Lampitan 1

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS SUMATERA BARAT

KEPERAWATAN MATERNITAS
PENGKAJIAN ANTENATAL

Nama Klien : …………………… Nama Mahasiswa : ……………

Alamat: …………………… Tanggal Pengkajian : ……………
Umur : …………………… Diagnosa Medik : ……………
Pekerjaan : …………………… HPHT : …………....
Agama : ……………………
Suku bangsa : ……………………

I. Persepsi dan harapan klien sehubungan dengan kehamilan

a. Mengapa ibu datang ke klinik ?
………………………………………………………………………………………
b. Apakah kehamilan ini menimbulkan perubahan terhadap kehidupan sehari-hari ?
………………………………………………………………………………………
c. Harapan apa yang ibu inginkan selama masa kehamilan ?
………………………………………………………………………………………
d. Ibu tinggal dengan siapa ?
………………………………………………………………………………………
e. Siapa orang terpenting bagi ibu ?
………………………………………………………………………………………
f. Dengan kunjungan ibu ke klinik, dampak apa yang terjadi dalam keluarga ?
………………………………………………………………………………………
g. Apakah suami atau orang terdekat mau menemani untuk datang ke klinik ?
……………………………………………………………………………………....
h. Rencana melahirkan dimana ?
………………………………………………………………………………………
i. Apakah ibu merencanakan untuk menyusui bayinya ?
………………………………………………………………………………………
j. Apakah ibu sudah diimunisasi ? Kapan , apa jenisnya ?
………………………………………………………………………………………
k. Apakah ibu memelihara kucing ? Siapa yang memberikan kotoran kucingnya?
………………………………………………………………………………………

II. Kebutuhan Dasar Khusus

1. Kenyaman, istirahat, tidur
a. Ketidaknyamanan
1. Apakah terjadi gangguan kenyamanan sejak terjadi kehamilan ?
Ya ……………………………. Tidak …………………………………….
Jelaskan …………………………………………………………………….
Apa yang telah ibu lakukan untuk mengatasi ketidaknyamanan ?................
……………………………………………………………………………...
 Apakah hilang dengan pengobatan ? …………………………………........
………………………………………………………………………………
Apa yang ibu inginkan dari perawat untuk menghialngkan rasa tidak nyaman
tersebut ? ………………………………………………………….
b. Istirahat-tidur
1. Adakah gangguan untuk istirahat- tidur selama kehamilan ?
Ya ……………………………… Tidak …………………………………..
Bila Ya, jelaskan …………………………………………………………...
2. Apa yang telah ibu lakukan pada masa lalu untuk mendapatkan istirahat/tidur
yang cukup ? ………………………………………………...
Apakah hal ini berhasil ?
Sering ……………… Kadang-kadang ……………. Jarang ……………...
3. Apakah ibu suka tidur siang ?
Ya ………………………………… Tidak ………………………………..
Bila ya, berapa jam/ hari ? ……………………………………………........
c. Hygiene prenatal
1. Jelaskan cara mandi ………………………………………………………..
Berapa kali sehari ……………………………………………………..........
2. Bagaimana cara membersihkan gigi ………………………………….........
Berapa kali sehari …………………………………………………………..
3. Bagaimana biasanya kulit ibu ? ……………………………………………
Kering ………………Normal ……………Berminyak …………………...
Muka ……………….. Badan …………… Perut ………………………….

2. Keselamatan
a. Pergerakan
Adakah kesulitan tentang berjalan ?
Ya …………………………………. Tidak ……………………………………
Jelaskan ………………………………………………………………………...
Bagaimana mengatasinya ………………………………………………………
b. Penglihatan
1. Adakah gangguan penglihatan ?
Ya ……………………………. Tidak …………………………………….
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
2. Berapa jauh gangguan tersebut ?
Bagaimana ibu mengatasinya ………………………………………….......
c. Pendengaran
1. Adakah gangguan pendengaran ?
Ya ……………………………. Tidak ……………………………………..
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
2. Adakah menggunakan alat dengar ?
Ya ……………………………. Tidak ……………………………………..

