LAPORAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN

DI KLINIK PRATAMA Dr. ANY S MEDICA
DI PURWODADI GROBOGAN
PERIODE 15 AGUSTUS – 27 AGUSTUS 2022

DISUSUN OLEH :
Sari Yudariasih
202004073

PROGRAM STUDI D-3 FARMASI

INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN
CENDEKIA UTAMA KUDUS
2022

i
 LEMBAR PENGESAHAN
PRAKTEK KERJA LAPANGAN
DI KLINIK PRATAMA Dr. ANY S MEDICA
Tanggal 15 Agustus – 27 Agustus 2022

Disetujui Oleh :

Pembimbing Lapangan Pembimbing Institusi

( Tia Umul Hasanah, S.Farm, apt ) ( apt. Annis Rahmawaty, M.Farm )

Mengetahui
Ketua Program Studi D-3 farmasi

( apt. Annis Rahmawaty, M.Farm )

ii
 KATA PENGANTAR

Segala Puji dan Syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa
yang selalu dan senantiasa mencurahkan berkat dan anugrah- Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan kegiatan dan laporan Praktek Kerja Lapangan Klinik
Pratama Dr. Any. S Medica Purwodadi Grobogan pada periode 15 Agustus – 27
Agustus 2022.
Praktek Kerja Lapangan ini diselenggarakan dalam rangka memberikan
bekal pengetahuan dan pengalaman dalam pengelolaan klinik kepada mahasiswa
serta meningkatkan kemampuan dalam mengabdikan profesinya kepada
masyarakat.
Praktek kerja Lapangan ini merupakan suatu hal yang benar – benar
membuka wawasan penulis selaku tenaga kesehatan di bidang farmasi untuk
menghadapi dunia kerja secara nyata. Hal ini tentunya tidak lepas dari peran serta
dukungan dan kerja secara sama dari beberapa pihak secara langsung maupun
tidak langsung.
Maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Bp. H. Ilham Setyo, S. Kp. M.Kes selaku Rektor ITEKES Cendekia
Utama Kudus.
2. apt. Annis Rahmawaty, S.Farm selaku ketua Program Studi D-3 Farmasi
sekaligus sebagai pembimbing institusi di Institut Teknologi Kesehatan
Cendekia Utama Kudus.
3. apt. Rakhmi Hidayati, M.Farm selaku wakil ketua Program Studi D-3
Farmasi yang telah banyak membantu dalam memberikan informasi dalam
Praktek Kerja Lapangan ini.
4. Dr. Any Sulistyaningrum selaku pemilik klinik Pratama Dr. Any. S
Medica yang telah menyediakan tempat untuk melaksanakan Praktek kerja
Lapangan ini .
5. Tia Umul Hasanah, S.Farm, apt, selaku Apoteker Pembimbing Lapangan
di Klinik Pratama Dr. Any. S. Medica

iii
 6. Karyawan Klinik Pratama Dr. Any.S. Medica atas bantuan dan kerjasama
yang diberikan selama Praktek Kerja Lapangan .
7. Orang tua dan keluarga yang selalu memberikan doa dan dukungan kepada
penulis.
8. Seluruh pihak yang telah membantu dalam pelaksanaan dan penyusunan
laporan Praktek Kerja Lapangan ini.

Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu kritik dan saran sangat diharapkan guna proses penyempurnaan
laporan ini. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat
menunjang kemajuan dalam bidang farmasi khususnya dan ilmu pengetahuan
pada umumnya.

Purwodadi, Agustus 2022

Penulis
( Sari Yudariasih )

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .....................................................................................i

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................iii
DAFTAR ISI .................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................viii
BAB I. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ...................................................................................1
1.2. Tujuan Praktek Kerja Lapangan di Klinik .........................................3
1.3. Manfaat Praktek Kerja Lapangan di Klinik .......................................3
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Klinik ...............................................................................1
2.2 . Pengertian Instalasi Farmasi ..............................................................8
2.3 . Tugas dan Fungsi Instalasi Farmasi ...................................................8
2.4. Ketentuan Umum Peraturan Perundang – undangan
tentang Instalasi Farmasi..................................................................10
2.5. Persyaratan Instalasi Farmasi. ...........................................................10
2.6. Persyaratan Tenaga Teknis Kefarmasian / TTK. ..............................11
2.7. Tugas dan Tanggung jawab Tenaga Teknis Kefarmasian ...............13
2.8. Pelayanan Kefarmasian. ...................................................................14
2.9. Standar Pelayanan Kefarmasian. ......................................................15
3.0. Pekerjaan Kefarmasian ....................................................................16
3.1. Pelayanan Informasi Obat ( PIO ). ...................................................18
3.2. Pengelolaan Instalasi Farmasi. .........................................................19
1. Pengelolaan Obat .........................................................................19
2. Pengelolaan Resep .......................................................................20
3. Pengelolaan Narkotik dan Psikotropik. .......................................21
4. Pengelolaan Obat rusak dan kadaluwarsa ...................................23
5. Pengelolaan Administrasi. ...........................................................25

v
BAB III. TINJAUAN UMUM KLINIK
3.1. Visi dan Misi klinik Pratama Dr Any S. Medica ..............................27
3.2. Sejarah klinik Pratama Dr. Any S. Medica .......................................27
3.3. Struktur Organisasi. ..........................................................................28
3.4. SDM ( Sumber Daya Manusia ) ........................................................29
3.5. Pelayanan dan Pengelolaan Apotek di Klinik ...................................31
3.6. Gambaran umum Klinik Dr. Any. S Medica ....................................34
3.7. Peta Klinik Dr. Any S. Medica .........................................................35
BAB IV. PEMBAHASAN
4.1. Kegiatan PKL ...................................................................................36
4.2. Pengelolaan Instalasi Farmasi Klinik ...............................................37
1. Pemilihan sediaan farmasi ...........................................................37
2. Perencanaan .................................................................................38
3. Pengadaan ....................................................................................38
4. Penerimaan .................................................................................39
5. Penyimpanan ..............................................................................39
4.3. Pelayanan Informasi Obat ( PIO ) .....................................................44
4.4. Strategi Pengembangan Instalasi Farmasi Klinik .............................45
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan.......................................................................................47
5.2. Saran .................................................................................................47
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................47
LAMPIRAN .................................................................................................48

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Struktur Organisasi Klinik ...........................................................28

Gambar 2. Skema Rawat Jalan Klinik ...........................................................32
Gambar 3. Skema Rawat Inap melahirkan ....................................................33
Gambar 4. Skema Rawat Inap Umum ...........................................................33
Gambar 5. Alur Pelayanan Kefarmasian .......................................................43
Gambar 6. Peta Klinik Dr. Any. S. Medica ...................................................35

vii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Etiket obat .................................................................................49

Lampiran 2. Surat Pesanan Regular Obat di Klinik .....................................49
Lampiran 3. Surat Pesanan Obat – obat Tertentu ..........................................50
Lampiran 4. SIPA Apoteker Klinik ...............................................................50
Lampiran 5. Surat Pesanan Psikotropik .........................................................51
Lampiran 6. Surat Pesanan Narkotika ...........................................................51
Lampiran 7. Surat Pesanan Obat Prekursor ...................................................52
Lampiran 8. Tempat Penyimpanan Obat .......................................................52
Lampiran 9. Tempat Penyimpanan obat di lemari pendingin ........................53
Lampiran 10. Ruang Farmasi klinik ..............................................................53
Lampiran 11. Klinik Pratama Dr. Any. S Medica .........................................54
Lampiran 12. Ruang Pemeriksaan Pasien Klinik ..........................................53
Lampiran 13. Ruang Praktek Dokter .............................................................55
Lampiran 14. Peraturan Hak dan Kewajiban Pasien Klinik ..........................55
Lampiran 15. Ruang tunggu Pasien klinik ...................................................56
Lampiran 16. Tata Ruang Instalasi Farmasi Klinik .......................................57

viii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 . LATAR BELAKANG

Kesehatan adalah salah satu faktor yang sangat penting bagi kehidupan
setiap manusia karena aktivitasnya dapat terhambat apabila kondisi kesehatan
tidak baik. Setiap manusia selalu berusaha untuk memelihara dan
meningkatkan derajat kesehatan mereka karena tubuh yang sehat merupakan
kebutuhan dasar manusia untuk melangsungkan hidup. Usaha untuk
mewujudkan masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilan merupakan visi
dari Kementrian Kesehatan RI yang dirumuskan dalam UU RI No. 36 Tahun
2009 tentang kesehatan, yang menyatakan bahwa kesehatan adalah suatu
keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual, maupun sosial yang
memungkinkan setiap orang untuk dapat hidup produktif secara sosial dan
ekonomis (DepKes RI, 2009).
Keadaan atau kondisi sehat ini tentunya tidak lepas dari fasilitas kesehatan,
menurut Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, fasilitas
pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan atau tempat yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif,
kuratif maupun rehabilitative yang dilakukan oleh pemerintah, pemerintah
daerah dan/ atau masyarakat. Klinik termasuk salah satu fasilitas kesehatan
yang diharapkan mampu menjadi mitra pemerintah dalam memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat untuk meningkatkan derajad
kesehatan masyarakat Indonesia.
Klinik merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar
dan/atau spesialistik, diselenggarakan oleh lebih dari satu jenis tenaga
kesehatan (perawat atau bidan) dan dipimpin oleh seorang tenaga medis
(dokter, dokter spesialis, dokter gigi atau dokter gigi spesialis) (Depkes RI,
2014).

