HMPS – HUKUM KELUARGA ISLAM

FAKULTAS SYARI’AH DAN HUKUM

UIN SUNAN KALIJAGA YOGYAKARTA
Sekretariat : Jl. Marsda Adisucipto Gedung Student Center Lt. II UIN Sunan
Kalijaga Yogyakarta, 55281 Telp. 081803213540 (M. Nazarudin Miftah)

SURAT PERNYATAAN

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NIM :
Fakultas :
Jurusan/Semester :
Alamat asal :

dengan ini menyatakan :

a. Saya bersedia mencalonkan diri sebagai Pengurus Himpunan Mahasiswa Program Studi
Hukum Keluarga Islam Fakultas Syari’ah dan Hukum UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta
tahun 2024;
b. Saya bersedia untuk dipilih dan tidak mengundurkan diri selama kepengurusan;
c. Saya bersedia aktif dan berpartisipasi dalam segala kegiatan HMPS Hukum Keluarga Islam
Fakultas Syari’ah dan Hukum UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.

Wassalamualaikum Warahmatukkah Wabarakatuh

Yogyakarta, ... Januari 2024

Yang membuat pernyataan

Materai
Rp10.000,-

NIM :