreditasi menggambarkan kinerja optimal suatu fasilitas. Peraturan berfokus pada ketentuan undang-undang, sedangkan standar akreditasi

menunjukkan apa yang dapat dilakukan rumah sakit untuk melaksanakan hak-hak tersebut, yang dapat membantu menstandardisasi kegiatan di

seluruh rumah sakit. Sebuah studi baru-baru ini dari Israel menegaskan pendekatan ini, dan studi ini juga menekankan bahwa standar akreditasi

internasional dan undang-undang nasional mungkin berbeda dalam hal definisi hak-hak yang sebenarnya.33

Pemenuhan hak-hak pasien terutama terkait dengan pengetahuan tentang hak-hak tersebut, yang sangat bergantung pada tingkat
pendidikan. Pentingnya penghormatan terhadap hak-hak pasien dalam praktik sehari-hari juga telah diperiksa pada kelompok mahasiswa
keperawatan di beberapa negara Eropa: Polandia, Slovakia dan Spanyol. Tingkat kepatuhan terhadap hak-hak pasien di fasilitas pelayanan
kesehatan di Polandia, Spanyol dan Slovakia sangat bervariasi menurut pendapat mahasiswa keperawatan, yang berdampak negatif bagi
pasien. Dalam studi tersebut, perbedaan diamati sehubungan dengan tingkat pengetahuan mahasiswa keperawatan tentang hak-hak
pasien tertentu dalam layanan kesehatan yang dipersonalisasi, yang memerlukan kegiatan pendidikan sistematis di tingkat universitas di
masing-masing negara. Tingkat pengetahuan tentang hak-hak pasien di kalangan mahasiswa keperawatan tidak sama, meliputi
pengetahuan tentang hak atas informasi tentang kesehatan pasien, kerahasiaan informasi dan rekam medis pasien, hak untuk menarik
keberatan atas sumbangan organ dan jaringan, hak atas pelayanan pastoral dan untuk menitipkan barang-barang berharga.15Analisis dari
banyak penulis lain menunjukkan situasi pasien yang tidak menguntungkan sehubungan dengan hak-hak mereka di berbagai institusi
medis. Sebuah survei terhadap 500 pasien Iran yang menggunakan layanan rawat inap dan rawat jalan spesialis menunjukkan bahwa
sekitar 93% pasien belum menerima informasi apa pun tentang hak-hak mereka.34
Responden ditanya apakah mereka telah diberikan informasi mengenai metode pengobatan yang mungkin dilakukan dan
konsekuensinya oleh staf medis, dan apakah selama kualifikasi untuk suatu prosedur dan/atau rawat inap mereka dimintai pendapatnya
mengenai metode diagnosis atau terapi tertentu. Ini adalah masalah yang sangat penting mengingat partisipasi pasien dalam proses
diagnostik dan terapeutik. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan pada sekelompok 514 pasien yang dirawat di Rumah Sakit Universitas
Minia di Mesir, ditemukan bahwa sekitar 76% pasien tidak mengetahui piagam hak pasien, dan 98,1% responden menyatakan bahwa staf
medis belum memberi tahu mereka tentang pilihan pengobatan yang tersedia.35Hal ini menunjukkan bahwa penyedia layanan kesehatan
harus lebih menekankan upaya untuk menyadarkan pasien akan hak-hak mereka dan melibatkan pasien dalam proses pengambilan
keputusan mengenai pengobatan. Dalam meta-analisis tentang kesadaran akan hak-hak pasien di antara pasien Iran, 20 artikel yang
menilai tingkat kepatuhan terhadap hak-hak pasien dianalisis. Studi ini mengkaji isu-isu utama terkait Undang-Undang Hak Pasien di
berbagai belahan dunia. Tingkat kepatuhan terhadap hak-hak pasien dianggap cukup sampai batas tertentu. Namun, temuan kontradiktif
yang terungkap dalam penelitian ini menunjukkan adanya kekurangan tertentu yang perlu diatasi. Nampaknya perlu adanya gambaran
dan perbaikan yang lebih baik terhadap indikator kesadaran pelayanan kesehatan di kalangan pasien sehubungan dengan pengetahuan
mereka tentang hak-hak pasien.36Studi lain tentang kesadaran akan hak-hak pasien di antara pasien Rumah Sakit Universitas Tersier (studi
cross-sectional) menunjukkan bahwa perempuan lebih sadar akan hak-hak mereka dibandingkan laki-laki, dan orang dewasa muda lebih
sadar akan hak-hak mereka dibandingkan perwakilan kelompok umur lainnya. Kesimpulan dari penelitian ini adalah bahwa langkah-
langkah efektif harus diambil untuk meningkatkan kesadaran secara keseluruhan tidak hanya di kalangan pasien tetapi juga di antara
berbagai penerima manfaat layanan kesehatan. Materi pendidikan untuk pasien dan keluarganya harus disiapkan dalam bahasa yang
dapat dimengerti dan didistribusikan kepada pasien selama masuk rumah sakit atau rawat inap. Selain itu, pendidikan profesional medis
harus fokus pada hak-hak pasien, dan baik pelajar maupun staf rumah sakit harus diajari tentang pentingnya hak-hak ini, perlunya
menyadarkan pasien akan hak-hak mereka dan konsekuensi dari pemenuhan hak-hak pasien.37Sebuah penelitian yang dilakukan di
Pakistan terhadap 220 pasien menunjukkan bahwa mayoritas pasien (64%) tidak menyadari hak-hak mereka. Tingkat kesadaran pasien di
rumah sakit swasta lebih tinggi dibandingkan pasien di rumah sakit pemerintah. Kebanyakan pasien merasa tidak puas dengan cara
pemenuhan hak-hak mereka, terutama di rumah sakit umum.36Sebuah penelitian terhadap 200 pasien di Teheran menunjukkan bahwa
perlu untuk mengadakan pelatihan tentang kerahasiaan dan privasi pasien, dan untuk mempromosikan kepatuhan terhadap hak-hak
pasien. Selain itu, baik penyedia layanan kesehatan maupun pasien harus diberi informasi tentang hak-hak pasien. Pasien dapat dididik
tentang hak-hak mereka saat masuk rumah sakit atau pada waktu lain yang sesuai melalui percakapan dan materi pendidikan.38,39

