SDIDTK (Stimulasi, Deteksi, Intervensi Dini Tumbuh Kembang)

Dosen Pengampu :
Prof. Iskari Ngadiarti, S.K.M., M.Sc

Disusun Oleh : Kelompok 3

1. Handi Mustika R (P21331121032)
2. Sigit Ardiantoro Herly (P21331121061)
3. William Karansh (P21331121070)

D4-5A

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN JAKARTA

II
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN GIZI DAN DIETETIKA
T.A 2023/2024
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmatnya dan
karunia nya sehingga kami dapat membuat dan menyelesaikan makalah dengan
judul SDIDTK (Stimulasi, Deteksi, Intervensi Dini Tumbuh Kembang) yang
tersusun dengan baik dan tepat pada waktunya. Adapun tujuan utama dari
penulisan makalah ini ialah untuk memenuhi tugas pada Mata Kuliah Tumbuh
Kembang Anak. Tujuan lain dari makalah ini yaitu menambah wawasan bagi para
pembaca dan juga penulis.

Besar harapan kami bahwa makalah ini dapat bernilai baik dan dapat
digunakan dengan sebaik-baiknya. Kami menyadari, makalah yang kami tulis
masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun
akan kami nantikan demi kesempurnaan makalah ini. Sesudah dan sebelumnya
kami ucapkan terima kasih.

2
 DAFTAR ISI

BAB I..........................................................................................................................................................................
PENDAHULUAN......................................................................................................................................................
1.1 Latar Belakang................................................................................................................................................
1.2 Rumusan Masalah...........................................................................................................................................
1.3 Tujuan.............................................................................................................................................................
BAB II........................................................................................................................................................................
TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................................................................................................
2.1 Definisi Pertumbuhan dan Perkembangan.....................................................................................................................
2.2 Definisi SDIDTK............................................................................................................................................
2.3 Prinsip Dasar Stimulasi Tumbuh Kembang Anak..........................................................................................
2.4 Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak...........................................................................................................
BAB III........................................................................................................................................................................................
METODE PENELITIAN............................................................................................................................................................
3.1 Pokok Bahasan: Tumbuh Kembang Anak.....................................................................................................................
3.2 Sasaran:..........................................................................................................................................................................
3.3 Waktu: 8 Oktober 2023..................................................................................................................................................
3.4 Materi: Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak..............................................................................................................
3.5 Kegiatan: Skrining..........................................................................................................................................................
3.6 Tabel Kegiatan...............................................................................................................................................................
3.7 Kepanitiaan.....................................................................................................................................................................
3.8 Media..............................................................................................................................................................................
3.9 Kriteria Hasil..................................................................................................................................................................
BAB IV........................................................................................................................................................................................
HASIL PENELITIAN.................................................................................................................................................................
4.1 Hasil Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan..................................................................................................................
4.2 Hasil Deteksi Dini Gangguan Perkembangan (KPSP 24 Bulan)...................................................................................
BAB V.........................................................................................................................................................................................
PEMBAHASAN.........................................................................................................................................................................
BAB VI.......................................................................................................................................................................
PENUTUP..................................................................................................................................................................
6.1 Kesimpulan.....................................................................................................................................................
6.2 Saran...............................................................................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................................................................................

3
 BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Masa depan suatu bangsa tergantung pada keberhasilan anak dalam mencapai
pertumbuhan dan perkembangan yang optimal. Tahun-tahun pertama kehidupan,
terutama periode sejak janin dalam kandungan sampai anak berusia 2 tahun merupakan
periode yang sangat penting dalam pertumbuhan dan perkembangan anak. Periode ini
merupakan kesempatan emas sekaligus masa-masa yang rentan terhadap pengaruh
negatif. Nutrisi yang baik dan cukup, status kesehatan yang baik, pengasuhan yang benar,
dan stimulasi yang tepat pada periode ini akan membantu anak untuk tumbuh sehat dan
mampu mencapai kemampuan optimalnya sehingga dapat berkontribusi lebih baik dalam
masyarakat.
Stimulasi yang tepat akan merangsang otak balita sehingga perkembangan
kemampuan gerak, bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian pada balita
berlangsung optimal sesuai dengan umur anak. Deteksi dini penyimpangan tumbuh
kembang perlu dilakukan untuk dapat mendeteksi secara dini adanya penyimpangan
tumbuh kembang balita termasuk menindaklanjuti setiap keluhan orang tua terhadap
masalah tumbuh kembang anaknya. Apabila ditemukan ada penyimpangan, maka
dilakukan intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita sebagai tindakan koreksi
dengan memanfaatkan plastisitas otak anak agar tumbuh kembangnya kembali normal
atau penyimpangannya tidak semakin berat. Apabila balita perlu dirujuk, maka rujukan
juga harus dilakukan sedini mungkin sesuai dengan indikasi.
Kegiatan stimulasi, deteksi dan intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang
balita yang menyeluruh dan terkoordinasi diselenggarakan dalam bentuk kemitraan
antara keluarga (orang tua, pengasuh anak dan anggota keluarga lainnya), masyarakat
(kader, tokoh masyarakat, organisasi profesi, lembaga swadaya masyarakat, dan
sebagainya) dengan tenaga profesional (kesehatan, pendidikan dan sosial), akan
meningkatkan kualitas tumbuh kembang anak usia dini dan kesiapan memasuki jenjang
pendidikan formal. lndikator keberhasilan pembinaan tumbuh kembang anak tidak hanya