1
 Menurut Peraturan Pemerintah RI no. 51 Tahun 2009 tentang pekerjaan
kefarmasian. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu
apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian. Terdiri dari, Sarjana
Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah
Farmasi atau Asisten Apoteker. Tugas TTK adalah melayani resep dokter
sesuai dengan tanggung jawab dan standard profesinya yang dilandasi pada
kepentingan masyarakat serta melayani penjualan obat yang dapat dibeli tanpa
resep dokter atau swamedikasi (Kemenkes, 2014).
Instalasi farmasi merupakan salah satu penunjang medis yang vital sebagai
bagian dari klinik, berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 9 Tahun 2014 Tentang Klinik, Instalasi Farmasi adalah
bagian dari klinik yang bertugas menyelenggarakan, mengkoordinasikan,
mengatur dan mengawasi seluruh kegiatan pelayanan farmasi serta
melaksanakan pembinaan teknis kefarmasian di klinik.
Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah berubah paradigmanya dari
orientasi obat kepada pasien yang mengacu pada asuhan kefarmasian
(Pharmaceutical Care). Sebagai konsekuensi perubahan orientasi tersebut,
apoteker/asisten apoteker sebagai tenaga farmasi dituntut untuk meningkatkan
pengetahuan. Ketrampilan dan perilaku agar dapat berinteraksi langsung
dengan pasien.
Klinik Pratama Dr. Any S Medica merupakan salah satu klinik pratama
yang berada di kota purwodadi yang melayani pasien BPJS, umum dan gigi.
Selama Praktek Kerja Lapangan di Klinik Pratama Dr. Any. S Medica banyak
pelajaran yang dapat diambil dan tentunya menambah wawasan dan
pengalaman di dalam dunia kerja. Di sana diajarkan banyak sekali pelajaran
yang bisa diambil salah satunya harus disiplin waktu, dan juga diajarkan
bagaimana cara melayani pasien dengan baik, ramah dan sopan.
Pelayanan kefarmasian meliputi pengelolaan sumber daya (SDM, sarana
prasarana, sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan serta administrasi) dan
pelayanan farmasi klinik (penerimaan resep, peracikan obat, penyerahan obat,
informasi obat, dan pencatatan/penyimpanan resep) dengan memanfaatkan

2
 tenaga, dana, prasarana dan metode tatalaksana yang sesuai dalam upaya
mencapai tujuan yang ditetapkan.
Oleh karena itu pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan (PKL) yang
diadakan oleh Institut Teknologi Kesehatan Cendekia Utama Kudus tidak
lepas dari pekerjaan sehari-hari yang nantinya akan dijalani oleh Tenaga
Teknis Kefarmasian terutama Ahli Madya Farmasi setelah lulus, serta
diharapkan para Tenaga Teknis Kefarmasian ini dapat memahami dan
melaksanakan tugas kefarmasian dengan baik dan benar.
1.2 . TUJUAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI KLINIK
1. Tujuan Umum
Untuk dapat memenuhi syarat mata kuliah Praktek Kerja
Lapangan, dan mendapatkan gambaran nyata pekerjaan kefarmasian.
Mulai dari penerimaan resep sampai penyerahan sediaan obat jadi kepada
pasien.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan kemampuan rill kepada mahasiswa mengenai dunia kerja
serta meningkatkan kemampuan intelektual mahasiswa dibidang
kefarmasian.
b. Mempersiapkan mental mahasiswa sebagai bekal untuk terjun
langsung didalam dunia kerja.
c. Mendewasakan kepribadian mahasiswa dan bertambah luasnya
wawasan mahasiswa sebagai bekal dalam melakukan pelayanan
kefarmasian.
1.3 . MANFAAT PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI KLINIK
1. Bagi Mahasiswa
a. Mahasiswa mendapatkan ketrampilan untuk melaksanakan program
kerja pada perusahaan maupun instansi pemerintahan.
b. Melalui Praktek Kerja Lapangan, mahasiswa mendapatkan bentuk
pengalaman nyata serta permasalahan yang dihadapi dunia kerja.
Selain itu, mahasiswa akan menumbuhkan rasa tanggung jawab profesi
didalam dirinya melalui Praktek Kerja Lapangan.

3
2. Bagi Tempat PKL
Institusi dapat memenuhi kebutuhan tenaga kerja lepas yang
berwawasan akademi dari Praktek Kerja Lapangan tersebut. Dunia kerja
atau institusi kerja tersebut akan memperoleh tenaga kerja yang sesuai
dengan bidangnya. Kemudian laporan Praktek Kerja Lapangan dapat
dimanfaatkan sebagai salah satu sumber informasi mengenai situasi umum
institusi tempat praktek tersebut.

4
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 . Pengertian Klinik

Klinik adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar
dan/atau spesialistik (Kemenkes, 2021).
Jenis klinik menurut Depkes RI, 2014 :
a. Klinik Pratama
Klinik Pratama merupakan klinik yang menyelenggarakan pelayanan
medik dasar yang dilayani oleh dokter umum dan dipimpin oleh
seorang dokter umum. Berdasarkan perijinannya klinik ini dapat
dimiliki oleh badan usaha ataupun perorangan.
b. Klinik Utama
Klinik utama merupakan klinik yang menyelenggarakan pelayanan
medik spesialistik atau pelayanan medik dasar dan spesialistik.
Spesialistik berarti mengkhususkan pelayanan pada satu bidang
tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ atau jenis
penyakit tertentu. Klinik ini dipimpin seorang dokter spesialis ataupun
dokter gigi spesialis.
Persyaratan Klinik :
a. Lokasi
Pemerintah daerah kabupaten/kota mengatur persebaran klinik yang
diselenggarakan masyarakat diwilayahnya dengan memperhatikan
kebutuhan pelayanan berdasarkan rasio jumlah penduduk. Lokasi
klinik harus memenuhi ketentuan mengenai persyaratan kesehatan
lingkungan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
b. Bangunan
Bangunan klinik juga harus memperhatikan fungsi, keamanan,
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan serta

5
 perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang
cacat, anak-anak, dan usia lanjut.
Bangunan klinik paling sedikit terdiri dari:
1. Ruang pendaftaran/ ruang tunggu.
2. Ruang konsultasi.
3. Ruang administrasi.
4. Ruang obat dan bahan habis pakai untuk klinik yang melaksanakan
pelayanan farmasi.
5. Ruang tindakan.
6. Ruang/pojok asi.
7. Kamar mandi/wc.
8. Ruangan lainnya sesuai kebutuhan pelayanan .
c. Prasarana :
Berdasarkan Permenkes RI No.9, 2014 tentang klinik disebutkan
bahwa prasarana klinik meliputi :
1. Instalasi air.
2. Instalasi listrik.
3. Instalasi sirkulasi udara.
4. Sarana pengelolaan limbah.
5. Pencegahan dan penanggulangan kebakaran.
6. Ambulans, untuk klinik yang menyelenggarakan rawat inap, dan
7. Sarana lainnya sesuai kebutuhan.
Prasarana sebagaimana dimaksud diatas harus dalam keadaan terpelihara
dan befungsi dengan baik.
d. Ketenagaan
Ketenagaan Klinik Pimpinan klinik pratama adalah seorang dokter atau
dokter gigi. Pimpinan klinik utama adalah dokter spesialis atau dokter gigi
spesialis yang memiliki kompetensi sesuai dengan jenis kliniknya.
Pimpinan klinik sebagaimana dimaksud pada ayat dan ayat merupakan
penanggung jawab klinik dan merangkap sebagai pelaksana pelayanan.

6
Tenaga medis pada klinik pratama minimal terdiri dari 2 (dua) orang
dokter dan/atau dokter gigi. Lain hal nya dengan klinik utama, minimal
harus terdiri dari 1 (satu) orang dokter spesialis dari masing - masing
spesialisasi sesuai jenis pelayanan yang diberikan.
Klinik utama dapat mempekerjakan dokter dan/atau dokter gigi sebagai
tenaga pelaksana pelayanan medis. Dokter atau dokter gigi sebagaimana
dimaksud di atas harus memiliki kompetensi setelah mengikuti pendidikan
atau pelatihan sesuai dengan jenis pelayanan yang diberikan oleh klinik.
Jenis, kualifikasi, dan jumlah tenaga kesehatan lain serta tenaga non
kesehatan disesuaikan dengan kebutuhan dan jenis pelayanan yang
diberikan oleh klinik. Setiap tenaga medis yang berpraktek di klinik harus
mempunyai surat tanda registrasi dan Surat izin Praktik (SIP) sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan. Begitu juga tenaga kesehatan
lain yang bekerja di klinik harus mempunyai surat izin sebagai tanda
registrasi/ surat tanda registrasi dan surat izin kerja (SIK) atau surat izin
praktik apoteker (SIPA) sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Setiap tenaga kesehatan yang bekerja di klinik harus bekerja sesuai dengan
standar profesi, standar prosedur operasional, standar pelayanan, etika
profesi, menghormati hak pasien, mengutamakan kepentingan dan
keselamatan pasien. dan juga klinik dilarang mempekerjakan tenaga
kesehatan warga negara asing (Kemenkes, 2014).
e. Peralatan
Klinik harus dilengkapi dengan peralatan medis dan non medis yang
memadai sesuai dengan jenis pelayanan yang diberikan. Peralatan medis
dan non medis harus memenuhi standard mutu, kemanan, dan
keselamatan. Selain memenuhi standard, peralatan medis juga harus
memenuhi izin edar sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Peralatan medis yang digunakan di klinik harus diuji dan dikalibrasi secara
berkala oleh institusi penguji atau pihak pengkalibrasi yang berwenang
untuk mendapatkan surat kelayakan alat.

7
 Peralatan medis yang menggunakan radiasi pengion harus mendapatkan
izin sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Penggunaan
peralatan medis untuk kepentingan penegakan diagnosis, terapi dan
rehabilitasi harus berdasarkan indikasi medis (Kemenkes, 2014).
2.2 . Pengertian Instalasi Farmasi
Instalasi Farmasi Klinik adalah suatu bagian dari Klinik yang bertugas
menyelenggarakan, mengkoordinasikan, mengatur dan mengawasi seluruh
kegiatan pelayanan farmasi serta melaksanakan pembinaan teknis kefarmasian
di Klinik dibawah pimpinan seorang apoteker dan memenuhi persyaratan
secara hukum untuk mengadakan, menyediakan, dan mengelola seluruh aspek
penyediaan perbekalan kesehatan di klinik yang berintikan pelayanan produk
yang lengkap dan pelayanan farmasi klinik yang sifat pelayanannya
berorientasi kepada kepentingan penderita.
2.3 Tugas dan fungsi Instalasi farmasi
Fungsi farmasi klinik adalah memberikan pelayanan yang bermutu dengan
ruang lingkup yang berorientasi pada kepentingan. masyarakat yang meliputi
2 fungsi yaitu:
a. Pelayanan farmasi yang berorientasi pada produk yaitu dengan mengelola
perbekalan farmasi yang efektif dan efisien mulai dari perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, produksi, pendistribusian, dan
evaluasi penggunaan perbekalan farmasi.
b. Pelayanan farmasi yang berorientasi pada pasien atau farmasi klinik,
meliputi :
- Mewujudkan perilaku sehat melalui penggunaan obat rasional termasuk
pencegahan dan rehabilitasnya.
- Memonitor pengguunaan obat dan melakukan pengkajian terhadap
penggunaan obat yang diberikan kepada pasien.
- Memberi informasi mengenai hal yang berhubungan dengan obat.
- Melakukan konseling kepada pasien atau keluarga pasien maupun kepada
tenaga kesehatan untuk mendapatkan terapi yang rasional.