2320 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336 Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17


MerpatiTekan
Merpatitekan Borowska dkk

Mengingat hal-hal di atas, penilaian berulang terhadap kualitas layanan kesehatan dan kepatuhan terhadap hak-hak pasien dapat menjadi hal

yang sangat penting. Pemantauan berkala terhadap aplikasi-aplikasi ini dapat menjadi sangat penting dalam meningkatkan proses internal dan

kualitas layanan fasilitas. Yang penting, penelitian lebih lanjut harus fokus tidak hanya pada perawatan di rumah sakit, namun juga pada perawatan

primer dan perawatan spesialis. Penting untuk memeriksa apakah terdapat kesenjangan dalam kualitas layanan berdasarkan spesialisasi.

Keterbatasan Penelitian
Seperti halnya penelitian apa pun, penelitian ini juga memiliki beberapa keterbatasan. Keterbatasan utamanya adalah sampel yang tidak

representatif dalam hal usia, sehingga tidak memungkinkan untuk menarik kesimpulan terhadap keseluruhan populasi. Setengah dari responden

adalah orang berusia 25–44 tahun, dan hanya 10% adalah orang berusia di atas 65 tahun yang merupakan pasien yang menggunakan sebagian

besar layanan rumah sakit. Keterbatasan lain dari penelitian ini adalah sifatnya yang hanya dilakukan satu kali saja. Untuk terus memantau kualitas

layanan kesehatan dan menghormati hak-hak pasien, mempertimbangkan pengalaman pasien, meningkatkan proses internal dan kualitas layanan,

penelitian yang konstan dan teratur di bidang ini harus dilakukan. Keterbatasan lainnya adalah kurangnya pemeriksaan menyeluruh terhadap

kualitas pelayanan medis di bangsal rumah sakit dan tidak terpenuhinya seluruh hak pasien. Keterbatasan lainnya adalah fokus pada perawatan di

rumah sakit, menghilangkan jenis bangsal rumah sakit tempat pasien menginap, yang tentunya akan mempengaruhi interpretasi hasil penelitian.