4
 meningkatnya status kesehatan dan gizi anak tetapi juga mental, emosional, sosial dan
kemandirian anak berkembang secara optimal.
1.2 Rumusan Masalah
Adapun tujuan pembuatan proposal bisnis ini adalah:
1. Apa yang dimaksud dengan SDIDTK?
2. Apa saja tes untuk deteksi dini pada anak?
3. Bagaimana interpretasi hasil deteksi dini?
4. Apa itu KPSP dan bagaimana cara menggunakannya?

1.3 Tujuan
A. Tujuan Umum
Mampu melakukan penilaian tumbuh kembang anak melalui deteksi dini tumbuh
kembang (DDTK)
B. Tujuan Khusus
- Menjelaskan konsep pertumbuhan dan perkembangan
- Melakukan pengkajian data, mengukur, dan penilaian tumbuh kembang anak
- Menentukan interpretasi penilaian tumbuh kembang anak
- Menyimpulkan hasil penilaian tumbuh kembang anak

5
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi Pertumbuhan dan Perkembangan

Pertumbuhan adalah bertambahnya ukuran dan jumlah sel serta jaringan interselular,
berarti bertambahnya ukuran fisik dan struktur tubuh sebagian atau keseluruhan , sehingga dapt
diukur dengan satuan panjang dan berat. Pertumbuhan berkaitan dengan perubahan dalam
jumlah,ukuran dan fungsi tingkat sel,organ,maupun individu (Kemenkes RI, 2012).
Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan (skill)dalam struktur dan fungsi tubuh
yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan sebagai hasil proses
pematangan. Perkembangan menyangkut adanya proses diferensiasi sel-sel tubuh, jaringan
tubuh, organ-organ, dan sistem organ yang berkembang sedemikian rupa sehingga masing-
masing dapat memenuhi fungsi di dalamnya termasuk pula perkembangan emosi, intelektual,
dan tingkah laku sebagai hasil interaksi dengan lingkungannya. Mengukur perkembangan tidak
dapat dilakukan dengan menggunakan antropometri, tetapi pada anak yang sehat
perkembangannya searah (paralel) dengan pertumbuhannya (Supariasa dkk, 2016). Menurut
Kemenkes, 2012 perkembangan merupakan hasil interaksi kematangan sususnan syaraf pusat
dengan organ yang dipengaruhinya, misalnya perkembangan sistem neuromuskuler, kemampuan
bicara, emosi dan sosialisasi.

2.2 Definisi SDIDTK

Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK) adalah suatu upaya
pemantauan dan penjaringan melalui kegiatan pemeriksaan pertumbuhan, perkembangan dan
mental emosional pada anak untuk menemukan secara dini adanya penyimpangan dan mencegah
terjadinya gangguan yang menetap dari pertumbuhan, perkembangan dan mental emosional pada
balita dan anak prasekolah (Machfudloh et al., 2014).
Stimulasi adalah kegiatan merangsang kemampuan dasar anak umur 0-6 tahun agar anak
tumbuh dan berkembang secara optimal. Setiap anak perlu mendapat stimulasi rutin sedini
mungkin dan terus menerus pada setiap kesempatan. Stimulasi tumbuh kembang anak dilakukan
oleh ibu dan ayah - yang merupakan orang terdekat dengan anak, pengganti ibu/pengasuh anak,
anggota keluarga lain dan kelompok masyarakat di lingkungan rumah tangga masing-masing dan

6
dalam kehidupan sehari-hari. Kurangnya stimulasi dapat menyebabkan penyimpangan tumbuh
kembang anak bahkan gangguan yang menetap.
Deteksi dini tumbuh kembang anak atau pelayanan SDIDTK adalah kegiatan/pemeriksaan
untuk menemukan secara dini adanya penyimpangan tumbuh kembang pada balita dan anak
prasekolah. Dengan ditemukan secara dini penyimpangan/masalah tumbuh kembang anak, maka
intervensi akan lebih mudah dilakukan, bila terlambat diketahui, maka intervensinya akan lebih
sulit dan hal ini akan berpengaruh pada tumbuh kembang anak.

