PELAYANAN KLINIS

No.Dokumen : C/VII/SOP/PKM-

KDP/V/008
DAFTAR No. Revisi :0
TILIK
Tgl. Terbit : 03 Mei 2018
UPTD
PUSKESMAS Halaman :1
KADUDAMPIT
NO KEGIATAN INDIKATOR YA TIDAK
Apakah melakukan melakukan pemanggilan pasien
pemanggilan pasien sesuai no. urut pendaftaran
1
sesuai no. urut
pendaftaran?
Apakah mencocokkan mencocokkan identitas pasien
2 identitas pasien dengan dengan kartu status
kartu status
Apakah melakukan melakukan anamnesa dan
anamnesa dan pemerisaan fisik diagnostic
3
pemerisaan fisik
diagnostic?
Apakah melakukan melakukan penunjang diagnosis
penunjang diagnosis dan memberikan blangko yang
dan memberikan sesuai bila memerlukan
4 blangko yang sesuai bila pemeriksaan penunjang
memerlukan
pemeriksaan
penunjang?
Apakah menegakkan menegakkan diagnosa
5
diagnosa ?
Apakah menentukan menentukan rencana pelayanan
6
rencana pelayanan?
Apabila ada tidakan diberikan penjelasan alasan
dirujuk apakah diberikan dirujuk dan Surat Rujukan
7 penjelasan alasan
dirujuk dan Surat
Rujukan?
Apakah melaksanakan melaksanakan pelayanan tindakan
pelayanan tindakan dan dan atau peresepan sesuai
8
atau peresepan sesuai diagnose
diagnosa?

CR ..................%

Sukabumi,
Pelaksana/Auditor

( ..............................................)