BAB 3

METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain penelitian

Jenis penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan
menggunakan metode kuantitatif. Penelitian kuantitatif merupakan jenis
penelitian yang menemukan data dengan prosedur statistik secara terukur
(Donsu, 2016). Dalam penelitian ini yang menjadi fokus pengamatan adalah
Perbandingan pemberian tramadol dan Ketamin terhadap pengurangan skala
nyeri post operasi Laparatomi pada pasien Appendiksitis. Penelitian ini
menggunakan desain penelitian eksperimental
B. Definisi Operasional
Menurut Wahab (2017), Definisi operasional adalah mendefinisikan variabel
secara operasional berdasarkan katakteristik yang diamati, sehingga
memungkinkan peneliti untuk melakukan observasi atau pengukuran secara
cermat terhadap suatu objek atau fenomena. Definisi operasional dalam
penelitian ini dapat dilihat pada tabel 3.1 berikut:
Tabel 3.1 Definisi Operasional

Variabel Definisi Alat Ukur Skala Hasul Ukur

Operasional

Variabel Perasaan tidak Dengan skor Ordinal 1. Ringan (skor

bebas : nyaman setelah VAS 1-3)
Intensitas pasca operasi 2. Sedang (skor
Nyeri post 4-6)
operasi 3. Berat (Skor
7-10)
Variabel Obat jenis Lembar Nominal 1. Diberikan
terikat opioid yang observasi 2. Tidak diberikan
Ketamin digunakan
dan untuk
tramadol mengurangi
nyerii

C. Populasi dan Sampel Penelitian

1. Populasi
Populasi dalam suatu penelitian merupakan kumpulan individu atau obyek
yang merupakan sifat-sifat umum. Menurut Arikunto (2010) menjelaskan
 bahwa populasi adalah keseluruhan subyek penelitian. Sedangkan
menurut Sugiyono (2013) populasi adalah wilayah generalisasi yang
terdiri atas obyek atau subyek yang mempunyai kualitas dan
karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan
kemudian ditarik kesimpulan populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
pasien dewasa yang menjalani tindakan general anestesi di ruang IBS
RSUD Insan Sendawar dengan jumlah populasi rata-rata 73 pada pasien
remaja-dewasa dengan ASA I-II yang menjalani tindakan general
anestesi dengan laparatomi appendiksitis
2. Sampel

Menurut Sugiyono (2013) sampel adalah bagian dari jumlah dan

karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut. Bila populasi besar dan
peneliti tidak mungkin mempelajari semua yang ada pada populasi,
misalnya karena keterbatasan dana, tenaga, dan waktu, maka peneliti dapat
menggunakan sampel yang diambil dari populasi itu.
Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh pasien dewasa yang
menjalani tindakan general anestesi di IBS RSUD Insan Sendawar yang
telah memenuhi kriteria sebagai berikut :
a) Kriteria Inklusi :
1) Pasien jenis operasi elektif dengan general anestesi laparatomi
appendiksitis
2) Pasien dengan usia 17 – 45 tahun
3) Status fisik ASA I-II
b) Kriteria Ekslusi
1) Pasien pasca general anestesi dengan indikasi masuk ICU
dikarenakan aspirasi pada saat di intraoperasi
2) Pasien dengan riwayat PONV atau motion sickness

Teknik penentuan sampel yang peneliti gunakan consecutive sampling,

artinya semua subyek yang datang berurutan dan memenuhi kriteria
pemilihan dimasukkan dalam penelitian sampai jumlah subyek yang
diperlukan terpenuhi (Sastroasmoro, 2014).

19
D. Tempat dan Waktu Penelitian
1. Tempat Penelitian
Penelitian ini akan dilaksanakan di Ruang IBS RSUd Insan Sendawar
2. Waktu Penelitian
Penelitian ini dimulai dari persiapan penelitian hingga pengumpulan data
yang dilaksanakan sejak bulan Februari 2024, kemudian dilanjutkan
dengan analisis data dan pengumpulan data sampai bulan Mei 2024.

E. Instrumen Penelitian
Instrumen pengumpulan data adalah alat-alat yang akan digunakan untuk
pengumpulan data (Notoadtmojo, 2018). Alat ukur yang digunakan adalah :
1. Lembar observasi
Lembar observasi untuk mengamati Intensitas Nyeri setiap jam selama
1 x 15 menit pertama pasca operasi dengan menggunakan skala nyeri
VAS menurut Gordon, 2003 dalam Putri, (2016)
2. Cheklist
Cheklist ini merupakan daftar isian yang digunakan oleh peneliti untuk
memindahkan data dari lembar observasional, sehingga mempermudah
dalam memasukkan data nyeri setelah diberikan ketamin atau tramadol
pasca tindakan anestesi.
F. Teknik Pengumpulan Data
Teknik Pengumpulan data dilakukan dengan langkah-langkah sebagai
berikut:
1. Tahap Persiapan
Menentukan masalah, rumusan masalah, studi kepustakaan, studi
pendahuluan, penyusunan proposal penelitian dan instrumen, permohonan
izin penelitian kepada dari ITS PKU Muhammadiyah Surakarta.
2. Pelaksanaan Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di ruang pulih sadar. Sebelum pelaksanaan,
peneliti membuat kontrak waktu dengan responden, menjelaskan maksud

20
 dan tujuan diadakannya penelitian, izin persetujuan penelitian dari
responden dan informed consent.

3. Teknik Pengumpulan
Data Pengumpulan data dilakukan dengan cara mengobservasi pasien dan
dicatat di lembar observasi. Pengambilan data dilakukan setelah responden
diberikan penjelasan terlebih dahulu mengenai tujuan.