2.3 Prinsip Dasar Stimulasi Tumbuh Kembang Anak

1. Stimulasi dilakukan dengan dilandasi rasa cinta dan kasih sayang
2. Selalu tunjukkan sikap dan perilaku yang baik karena anak akan meniru tingkah laku
orang-orang yang terdekat dengannya.
3. Berikan stimulasi sesuai dengan kelompok umur anak.
4. Lakukan stimulasi dengan cara mengajak anak bermain, bemyanyi, bervariasi,
menyenangkan, tanpa paksaan dan tidak ada hukuman.
5. Lakukan stimulasi secara bertahap dan berkelanjutan sesuai umur anak, terhadap ke 4
aspek kemampuan dasar anak.
6. Gunakan alat bantu/permainan yang sederhana, aman dan ada di sekitar anak.
7. Berikan kesempatan yang sama pada anak laki-laki dan perempuan.
8. Anak selalu diberi pujian, bila perlu diberi hadiah atas keberhasilannya

2.4 Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

a. Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan
-Penentuan status gizi Anak:
a. Pengukuran Berat Badan Terhadap Tinggi Badan (BB /TB) untuk menentukan status
gizi anak usia dibawah 5 tahun, apakah normal, kurus, sangat kurus atau gemuk.
b. Pengukuran Panjang Badan terhadap umur atau Tinggi Badan terhadap umur (PB/U
atau TB/U) untuk menentukan status gizi anak, apakah normal, pendek atau sangat
pendek
c. Pengukuran Indeks Massa Tubuh menurut Umur (IMT/U) untuk menentukan status
gizi anak usia 5 - 6 tahun apakah anak sangat kurus, kurus, normal, gemuk atau obesitas.

7
 Untuk pemantauan pertumbuhan dengan menggunakan berat badan menurut umur
dilaksanakan secara rutin di posyandu setiap bulan. Apabila ditemukan anak dengan berat
badan tidak naik dua kali berturut-turut atau anak dengan berat badan di bawah garis
merah, kader merujuk ke petugas kesehatan untuk dilakukan konfirmasi dengan
menggunakan indikator berat badan menurut panjang badan/tinggi badan. Jadwal
pengukuran BB/TB disesuaikan dengan jadwal deteksi dini tumbuh kembang balita.
Pengukuran dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan atau non kesehatan terlatih. Untuk
penilaian BB/TB hanya dilakukan oleh tenaga kesehatan.

b. Deteksi Dini Gangguan Perkembangan

-Skrining Pemeriksaan Perkembangan Anak Menggunakan Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP) adalah sebagai berikut:
1. Tujuan untuk mengetahui perkembangan anak normal atau ada penyimpangan.
2. Skrining/pemeriksaan dilakukan oleh tenaga kesehatan, guru TK dan petugas PAUD
terlatih.
3. Jadwal skrining/pemeriksaan KPSP rutin adalah : setiap 3 bulan pada anak < 24 bulan
dan tiap 6 bulan pada anak usia 24 - 72 tahun (umur 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42,
48, 54, 60, 66 dan 72 bulan).
4. Apabila orang tua datang dengan keluhan anaknya mempunyai masalah tumbuh
kembang, sedangkan umur anak bukan umur skrining maka pemeriksaan menggunakan
KPSP untuk umur skrining yang lebih muda dan dianjurkan untuk kembali sesuai dengan
waktu pemeriksaan umurnya.
-Alat/instrumen yang digunakan adalah:
1. Formulir KPSP menurut umur. Formulir ini berisi 9 -10 pertanyaan tentang
kemampuan perkembangan yang telah dicapai anak. Sasaran KPSP anak umur 0-72
bulan.
2. Alat bantu pemeriksaan berupa: pensil, kertas, bola sebesar bola tenis, kerincingan,
kubus berukuran sisi 2,5 Cm sebanyak 6 buah, kismis, kacang tanah, potongan biskuit
kecil berukuran 0.5 - 1 Cm.
-Cara menggunakan KPSP:
1. Pada waktu pemeriksaan/skrining, anak harus dibawa.