8
- Berperan serta dalam kepanitiaan seperti Panitia Farmasi dan Terapi
(PFT).
c. Tugas Instalasi Farmasi Klinik adalah melaksanakan :
- Penyediaan dan pengelolaan, penerapan, pendidikan.
- Penyediaan dan pengelolaan alat kedokteran, alat keperawatan kesehatan.
d. Laboratorium
Klinik rawat jalan dapat menyelenggarakan pengelolaan dan pelayanan
laboratorium klinik. Klinik utama dapat menyelenggarakan pelayanan
laboratorium klinik umum pratama atau laboratorium klinik umum madya.
Klinik menyelenggarakan laboratorium klinik yang memiliki sarana,
prasarana, ketenagaan, dan kemampuan pelayanan melebihi kriteria dan
persyaratan klinik maka laboratirum klinik tersebut harus memiliki izin
tersendiri sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Klinik rawat inap wajib menyelenggarakan pengelolaan dan pelayanan
laboratorium klinik.
e. Perizinan
Perijinan Klinik Untuk mendirikan dan menyelenggarakan klinik harus
mendapat izin dari pemerintah daerah kabupaten/kota setelah mendapatkan
rekomendasi dari dinas kesehatan kabupaten/kota setempat. Dinas kesehatan
kabupaten/kota mengeluarkan rekomendasi setelah klinik memenuhi
ketentuan persyaratan klinik.
Permohonan izin klinik diajukan dengan melampirkan :
1. Surat rekomendasi dari dinas kesehatan setempat.
2. Salinan/fotokopi pendirian badan usaha kecuali untuk kepemilikan
perorangan.
3. Identitas lengkap pemohon.
4. Surat keterangan persetujuan lokasi dari pemerintah daerah setempat.
5. Bukti hak kepemilikan atau penggunaan tanah atau izin penggunaan
bangunan untuk penyelenggaraan kegiatan bagi milik pribadi atau surat
kontrak minimal selama 5 (lima) tahun bagi yang menyewa bangunan
untuk penyelenggaraan kegiatan.

9
6. Dokumen Upaya Pengelolaan Lingkungan (UKL) dan Upaya Pemantauan
Lingkungan (UPL).
7. Profil klinik yang akan didirikan meliputi struktur organisasi
kepengurusan, tenaga kesehatan, sarana dan prasarana, dan peralatan serta
pelayanan yang diberikan.
8. Persyaratan administrasi lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang
undangan.
Izin klinik diberikan untuk jangka waktu 5 (lima) tahun dan dapat
diperpanjang dengan mengajukan permohonan perpanjangan 6 (enam) bulan
sebelum habis masa berlaku izinnya. Pemerintah daerah kabupaten/kota dalam
waktu 3 (tiga) bulan sejak permohonan diterima harus menetapkan menerima
atau menolak permohonan izin atau permohonan perpanjangan izin.
Permohonan yang tidak memenuhi syarat ditolak oleh pemerintah daerah
kabupaten/kota dengan memberikan alasan penolakannya kepada pihak
penanggung jawab klinik pratama yang bersangkutan (Permenkes, 2014)
2.4 Ketentuan Umum Peraturan Perundang – undangan Tentang
Instalasi Farmasi
Berdasarkan peraturan menteri kesehatan republik Indonesia nomor 72
tahun 2016 tentang standart pelayanan kefarmasian di rumah sakit, pada pasal
1 menjelaskan tentang :
1. Standar pelayanan kefarmasian adalah tolok ukur yang dipergunakan
sebagai pedoman tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian.
2. Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan yang langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien.
Pada pasal III telah dijelaskan bahwa :
1. Standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit meliputi standar :
a. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai.

10
 b. Pelayanan farmasi klinik.
2. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
sebagaimana dimaksud pada ayat ( 1 ) huruf a meliputi :
a. Pemilihan
b. Perencanaan kebutuhan
c. Pengadaan
d. Penerimaan
e. Penyimpanan
f. Pendistribusian
g. Pemusnahan dan penarikan
h. Pengendalian
i. Administrasi
2.5 Persyaratan Instalasi Farmasi.
Tersedia ruangan, peralatan dan fasilitas lain yang dapat mendukung
administrasi, profesionalisme dan fungsi teknik pelayanan farmasi, sehingga
menjamin terselenggaranya pelayanan farmasi yang fungsional, professional
dan etis sehingga instalasi farmasi memiliki persyaratan diantaranya :
1. Tersedianya fasilitas penyimpanan barang farmasi yang menjamin semua
bahan farmasi tetap dalam kondisi yang baik dan dapat dipertanggung
jawabkan sesuai dengan spesifikasi masing-masing barang farmasi dan
sesuai dengan peraturan.
2. Tersedianya fasilitas produksi obat yang memenuhi standar.
3. Tersedianya fasilitas untuk pendistribusian obat.
4. Tersedianya fasilitas pemberian informasi dan edukasi.
5. Tersedianya fasilitas untuk penyimpanan arsip resep.
6. Ruangan perawatan harus memiliki tempat penyimpanan obat yang baik
sesuai dengan peraturan dan tata cara penyimpanan yang baik.
7. Obat yang bersifat adiksi disimpan sedemikian rupa demi menjamin
keamanan setiap staf.
2.6 Persyaratan Tenaga Teknis Kefarmasian ( TTK )

11
 Menurut PERMENKES nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang
registrasi, izin praktek, dan izin kerja tenaga kefarmasian untuk
memperoleh surat tanda registrasi apoteker (STRA), apoteker harus
memenuhi persyaratan sebagai berikut:
a. Memiliki ijazah apoteker.
b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi.
c. Memiliki surat pernyataan telah mengucapkan sumpah atau janji
apoteker.
d. Memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktik.
e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika profesi.
Untuk memperoleh STRTTK, tenaga teknis kefarmasian harus memenuhi
persyaratan sebagai berikut:
a. Memeiliki ijazah sesuai dengan pendidikannya.
b. Memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktik.
c. Memiliki rekomendasi tentang kemampuan dari apoteker yang telah
memiliki STRA, atau pemimpin institusi pendidikan lulusan, atau
organisasi yang menghimpun tenaga teknis kefarmasian.
d. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian.
Berdasarkan peraturan mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor 31
tahun 2016 tentang perubahan atas peraturan menteri kesehatan nomor
889/MENKES/PER/V/2011 tentang regristrasi, izin praktek, dan izin kerja
tenaga kefarmasian ada sedikit perubahan pada pasal 17 dimana setiap
tenaga kefarmasian wajib memiliki surat izin sesuai tempat kefarmasian
bekerja dan memiliki surat izin SIPA bagi apoteker dan SIPTTK bagi
tenaga teknis kefarmasian. Ketentuan pasal 18 diubah menjadi:
a. SIPA bagi apoteker di fasilitas kefarmasian hanya diberikan untuk 1
tempat fasilitas kefarmasian.

12
 b. Dikecualikan dari ketentuan sebagaimana dimaksud pada ayat 1 SIPA
bagi apoteker di fasilitas pelayanan kesehatan dapat diberikan untuk
paling banyak 3 tempat di fasilitas pelayanan kefarmasian.
c. Dalam hal apoteker telah memiliki surat izin apotek, maka apoteker
yang bersangkutan hanya dapat memiliki 2 SIPA pada fasilitas
pelayanan kefarmasian lain.
d. SIPTTK dapat diberikan untuk paling banyak 3 tempat fasilitas
kefarmasian.
Ketentuan pasal 19 diubah menjadi SIPA atau SIPTTK sebagaimana
dalam pasal 17 diberikan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota atas
rekomendasi pejabat kesehatan yang berwenang di kabupaten/kota tempat
tenaga kefarmasian menjalankan prakteknya.
2.7 Tugas dan Tanggungjawab Tenaga Teknis Kefarmasian/ TTK.
Menurut PP 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian, Tenaga
Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu apoteker dalam menjalani
pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahli Madya
Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apoteker.
Pelayanan Kefarmasian adalah bentuk pelayanan dan bentuk tanggung
jawab langsung profesi apoteker dalam pekerjaan kefarmasian untuk
menigkatkan kualitas hidup pasien (Menkes RI,2004) Menurut PP 51 tahun
2009 pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk menigkatkan mutu kehidupan
pasien. Bentuk pekerjaan kefarmasian yang wajib dilaksanakan oleh seorang
Tenaga Teknis Kefarmasian (menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.1332/MENKES/X/2002 adalah sebagai berikut:
a. Melayani resep dokter sesuai dengan tanggung jawab dan standart
profesinya.
b. Memberi informasi yang berkaitan dengan penggunaan/pemakaian obat.
c. menghormati hak pasien dan menjaga kerahasiaan identitas serta data
kesehatan pasien.

13
d. Melakukan pengelolaan apotek di klinik.
e. Pelayanan informasi mengenai sediaan farmasi.
f. Membantu apoteker supervisor dalam menganalisa dan mengevaluasi
sisitem pelayanan informasi, untuk kemudian mengusulkan tindak
lanjutnya.
g. Membantu apoteker SPV untuk memastikan bahwa standar prosedur
pelayanan yang dilakukan oleh TKK sesuai dengan SPO yang sudah
ditetapkan.
h. Menjaga kebersihan dan lingkungan.
i. Menulis kebutuhan obat dan alkes dibuku bon permintaan barang ke
logistik medik antara buku dan kenyataan dan menata pada tempatnya.
j. Berperan aktif dalam upaya peningkatan mutu pelayanan.
k. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan di bidang farmasi melalui
pertemuan ilmiah, penataran, dan penyegaran serta dari membaca literatur.
2.8 Pelayanan Kefarmasian.
Pelayanan Kefarmasian adalah bentuk pelayanan dan tanggung jawab
langsung profesi apoteker dalam pekerjaan kefarmasian untuk meningkatkan
kualitas hidup pasien (Menkes RI, 2004). Menurut PP 51 Tahun 2009 PP 51
Tahun 2009 pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan
bertanggungjawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien.
Pelayanan Kefarmasian dalam hal memberikan perlindungan terhadap
pasien berfungsi (Bahfen, 2006) :
a. Menyediakan informasi tentang obat-obatan kepada tenaga kesehatan
lainnya, tujuan yang ingin dicapai mencakup mengidentifikasikan hasil
pengobatan dan tujuan akhir pengobatan, agar pengobatan dapat diterima
untuk terapi, agar diterapkan penggunaan secara rasional, memantau efek
samping obat dan menentukan metode penggunaan obat.
b. Mendapatkan rekam medis untuk digunakan pemilihan obat yang tepat.

14
c. Memantau penggunaan obat apakah efektif, tidak efektif, reaksi yang
berlawanan, keracunan dan jika perlu memberikan saran untuk
memodifikasi pengobatan.
d. Menyediakan bimbingan dan konseling dalam rangka pendidikan kepada
pasien.
e. Menyediakan dan memelihara serta memfasilitasi pengujian pengobatan
bagi pasien penyakit kronis.
f. Berpartisipasi dalam pengelolaan obat-obatan untuk pelayanan gawat
darurat.
g. Berpartisipasi dalam pengelolaan obat-obatan untuk pelayanan gawat
darurat.
h. Partisipasi dalam penilaian penggunaan obat dan audit kesehatan.
i. Menyediakan pendidikan mengenai obat-obatan untuk tenaga kesehatan.
2.9 Standard Pelayanan Kefarmasian.
Pelayanan dan pengkajian resep, apoteker wajib melakukan pengkajian
resep sesuai dengan persyaratan administrasi, farmasetik, maupun klinis untuk
pasien rawat jalan dan rawat inap. Tujuan dari pengkajian resep ini untuk
menganalisa kesalahan terkait obat, apabila ditemukan masalah terkait obat
maka apoteker wajib mengkonsultasikan kepada dokter penulis resep. Proses
pelayanan resep diawali dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan,
penyiapan sediaan farmasi termasuk proses peracikan, penyerahan obat atau
alat kesehatan yang disertai pemberian informasi.
a. Persyaratan administrasi di dalam resep adalah:
1. Nama, umur, jenis kelamin, berat badan dan tinggi badan pasien.
2. Nama, nomor ijin, alamat dan paraf dokter.
3. Tanggal resep.
4. Ruangan / unit asal resep.
b. Persyaratan farmasetik di dalam resep adalah:
1. Nama Obat, bentuk dan kekuatan sediaan.
2. Dosis dan Jumlah Obat.
3. Stabilitas.

