SPO pasien hemodialisa dengan catheter double lumen (CDL)

Pengertian : merupakan prosedur perawat dalam melakukan Tindakan hemodialisa pada pasien
dengan akses HD catheter double lumen

Tujuan : mencegah terjadinya infeksi dan terjadinya penyumbatan dari akses catheter double lumen
sehingga proses dialysis dapat berlangsung dengan lancar

Prosedur :

A. Persiapan alat
Paket HD
o Glove steril 2 pasang
o Masker, apron
o Set HD = 1 Set
o Kasa steril
o Syring 5 cc
o Nacl 0.9 % 500 ml
o Heparin/antikoagulan 1 vial
o Betadine solution/iodine
o Plester (hypafix)
o perlak

B. Persiapan pasien
Berikan posisi yang nyaman
Observasi vital sign ( tekanan darah, suhu, HR, RR )
Observasi KU dan Tingkat kesadaran pasien (GCS)

C. Cara kerja
Perawat cuci tangan 6 langkah
Perawat mengatur posisi pasien dan menjelaskan prosedur Tindakan
Dekatkan alat-alat, letakkan perlak dibawah kateter doble lumen pasien
Perawat memakai apron dan glove steril
Perawat membuka balutan kasa pada kateter double lumen
Perawat melakukan desinfektan dengan menggunakan betadine pada daerah exite side
catheter, lalu berikan gentamicyn salp pada area yang di heacting
Perawat menutup daerah exite side catheter dengan kasa steril dan dilapisi perekat steril
Perawat buka kedua tutup ujung catheter, lalu Tarik cairan yang berada pada kedua ujung
lumen chateter masing-masing 3 cc kemudian buang cairan tersebut
Perawat bilas tiap lumen dengan nacl 0.9% masing-masing 3 cc, lalu masukkan dosis awal
heparin yang telah diencerkan dengan nacl 0.9% sesuai kebutuhan
Perawat sambungkan kateter warna merah untuk inlet pada bloodline, setelah semua
darah pasien tersirkulasi dalam bloodline sambungkan bloodline biru pada kateter untuk
outlet
Perawat melakukan fiksasi setelah kedua kateter tersambung dengan bloodline
Perawat pastikan aliran darah berjalan lancer dengan melihat monitor dimesin HD dan
alarm detector yang terpasang pada mesin HD (arteri pressure, vena pressure, TMP)
Perawat merapikan pasien dan alat Tindakan
Perawat mencuci tangan
Perawat melakukan observasi dan pendokumentasian