8
2. Tentukan umur anak dengan menanyakan tanggal bulan dan tahun anak lahir. Bila
umur anak lebih 16 hari dibulatkan menjadi 1 bulan. Contoh: bayi umur 3 bulan 16 hari,
dibulatkan menjadi 4 bulan bila umur bayi 3 bulan 15 hari, dibulatkan menjadi 3 bulan.
3. Setelah menentukan umur anak, pilih KPSP yang sesuai dengan umur anak.
4. KPSP terdiri ada 2 macam pertanyaan, yaitu: * Pertanyaan yang dijawab oleh
ibu/pengasuh anak, contoh: "Dapatkah bayi makan kue sendiri ?" * Perintah kepada
ibu/pengasuh anak atau petugas melaksanakan tugas yang tertulis pada KPSP. Contoh:
"Pada posisi bayi anda telentang, tariklah bayi pada pergelangan tangannya secara
perlahan-lahan ke posisi duduk''.
5. Jelaskan kepada orangtua agar tidak ragu-ragu atau takut menjawab, oleh karena itu
pastikan ibu/pengasuh anak mengerti apa yang ditanyakan kepadanya.
6. Tanyakan pertanyaan tersebut secara berturutan, satu persatu. Setiap pertanyaan hanya
ada 1 jawaban, Ya atau Tidak. Catat jawaban tersebut pada formulir.
7. Ajukan pertanyaan yang berikutnya setelah ibu/pengasuh anak menjawab pertanyaan
terdahulu.
8. Teliti kembali apakah semua pertanyaan telah dijawab.
-Interpretasi hasil KPSP:
1. Hitunglah berapa jumlah jawaban Ya. a. Jawaban Ya, bila ibu/pengasuh menjawab:
anak bisa atau pemah atau sering atau kadang-kadang melakukannya.
b. Jawaban Tidak, bila ibu/pengasuh menjawab: anak belum pernah melakukan atau tidak
pemah atau ibu/pengasuh anak tidak tahu. 2. Jumlah jawaban 'Ya' = 9 atau 10,
perkembangan anak sesuai dengan tahap perkembangannya (S).
3. Jumlah jawaban 'Ya' = 7 atau 8, perkembangan anak meragukan (M).
4. Jumlah jawaban 'Ya' = 6 atau kurang, kemungkinan ada penyimpangan (P).
5. Untuk jawaban 'Tidak', perlu dirinci jumlah jawaban 'Tidak' menurut jenis
keterlambatan (gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian).
-Intervensi:
1. Bila perkembangan anak sesuai umur (S), lakukan tindakan berikut:
a. Beri pujian kepada ibu karena telah mengasuh anaknya dengan baik
b. Teruskan pola asuh anak sesuai dengan tahap perkembangan anak
c. Beri stimulasi perkembangan anak setiap saat, sesering mungkin, sesuai dengan umur

9
dan kesiapan anak.
d. lkutkan anak pada kegiatan penimbangan dan pelayanan kesehatan di posyandu secara
teratur sebulan 1 kali dan setiap ada kegiatan Bina Keluarga Balita (BKB). Jika anak
sudah memasuki usia prasekolah (36-72 bulan), anak dapat diikutkan pada kegiatan di
Pusat Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD), Kelompok Bermain dan Taman Kanak-
kanak. e. Lakukan pemeriksaan/skrining rutin menggunakan KPSP setiap 3 bulan pada
anak berumur kurang dari 24 bulan dan setiap 6 bulan pada anak umur 24 sampai 72
buIan.
2. Bila perkembangan anak meragukan (M), lakukan tindakan berikut:
a. Beri petunjuk pada ibu agar melakukan stimulasi perkembangan pada anak lebih sering
lagi, setiap saat dan sesering mungkin.
b. Ajarkan ibu cara melakukan intervensi stimulasi perkembangan anak untuk mengatasi
penyimpangan/mengejar ketertinggalannya.
c. Lakukan pemeriksaan kesehatan untuk mencari kemungkinan adanya penyakit yang
menyebabkan penyimpangan perkembangannya dan lakukan pengobatan.
d. Lakukan penilaian ulang KPSP 2 minggu kemudian dengan menggunakan daftar KPSP
yang sesuai dengan umur anak.
e. Jika hasil KPSP ulang jawaban 'Ya' tetap 7 atau 8 maka kemungkinan ada
penyimpangan (P).
3. Bila tahapan perkembangan terjadi penyimpangan (P), lakukan tindakan berikut:
Merujuk ke Rumah Sakit dengan menuliskan jenis dan jumlah penyimpangan
perkembangan (gerak kasar, gerak halus, bicara & bahasa, sosialisasi dan kemandirian).
-Tes Daya Dengar
Tujuan tes daya dengar adalah menemukan gangguan pendengaran sejak dini, agar dapat
segera ditindaklanjuti untuk meningkatkan kemampuan daya dengar dan bicara anak.
Jadwal TDD adalah setiap 3 bulan pada bayi umur kurang dari 12 bulan dan setiap 6
bulan pada anak umur 12 bulan keatas. Tes ini dilaksanakan oleh tenaga kesehatan, guru
TK, tenaga PAUD dan petugas terlatih lainnya. Tenaga kesehatan mempunyai kewajiban
memvalidasi hasil pemeriksaan tenaga lainnya. Alat/sarana yang diperlukan adalah
lnstrumen TDD menurut umur anak.
-Cara melakukan TDD :