Penting juga untuk memeriksa tidak hanya perawatan rawat inap, tetapi juga perawatan spesialis rawat jalan dan perawatan primer, dimana

pengalaman pasien mungkin berbeda secara signifikan.

Kesimpulan
Perbedaan yang paling signifikan secara statistik dalam penilaian pelayanan medis di bangsal rumah sakit dikaitkan dengan
variabel sosiodemografi seperti usia dan pendapatan. Orang berusia 55–64 dan 65+ menilai sebagian besar aspek yang dianalisis
dengan lebih baik, termasuk mendengarkan secara aktif oleh staf medis, memberi tahu pasien tentang kondisi kesehatan
mereka, prosedur diagnostik dan terapeutik serta aktivitas perawatan dengan cara yang jelas dan mudah dipahami, menanyakan
pasien pendapat mereka ketika memilih metode pengobatan. Orang-orang muda, yang mungkin memiliki lebih banyak
pengetahuan tentang hak-hak pasien, menilai pemenuhan hak-hak pasien dengan lebih kritis. Persoalan utamanya adalah
pengetahuan tentang hak-hak pasien oleh staf medis dan pasien itu sendiri. Oleh karena itu, kegiatan sistemik harus diambil
untuk mendidik tenaga medis masa depan di bidang ini dan menekankan pada pengembangan kemampuan tenaga medis untuk
berkomunikasi dengan pasien. Ini adalah kemampuan kunci yang mempengaruhi keseluruhan proses terapi. Oleh karena itu,
sekolah kedokteran dan universitas harus memasukkan hak-hak pasien dan komunikasi dengan pasien dalam kurikulum mereka.
Pasien yang menilai tinggi kemampuan komunikasi petugas medis, juga menilai tinggi hasil pengobatannya.

Tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik dalam persepsi dihormatinya hak mereka atas informasi pada
kelompok pasien dari berbagai profesi. Staf medis dan perawat dinilai pada tingkat yang sama. Oleh karena itu, hak-hak
pasien dan komunikasi dengan pasien harus dimasukkan dalam program pengajaran bagi dokter dan perawat.

Persentase pihak yang mendukung dan menentang serupa (36% vs 38%). Pasien yang tidak puas menunggu lama untuk
dirawat di rumah sakit. Mereka juga tidak puas dengan perawatan dan makanannya. Promotor memperhatikan perhatian yang
baik dan profesional dari perwakilan staf medis dan standar kondisi kehidupan yang tinggi - kebersihan, keintiman.

Survei kepuasan pasien secara berkala memungkinkan pemantauan kepatuhan terhadap hak-hak pasien dan kualitas layanan, dan untuk

mengidentifikasi bidang-bidang yang memerlukan perubahan untuk beradaptasi dengan standar akreditasi dan menjamin keselamatan dalam

entitas medis.

Pernyataan Etika dan Persetujuan


Kami menegaskan bahwa pekerjaan dan penelitian yang dilakukan sesuai dengan Deklarasi Helsinki. Informed consent diperoleh
dari semua subjek yang terlibat dalam penelitian ini.

