PELAPORAN KEJADIAN TIDAK DIHARAPKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

400.7.3.10/00 01 `1/1
2/SPO-Man-
4/RSUD-RA/
UPT RSUD KABUPATEN III/2023
RAJA AMPAT

Ditetapkan,
Direktur RSUD Kabupaten Raja Ampat
Tanggal
STANDAR OPERASIONAL Terbit
PROSEDUR 13 Maret
2023
Meidi L Maspaitella,S.Gz
NIP. 198220126 200605 2 001

Pengertian Kejadian tidak diharapkan (KTD) adalah setiap kejadian yang tidak disengaja
dan tidak diharapkan yang dapat mengakibatkan atau berpotensi
mengakibatkan cedera pada pasien. Kesalahan yang mengakibatkan KTD
dapat terjadi pada:
1. Diagnostik: kesalahan/keterlambatan poses diagnostik
2. Treatment: kesalahan pada operasi, prosedur atau pelaksanaan
3. Preventif: tidak membeikan terapi profilaktif, atau monitoring follow up yang
tidak sesuai dengan pengobatan
4. Lain-lain: gagal komunikasi, gagal alat atau sistem lainnya

Tujuan 1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di rumah sakit

2. Meningkatkan akuntabilitas rumah sakit terhadap pasien dan masyarakat
3. Menurunnya KTD di rumah sakit
4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadi
pengulangan KTD

Kebijakan
Surat Penugasan oleh Direktur Rumah Sakit tentang penunjukkan
sebagai Tim Keselamatan Pasien RS

Prosedur 1. Siapapun yang mengetahui/melihat terjadinya KTD segera melaporkan

ke sekertariat Tim KPRS
2. Laporan dibuat secara tertulis dengan menggunakan formulir yang
tersedia atau dapat membuat laporan di sekertariat tim KPRS paling
lambat 2x24 jam
3. Laporan meliputi: kejadian tidak diharapkan (KTD), kejadian nyaris
cedera (KNC), kejadian sentinel dan lain-lain

Dokumen Terkait -

Unit Terkait 1. Bagian Pelayanan Medis

2. Bidang Keperawatan
3. Bidang/Penunjang Medis