10
• Tanyakan tanggal, bulan dan tahun anak lahir, hitung umur anak dalam buIan. • Pilih
daftar pertanyaan TDD yang sesuai dengan umur anak.
• Pada anak umur kurang dari 24 bulan:
a. Semua pertanyaan harus dijawab oleh orang tua/pengasuh anak. Katakan pada
Ibu/pengasuh untuk tidak usah ragu-ragu atau takut menjawab, karena tidak untuk
mencari siapa yang salah.
b. Bacakan pertanyaan dengan lambat, jelas dan nyaring, satu persatu, berurutan.
c. Tunggu jawaban dari orangtua/pengasuh anak.
d. Jawaban YA jika menurut orang tua/pengasuh, anak dapat melakukannya dalam satu
bulan terakhir.
e. Jawaban TIDAK jika menurut orang tua/pengasuh anak tidak pernah, tidak tahu atau
tak dapat melakukannya dalam satu bulan terakhir.
• Pada anak umur 24 bulan atau lebih:
a. Pertanyaan-pertanyaan berupa perintah melalui orangtua/pengasuh untuk dikerjakan
oleh anak.
b. Amati kemampuan anak dalam melakukan perintah orangtua/pengasuh.
c. Jawaban YA jika anak dapat melakukan perintah orangtua/pengasuh.
d. Jawaban TIDAK jika anak tidak dapat atau tidak mau melakukan perintah
orangtua/pengasuh.
-lnterpretasi:
• Bila ada satu atau lebih jawaban TIDAK, kemungkinan anak mengalami gangguan
pendengaran.
• Catat dalam Buku KIA atau register SDIDTK, atau status/catatan medik anak. -
lntervensi:
• Tindak lanjut sesuai dengan buku pedoman yang ada.
• Rujuk ke RS bila tidak dapat ditanggulangi
-Tes Daya Lihat
Tujuan tes daya lihat adalah mendeteksi secara dini kelainan daya lihat agar segera dapat
dilakukan tindakan lanjutan sehingga kesempatan untuk memperoleh ketajaman daya
lihat menjadi lebih besar. Jadwal tes daya lihat dilakukan setiap 6 bulan pada anak usia
prasekolah umur 36 sampai 72 bulan. Tes ini dilaksanakan oleh tenaga kesehatan.

11
Alat/sarana yang diperlukan adalah:
1. Ruangan yang bersih, tenang dengan penyinaran yang baik
2. Dua buah kursi, 1 untuk anak dan 1 untuk pemeriksa
3. Poster “E” untuk digantung dan kartu “E” untuk dipegang anak
4. Alat Penunjuk
-Cara melakukan daya lihat:
1. Pilih suatu ruangan yang bersih dan tenang, dengan penyinaran yang baik
2. Gantungkan poster “E” setinggi mata anak pada posisi duduk
3. Letakkan sebuah kursi sejauh 3 meter dari poster “E” menghadap ke poster “ E”
4. Letakkan sebuah kursi lainnya di samping poster “E” untuk pemeriksa.
5. Pemeriksa memberikan kartu "E" pada anak.. Latih anak dalam mengarahkan kartu "E"
menghadap atas, bawah, kiri dan kanan; sesuai yang ditunjuk pada poster “E” oleh
pemeriksa. Beri pujian setiap kali anak mau melakukannya. Lakukan hal ini sampai anak
dapat mengarahkan kartu "E" dengan benar.
6. Selanjutnya, anak diminta menutup sebelah matanya dengan buku/kertas.
7. Dengan alat penunjuk, tunjuk huruf "E” pada poster, satu persatu, mulai baris pertama
sampai baris ke empat atau baris "E" terkecil yang masih dapat di lihat.
8. Puji anak setiap kali dapat mencocokan posisi kartu "E" yang dipegangnya dengan
huruf "E" pada poster.
9. Ulangi pemeriksaan tersebut pada mata satunya dengan cara yang sama
-lnterpretasi: Anak prasekolah umumnya tidak mengalami kesulitan melihat sampai
baris ketiga pada poster "E". Bila kedua mata anak tidak dapat melihat baris ketiga poster
E atau tidak dapat mencocokkan arah kartu “E” yang dipegangnya dengan arah "E" pada
baris ketiga yang ditunjuk oleh pemeriksa, kemungkinan anak mengalami gangguan daya
lihat.
-lntervensi: Bila kemungkinan anak mengalami gangguan daya lihat, minta anak datang
lagi untuk pemeriksaan ulang. Bila pada pemeriksaa berikutnya, anak tidak dapat melihat
sampai baris yang sama, atau tidak dapat melihat baris yang sama dengan kedua matanya,
rujuk ke Rumah Sakit dengan menuliskan mata yang mengalami gangguan (kanan, kiri
atau keduanya).

12
C. Deteksi Dini Penyimpang Perilaku Emosional Anak
Deteksi dini penyimpangan perilaku emosional adalah kegiatan/pemeriksaan untuk
menemukan secara dini adanya masalah perilaku emosional, autisme dan gangguan
pemusatan perhatian dan hiperaktivitas pada anak, agar dapat segera dilakukan tindakan
intervensi. Tujuannya adalah mendeteksi secara dini adanya penyimpangan/masalah
perilaku emosional pada anak pra sekolah. Jadwal deteksi dini masalah perilaku
emosional adalah rutin setiap 6 bulan pada anak umur 36 bulan sampai 72 bulan. Jadwal
ini sesuai dengan jadwal pelayanan SDIDTK. Bila penyimpangan perilaku emoslonal
terlambat diketahui, maka lntervenslnya akan lebih sulit dan hal ini akan berpengaruh
pada tumbuh kembang anak.
-Deteksi yang dilakukan menggunakan: ‘
1. Kuesioner Masalah Perilaku Emosional (KMPE) bagi anak umur 36 bulan sampai 72
buIan.
2. Ceklis autis anak prasekolah (Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT)
bagi anak umur 18 bulan sampai 36 bulan.
3. Formulir deteksi dini Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas (GPPH)
menggunakan Abreviated Conner Rating Scale bagi anak umur 36 bulan ke atas.