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336


2321
MerpatiTekan
Borowska dkk Merpatitekan

Ucapan Terima Kasih


Komite Bioetika antara lain beroperasi sesuai dengan Undang-Undang Profesi Kedokteran - Undang-Undang 5
Desember 1996 tentang Profesi Dokter dan Dokter Gigi. Pasal 29 Pendapat Komisi Bioetika terhadap proyek
eksperimen medis. Dalam artikel ini terdapat informasi tentang perlunya memperoleh pendapat Komisi Bioetika
untuk eksperimen medis. Penelitian ini tidak memenuhi definisi percobaan medis dan oleh karena itu penulis tidak
mempunyai kesempatan untuk mendapatkan persetujuan komisi, karena tidak ada dasar hukumnya.

Pendanaan
01/Z/MBM/N/21.

Penyingkapan
Para penulis melaporkan tidak ada konflik kepentingan dalam karya ini.

Referensi
1. Lilleheie I, Debesay J, Bye A, dkk. Studi kualitatif mengenai pengalaman pasien lama terhadap kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit dan 30 hari setelah rawat
inap.Res Pelayanan Kesehatan BMC.2020;20(1):446. doi:10.1186/s12913-020-05303-5
2. Kingston A, Robinson L, Booth H, dkk. Proyeksi multimorbiditas pada populasi lansia di Inggris hingga tahun 2035: perkiraan dari model simulasi penuaan
dan perawatan populasi (PACSim).Usia Penuaan.2018;47(3):374–380. doi:10.1093/penuaan/afx201
3. Batalden P. Mendapatkan lebih banyak kesehatan dari layanan kesehatan: peningkatan kualitas harus mengakui produksi bersama pasien—sebuah esai oleh Paul Batalden.BMJ. 2018
:k3617. doi:10.1136/bmj.k3617
4. Kelompok Kerja Organisasi Kesehatan Dunia. Kartu as berkualitas dalam perawatan kesehatan;1989.
5. Donabedian A.Definisi Kualitas. PERS Administrasi Kesehatan;1980.
6.Manelin EB. Peningkatan kualitas layanan kesehatan dan komoditas perawatan yang ambigu.Med Antropol Q.2020;34(3):361–377. doi:10.1111/maq.12608

7. Butkus R, Rapp K, Cooney TG, dkk. Membayangkan sistem layanan kesehatan AS yang lebih baik untuk semua: mengurangi hambatan terhadap layanan kesehatan dan mengatasi faktor-faktor penentu