15
 4. Aturan dan cara penggunaan.
c. Persyarat klinis di dalam resep adalah:
1. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan Obat.
2. Duplikasi pengobatan.
3. Alergi dan Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD).
4. Kontraindikasi.
5. Interaksi Obat.
6. Penelusuran Riwayat Konsumsi Obat.
3.0. Pekerjaan Kefarmasian
Pekerjaan kefarmasian adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu
sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
atau penyaluran obat atau resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.
Pekerjaan Kefarmasian dilakukan berdasarkan pada nilai ilmiah, keadilan,
kemanusiaan, keseimbangan dan perlindungan serta keselamatan pasien atau
masyarakat yang berkaitan dengan Sediaan Farmasi yang memenuhi standard
dan persyartan keamanan, mutu dan kemanfaatan ( PP 51, 2009).
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 yang dimaksud dengan :
a. Nilai ilmiah adalah Pekerjaan Kefarmasian harus didasarkan pada ilmu
pengetahuan dan teknologi yang diperoleh dalam pendidikan termasuk
pendidikan berkelanjutan maupun pengalaman serta etika profesi.
b. Keadilan adalah penyelenggaraan Pekerjaan Kefarmasian harus mampu
memberikan pelayanan yang adil dan merata kepada setiap orang dengan
biaya yang terjangkau serta pelayanan yang bermutu.
c. Kemanusiaan adalah dalam melakukan Pekerjaan Kefarmasian harus
memberikan perlakuan yang sama dengan tidak membedakan suku, bangsa,
agama, status sosial dan ras.
d. Keseimbangan adalah dalam melakukan Pekerjaan Kefarmasian harus tetap
menjaga keserasian serta keslearasan antara kepentingan individu dan
masyarakat.

16
e. Perlindungan dan Keselamatan adalah pekerjaan kefarmasian tidak hanya
memberikan pelayanan kesehatan semata, tetapi harus mampu memberikan
peningkatan derajat kesehatan pasien.
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009, tujuan pengaturan
pekerjaan kefarmasian adalah untuk :
a. Memberikan perlindungan kepada pasien dan masyarakat dalam
memperoleh dan / atau menetapkan sediaan farmasi dan jasa kefarmasian.
b. Mempertahankan dan meningkatkan mutu penyelenggaraan Pekerjaan
Kefarmasian sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi
serta peraturan perundang-undangan dan
c. Memberikan kepastian hukum bagi pasien, masyarakat dan tenaga
kefarmasian.
Pekerjaan Kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian berupa :
a. Apotek
b. Instalasi Farmasi Rumah Sakit
c. Puskesmas
d. Klinik
e. Toko obat atau
f. Praktek bersama
Menurut PP 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian dalam
menjalankan pekerjaan kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian,
apoteker dapat dibantu oleh apoteker pendamping dan atau tenaga teknis
kefarmasian. Tenaga Teknis Kefarmasian adalah tenaga yang membantu
apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Sarjana
Farmasi, Ahli Madya Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi / Asisten
Apoteker.
Apotek :
Berdasarkan PP 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian, apotek
adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian
oleh apoteker. Sarana dan prasarana yang harus dimiliki oleh apotek untuk
meningkatkan kualitas pelayanan adalah (Depkes RI, 2004) :

17
1. Papan nama apotek yang dapat terlihat dengan jelas, memuat nama apotek,
nama Apoteker Pengelola Apotek, nomor izin apotek dan alamat apotek.
2. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien yaitu bersih, ventilasi yang
memadai, cahaya yang cukup, tersedia tempat duduk dan ada tempat
sampah.
3. Tersedianya tempat untuk mendisplai obat bebas dan obat bebas terbatas
serta informasi bagi pasien berupa brosur, leatfet, poster atau majalah
kesehatan.
4. Ruang untuk memberikan konseling bagi pasien.
5. Ruang peracikan.
6. Ruang/tempat penyimpanan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
lainnya.
7. Ruang/tempat penyerahan obat
8. Tempat pencucian alat.
9. Peralatan penunjang kebersihan apotek.
3.1 Pelayanan Informasi Obat ( PIO )
Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan pemberian dan penyediaan
informasi mengenai obat-obatan serta memberikan rekomendasi pengobatan
yang akurat, terkini dan komprehensif kepada tenaga kesehatan serta pasien
maupun masyarakat. Tujuan kegiatan ini antara lain:
a. Menyediakan informasi mengenai obat untuk pasien, tenaga kesehatan lain
serta di lingkungan masyarakat.
b. Menyediakan informasi yang dapat dijadikan acuan dalam pembuatan
kebijakan mengenai obat-obatan / sediaan farmasi.
c. Meningkatkan penggunaan obat yang rasional.
Kegiatan PIO meliputi:
a. Menjawab pertanyaan.
b. Menerbitkan bulletin, leafleat, poster, newsletter.
c. Menyediakan informasi bagi Tim farmasi dan terapi.
d. Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat jalan dan rawat inap.

18
e. Melakukan Pendidikan berkelanjutan bagi tenaga kefarmasian dan tenaga
kesehatan lainnya
f. Melakukan penelitian.
Faktor-faktor yang perlu diperhatikan dalam PIO adalah sumber daya manusia,
tempat, dan perlengkapan.
3.2. Pengelolaan Instalasi Farmasi.
1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan obat dan bahan obat yang baik di fasilitas pelayanan kefarmasian
meliputi:
a. Pengadaan
Pengadaan dapat berupa:
1. Pengadaan obat dan bahan obat yang haus bersumber dari fasilitas
resmi berupa industri farmasi atau pedagang besar farmasi.
2. Pengadaan obat dilakukan oleh instalasi farmasi klinik pemerintah dan
instalasi farmasi rumah sakit pemerintah.
3. Pengadaan obat hanya dapat dilaksanakan oleh instalasi farmasi
rumah sakit/ klinik, puskesmas atau apotek.
4. Pengadaan bahan obat oleh instalasi farmasi rumah sakit hanya dapat
digunakan untuk keperluan peracikan obat berdasarkan resep dan
untuk keperluan memproduksi obat secara terbatas untuk kebutuhan
pelayanan kesehatan rumah sakit tersebut sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan.
5. Pengadaan obat dan bahan obat dari industri harus dilengkapi dengan
surat pesanan elektronik dan manual.
6. Barang diterima oleh apoteker/ penanggung jawab/Tenaga Teknis
Kefarmasian.
7. Memperhatikan kemiripan penampilan dan penamaan Obat (Look
Alike Sound Alike, LASA) dengan tidak ditempatkan berdekatan dan
harus diberi penandaan khusus untuk mencegah terjadinya kesalahan
pengambilan Obat

19
 8. Memperhatikan sistem First Expired First Out (FEFO) dan/atau sistem
First In First Out (FIFO).
9. Obat yang sudah mendekati kedaluwarsa (3-6 bulan sebelum tanggal
daluwarsa) diberikan penandaan untuk kehati-hatian.
b. Penerimaan
Penerimaan dapat berupa:
1. Dalam wadah asli dari produsen.
2. Obat dalam disimpan di dalam wadah baru yang dapat menjamin
keamanan, mutu, dan ketertelusuran obat dengan dilengkapi dengan
identitas obat meliputi nama obat dan zat aktifnya, bentuk dan
kekuatan sediaan, nama produsen, jumlah, nomor bets dan tanggal
kedaluwarsa.
c. Penyerahan
Penyerahan dapat berupa:
1. Apoteker/Tenaga Teknis Kefarmasian Penanggung Jawab wajib
bertanggung jawab terhadap penyerahan Obat.
2. Penyerahan Obat Golongan Obat Keras kepada pasien hanya dapat
dilakukan berdasarkan resep dokter sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
3. Instalasi Farmasi Rumah Sakit hanya dapat melayani resep Obat
berdasarkan resep dari rumah sakit tersebut.
4. Instalasi Farmasi Klinik selain melayani resep dari klinik yang
bersangkutan, dapat melayani resep dari dokter praktik perorangan
atau resep dari klinik lain.
5. Resep yang diterima dalam rangka penyerahan Obat wajib dilakukan
skrining.
d. Pemusnahan
Pemusnahan dilakukan oleh Apoteker/ Tenaga Teknis Kefarmasian
penanggung jawab wajib memastikan kemasan termasuk label obat yang akan
dimusnahkan telah rusak.
e. Pelaporan

20
Dalam hal ini apabila ditemukan obat yang diduga substandard atau illegal
termasuk palsu, fasilitas pelayanan kesehatan kefarmasian harus melaporkan
kepada BPOM melalui unit pelaksana teknis terdekat.
2.Pengelolaan Resep
Pengelolaan obat berdasarkan resep berdasarkan system formularium
yang digunakan setiap rumah sakit ditinjau dari 3 aspek.
a. Evaluasi
b. Penilaiaan
c. Pemilihan obat
Sebelum memilih obat diperlukan suatu kriteria sebagai berikut:
a. Memiliki rasio manfaat rasio yang paling menguntungkan untuk pasien.
b. Mutu terjamin trermasuk Farmaceutical Availability (FA) dan
Bioavaibility (BA).
c. Stabil dalam penyimpanan dan pengangkutan.
d. Praktis dalam penyimpanan dan penyerahan yang disesusaikan dengan
tenaga dan fasilitas kesehatan.
e. Menguntungkan dalam hal kepatuhan dan penerimaan oleh pasien.
f. Memiliki rasio manfaat biaya yang memiliki efek terapi yang serupa,
pilihan dijatuhkan kepada :
1. Obat yang sifatnya paling banyak diketahui berdasarkan data ilmiah.
2. Obat dengan sifat farmakokinetik yang diketahui paling
menguntungkan.
3. Obat yang stabilitasnya lebih baik.
4. Mudah diperoleh
5. Obat yang mudah dikenal
6. Obat kombinasi harus memenuhi kriteria:
a. Bermanfaat bagi pasien dalam bentuk kombinasi.
b. Obat kombinasi harus menunjukan khasiat dan keamanan yang
tinggi dari pada masing masing komponen.