-Alat yang digunakan adalah Kuesioner Masalah Perilaku Emosional (KMPE) yang
terdiri dari 14 pertanyaan untuk mengenali problem perilaku emosional anak umur 36
bulan sampai 72 bulan.
-Cara melakukan :
1. Tanyakan setiap pertanyaan dengan lambat, jelas dan nyaring, satu persatu perilaku
yang tertulis pada KMPE kepada orang tua/pengasuh anak.
2. Catat jawaban YA, kemudian hitung jumlah jawaban YA.
-lnterpretasi : Bila ada jawaban YA, maka kemungkinan anak mengalami masalah
perilaku emosional.
-lntervensi : Bila jawaban YA hanya 1 (satu) :
• Lakukan konseling kepada orang tua menggunakan Buku Pedoman Pola Asuh Yang
Mendukung Perkembangan Anak.

13
 • Lakukan evaluasi setelah 3 bulan, bila tidak ada perubahan rujuk ke Rumah Sakit yang
memberi pelayanan rujukan tumbuh kembang atau memiliki fasilitas pelayanan
kesehatan jiwa.
• Bila jawaban YA ditemukan 2 (dua) atau lebih : Rujuk ke Rumah Sakit yang memberi
pelayanan rujukan tumbuh kembang atau memiliki fasilitas pelayanan kesehatan jiwa.
Rujukan harus disertai informasi mengenai jumlah dan masalah mental emosional yang
ditemukan.

D. Deteksi Dini Autis Pada Anak Prasekolah

Tujuannya adalah mendeteksi secara dini adanya autis pada anak umur 18 bulan sampai 36
bulan. Dilaksanakan atas indikasi atau bila ada keluhan dari ibu/pengasuh atau ada kecurigaan
tenaga kesehatan, kader kesehatan, petugas PAUD, pengelola TPA dan guru TK. Keluhan
tersebut dapat berupa salah satu atau lebih keadaan di bawah ini:
a. Keterlambatan berbicara.
b. Gangguan komunikasi/ interaksi sosial.
c. Perilaku yang berulang-ulang.
-Alat yang digunakan adalah M-CHAT (Modified-Checklist for Autism in Toddlers)
• Ada 23 pertanyaan yang dijawab oleh orang tua/pengasuh anak.
• Pertanyaan diajukan secara berurutan, satu persatu. Jelaskan kepada orangtua untuk tidak ragu-
ragu atau takut menjawab.
-Cara menggunakan M-CHAT.
1. Ajukan pertanyaan dengan lambat, jelas dan nyaring, satu persatu perilaku yang tetulis pada
M-CHAT kepada orang tua atau pengasuh anak. 25
2. Lakukan pengamatan kemampuan anak sesuai dengan tugas pada Modified-Checklist for
Autism in Toddlers (M-CHAT)
3. Catat jawaban orang tua/pengasuh anak dan kesimpulan hasil pengamatan kemampuan anak,
YA atau TIDAK. Teliti kembali apakah semua pertanyaan telah dijawab.
-Interpretasi:
1. Enam pertanyaan No. 2, 7, 9, 13, 14, dan 15 adalah pertanyaan penting (crirical item) jika
dijawab tidak berarti pasien mempunyai risiko ringgi autism. Jawaban tidak pada dua atau lebih
critical item atau tiga pernyaan lain yang dijawab tidak sesuai (misalnya seharusnya dijawab ya,

14
orang tua menjawab tidak) maka anak tersebut mempunyai risiko autism
2. Jika perilaku itu jarang dikerjakan (misal anda melihat satu atau 2 kali) , mohon dijawab anak
tersebut tidak melakukannya.
-Intervensi: Bila anak memiliki risiko tinggi autism atau risiko autism, Rujuk ke Rumah Sakit
yang memberi layanan rujukan tumbuh kembang anak.

15
 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Pokok Bahasan: Tumbuh Kembang Anak

3.2 Sasaran:
- Nama: Alshamira Aufia Nurraya
- Tanggal Lahir: 11 Oktober 2021
- Usia: 23bulan
3.3 Waktu: 8 Oktober 2023
3.4 Materi: Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
3.5 Kegiatan: Skrining
3.6 Tabel Kegiatan

No Nama Kegiatan Waktu Keterangan

1 Pembukaan 5 Menit - Salam pembuka

- Perkenalan diri
- Mengomunikasikan tujuan penyuluhan
kegiatan

2 Pelaksanaan 30 Menit - Melakukan deteksi dini penyimpangan

pertumbuhan (pengukuran BB,PB,LK)
- Melakukan deteksi dini penyimpangan
perkembangan (Formulir KPSP)