G. Teknik Pengolahan Data

Pengolahan data dilakukan setelah proses pengumpulan data selesai
dilakukan. Pengolahan data penelitian dilakukan melalui tahap-tahap sebagai
berikut (Notoatmodjo, 2010):
1. Editing (Memeriksa) Editing adalah memeriksa daftar pertanyaan yang
telah diserahkan oleh para pengumpul data.
2. Memberi tanda (Coding)
Coding adalah mengklasifikasikan hasil observasi dari para responden ke
dalam bentuk angka atau bilangan. Biasanya klasifikasi dilakukan dengan
cara memberi tanda atau kode berbentuk angka pada masing-masing
jawaban.
3. Memasukkan Data (Data Entry)
Lembar observasi sudah melewati proses coding, maka langkah
selanjutnya adalah memproses data agar data yang sudah di-entry dapat
dianalisis. Proses data dilakukan dengan cara meng-entry data dari
kuesioner ke program computer, kemudian dimasukkan ke dalam program
komputerisasi.
4. Pembersihan Data (Cleaning)
Merupakan kegiatan pengecekan kembali untuk melihat kemungkinan-
kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidaklengkapan dan
sebagainya, kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi.

H. Analisis Data
1. Analisis Univariat

21
 Analisis univariat dilakukan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian, diantaranya variabel pasien post op
general anestesi dengan variabel skala nyeri menggunakan lembar
observasi agar mengetahui adanya perbedaan antara dua variabel tersebut.
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat merupakan analisis untuk mengetahui perbandingan
antara variabel dependen dan independen. Untuk membuktikan ada
tidaknya perbedaan tersebut, dilakukan Uji Mann Whitney merupakan
salah satu analisis nonparametrik untuk mengetahui perbandingan dari dua
variabel yang berskala ordinal dan niminal. Pada penelitian ini pengolahan
data menggunakan program komputer pengolahan data statistik, yang
nantinya akan diperoleh nilai . Nilai akan dibandingkan dengan nilai α.
Dasar penentu adanya hubungan penelitian berdasarkan pada signifikan
(nilai )

I. Etika Penelitian
Secara internasional disepakati bahwa prinsip dasar penerapan etik
penelitian kesehatan data KNEPK (Komisi Nasional Etik Penelitian
Kesehatan) adalah Beneficience & Non maleficienci, Respect for Person,
dan Justice.
1. Kemanfaatan dan Tanpa Kelalaian (Beneficience & Non maleficience)
Kemanfaatan dan tanpa kelalaian pada dasarnya adalah diatas segalanya,
tidak boleh membahayakan. Prinsip ini mengandung 4 dimensi:
a) Bebas dari berbahaya, yaitu peneliti harus berusaha melindungi
subjek yang diteliti, terhindar dari bahaya dan ketidaknyamanan fisik
atau mental. Selama masa pandemi covid 19 maka peneliti akan
menggunakan segala protocol kesehatan untuk mencegah terjadinya
infeksi silang selama melaksanakan penelitian, peneliti menggunakan
alat pelindung diri lengkap.
b) Bebas dari eksploitasi : keterlibatan peserta dalam peneliti tidak
seharusnya merugikan mereka atau memaparkan mereka pada situasi
yang mereka tidak disiapkan.

22
 c) Manfaat dari penelitian. Penelitian ini bermanfaat bagi petugas
kesehatan, khususnya perawat dan bidan, institusi Puskesmas dan
Klien atau masyarakat pengguna jasa pelayanan Kesehatan
d) Rasio antara resiko dan manfaat. Penelitian ini memberikan manfaat
lebih besar dan tidak memiliki resiko terhadap responden.
2. Menghormati martabat seseorang (Respect For Person)
Menghormati martabat subjek berarti :
a) Hak untuk self determination (menetapkan sendiri) : Prinsip self
determination ini mengandung arti bahwa subjek mempunyai hak
untuk memutuskan secara suka rela apakah dia ingin berpartisipasi
dalam satu penelitian, tanpa berisiko untuk dihukum, dipaksa atau
diperlakukan tidak adil.
b) Hak untuk mendapatkan penjelasan lengkap (full disclosure) : Peneliti
telah secara penuh menjelaskan tentang sifat penelitian, hak subjek
untuk menolak berperan serta, tanggung jawab peneliti, serta
kemungkinan risiko dan manfaat yang bisa terjadi.
3. Justice
Prinsip ini mengandung hak subjek untuk mendapatkan perlakuan yang
adil dan hak mereka untuk mendapatkan keleluasaan pribadi. Hak untuk
mendapatkan perlakuan yang adil berarti subjek mempunyai hak yang
sama, sebelum, selama dan setelah partisipasi mereka dalam penelitian.
4. Lembar persetujuan (Informed consent)
Adalah bentuk dari persetujuan antara peneliti dan responden penelitian
dengan memberikan lembar persetujuan. Tujuannya yaitu agar responden
mengerti maksud dan tujuan penelitian dan mengetahui dampaknya. Jika
responden bersedia, maka mereka harus menandatangani lembar
persetujuan. Jika responden tidak bersedia maka peneliti harus
menghargai hak responden tersebut.
5. Tanpa Nama (Anonymity)
Etika dalam penelitian keperawatan yang memberikan jaminan dalam
pengguna subjek penelitian dengan cara tidak mencantumkan nama dari

23
 responden pada lembar alat ukur dan hanya menuliskan kode pada
lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang disajikan.
6. Kerahasiaan (Confidentiality)
Masalah ini merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan
kerahasiaan dari hasil penelitiaan, baik imformasi maupun masalah-
masalah lainnya. Semua imformasi yang dikumpulkan akan dijamin
kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan
dilaporkan pada hasil riset (Notoadmodjo, 2014).

24