21
 c. Perbandingan dosis komponen kombinasi tetap merupakan
perbandingan yang tepat untuk Sebagian pasien yang memerlukan
kombinasi.
d. Obat kombinasi harus meningkatkan rasio manfaat.
e. Untuk kombinasi antibiotik harus dapat mencegah atau
mengurangi terjadinya resisten dan efek merugikan lainya.
3. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika
A. Pengadaan
Pengadaan narkotika oleh fasilitas pelayanan kefarmasian harus
bersumber dari fasilitas resmi berupa pedagang besar farmasi yang
memiliki izin khusus menyalurkan narkotika.
Pengadaan narkotika di fasilitas pelayanan kefarmasian harus bersumber
dari fasilitas resmi berupa pedagang besar farmasi. Pengadaan Narkotika,
Psikotropika dan atau prekursor farmasi harus memperhatikan hal hal
berikut:
1. Harus di buktikan dengan izin fasilitas sesuai ketentuan peraturan
perundang undangan.
2. Dalam hal penggadaan bersumber dari pedagang besar farmasi
yang telah memiliki sertifikat cara distribusi obat yang baik.
3. Terjamin legalitasnya, kemanan mutu dan khasiat Narkotika,
Psikotropika dan atau prekursor farmasi dengan memastikan izin
Edar narkotika, Psikotropika dan atau/prekursor farmasi yang akan
dipesan.
4. Pengadaan narkotika, Psikotropika dan atau / prekursor farmasi
harus dilengkapi dengan surat pesanan narkotika.
5. Pengadaan narkotika, Psikotropika dan atau prekursor farmasi
harus berdasarkan LPLPO yang ditandatangani atau di paraf oleh
apoteker penanggung jawab dan ditandatangani kepala klinik.
B. Penerimaan

22
 1. Penerimaan narkotika, psikotropika dan atau/ prekursor farmasi
oleh fasilitas pelayanan kefarmasian harus berdasarkan faktur
pembeliaan dan atau surat penerimaan barang yang sah.
2. Fasilitas pelayanan kefarmasian hanya dapat melakukan
penerimaan narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi
yang ditunjukkan untuk fasilitas pelayanan harus dilakukan
apoteker penanggung jawab. Apabila apoteker penanggunjg jawab
berhalangan hadir , dapat didelegasikan kepada tenaga kefarmasian
yang ditunjuk oleh apoteker penanggung jawab.
3. Pada saat penerimaan narkotika, psikotropika dan atau prekursor
farmasi pelayanan kefarmasian harus melakukan pemeriksaan:
kondisi keamanan, kesesuaian narkotika dalam bentuk, kekuatan
sediaan obat, isi kemasan antara arsip surat pesanan (SP)/LPLPO
dengan obat yang diterima.
C. Penyimpanan
1. Dalam wadah asli dari produsen.
2. Menjamin keamanan mutu.
3. Terpisah dari produk lain dan terlindung dari dampak yang tidak
diinginkan akibat paparan cahaya sinar matahari suhu, kelembaban,
atau faktor eksternal lainya.
4. Tidak bersinggungan langsung antara kemasan dengan lantai.
5. Disusun dengan alfabetis.
6. Memperhatikan kemiripan penampilan dan penamaan obat dengan
tidak ditemnpatkan berdekatan dan harus diberi penanda khusus
untuk mencegah tetjadinya kesalahan obat.
7. Memperhatikan sistem First Expired Out (FEFO) dan atau sistem
First In First Out (FIFO).
8. Obat yang mendekati kadaluwarsa, ( 3-6 bulan sebelum tanggal
kadaluwarsa) , diberikan penandaan untuk ke hati - hatian.
9. Dalam hal tempat penyimpanan obat dilengkapi lebel identitas
obat.

23
 10. Narkotika harus disimpan dalam lemari khusus penyimpanan
narkotika..
11. Psikotropika harus disimpan dalam lemari khusus penyimpanan
psikotropika.
D. Penyerahan
1. Penanggung jawab fasilitas pelayanan kefarmasian wajib
bertanggung jawab terhadap penyerahan narkotika, psikotropika
dan atau prekursor farmasi.
2. Penyerahan narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi
golongan obat keras kepada pasien hanya dapat dilakukan
berdasarkan resep dokter.
3. Resep yang diterima dalam rangka narkotika, psikotropika dan atau
prekursor farmasi wajib dilakukan skrining.
4. Resep yang dilayani harus asli ditulis dengan jelas dan lengkap
tidak dibenarkan dalam hal faksimilli dan fotokopi, termasuk
fotokopi blanko resep.
5. Instalasi farmasi klinik hanya dapat melayani narkotika,
psikotropika dan atau prekursor farmasi berdasarkan resep dari
instalasi farmasi klinik.
6. Resep harus memuat: nama, Surat ijin praktik (SIP) , alamat, dan
nomer telepon dokter, tanggal penulisan resep, Nama, potensi,
dosis, dan jumlah obat, aturan pemakaian obat yang jelas, nama,
alamat, umur, jenis kelamin, dan berat badan.
7. Fasilitas pelayanan kefarmasian hanya dapat menyerahkan
narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi kepada pasien.
8. Selain dapat menyerahkan kepada pasien, apotek juga dapat
menyerahkan narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi
kepada apotek, puskesmas, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi
farmasi klinik dan dokter.
E. Pengembalian

24
 1. Pengembalian narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi
kepada pemasok harus dilengkapi dengan serah terima
pengambilan narkotika, psikotropika atau prekursor farmasi yang
sah dan fotokopi arsip faktur pembelian.
2. Pengembalian narkotika, psikotropika dan atau prekursor farmasi
dapat dilakukan dari depo atau unit dalam hal rusak atau
kadaluwarsa, pengaliham, penggunaan antar depo-unit sisa
penggunaan atau pelayanan.
3. Setiap pengembalian narkotika, psikotropika dan atau prekursor
farmasi wajib dicatat dalam kartu stok.
4. Seluruh dokumen harus terdokumentasi dengan baik dan telusur.
5. Psikotropik dan narkotik Harus disimpan terpisah dokumen
pengembalian obat lain.
6. Dokumen pengembalian yang memuat prekursor farmasi harus
disimpan terpisah dari dokumen lainnya.
4. Pengelolaan Administrasi
Administrasi harus dilakukan secara tertib dan berkesinambungan
untuk memudahkan penelususran kegiatan yang sudah berlalu.
Kegiatan administrasi terdiri dari:
a. Pencatatan dan pelaporan
Pencatatan dan pelaporan terhadap kegiatan pengelolaan sediaan
farmasi, alat Kesehatan, dan bahan medis habis pakai yang meliputi
perencanaan kebutuhan, pengadaan, penerimaan, pendistribusian,
pengendalian, persediaan, pengembalian, pemusnahan dan penarikan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai.
Pelaporan dibuat secara periodik yang dilakukan instalasi farmasi
dalam periode waktu tertentu (bulanan, triwulanan, semester atau
pertahun). Jenis-jenis pelaporan yang dibuat menyesuaikan dengan
peraturan yang berlaku. Jenis-jenis pelaporan yang dibuat
menyesuaikan dengan peraturan yang berlaku.
Pencatatan dilakukan untuk:

25
 1. Persyaratan kementrian kesehatan /BPOM.
2. Dasar akreditasi
3. Dasar audit.
4. Dokumentasi farmasi.
Pelaporan dilakukan sebagai:
1. Komunikasi antara level manajemen.
2. Penyiapan laporan taunan yang komprehensif mengenai kegiatan
di Instalasi farmasi dan,
3. Laporan tahunan.
b. Administrasi keuangan
Apabila Instalasi Farmasi harus mengelola keuangan maka perlu
penyelenggaraan administrasi keuangan.
Administrasi keuangan merupakan pengaturan anggaran, pengendalian
dan analisa biaya, pengumpulan informasi keuangan, penyiapan
laporan, penggunaan laporan yang berkaitan dengan semua kegiatan
pelayanan kefarmasian secara rutin atau dalam periode bulanan,
triwulanan, semesteran atau tahunan.
c. Administrasi penghapusan
Administrasi penghapusan merupakan kegiatan penyelesaian
terhadap sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
yang tidak terpakai karena kadaluwarsa, rusak, mutu tidak memenuhi
standar dengan cara membuat usulan penghapusan sediaaan farmasi,
alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai kepada pihak terkait
sesuai dengan prosedur yang berlaku.

26
 BAB III
TINJAUAN UMUM KLINIK

3.1. VISI DAN MISI

A. Visi klinik Pratama Dr Any S. Medica
Pada Tahun 2022 Klinik Pratama Dr Any S. Medica menjadi Klinik
Pratama “TELADAN” pelayanan kesehatan primer yang aman,
terjangkau berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien.
B. Misi Klinik Pratama Dr. Any S. Medica
1. Memberikan pelayanan kesehatan primer yang terjangkau semua
lapisan masyarakat.
2. Melaksanakan pelayanan klinis yang berorientasi pada kebijakan dan
prosedur.
3. Menerapkan pelayanan klinis yang berorientasi pada mutu dan
keselamatan pasien.
4. Memberikan pelayanan pada masyarakat dengan disiplin, tulus, ikhlas,
sopan, santun, ramah dan bertanggung jawab.
3.2. SEJARAH
Klinik Pratama Dr Any S Medica merupakan klinik pemeriksaan
umum, pemeriksaan ibu dan anak, pemeriksaan gigi dan mulut yang
didirikan oleh pasangan suami istri yang bernama Drs. Supriyatno dan Dr.
Any Sulistyaningrum pada tanggal 28 desember 2013.
Klinik Pratama Dr Any S Medica terletak di Jl. A Yani No. 369
Kuripan, Purwodadi Grobogan , dengan ijin operasional No. 445 /897/
2020.
Tujuan berdirinya Klinik Pratama adalah demi meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan bagi masyarakat umum kota Purwodadi sekitarnya dan
peserta BPJS Kesehatan maupun ASKES komersil lainnya.
Klinik Pratama Dr Any. S Medica beroperasi setiap hari 24 jam
dengan tim dokter yang selalu siap untuk melayani pasien dan dibantu oleh
perawat dan tenaga administrasi. Sedangkan untuk ketepatan diagnosa

27
 Klinik Pratama Dr. Any. S . Medica juga menyediakan laboratorium,
sehingga pasien dapat dilayani hingga mendapatkan hasil uji laboratorium
tersebut.
Klinik Dr. Any. S. Medica dalam meningkatkan pelayanan ibu dan
anak , juga bekerjasama dengan rumah sakit – rumah sakit yang ada di
purwodadi grobogan apabila terdapat pasien yang memerlukan rujukan
untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut.
Klinik Pratama Dr. Any. S Medica juga menyediakan tempat rawat
inap untuk pasien yang memerlukan rawat inap, dan untuk pasien sehabis
melahirkan, untuk mendapatkan perawatan yang maksimal. ruang rawat
inap terletak di lantai atas.
3.3 STRUKTUR ORGANISASI
Gambar 1. Struktur Organisasi klinik

KLINIK PRATAMA DR ANY S

MEDIKA

DIREKTUR UTAMA
Drs. Supriyatno

DOKTER PENANGGUNG JAWAB

Dr. Any Sulistyaningrum

POLI UMUM POLI GIGI

1. Dr. Mustika 1. Drg. Dewi Ratna
2. Dr. Laksmi
3. Dr. Laila
4. Dr. Atika
5. Dr. Nida INSTALASI FARMASI KLINIK
1. Tia Umul Khasanah S. Farm.Apt
PERAWAT
BIDAN 1.tika
1. Nita 2. sri janatun LABORATORIUM
2. Ita 1. Eka
3. Dian