3 Evaluasi 10 Menit - Memberikan kesempatan orang tua anak

untuk bertanya
- Memberikan informasi hasil serta
kesimpulan DDTK kepada orang tua anak

4 Penutupan 5 Menit - Mengadakan sesi dokumentasi

- Mengakhiri pertemuan dan mengucapkan
terima kasih
- Salam penutup

16
3.7 Kepanitiaan
- Handi Mustika R (Petugas Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan)
Tugas: Mengukur BB, PB
- Sigit Ardiantoro Herly (Petugas Deteksi Dini Gangguan Perkembangan)
Tugas: Memberikan pertanyaan kepada orang tua dan mendeteksi gangguan
perkembangan anak sesuai dengan KPSP
- William Karansh (Petugas Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan)
Tugas: Mengukur Lingkar Kepala

3.8 Media
- Timbangan digital
- Mikrotoise
- Metline
- Formulir KPSP
- Balok
- Bola mainan

3.9 Kriteria Hasil

- Evaluasi Struktur
1. Persiapan materi penyuluhan
2. Kesiapan media
3. Pengorganisasian lengkap
4. Penyelanggaraan dilakukan di rumah orang tua anak
- Evaluasi Proses
1. Kegiatan dimulai tepat waktu
2. Suasana penyuluhan cukup tertib
3. Anak balita mengikuti instruksi dengan baik
- Evaluasi Hasil
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada orang tua anak
2. Memberikan pujian dan dukungan kepada orang tua anak bila hasilnya normal
3. Mendukung orang tua untuk selalu memberikan stimulasi

17
 BAB IV
HASIL PENELITIAN

4.1 Hasil Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan

No Pengukuran Hasil
1 Berat Badan 12 kg
2 Panjang Badan 92 cm
3 Lingkar Kepala 45 cm

No Pengukuran Hasil Z-Score Parameter Keterangan

1 BB/PB -0,9 SD -2SD - +2SD Gizi Normal

2 BB/U 0 SD -2SD - +2SD Gizi Normal

3 PB/U +1,7 SD -2SD - +2SD Normal

4 Lingkar Kepala -1,5 -2 - +2 Normal

1. Pemeriksaan Status Gizi Anak Berdasarkan Indeks Berat Badan Menurut Panjang Badan
(Bb/Pb) Untuk Anak Umur 0 - 60 Bulan
BB/PB = BB anak - BB median / BB median - tabel -1sd
= 12 - 13 / 13 - 11,9
= -1 / 1,1 = - 0,9

2. Pemeriksaan Status Gizi Anak Berdasarkan Indeks Berat Badan Menurut Umur (Bb/U)
Untuk Anak Umur 0 - 60 Bulan
BB/U = BB anak - BB Median / BB Median - tabel -1sd
= 12 - 12 / 12 - 10,7
= 0 / 2,7 = 0

3. Pemeriksaan Status Gizi Anak Berdasarkan Indeks Panjang / Tinggi Badan Menurut
Untuk Anak Umur Usia 0 – 60 Bulan

18
 PB/U = PB anak - PB Median / PB Median - tabel -1sd
= 92 - 86,9 / 89,9 - 86,9
= 5,1 / 3 = + 1,7 SD

4. Pemeriksaan Lingkar Kepala Untuk Anak Usia 0 - 72 Bulan

Keterangan: Lingkar kepala berada di rentang -1,5

4.2 Hasil Deteksi Dini Gangguan Perkembangan (KPSP 24 Bulan)

Ya Tidak
Anak dipangku ibunya / Pengasuh ditepi meja periksa

19
1 Apakah anak dapat meletakkan satu kubus Gerak
di atas kubus yang lain tanpa menjatuhkan Halus
kubus itu?
2 Tanpa bimbingan, petunjuk, atau bantuan Bicara dan
anda, dapatkah anak menunjuk dengan Bahasa
benar paling sedikit satu bagian badannya
(rambut, mata, hidung, mulut, atau bagian
badan yang lain)?
Tanya ibu
3 Apakah anak suka meniru bila ibu sedang Sosialisasi
melakukan pekerjaan rumah tangga dan
(menyapu, mencuci, dll)? Kemandiria
n
4 Apakah anak dapat mengucapkan paling Bicara dan
sedikit 3 kata yang mempunyai arti selain Bahasa
"papa" dan "mama"?
5 Apakah anak berjalan mundur 5 langkah Gerak
atau lebih tanpa kehilangan Kasar
keseimbangan? (Anda mungkin dapat
melihatnya ketika anak menarik
mainannya)
6 Dapatkah anak melepas pakaiannya Gerak
seperti : Baju, Rok, atau celananya ? Halus
7 Dapatkah anak berjalan naik tangga Gerak
sendiri? Jawab YA jika ia naik tangga Kasar
dengan posisi tegak atau berpegangan
pada dinding atau pegangan tangga.
Jawab TIDAK jika ia naik tangga dengan
merangkak atau anda tidak mebolehkan
anak naik tangga atau anak harus
berpegangan pada seseorang.
8 Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa Sosialisasi
banyak tumpah? dan
Kemandiria