sosial dalam bidang kesehatan.Ann Magang Med.2020;21:172. doi:10.7326/M19-2410


8. Yang BK, Johantgen ME, Trinkoff AM, dkk. Peraturan praktik praktisi perawat negara bagian dan hasil pemberian layanan kesehatan AS: tinjauan sistematis.
Med Care Res Rev.2021;78(3):183–196. doi:10.1177/1077558719901216
9. Geyman J. COVID-19 mengungkap sistem layanan kesehatan Amerika yang rusak: apa yang bisa kita pelajari?Pelayanan Kesehatan Int J.2021;51(2):188–194. doi:10.1177/
0020731420985640
10. Barć K, Weber C, Maksymowicz-śliwińska A, dkk. Penyediaan layanan kesehatan dalam amyotrophic lateral sclerosis: prosedur, pertanyaan dan kendala di
Jerman dan Polandia.Degener Frontotemporal Scler Lateral Amyotroph.2020;21(3–4):193–202. doi:10.1080/21678421.2020.1746345
11. Akredytacyjne Standar;2022. Tersedia dari:https://www.cmj.org.pl/akredytacja/standardy.php. Diakses 11 September 2023.
12. Sigman M. Pendahuluan: pengobatan yang dipersonalisasi: apa itu dan apa tantangannya?Steril Subur.2018;109::944–945. doi:10.1016/j.
fertnstert.2018.04.027
13. Powszechna Deklaracja Praw Człowieka [DEKLARASI UNIVERSAL HAK ASASI MANUSIA] Polandia;2022. Tersedia dari:http://libr.sejm. gov.pl/tek01/
txt/onz/1948. Diakses 11 September 2023.
14.Dz.U. Ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta dan Rzeczniku Praw Pacjenta. Polandia;2009.
15. Kupcewicz E, Grochans E, Kadučáková H, dkk. Perawatan kesehatan yang dipersonalisasi: pentingnya hak-hak pasien dalam praktik klinis dari perspektif mahasiswa
keperawatan di Polandia, Spanyol dan Slovakia-Sebuah studi cross-sectional.J Pers Med.2021;11(3):191. doi:10.3390/jpm11030191
16. Hak pasien WHO;2022. Tersedia dari:https://www.who.int/genomics/public/patientrights/en/. Diakses 11 September 2023.
17. Busby M, Matthews R, Burke FJT, Mullins A, Shumacher K. Apakah ada aspek tertentu dari kualitas yang dirasakan terkait dengan pasien yang cenderung
mempromosikan praktik kedokteran gigi kepada teman dan kolega mereka?Br Dent J.2015;218:E12. doi:10.1038/sj.bdj.2015.229
18. Kroll Maarten W. Net promotor menilai survei pengalaman pasien sebagai aset?Harapan Kesehatan.2014. doi:10.1111/hex
19. American Association for Public Opinion Research (AAPOR), Definisi Standar. Disposisi akhir kode kasus dan tingkat hasil survei. revisi
IX;2016.
20. Mendefinisikan pengalaman pasien dan manusia;2023. Tersedia dari:https://theberylinstitute.org/defining-patient-experience/. Diakses 11 September 2023.
21. Owoc A, Bojar I, Owoc J, dkk. Berfungsinya sistem layanan kesehatan di Polandia – minat dan tingkat pengetahuan responden yang disurvei.Zdr Publikasi.
2009;119(3): 239–242.
22. Quentin W. Mengukur kualitas layanan kesehatan: meningkatkan kualitas layanan kesehatan di Eropa. Karakteristik, efektivitas, dan implementasi berbagai
strategi;2019.
23. Reichheld F. Pertanyaan Utama 2.0. Bagaimana Perusahaan Net Promoter Berkembang di Dunia yang Didorong Pelanggan, Boston;2011.
24. Colvin G Metrik sederhana yang mengambil alih bisnis besar.2022. Tersedia dari:https://fortune.com/longform/net-promoter-score-fortune-500-customer-
satisfaction-metric/. Diakses 11 September 2023.
25. Departemen Kesehatan. Panduan pelaksanaan tes teman dan keluarga NHS;2012. Tersedia dari:https://assets.publishing.service.gov.uk/
Government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/213047. Diakses 11 September 2023.
26. Wilberforce M, Jajak Pendapat S, Langham H, dkk. Mengukur pengalaman pasien dalam layanan kesehatan mental komunitas untuk orang lanjut usia: studi tentang Net
Promoter Score menggunakan Friends and Family Test di Inggris.Psikiatri Geriatri Int J.2019;34(1):31–37. doi:10.1002/gps.4978
27. Denkiewicz L. Metodologia Desain Pengalaman Pasien jako narzędzie badania opinii pacjentów. Hak Cipta oleh Next Medica Sp. z oo Warszawa. Polandia;
2020.

2322 https://doi.org/10.2147/PPA.S421336 Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17