ADMINISTRASI
1. Dhea

CLEANING SERVICE
1. Pak Yanto

28
3.4 SDM ( Sumber Daya Manusia )
Sumber daya manusia adalah salah satu faktor yang sangat penting
bahkan tidak dapat dilepaskan dari sebuah organisasi, baik institusi maupun
perusahaan. SDM juga merupakan kunci yang menentukan perkembangan
perusahaan.
Berikut ini penjelasan dari bentuk organisasi serta fungsi dan tugas
dari setiap unit kerja di Klinik Pratama Dr. Any. S Medica.
1. Direktur Utama
Memimpin dan mengawasi kinerja klinik dan bertanggung jawab segala
sesuatu yang ada di klinik dan apotek.
2. Dokter Penganggung Jawab
Mengawasi dan bertanggung jawab segala sesuatu yang ada di klinik dan
apotek dan mengkoordinir segala kegiatan yang berlangsung di klinik.
3. Kepala instalasi farmasi klinik ( Apoteker )
Memimpin, mengatur dan melaksanakan seluruh kegiatan apotek, baik
kegiatan teknis maupun non teknis kefarmasian sesuai dengan ketentuan
maupun perundangan yang berlaku.
4. TTK ( Tenaga Tekhnis Kefarmasian )
Profesi pelayanan kesehatan di bidang farmasi bertugas sebagai
pembantu tugas apoteker dalam pekerjaan kefarmasian.
5. Bidan
Tenaga Kesehatan profesional yang membantu wanita, mulai dari
kehamilan sampai proses melahirkan, serta memberikan pelayanan
kesehatan terhadap pasien klinik dan apotek.
6. Perawat
Tenaga medis yang membantu dalam melakukan perawatan kepada
pasien atau klien dan membantu dokter untuk meangani sebuah penyakit
dan tindakan medis.
7. Laboratorium
Bertugas dalam pengambilan darah, pemeriksaan sampel / darah penyakit
pasien yang berhubungan dengan pemeriksaan di klinik tersebut.

29
8. Admisnitrasi
Bertanggung jawab terhadap surat masuk dan keluar serta berkas –
berkas klinik dan apotek.
9. Cleaning servis
Bertanggung jawab atas kebersihan seluruh tempat dan ruangan klinik
dan aspek.Sumber daya manusia di instalasi farmasi Klinik Pratama Dr.
Any.S Medica mempunyai SDM, yang terdiri dari :
a. Apoteker
Tia Umul khasanah S. Farm, apt
b. Dokter Penanggung jawab
Dr. Any Sulistyaningrum
c. Dokter umum
- Dr. Laksmi Hiyu Pratiwi
- Dr. Mustika Amanda
- Dr. Laila Khairunisa
- Dr. Atika Afidatu M
d. Dokter Gigi
Drg. Dewi Ratma Utami
e. Perawat
- Sri janatun SKM
- Nur atikah, S. Kep.Ns
f. Bidan
- Ita Puspitasari, Amd.Keb
- Nita Nurfiani, Amd.keb
- Dian Ela Nofitasari, Amd.Keb
g. Laboratorium
Novrida alicia eka Amd.Ak
h. Administrasi
Dea Puspa ratnasari
i. Cleaning Servis
Suyanto

30
 Dalam melalukan pelayanan kefarmasian petugas di instalasi farmasi Klinik
Pratama Dr. Any. S Medica dibagi dalam 3 shif yaitu :
1. Shif pagi : Pukul 06.30 - 14.00
2. Shif siang : Pukul 14.00 - 21.00
3. Shif Malam : Pukul 21.00 - 07.00
Pembagian jadwal praktek dokter di Klinik Pratama Dr. Any. S. Medica :
Dokter umum
1. Pagi : Pukul 07.00 - 14.00
2. Sore : Pukul 14.00 - 21.00
3. Malam : Pukul 21.00 – 07.00
Dokter Gigi
1. Pagi : Pukul 08.00 – 12.00
3.5 Pelayanan dan Pengelolaan Apotek di Klinik Pratama Dr. Any S.
Medica
1. Pelayanan resep di klinik Pratama Dr. Any. S. Medica
a. Resep rawat jalan
Pelayanan resep rawat jalan di Klinik Pratama Dr.Any.S Medica,
resep ditulis oleh dokter lalu diserahkan kepada apoteker atau asisten
apoteker yang bekerja di Instalasi Farmasi di Klinik Dr. Any. S Medica.
Kemudian resep diskrining resep, kemudian dilakukan pengemasan
sesuai perintah dalam resep. Memberikan obat bagaimana cara
pemakaian, berapa kali diminum / digunakan dan dalam sediaan sirup,
tablet, kapsul atau puyer dan penyimpanan obat.
b. Resep rawat Inap
Pelayanan resep rawat inap di Klinik Dr. any.S, Medica ditulis oleh
dokter yang kemudian diserahkan ke pihak farmasi diskrining resep
kemudian dilayani sesuai kelas kamar yang diminta oleh pasien apakah
jenis VIP, Kelas 1, Kelas 2, Kelas 3 karena jenis pelayanan membedakan
jenis obat dan harga yang diberikan pada pasien.
Penanganan barang ED ( Expire Date ) :

31
 1. Salep : Dikeluarkan isinya lalu di larutkan dalam air dibuang
wadahnya/ditanam dalam tanah.
2. Sirup : Dibuang isinya lalu di larutkan dalam air dibuang.
botolnya/ditanam dalam tanah
3. Tablet : Digerus lalu dilarutkan dalam air/dibakar
4. Injeksi : Dibuka dikeluarkan isinya lalu dilarutkan dalam air setelah
itu wadahnya ditanam dalam tanah
5. Vaksin : Dibuka dikeluarkan isinya lalu dilarutkan.
c. Skema Rawat jalan
Gambar 2. Skema Rawat Jalan

Pasien datang

Pendaftaran

Menunggu periksa

Ruang Periksa

Ke instalasi farmasi

Harga obat dalam resep Peracikan

Pasien menunggu Penyerahan Pengemasan

32
 d. Skema Rawat Inap melahirkan
Gambar 3. Skema Rawat Inap melahirkan
Pasien datang

Pendaftaran

Masuk ruang periksa

bidan
Pasien pulang

Ruang melahirkan

Ruang Rawat inap sesuai Mengurus Administrasi

kelas masing - masing pembayaran di kasir

e. Skema Rawat Inap Umum

Gambar 4. Skema Rawat Inap Umum

Pasien datang

Pendaftaran

Masuk ruang periksa

dokter

Masuk ruang Rawat

Inap sesuai kelas

Pasien pulang

2. Pengelolaan sediaan farmasi di klinik Dr. Any. S Medica.

Pengelolaaan sediaan farmasi di Klinik Dr. Any S Medica memiliki
sistem penyimpanan yang sesuai dengan aturan yang telah ditetapkan

33
 oleh pemerintah yaitu FIFO (First in first out),FEFO (First expired first
out),LIFO(Last in first out).
Selain melalui aturan tersebut penyimpanan sediaan melalui sistem
alfabetis yang urut dari abjad A-Z.Pengelolaan sediaan farmasi di Klinik
Dr. Any. S Medica selalu terpantau oleh apoteker dan asisten apoteker
yang bekerja diinstalasi farmasi tersebut.
3. Pengelolaan dokumentasi di klinik Dr.Any. S Medica
Pengelolaan dokumen pada instalasi farmasi di Klinik Dr.Any S
medica tertata dengan cukup baik, setiap barang baru datang pengecekan
dilakukan oleh penerima sesuai dengan faktur yang tertera ,setelah itu
barang diterima dan faktur dimasukan kedalam buku faktur.
3.6 Gambaran Umum Klinik Pratama Dr. Any. S Medica
Klinik Pratama Dr. Any. S Medica, terletak di jl A. Yani No. 369
Kuripan – Purwodadi.
a. Fasilitas Ruang / Bangunan tersedia :
1. Ruang Tunggu Pasien
2. Ruang Administrasi Pendaftaran ( Front office )
3. Ruang Pemeriksaan dan Tindakan
4. Ruang Medical Record Pasien
5. Kamar mandi dokter dan penjaga
6. Ruang laboratorium
7. Kamar dokter
8. Ruang Apotek / farmasi
9. Ruang kantor Administrasi
10. Ruang Poli Gigi
11. Ruang poli Umum
12. Ruang poliklinik KIA
13. Ruang dapur dan ruang saji
14. Kamar mandi pengunjung
15. Kamar mandi karyawan
16. Mushola

34
 17. Ruang Rawat inap ada di lantai atas
b. Sarana dan prasarana
1. Fasilitas Parkir
Luas area parkir yang dapat menampung kurang lebih 5 mobil dan
skitar 10 motor
2. Instalasi
a. Instalasi Listrik dari PLN dengan daya 42.000 watt
b. Genset 100.000 watt
c. Penyediaan air bersih air tanah.
3.7 . Peta Klinik Dr. Any .S Medica

Gambar 6. Peta klinik

35
 BAB IV
PEMBAHASAN

4.2. Kegiatan PKL

1. Tanggal PKL : 15 Agustus 2022 – 27 Agustus 2022
2. Hari PKL : Senin - Sabtu
3. Waktu PKL : Pagi Pukul 07.00 – 14.00
Siang Pukul 14.00 – 21.00
4. Nama Klinik : Klinik Pratama Dr. Any. S Medica
5. Alamat : Jl. A Yani No. 369 kuripan Purwodadi Grobogan
6. Dr Penanggung jawab: Dr. Any Sulistyaningrum
7. APA : Tia Umul Hasanah, S. Farm, apt
8. Nomor SIPA : 19950525 / 33.15 /2019 / 2.007

Kegiatan yang dilakukan selama Praktek Kerja Lapangan di Klinik

Pratama Dr. Any. S. Medica adalah kegiatan kompetensi tenaga kefarmasian,
diantaranya :
a. Mencatat kebutuhan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan.
b. Memesan kebutuhan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan.
c. Menerima sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan.
d. Menyimpan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan.
e. Melaksanakan prosedur penerimaan dan penilaian resep.
f. Melaksanakan proses peracikan sediaan farmasi sesuai dengan perintah
dokter.
g. Menulis etiket dan menempelkannya pada kemasan sediaan farmasi.
h. Berkomunikasi dengan pasien.
i. Melaksanakan prosedur penyerahan obat kepada pasien sesuai SOP.
Praktek Kerja Lapangan (PKL) merupakan suatu kegiatan pelatihan
wajib bagi mahasiswa Institut Tekhnologi Cendekia Utama Kudus yang
berfungsi untuk mengasah keterampilan dalam bidang yang ditekuni serta
pengalaman untuk melakukan perbandingan antara materi yang dipelajari