20
 n
9 Dapatkah anak membantu memungt Bicara dan ✔️
mainannya sendiri atau membantu Bahasa
mengangkat piring jika diminta?
Berdirikan anak
10 Letakkan bola tenis di depan kakinya. Gerak ✔️
Apakah dia dapat menendangnya, tanpa Kasar
berpegangan pada apapun?
Total 10

21
 BAB V
PEMBAHASAN

- Pada Hasil Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan, Penilaian status gizi anak berdasarkan
BB/PB hasilnya yaitu status gizi normal. Hal ini sesuai dengan hasil perhitungan Z-Score
yaitu -0,9 SD. Berdasarkan tabel 1, status gizi anak yaitu Normal dan tindakan yang
dilakukan yaitu berikan pujian kepada ibu dan anak.

Tabel 1

- Penilaian status gizi anak berdasarkan BB/U hasilnya yaitu status gizi normal. Hal ini sesuai
dengan hasil perhitungan Z-Score yaitu 0 SD. Berdasarkan tabel 2, status gizi anak yaitu Normal
dan tindakan yang dilakukan yaitu berikan pujian kepada ibu dan anak.

Tabel 2

22
- Penilaian status gizi anak berdasarkan PB/U hasilnya yaitu status gizi normal. Hal ini sesuai
dengan hasil perhitungan Z-Score yaitu +1,7 SD. Berdasarkan tabel 3, status gizi anak yaitu
Normal dan tindakan yang dilakukan yaitu berikan pujian kepada ibu dan anak serta jadwalkan
kunjungan berikutnya.

Tabel 3

- Penilaian status gizi anak berdasarkan Lingkar kepala hasilnya yaitu normal. Hal ini sesuai
dengan hasil perhitungan Z-Score yaitu -1,5 . Berdasarkan tabel 4, lingkar kepala anak yaitu
Normal dan tindakan yang dilakukan yaitu berikan pujian kepada ibu dan anak serta jadwalkan
kunjungan berikutnya.

Tabel 4

23
- Pada Hasil Deteksi Dini Gangguan Perkembangan menggunakan KPSP, skor hasil tesnya
yaitu 10. Berdasarkan tabel 5, interpretasi anak yaitu sesuai umur serta tindakan yang
dilakukan yaitu puji keberhasilan orang tua/pengasuh. Lalu lanjutkan stimulasi sesuai
umur. Kemudian, jadwalkan kunjungan berikutnya.

Tabel 5

24
 BAB VI
PENUTUP

6.1 Kesimpulan
Secara keseluruhan, interpretasi deteksi dini baik untuk penyimpangan pertumbuhan
maupun perkembang yaitu normal. Pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai dengan umur
anak saat ini. Kemudian, penilaian status gizi berdasarkan BB/PB, BB/U, PB/U serta lingkar
kepala yaitu status gizi normal.
Stimulasi yang tepat dan adekuat akan merangsang otak anak sehingga perkembangan
dan kemampuan gerak, bicara, bahasa, sosialisasi, dan kemandirian serta perilaku dan emosi
pada anak berlangsung optimal sesuai dengan umurnya. Deteksi dini penyimpangan tumbuh
kembang perlu dilakukan guna mengetahui adanya kemungkinan penyimpangan termasuk
menindaklanjuti setiap tanda yang mungkin muncul sebagai masalah tumbuh kembang. Apabila
ditemukan kemungkinan penyimpangan, maka dilakukan intervensi dini sebagai tindakan
koreksi dengan memanfaatkan sifat plastisitas otak anak sehingga tumbuh kembangnya
diharapkan akan kembali normal atau penyimpangannya tidak menjadi semakin berat. Apabila
anak perlu dirujuk maka rujukan juga harus dilakukan sedini mungkin sesuai dengan indikasi.

6.2 Saran
Kegiatan pelayanan kesehatan dan gizi pada balita terkait SDIDTK dan konseling
pemberian makan perlu terus ditingkatkan baik dari segi kuantitas/cakupan maupun kualitas
layanan. Salah satu upaya yang dilakukan yaitu dengan peningkatan kapasitas tenaga kesehatan
dalam SDIDTK dan pemberian makan termasuk konselingnya.

25
 DAFTAR PUSTAKA

Kemenkes RI. 2016. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini Tumbuh
Kembang Anak. Diakses pada 7 Oktober 2023

Kemenkes RI. 2022. KURIKULUM Pelatihan Pelatih Stimulasi, Deteksi, Intervensi Dini
Tumbuh Kembang (SDIDTK) dan Pemberian Makan pada Balita dan Anak Prasekolah. Diakses
pada 7 Oktober 2023

Dibyo, Riana. 2019. Panduan Pelaksanaan SDIDTK Puskesmas Buaran. Diakses pada 7 Oktober
2023

Dokumentasi

26