SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN TANAH

……………. Saya yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing sebagai berikut : …………………..

I. Nama : SABARIAH
Umur : 58 Tahun
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Dusun Pantai kampong Tangsi Lama

………………. Dengan ini menerangkan bahwa saya mengaku dengan sesungguhnya benar memiliki
sebidang tanah beserta isinya dan tanah tersebut terletak di :
Dusun : Suka Mulia
Kampung : Tangsi Lama
Kecamatan : Seruway
Kabupaten : Aceh Tamiang
Provinsi : Aceh
Ukuran Tanah : Panjang 9/6 m Lebar 31/29,9 m
Luas ± 228,375 m2
Dengan watas-watas sebagai berikut :
- Utara : berwatas dengan Tanah Sulaiman ……………………………… 29,9 m
- Timur : berwatas dengan tanah Saodah……………………..…................ 6 m
- Selatan : berwatas dengan tanah Yusra Darlisa..............…..….……..……..31 m
- Barat : berwatas dengan tanah Tanah Jalan Umum ……………………...9 m

……………….Demikianlah diperbuat Surat Keterangan Kepemilikan surat ini dengan sebenarnya dan
disaksikan oleh para saksi dan Jiran Tanah maka benarlah dan sah menjadi hak milik atas tanah tersebut,
dan kami tanda tangani di hadapan Datok Penghulu Kampung Tangsi Lama agar tidak terjadi kekeliruan
dan dakwa-dakwi dikemudian hari, serta untuk dapat dipergunakan seperlunya ……..……...

Tangsi Lama, 20 Mei 2019

( Pemilik Tanah )

SABARIAH

Saksi-saksi :
1. Yusra Darlisa ( )
(jiran tanah) Mengetahui :
PJ DATOK PENGHULU
2. Saodah KAMPUNG TANGSI LAMA
(Jiran Tanah) ( ) KECAMATAN SERUWAY

3. Sulaiman
(Jiran Tanah) ( )
KAMARUL SADLI
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TAMIANG
KECAMATAN SERUWAY
DATOK PENGHULU
Jalan : Seruway - Upah Nomor : Kec. Seruway Kode Pos : 24473

KAMPUNG TANGSI LAMA

SURAT KETERANGAN PENGUKURAN TANAH

Nomor : 590 /39

………. Sebidang Tanah : Tanah Darat

Terletak di
Dusun : Suka Mulia
Kampung : Tangsi Lama
Kecamatan : Seruway
Kabupaten : Aceh Tamiang
Provinsi : Aceh
…………Berukuran sebagai berikut :
Panjang : 31/29,9 M
Lebar : 9/6 M
Luas : 228,375 M2

SKETSA / GAMBAR TANAH

Utara 29,9 M
Tanah Sulaiman

Barat 9 M Luas Timur 6 M

Jalan Umum 2.640 M2 Tanah Saodah

Selatan 31 M
Tanah Yusra Darlisa

Saksi-saksi :
1. Yusra Darlisa ( ) Tangsi Lama, 20 Mei 2019
(jiran tanah) PETUGAS PENGUKURAN TANAH

2. Saodah
(Jiran Tanah) ( )
= KAMARUDDIN =
3. Sulaiman Kadus Suka Mulia
(Jiran Tanah) ( )
Mengetahui :
PJ DATOK PENGHULU
KAMPUNG TANGSI LAMA
KECAMATAN SERUWAY

KAMARUL SADLI