Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN SIAP MENERIMA HASIL SELEKSI PENCALEGAN

PARTAI NASDEM SULAWESI TENGAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Alimudin, S.Sos

NIK : 7271030608830005

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Alamat : Jl. Taipa Losi BTN Alexandria I No. 4B Kel. Lasoani Kec. Mantikulore

Dapil/Kabupaten : 1/Kabupaten Donggala

Dengan ini menyatakan bahwa saya siap menerima keputusan partai terkait dengan seleksi
pencalegan Partai NasDem Sulawesi Tengah.

Demikin surat pernyataan ini saya buat dengan penuh tanggung jawab dan tanpa paksaan dari
pihak manapun.

Palu, Februari 2023


Yang membuat pernyataan

Materai
10000

.........................................................

Anda mungkin juga menyukai