36
 dengan kenyataan di lapangan. Praktek kerja lapangan di Klinik Pratama Dr.
Any S. Medica, bertujuan untuk mempersiapkan para calon tenaga teknis
kefarmasian (TTK) untuk menjalani profesinya secara profesional, handal dan
mandiri sehingga dapat memperoleh gambaran tugas seorang tenaga teknis
kefarmasian di klinik.
Klinik Pratama Dr. Any. S, Medica, termasuk klinik yang ramai dikunjungi di
sekitar wilayah purwodadi. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor seperti :
1. Klinik Pratama Dr. Any S Medica terletak di tempat strategis dan pinggir
jalan raya, dan mudah dikenali karena ada papan nama klinik.
2. Kenyamanan pasien menjadi salah satu perbandingan klinik yaitu ruang
periksa yang nyaman, ruang tunggu yang memadai dan kebersihan yang
terjaga.
Hal-hal diatas telah membuktikan bahwa Klinik Pratama Dr. Any S
Medica, telah memenuhi persyaratan klinik yang tertuang permenkes nomor 9
tahun 2014 tentang klinik.
4.2 . Pengelolaan Instalasi Farmasi Klinik
Kegiatan Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP di
Klinik Pratama Dr. any S Medica, meliputi:
a. Pemilihan
Pemilihan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP adalah suatu
proses kerjasama / kolaboratif yang mempertimbangkan baik kebutuhan dan
keselamatan pasien maupun kondisi ekonomisnya. Klinik Pratama Dr. Any
S Medica Purwodadi berdasarkan formularium klinik, pola penyakit yang
sering terjadi, mutu harga, dan ketersediaan di pasaran. Formularium Klinik
merupakan daftar obat yang ditetapkan oleh penanggung jawab klinik.
Formularium klinik disusun oleh tim penyusun Formularium Klinik yang
terrdiri dari tenaga medis dan apoteker.
Obat Formularium di Klinik Pratama Dr.Any S. Medica antara lain
analgesik non narkotika dan antipiretik adalah Asam mefenamat 500mg,
Natrium Diclofenak 50mg, Ketoprofen 100mg, Paracetamol 500mg, ,
anastesik Lokal adalah pehacain, antialergi Dexamethason 0,75mg, Cetirizin

37
10mg, antibakteri Amoxsisilin Dry Sirup 125/5mL, Cefadroxil Dry Sirup
125/5 34 mL, Cefadroxil Dry Sirup 250/5 Ml, Cefadroxil 500mg.
b. Perencanaan
Langkah pertama yang dilakukan sebelum melakukan perencanaan
adalah mencatat kebutuhan sediaan farmasi dan perbekalan di buku defecta
dengan demikian maka perencanaan perbekalan farmasi dapat dilakukan
dengan baik serta sistematis karena dilakukan oleh petugas kefarmasian
dengan menggunakan data dari pola penyakit dan obat Yang sering
digunakan oleh dokter praktek di Klinik Pratama Dr. Any. S. medica
perencanaan dilakukan oleh TTK yang sudah memiliki SIK.
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi obat dan bahan medis
habis pakai untuk menentukan jenis dan jumlah obat dalam rangka
pemenuhan kebutuhan. Tahap perencanaan bertujuan untuk memperkiraan
jenis dan jumlah obat dan bahan medis habis pakai yang mendekati
kebutuhan, meningkatkan penggunaan obat secara rasional, meningkatkan
efisiensi penggunaan obat dan efisiensi biaya.
Tahap perencanaan Klinik Pratama Dr. Any S. Medica, dilakukan
berdasarkan kombinasi metode konsumsi dan mordibitas. Metode konsumsi
merupakan metode perencanaan sediaan berdasarkan kebutuhan jumlah obat
pada periode lalu. Kebutuhan obat paling banyak berdasarkan pengeluaran
periode lalu biasanya terdapat pada obat- obat fast moving seperti
Ciprofloxacin, amoxicillin, Cefadroxil, Paracetamol, Omeprazole, Rantidin,
Natrium Diclofenac, Asam Mefenamat, Dexamethasone, metilprednisolon,
Vitamin. Sedangkan metode mordibitas merupakan metode perencanaan
sediaan farmasi berdasarkan pola penyakit yang sedang terjadi yang biasa
disebabkan karena musim atau cuaca.
c. Pengadaan
Pengadaan barang di instalasi farmasi ini dilakukan berdasarkan buku
defecta kepada PBF dengan menggunakan surat pesanan langsung kepada
sales, WhatsApp, dan dapat melalui apotek. Barang datang disertai dengan
faktur dan diterima oleh apoteker lalu dilakukan pengecekan terhadap nama

38
obat, jumlah, jenis, bentuk, tanggal kadaluwarsa, nomor batch, kondisi fisik
dari barang tersebut. Setelah mengecek kelengkapan barang dan kesesuaian
barang dengan surat pesanan, selanjutnya faktur akan ditandatangani oleh
apoteker atau TTK yang menerima barang disertai nama terang, tanggal,
serta cap dari instalasi farmasi. Instalasi farmasi akan menerima faktur asli
karena pembayaran sistem COD. Barang yang sudah diterima diberi harga
sesuai dengan harga yang telah ditetapkan oleh instalasi farmasi.
d. Penerimaan
Penerimaan atau menerima sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan,
Pengirim obat atau perbekalan yang telah dipesan sesuai dengan SP dan
membawa faktur Pembelian yang kemudian dilakukan penerimaan oleh
petugas. Barang yang diterima diperiksa kesesuaiannya dengan jumlah dan
jenis barang yang dipesan. Pemeriksaan yang dilakukan oleh petugas
farmasi meliputi kelengkapan barang tersebut seperti nama obat, sediaan,
jumlah obat, kemasan dan tanggal expired date. Apabila sesuai dengan
pesanan maka apoteker atau TTK menandatanginya serta memberi stempel,
namun bila ada yang tidak sesuai baik faktur pembelian atau kondisi barang
maka langsung diretur atau dikembalikan.
e. Penyimpanan
Barang yang telah diterima, disimpan ke gudang tempat penyimpanan
seperti lemari / rak masing-masing, berdasarkan kelas terapi dan jenis
sediaannya.
Sistem penyimpanan obat di Klinik Pratama Dr. Any.S Medica, ditata
berdasarkan sistem tertentu, antara lain:
1. FEFO / FIFO
Obat yang baru datang disusun secara FIFO (First In First Out)
dalam sistem ini barang yang datang pertama akan dikeluarkan lebih
dahulu. FEFO (First Expired First Out) barang yang kadaluwarsanya
lebih cepat akan dikeluarkan terlebih dahulu. Sistem FEFO bertujuan
agar barang yang kadaluwarsanya lebih cepat akan keluar terlebih

39
 dahulu, sistem ini menghindari adanya obat yang kadaluwarsa dan
mengurangi adanya kerusakan barang karena terlalu lama disimpan.
2. Abjad
Obat generik diurutkan sesuai abjad/alfabetis. Huruf terkecil
dimulai dari kiri ke kanan.
3. Berdasarkan bentuk sediaan obat.
Obat dikelompokkan berdasarkan bentuk sediaannya misalkan obat
oral (tablet/kapsul, sirup), obat parenteral (injeksi), obat luar (salep),
sediaan tetes (obat tetes mata, obat tetes telinga).
4. Obat narkotika, psikotropika dan prekusor farmasi.
Obat narkotika dan psikotropika disimpan dalam almari khusus
dalam almari pintu 2 rangkap dan kunci di pegang oleh apoteker
penanggung jawab.
5. Efek Farmakologi.
Obat paten disusun berdasakan efek farmakologinya, obat
digolongkan sesuai tujuan dan fungsi pengobatannya, misalnya
analgesik untuk pereda nyeri, antipiretik untuk penurun panas,
antipiretik, kortikosteroid, anti jamur untuk menghambat pertumbuhan
jamur, vitamin, anti spasmodik, gout, anti kolestrol, vertigo ,
laksativum, antibiotik dan lain sebagainya.
6. LASA
Obat yang perlu diwaspadai karena dapat menyebabkan terjadinya
kesalahan / kesalahan serius (sentinel event), dan beresiko tinggi
menyebabkan dampak yang tidak diinginkan (adverse outcome).
Penyimpanan obat LASA di klinik antara lain Glimepiride,
amlodipine, captopril, bisoprolol.
7. Pendistribusian
Distribusi merupakan suatu rangkaian kegiatan dalam rangka
menyalurkan / menyerahkan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai dari tempat penyimpanan sampai kepada
unit pelayanan/pasien dengan tetap menjamin mutu, stabilitas, jenis,

40
 jumlah, dan ketepatan waktu. Klinik harus menentukan sistem
distribusi yang dapat menjamin terlaksananya pengawasan dan
pengendalian Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai di unit pelayanan.
8. Pemusnahan dan penarikan.
Obat yang telah kadaluwarsa di tulis di buku gelatik obat Ed
kemudian di disimpan di gudang lemari, obat kadaluwarsa atau rusak
harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan bentuk sediaan.
Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
psikotropika dilakukan oleh apoteker dan disaksikan oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten / Kota. Pemusnahan obat selain psikotropika
dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain
yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
Pemusnahan obat dibuktikan dengan berita acara pemusnahan obat.
Pemusnahan resep di Klinik Pratama Dr. Any S Medica dilakukan
setiap 5 tahun sekali. Resep dimusnahkan dengan cara dibakar atau
dihancurkan. Pada saat pemusnahan membuat daftar sediaan farmasi ,
alkes , dan BMHP kemudian buat berita acara dan pelaporan ditanda
tangani oleh apoteker yang mana berita acara tersebut memuat hari,
tanggal, pemusnahan, tanggal terawal dan terakhir resep. Selanjutnya
dilaporkan kepada dinas kesehatan kabupaten/kota Purwodadi.
9. Pengendalian
Pengendalian dilakukan terhadap jenis dan jumlah persediaan dan
penggunaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai. Tujuan pengendalian persediaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai adalah untuk penggunaan
Obat sesuai dengan Formularium Klinik, penggunaan Obat sesuai
dengan diagnosis dan terapi, Memastikan persediaan efektif dan
efisien atau tidak terjadi kelebihan dan kekurangan / kekosongan,
kerusakan, kadaluwarsa, dan kehilangan serta pengembalian pesanan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai.

41
 Klinik Pratama Dr. Any. S Medica, dilakukan menggunakan kartu
stock secara manual Kartu stok memuat tanggal pemasukan dan
pengeluaran, nomor faktur, nama PBF, nama obat, nomor batch,
tanggal kadaluarsa, jumlah pemasukan dan pengeluaran serta paraf,
kemudian mencatat sediaan farmasi yang jarang digunakan (slow
moving) yaitu cimetidin, miniaspi, vitamin K, zink tablet.
10. Administrasi
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan BMHP meliputi pengadaan.
a. Pencatatan
Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang bertujuan untuk
memonitor transaksi sediaan farmasi yang keluar dan masuk di
klinik. Pencatatan akan memudahkan petugas kefarmasian untuk
melakukan penelusuran bila terdapat mutu sediaan farmasi yang
substandar dan harus ditarik dari peredaran. Pencatatan di Klinik
Pratama Dr. Any. S Medica, dilakukan secara manual pencatatan
manual meliputi pencatatan kartu stok, buku defecta, inkaso, dan
lain-lain.
b. Pelaporan
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan
internal yang dilakukan di Klinik Pratama Dr. Any. S Medica,
meliputi laporan keuangan atau income yang dilaporkan setiap
pergantian shift kerja dan ditulis di buku laporan. Pelaporan
eksternal yang dilakukan di Klinik Pratama Dr. Any S Medica
meliputi laporan penggunaan obat narkotIka dan psikotropika yang
dilakukan setiap bulan oleh apoteker penanggung jawab melalui
sistem online SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika dan
Psikotropika).