3. Cairan
a. Apakah ada perubahan jumlah cairan yang diminum selama kehamilan ?
Meningkat ……………………………………………………………………...
 b. Minuman apa yang disukai ?
Air putih ……………………………Kopi …………………………………….
Susu ……………………. Teh …………………………………………………
Air buah ……………………………… lain-lain ……………………………...
c. Minuman apa yang tidak disukai ………………………………………………
4. Nutrisi
a. Gigi/mulut
1. Bagaimana keadaan gigi ibu ?
Baik …………………… Berlubang ………………… Lain-lain ………...
2. Apakah menggunakan gigi palsu ?
Ya …………………Tidak ……………… Atas……….. Bawah …………
3. Apakah makanan ibu terbatas karena gigi ?
Ya ……………………….. Tidak ………………………………………….
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
4. Adakah rasa sakit pada mulut ?
Ya …………………………… Tidak ……………………………………...
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
b. Apakah yang ibu ketahui tentang berat badan ibu ?
…………………………………………………………………………………..
c. Nafsu makan
1. Apakah kehamilan menimbulkan perubahan dalam cara makan ibu ?
Ya ……………………………… Tidak …………………………………...
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
2. Makanan utama …………………………………………………………….
3. Adakah pantangan makanan untuk ibu ?
Ya …………………………………….. Tidak …………………………….
Bila ya, jelaskan …………………………………………………………....
4. Diet
a. Apakah ibu melakukan diet khusus ?
Ya ………………………………….. Tidak …………………………..
Bila ya, jelaskan ………………………………………………………..
b. Apakah ada masalah dengan diet tersebut ?
Ya ………………………………… Tidak …………………………….
Bila ya, jelaskan ………………………………………………………..
c. Adakah resiko gangguan status nutrisi ?
Ya …………………………. Tudak …………………………………...
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………….
 DAFTAR MENU 24 JAM

WAKTU JENIS MAKANAN JUMLAH

PAGI

SIANG

MALAM

PERHITUNGAN KALORI YANG DIKONSUMSI IBU DALAM 24 JAM

JUMLAH JUMLAH SELISIH JUMLAH KATEGORI

YANG KALORI YANG KALORI YANG MAKANAN
DIBUTUHKAN DIMAKAN DIANJURKAN

2 (4) 2 Protein hewani

2 (4)2
Protein nabati

4 Dairy product
 (kaya kalsium)

6 Nasi, roti, sagu,

dll

2 Makanan yang
mengandung
vitamin C

1-2
Daun-daunan

3 Buah-buahan
dan sayuran

Lemak dan
3 sendok teh minyak lainnya

5. Konsumsi kalori
a.Penilaian ibu tentang dietnya ?
Sangat baik ( ), sedang ( ), jelek ( )
b. Perubahan yang harus dibuat oleh ibu (yang dirasakan ibu)…………………….
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
c.Bagaimana kemampuan ibu nutuk memberikan ASI pada bayi ?
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
KOMENTAR

ANJURAN
1. Meningkatkan kalori ( ) ………………………………………………………...
2. Mengurangi lemak ( ) ………………………………………………………….
3. Mengurangi gula ( ) …………………………………………………………….
4. Menambah makanan berserat ( )………………………………………………...
5. Menambah jumlah makanan ( ) …………….......................................................
6. Petunjuk-petunjuk program makanan ibu hamil ( ) ……………………………..
7. Lain-lain ……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………...
6. Eliminasi
a. BAB
1. Dalam kehamilan ini, adakah perubahan tentang BAB ?
Ya …………………….. Tidak …………………………………………….
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
2. Bagaimana biasanya ?
Konstipasi ……………… Diare ………………. Tidak ………………….
 3. Berapa kali biasanya ?
4. Jam berapa biasanya ?
5. Apakah ibu menggunakan pencahar/klisma ?
Sering ……………………… Secara teratur ………………………………
Kalau perlu …………………………… Tidak pernah …………………….
6. Apakah yang ibu lakukan untuk melancarkan BAB ?
Jelaskan …………………………………………………………………….
b. Kandung kemih
1. Adakah kesulitan pengeluran air kemih dalam kehamilan ?
Ya ………………………………… Tidak ………………………………...
Bila ya, jelaskan ……………………………………………………………
Bagaimana mengatasinya …………………………………………………..

