Pembahasan Perkunjungan SOAP
Pembahasan Perkunjungan SOAP
Kunjungan 1
a. Data Subjektif
kakinya sering keram dan sering buang air kecil. Kaki sering keram termasuk
Keluhan sering buang air kecil yang ibu rasakan merupakan hal yang normal
yang biasa dirasakan oleh ibu hamil trimester 3, hal ini disebabkan oleh kepala
Anjurkan ibu untuk tidak menahan BAK, kosongkan kandung kemih pada saat
terasa ingin BAK. Perbanyak minum pada siang hari untuk menjaga
keseimbangan hidrasi, apabila ibu BAK pada malam hari tidak mengganggu
tidur maka tidak dianjurkan mengurangi minum di malam hari (Sari et al.,
2022).
b. Data Objektif
Pada kunjungan pertama terdapat kesenjangan antara teori dan praktek karena
ukuran TFU tidak sesuai dengan usia kehamilan yaitu pada pemeriksaan
cm), jika dilihat dari teori yang ada terdapat kesenjangan antara teori dan
c. Assesment
Hasil penelitian ditemukan pada Ny. N saat kunjungan pertama keadaan ibu
dan bayi sehat dan tidak ada tanda komplikasi dalam kehamilan yaitu Ny. N
umur 36 tahun G4P2A1 usia kehamilan 30 minggu 1 hari, janin tunggal hidup
d. Plan
Plan yang peneliti lakukan selama masa kehamilan trimester III pada saat
kunjungan pertama, keluhan yang ibu katakan adalah kaki sering keram dan
sering buang air kecil. Cara mengatasi kaki yang keram yaitu dengan istirahat
yang cukup, hindari berdiri terlalu lama, hindari duduk dengan posisi kaki
yang menggantung, kompres air hangat, dan konsumsi makanan yang kaya
akan magnesium seperti sayuran hijau. Cara mengatasi sering buang air kecil
yaitu dengan cara menambah asupan cairan di siang hari, mengurangi asupan
cairan pada malam hari, jangan menahan BAK, dan ganti pakaian dalam
2. Kunjungan 2
a. Data Subjektif
masih dengan keluhan yang sama yaitu kaki sering keram. Keluhan tersebut
merupakan perubahan fisiologis kehamilan pada trimester III dan tidak terjadi
kesenjangan karena kehamilan tersebut hal yang normal di rasakan ibu hamil.
b. Data Objektif
Pada kunjungan kedua tidak terjadi kenaikan berat badan dan terjadi
adalah (29,5-30 cm), jika dilihat dari teori yang ada terdapat kesenjangan
c. Assesment
Hasil penelitian ditemukan pada Ny. N saat kunjungan kedua keadaan ibu dan
bayi sehat dan tidak ada tanda komplikasi dalam kehamilan yaitu Ny. N umur
36 tahun G4P2A1 usia kehamilan 31 minggu 2 hari, janin tunggal hidup intra
d. Plan
Pada saat kunjungan kedua, keluhan yang ibu katakan adalah kakinya masih
sering keram. Cara mengatasinya dengan istirahat yang cukup, hindari berdiri
terlalu lama, hindari duduk dengan posisi kaki yang menggantung, kompres
air hangat, dan konsumsi makanan yang kaya akan magnesium seperti sayuran
hijau.
3. Kunjungan 3
a. Data Subjektif
masih dengan keluhan yang sama yaitu kaki sering keram dan sudah jarang
pada trimester III dan tidak terjadi kesenjangan karena kehamilan tersebut hal
dari sisa-sisa makanan yang berkaitan dengan kesulitan buang air besar,
ditandai dengan buang air besar kurang dari 3x seminggu akibat tinja yang
yakni: faktor hormonal, perubahan diet, pertumbuhan janin dan aktifitas fisik
(Megasari, 2021).
b. Data Objektif
kenaikan berat badan ibu hamil adalah 0,3-0,5 kg/minggu (Asmawati et al.,
32 minggu adalah (29,5-30 cm), jika dilihat dari teori yang ada terdapat
c. Assesment
Hasil penelitian ditemukan pada Ny. N saat kunjungan ketiga keadaan ibu dan
bayi sehat dan tidak ada tanda komplikasi dalam kehamilan yaitu Ny. N umur
36 tahun G4P2A1 usia kehamilan 32 minggu 3 hari, janin tunggal hidup intra
d. Plan
Pada saat kunjungan ketiga, keluhan yang ibu katakan adalah kakinya masih
sering keram dan sudah jarang buang air besar. Cara mengatasi kaki yang
keram dengan istirahat yang cukup, hindari berdiri terlalu lama, hindari duduk
dengan posisi kaki yang menggantung, kompres air hangat, dan konsumsi
lebih banyak minum air putih, makan dalam porsi kecil tapi sering, dan
a. Data Subjektif
menunjukan tidak ada kesenjangan teori dan kasus, keluhan yang dirasakan
b. Data Objektif
cm), jika dilihat dari teori yang ada terdapat kesenjangan antara teori dan
c. Assesment
Hasil penelitian ditemukan pada Ny. N saat kunjungan ketiga keadaan ibu dan
bayi sehat dan tidak ada tanda komplikasi dalam kehamilan yaitu Ny. N umur
36 tahun G4P2A1 usia kehamilan 33 minggu 2 hari, janin tunggal hidup intra
d. Plan
Pada saat kunjungan ke empat, ibu mengatakan tidak ada keluhan. Peneliti
kesamaan teori dan kasus, peneliti juga menemukan kesenjangan antara teori
dan kasus, peneliti melakukan kunjungan 4 kali dan membuat penatalaksanaan