Populasi dari penelitian yang dilakukan literature review semuanya merupakan pasien pre

operatif, yaitu pasien yang hendak melakukan tindakan operasi pembedahan. Tindakan
pembedahan yang dilakukan dalam penelitian ini mempunyai indikasi yang berbeda-beda yaitu
bedah umum, kanker dan lainnya. Adapun lokasi penelitian terdapat di Rumah Sakit. Jumlah
total sampel dalam penelitian ini adalah 15.696 pasien pre operasi dengan jumlah sampel dalam
masing-masing literature yang beragam. Kriteria Kriteria inklusi dari masing-masing penelitian
memiliki kesamaan yaitu dilakukan pada pasien yang akan dilakukan tindakan operasi atau klien
perioperatif. Desain penelitian yang digunakan juga beragam mulai dari randomized controlled
trial, cohort, prospective, dan crossectional. Desain yang beragam ini bermanfaat untuk
mengetahui terkait tindakan perioperative baik itu yang telah dilakukan, sedang dilakukan
ataupun akan dilakukan, sehingga hal ini dapat memperkaya hasil dari literature review yang
digunakan. Walaupun memiliki desain yang berbeda semua penelitian memiliki tujuan yang
sama yaitu untuk menilai keefektifan assessment perioperative yang dilakukan. Berdasarkan
beberapa hal yang disebutkan diatas dapat disimpulkan bahwa literature review ini bertujuan
untuk mengetahui keefektifan assessment perioperative yang ditelaah dari beberapa literature
dengan desain yang berbeda-beda sehingga dapat disimpulkan dalam suatu kesimpulan.
Evaluasi perioperatif pada pasien yang membutuhkan pembedahan besar harus dilakukan
pemeriksaan kelemahan. Kombinasi alat skrining pendek, seperti FRAIL, diusulkan di sini untuk
mengelompokkan pasien berdasarkan risiko komplikasi perioperatif. Kognitif juga termasuk
bagian dari alat skrining dari pemeriksaan ini. Mengingat tingginya angka delirium perioperatif
pada psien lansia dan hubungannya dengan hasil yang tidak menguntungkan setelah operasi,
gangguan kognitif. Setiap pasien yang diperiksa positif kelemahan (pasien prefrail atau lemah)
atau gagal dalam pemeriksaan kognitif akan dianggap sebagai pasien "berisiko tinggi". Tim
bedah harus diinformasikan dan konfirmasi diagnosis kelemahan, tergantung pada prosedur
bedah tertentu, waktu dari diagnosis untuk operasi, dan struktur tim perioperative. Intervensi
terdiri dari dua bagian: skrining pra operasi untuk kelemahan dan mereka yang terdiagnosa
lemah, mengoptimalkan perawatan perioperatif. Implementasinya menurunkan angka kematian
pasca operasi pada 30, 180 dan 365 hari, dan mengungkapkan manfaat kelangsungan hidup 3
kali lipat setelah mengendalikan usia, kelemahan, dan prediksi kematian.
Berdasarkan hasil dari literature review yang telah dilakukan ada beberapa intstrumen
dalam melakukan penilaian perioperative. Dalam salah satu penelitian menggunakan Society for
Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI), Stop Bang questionnaire, WHO
Surgical Safety Checklist to Direct Perioperative, dan Mobility Assessment Tool-short form
(MAT-sf). Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI)
mengumpulkan para ahli di bidang gerontologi, anestesiologi dan penilaian pra operasi untuk
menguraikan langkah-langkah praktis bagi dokter untuk menilai dan mengatasi kelemahan pada
pasien usia lanjut yang membutuhkan operasi elektif menengah atau berisiko tinggi.
Rekomendasi ini merangkum prinsip-prinsip pengukuran dan penyaringan berdasarkan bukti
untuk kelemahan, serta intervensi dasar yang dapat membantu meningkatkan hasil yang optimal.
Stop Bang questionnaire dikembangkan sebagai tanggapan terhadap kebutuhan untuk alat
skrining OSA singkat dan ramah pengguna di klinik pra operasi.20 Kuesioner STOP mencakup
empat pertanyaan terkait dengan mendengkur, kelelahan, apnea yang diamati dan darah tinggi.
tekanan, dan menunjukkan tingkat sensitivitas yang cukup tinggi (65,6%) dan spesifisitas (60%)
dalam mendeteksi OSA (AHI> 5) pada pasien bedah.20 Untuk OSA sedang hingga berat (AHI>
15), sensitivitas dan spesifisitas Kuesioner STOP adalah 74% dan 53%, masing-masing. Untuk
OSA parah (AHI> 30), sensitivitas 80% dan spesifisitas 49%. Kuesioner STOP-Bang mencakup
empat pertanyaan yang digunakan dalam kuesioner STOP ditambah empat pertanyaan
demografis tambahan, 20 untuk total delapan pertanyaan dikotomis (ya / tidak) yang terkait
dengan fitur klinis apnea tidur (mendengkur, kelelahan, apnea yang diamati, tinggi). tekanan
darah, IMT, usia, lingkar leher dan jenis kelamin pria). Untuk setiap pertanyaan, menjawab skor
“ya” skor 1, skor jawaban “tidak” 0, dan skor total berkisar dari 0 hingga 8. Komponen
kuesioner STOP dipilih berdasarkan analisis faktor dari 14 pertanyaan kandidat yang dirancang
untuk mencerminkan dengkuran, kelelahan siang hari, penghentian pernapasan teramati, dan TD
tinggi. Item “Bang” dipilih berdasarkan analisis univariat kinerja item prediksi. ATAU
diagnostik untuk mendeteksi OSA (AHI> 5 peristiwa / jam) adalah 1.949 (95% CI, 0,792-4.798)
untuk BMI> 35 kg / m2; 4.024 (95% CI, 2.023-8.003) untuk usia> 50 tahun; 4.943 (95% CI,
1.963-12.446) untuk lingkar leher> 40 cm, dan 2.767 (95% CI, 1.419-5.396) untuk jenis kelamin
laki-laki. Mobility Assessment Tool-short form (MAT-sf) adalah alat animasi video untuk menilai
persepsi diri tentang mobilitas. Item dalam MAT terdiri dari video dan item pengukuran yang
sesuai. Video menggambarkan manekin kayu melakukan berbagai kegiatan fisik, dan item
pengukuran terdiri dari pertanyaan tentang kemampuan peserta untuk melakukan tugas, diukur
pada skala diskrit. Aplikasi perangkat lunak yang disajikan di sini adalah bentuk pendek dari
instrumen 81-item asli yang dijelaskan dalam [1] dan [2]. Instrumen 10-item adalah MAT bentuk
pendek pertama yang dikembangkan. Instrumen 12 item mencakup 10 item dalam instrumen 10
item serta 2 item tambahan yang membantu untuk menangkap jangkauan mobilitas yang lebih
luas.