Nomor : 442/ /BJ/SDK Bangun Jaya, 12 Juli 2021

Sifat : Segera Kepada

Lampiran : Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kab.RL
Perihal : Permohonan tambahan obat Cq. Seksi Kefarmasian dan Pangan
Di.
Tempat

Dengan Hormat, Sehubungan dengan ketersediaan obat-obatan di Puskesmas Bangun Jaya yang
sudah habis, maka dengan ini kami mengajukan permohonan obat tambahan dengan daftar sebagai berikut :

Satua
No Nama Obat Jumlah Keterangan
n
1 Salf 2-4 pot 2 13.095/bh Mei 2021
2 Simvastatin 10 mg 30 tab 130 20.520/30tab Mei 2021
3 Haloperidol inj 5 mg amp 7 1.027.525/5 amp Mei 2021
4 B6 10 mg tab 20 18.500/100 tab April 2021
5 B1 100 12.600/100 tab Juni 2021
6 Clozapine 52 135.625/50 tab Mei 2021
7 Salf 2-4 12
8 Khlorperamin (ctm) 7600
9 cefadroxyl 3800
10 Sal hidro 5 mg 2,5% (sk) 8
11 Ranitidine tablet 2500
12 Acyclovir 200mg 100
13 Meloxicam 7,5 mg 60
14 Zink sirup 108
15 Metro 500 600 Mei
16 ceftri 40 Mei
17 amino 30 Mei
18 Rani inj 70 Mei
19 aquades 42 Mei
20 B1 2400 Juni
21 Mersibion inj 2 Juni
22 Salonpas spray 2 Feb
23 Vit B6 100 apr

Demikianlah permohonan tambahan obat ini dibuat, atas perhatian nya kami ucapkan terima kasih.

Penanggung Jawab

Sendi Andreas,S.Kep
NIP.198702102009031001
ctm 575
Ranitidine 150 mg 20
Meloxicam 7,5 mg 37
B1 (thiamin) 100