42
 c. Pelayanan farmasi klinik

Gambar 5. Alur pelayanan kefarmasian

Resep masuk dan diterima oleh apoteker, TTK, atau

Perawat yang bertugas, kemudian mengecek
kelengkapan resep

Menyiapkan dan meracik obat sesuai resep dokter

dan memberi etiket sesuai jenis sediaan

Jika terjadi
kekosongan obat maka
konfirmasi ke dokter
Melakukan Pembayaran agar resep diganti

Penyerahan obat dan pemberian informasi aturan

pemakaian, dosis, dan efek samping yang
kemungkinan terjadi setelah minum obat

Pelayanan Farmasi Klinis di klinik merupakan bagian dari

Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien berkaitan dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP
dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas
hidup pasien. Kemampuan berkomunikasi dalam memberikan rekomendasi
pengobatan pasien. Untuk memberikan Pelayanan Farmasi Klinis pada
pasien dengan efektif dan efisien, serta tepat sasaran, perlu dilakukan seleksi
terhadap pasien. Kriteria pasien yang perlu diprioritaskan untuk pelayanan

43
farmasi klinis khususnya dalam konseling, pemantauan terapi Obat atau
Pelayanan Kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care).
1. Pengkajian dan Pelayanan Resep
a. Kajian administratif di Klinik Pratama Dr. Any S Medica meliputi
nama pasien, tanggal lahir, jenis kelamin, berat badan, Nama dokter,
nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon dan paraf dan
Tanggal penulisan resep.
b. Kajian farmasetik meliputi Bentuk dan kekuatan sediaan, Stabilitas,
dan Kompatibilitas (ketercampuran Obat).
c. Pertimbangan klinis Meliputi ketepatan indikasi dan dosis obat,
aturan, cara dan lama penggunaan obat, duplikasi dan / atau
polifarmasi, reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping
obat, manifestasi klinis lain), kontra indikasi dan interaksi obat.
Sebelum Obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara
penggunaan serta jenis dan jumlah Obat (kesesuaian antara penulisan
etiket dengan resep), Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien,
dan menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi Obat.
d. Penelusuran Riwayat Penggunaan Obat.
Penelusuran riwayat penggunaan obat merupakan proses untuk
mendapatkan informasi mengenai seluruh obat/sediaan farmasi lain
yang pernah dan sedang digunakan, riwayat pengobatan dapat
diperoleh dari wawancara atau data rekam medik/pencatatan
penggunaan obat pasien.
Penelusuran riwayat penggunaan obat dapat melalui pasien itu
sendiri maupun keluarganya. Penelusuran riwayat penggunaan obat
yang dilakukan di Klinik Pratama Dr. Any. S Medica biasanya
membandingkan riwayat penggunaan obat dengan data rekam medis
untuk mengetahui perbedaannya dan melakukan verifikasi riwayat
penggunaan obat yang diberikan oleh tenaga kesehatan lain dan
memberikan informasi tambahan jika diperlukan.

44
4.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
PIO di Klinik Pratama Dr. Any. S Medica dilakukan secara langsung
dengan menerima pertanyaan terkait pengobatan pasien, memberikan
informasi dan edukasi kepada pasien meliputi nama obat, bentuk dan jenis
sediaan, dosis, jumlah, aturan pakai, keamanan penggunaan pada ibu hamil
dan menyusui, interaksi, stabilitas, harga, cara penyimpanan dan efek
samping yang mungkin timbul.
4.4. Strategi Pengembangan Instalasi Farmasi Klinik
Instalasi Farmasi berperan dalam kelancaran pelayanan kesehatan ,
juga sebagai sumber pendapatan di Klinik Pratama Dr. Any S Medica. Maka
strategi pengembangan instalasi farmasi klinik perlu dilakukan dalam
menghadapi persaingan dengan klinik – klinik lain yang ada di purwodadi
grobogan.
Pelayanan kefarmasian di klinik, merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan klinik yang berorientasi kepada
pelayanan pasien, penyediaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan
medis habis pakai yang bermutu dan terjangkau bagi semua lapisan
masyarakat termasuk pelayanan farmasi klinik. Apoteker khususnya yang
bekerja di klinik dituntut untuk merealisasikan perluasan paradigma
pelayanan kefarmasian dari orientasi produk menjadi orientasi pasien.
Untuk itu kompetensi apoteker perlu ditingkatkan secara terus menerus agar
perubahan paradigma tersebut dapat diimplementasikan.
Apoteker harus dapat memenuhi hak pasien agar terhindar dari hal –
hal yang tidak diinginkan termasuk tuntutan hukum. Dengan demikian, para
apoteker Indonesia dapat berkompetisi dan menjadi tuan rumah di negara
sendiri. Perkembangan di atas dapat menjadi peluang sekaligus merupakan
tantangan bagi apoteker untuk maju meningkatkan kompetensinya sehingga
dapat memberikan pelayanan kefarmasian secara komprehensif dan
simultan baik yang bersifat manajerial maupun farmasi klinik. Strategi
optimalisasi harus ditegakkan dengan cara memanfaatkan sistem informasi

45
klinik secara maksimal pada fungsi managemen kefarmasian, sehingga
diharapkan dengan model ini akan terjadi efisiensi tenaga dan waktu.
Sistem pengembangan Instalasi Farmasi di klinik Dr. Any S Medica
dilakukan dengan mendirikan depo diantaranya depo rawat jalan, dan serta
pengembangan sumber daya manusia yang dilakukan dengan mengirimkan
petugas untuk mengikuti pelatihan dalam bidang kefarmasian dan
melakukan study banding ke klinik lain.

46
 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 KESIMPULAN
Berdasarkan kegiatan Praktek Kerja Lapangan yang dilaksanakan
mulai tanggal 15 Agustus - 27 Agustus 2022, di Klinik Pratama Dr. Any.S
Medica, dapat disimpulkan :
1. Klinik adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis
dasar dan/atau spesialistik. (Permenkes, 2014)
2. Pengelolaan obat di Klinik Pratama Dr. Any.S Medica sudah sesuai
dengan Permenkes 34 Tahun 2021 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Klinik.
3. Pelayanan farmasi klinik, di Klinik Pratama Dr. Any S.Medica tahap
pengkajian dan pelayanan resep, dispensing. Pelayanan Informasi Obat
(PIO), konseling. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy
care) sudah sesuai dengan Permenkes 34 Tahun 2021 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Klinik.
4. Klinik Pratama Dr. Any S Medica merupakan salah satu pelayanan
kesehatan dalam membantu mewujudkan tercapainya derajat kesehatan
yang optimal bagi masyarakat
5. Klinik Pratama Dr. Any. S Medica mengupayakan kesahatan bagi ibu
hamil dan anak balita agar kesehatan terjamin, juga melayani konseling
bidan untuk terhindar dari berbagai penyakit dan kelamin.
5.2 . SARAN
1. Perlu ditingkatkan lagi kualitas pelayanan yang sudah diterapkan agar
pasien yang datang lebih puas.
2. Perlu ditingkatkan lagi untuk Pemantauan Terapi Obat (PTO) dan
Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
3. Untuk tenaga kefarmasian perlu ditambah lagi supaya pelayanan di
bidang kefarmasian lebih optimal.

47
 DAFTAR PUSTAKA

Bahfen, F 2006, Aspek Legal Layanan Farmasi komunitas konsep

Pharmaceutical Care, Majalah Medisina.

Departemen Kesehatan RI, 2004, keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 1197/menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan
Farmasi di Rumah Sakit Jakarta.

Depkes RI 2014, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9

Tahun 2009 Tentang Klinik. Jakarta.

Depkes RI 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 tahun

2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta; Departemen Kesehatan
RI

Republik Indonesia 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 35 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek

Departemen Kesehatan RI 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 5. Jakarta ;Depkes RI, p441-448

Depkes RI ( 2021 ). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

34 Tahun 2021 tentang Standar Pelayanan kefarmasian di Klinik .

Kemenkes RI 2016. Farmasi Rumah Sakit dan klinik Jakarta. Kemenkes RI.

Permenkes, RI. 2011. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor

889 tahun 2011 tentang registrasi, izin praktik dan izin kerja tenaga
kefarmasian Jakarta; Permenkes RI.

Permenkes, 9. R. (2014). Pengertian Klinik. Jakarta; Permenkes RI.

48
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Etiket Klinik

Lampiran 2. Surat Pesanan Regular obat di Klinik

49
Lampiran 3. Surat Pesanan Obat – obat Tertentu

Lampiran 4. SIPA Apoteker klinik

50
Lampiran 5. Surat Pesanan Psikotropik

Lampiran 6. Surat Pesanan Narkotika

51
Lampiran 7. Surat Pesanan Obat Prekursor

Lampiran 8. Tempat penyimpanan obat

52
Lampiran 9. Tempat penyimpanan di lemari pendingin

Lampiran 10. Ruang Farmasi Klinik Dr Any S. Medica

53
Lampiran 11. Klinik Dr. Any S Medica

Lampiran 12. Ruang Pemeriksaan Pasien Klinik

54
Lampiran 13. Ruang Praktek Dokter

Lampiran 14. Peraturan Hak dan kewajiban pasien klinik

55
Lampiran 15. Ruang tunggu pasien klinik

56
Lampiran 16. Tata Ruang Instalasi Farmasi Klinik

Meja Almari
Almari Meja
Meja penerimaan
penerimaan resep
resep
Meja
penyerahan pendingin
pendingin
penyerahan Obat
Obat
penyerahan Obat

etalase
etalase sediaan
sediaan
obat
obat tetes
tetes dan
dan Pintu
Pintu
salep
salep masuk
masuk
ruanga
ruanga
nn
Meja
Meja peracikan
peracikan instala
instala
obat
obat si
si
farmas
farmas
ii
Rak
Rak obat
obat klinik
klinik
keras/paten
keras/paten
Lemari
Lemari
Etalase
Etalase sediaan
sediaan penyimpanan
penyimpanan
injeksi
injeksi dan
dan obat
obat narkotika
narkotika
Rak infus Etalase
Etalase
Rak Alkes
Alkes infus dan
dan
psikotropika obat
obat
psikotropika
Generik
Generik

TATA RUANG INSTALASI FARMASI

KLINIK PRATAMA Dr ANY S MEDICA

57
58
59
60
61
62
63
64