MerpatiTekan
Merpatitekan Borowska dkk

28. Grzelak L, Szwarc P. Wpływ praktik dalam pandemi COVID-19 dan stres pada personel. Polandia.Innowacje w pielegniarstwie dan
naukach o zdrowiu.2021;1(6). doi:10.21784/IwP.2021.001
29. Wasilewski TP. Subiektywna ocena wybranych aspektów satysfakcji z pobytu w szpitalu pacjentów oddsianłów zabiegowych. Polandia.Pieleg Chir Angiol.2021
;3:81–86.
30. Mousavi S, Mohammadi N, Ashghali Farahani M, Hosseini AF. Memperhatikan hak-hak pasien dan faktor organisasi yang memfasilitasi dan menghalangi dari sudut
pandang perawat yang bekerja di unit perawatan intensif.Perawatan Perawat J Client Cent.2017;3:27–36. doi:10.32598/jccnc.3.1.27
31. Sheikhtaheri A, Jabali M, Dehaghi ZH. Pengetahuan perawat dan kinerja hak pasien.Etika Perawat.2016;23:866–876.
doi:10.1177/0969733015584967
32. Czajkowska M, Janik A, Zborowska K, dkk. Pengetahuan dan pendapat pasien dan staf medis tentang hak-hak pasien.Ginekol Pol.2021;92
(7):491–497. doi:10.5603/GP.a2021.0014
33. Engel C. Mempromosikan hak-hak pasien melalui akreditasi rumah sakit.Kebijakan Kesehatan ISR J Res.2020;9(1):70. doi:10.1186/s13584-020-00421-1
34. Ansari S, Abeid P, Namvar F, dkk. Penghormatan terhadap tagihan hak-hak pasien di rumah sakit pendidikan di Ahvaz, Iran Timur Tengah.J Sains Res. 2013
;4::440–444. doi:10.5829/idosi.mejsr.2013.13.4.71229
35. Mohammed E, Seedhom A, Ghazawy E. Kesadaran dan praktik hak-hak pasien dari sudut pandang pasien: wawasan dari Mesir Hulu. Perawatan
Kesehatan Int J Qual.2018;1:145–151. doi:10.1093/intqhc/mzx182
36. Abedi G, Shojaee J, Moosazadeh M. Kesadaran dan kepatuhan terhadap hak-hak pasien dari perspektif pasien Iran: tinjauan sistematis dan meta-
analisis.Iran J Med Sci.2017;42:227–234. doi:10.1016/j.puhe.2005.10.014
37. Agrawal U, D'Souza B, Seetharam A. Kesadaran akan hak-hak pasien di antara pasien rawat inap di rumah sakit pendidikan perawatan tersier- studi cross-sectional. J Clin
Diagnosa Res.2017;11:IC01–IC06. doi:10.7860/JCDR
38. Tabassum T, Ashraf M, Thaver I. Kesadaran pasien rawat inap akan hak-hak mereka-survei cross sectional di rumah sakit perawatan tersier publik dan
swasta di Punjab, Pakistan.J Ayub Med Coll Abbottabad.2016;28:582–586.
39. Borowska M, Religioni U, Augustynowicz A. Pendapat pasien tentang kualitas layanan di bangsal rumah sakit di Polandia.Kesehatan Masyarakat Lingkungan
Int J.2023;20(1):412. doi:10.3390/ijerph20010412

Preferensi dan Kepatuhan Pasien Merpatitekan

Publikasikan karya Anda di jurnal ini


Preferensi dan Kepatuhan Pasien adalah jurnal internasional dengan akses terbuka dan ditinjau sejawat yang berfokus pada semakin pentingnya preferensi dan
kepatuhan pasien di seluruh rangkaian terapi. Kepuasan pasien, penerimaan, kualitas hidup, kepatuhan, ketekunan dan peran mereka dalam mengembangkan
modalitas terapi baru dan senyawa untuk mengoptimalkan hasil klinis untuk kondisi penyakit yang ada merupakan bidang minat utama jurnal ini. Jurnal ini telah
diterima untuk diindeks di PubMed Central. Sistem manajemen naskah sepenuhnya online dan mencakup sistem tinjauan sejawat yang sangat cepat dan adil, yang
semuanya mudah digunakan. Kunjungi http://www.dovepress.com/testimonials.php untuk membaca kutipan nyata dari penulis yang diterbitkan.

Kirimkan naskah Anda ke sini:https://www.dovepress.com/patient-preference-and-adherence-journal

Preferensi dan Kepatuhan Pasien 2023:17 MerpatiTekan


2323

Anda mungkin juga menyukai