SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : RAZIAH
Tempat / Tgl. Lahir : Mns Tunong / 19-12-2002
NIM : 2102090270
Fakultas : Fkip
Prodi : Pgsd
Alamat : Desa Meunasah Tunong Lueng, Kec.Jeunieb, Kab. Bireuen, Aceh
HP : 0831 0722 3417

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan melaksanakan Kuliah Kerja Mahasiswa (KKM)
Angkatan XXIV Tahun Akademik 2023/2024, Sesuai dengan peraturan, prosedur dan
mekanisme yang ditetapkan. Dan saya bersedia mematuhi segala hal yang ditetapkan oleh
Universitas Almuslim termasuk lokasi desa penempatan. Apabila saya melanggar dari
pernyataan ini, maka saya bersedia dibatalkan sebagai peserta KKM.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggung jawab dan
atas kesadaran sendiri tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan dari siapapun serta
untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Matangglumpangdua, 09 Januari 2024

Yang membuat pernyataan,

Materai
Rp. 10.000

( RAZIAH )

Persetujuan Orang Tua/Wali,

( ZAHRATI )