7. Oksigen
a. Apakah kehamilan mengakibatkan perubahan dalam pernapasan ?
Ya …………………………… Tidak ………………………………………….
Bila ya, jelaskan ………………………………………………………………..
Bagaimana mengatasinya ………………………………………………………
8. Seksual
a. Apakah kehamilan menimbulkan perubahan sebagai istri ?
Ya …………………………… Tidak ………………………………………….
Jelaskan ………………………………………………………………………...
b. Apakah kehamilan menimbulkan perubahan dalam hubungan suami-istri ?
Ya ……………………………… Tidak ……………………………………….
Bila ya, jelaskan ………………………………………………………………..
c. Apakah ibu beranggapan ada perubahan pada hubungan suami-istri bila kehamilan
makin lanjut ?
Ya …………………………… Tidak …………………………………………
Jelaskan ………………………………………………………………………..
d. Apakah ibu beranggapan bahwa kemampuan sebagai istri akan mengalami perubahan
selama kehamilan ?
Ya ………………………………… Tidak ……………………………………
III. Riwayat kebidanan lalu
G…………………P …………………A…………………H………………….
N Gangguan Proses Lama Tempat/ Masalah Masalah Mslah Keadaan
o kehamilan persalinan persalina penolong persalinan nifas/laktasi bayi anak
* n ** *** *****
****
Keterangan :
* Tekanan darah tinggi : bengkak pada kedua tangan, muka, kaki; infeksi saluran
kemih; perdarahan; dll
** SC, sebab ………………….. ; perdarahan; kejang-kejang, dll
*** Perdarahan; infeksi;anemia; dll
**** Pernafasan; makanan; ikterik; cacat; meninggal dalam kandungan; meninggal setelah
lahir; dll
***** Jenis; hidup/mati (sebab kematian)

IV. Keluarga Berencana

1. Jenis kontrasepsi apa yang pernah digunakan ……………………………..
2. Apakah ada masalah denagn cara tersebut ? ……………………………….
3. Jenis kontrasepsi yang direncanakan setelah persalinan sekarang ? ……….
……………………………………………………………………………....
4. Berapa anak yang direncanakan oleh keluarga ? …………………………..
V. Hasil Pemeriksaan
1. BB sekarang hamil : ………………….. kg
2. BB sekarang : ………………….. kg
3. TB : ………………….. cm
4. Tekanan darah : ………………….. mmHg
5. Nadi : ………………….. x/mmt
6. Edema : …………………………………………………….
7. Lab. Urin : …………………………………………………….
8. Pemeriksaan abdomen
Tinggi fundus : …………………………………………………….
Tafsiran kehamilan : …………………………………………………….
9. Auskultasi : …………………………………………………….
10. Ikhtisar pemeriksaan : …………………………………………………….
……………………………………………………..

VI. Kesimpulan yang didapat sebagai dasar dalam asuhan keperawatan

…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………

Lubuk Alung, ………………..

Pembimbing
 PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS SUMATERA BARAT

KEPERAWATAN MATERNITAS
PENGKAJIAN INTRANATAL

Nama Mahasiswa : …………………. NIM : …………………

Tempat Praktek : …………………. Tanggal : ……………........

I. DATA UMUM
Inisial klien : …………… Nama Suami : .........................
Alamat : ………… Umur : ………………….
Pekerjaan : …………… Pekerjaan : …......................
Agama : …………… Pendidikan terakhir : …………........
Suku Bangsa : ………………….
Status Perkawinan : ………………….
Pendidikan terakhir : ………………….

II. DATA UMUM KESEHATAN

1. BB/TB : ………………………………………....
2. BB sebelum hamil : …………………………………………
3. Masalah kesehatan khusus :………………………………………….
4. Obat-obatan :………………………………….............
5. Alergi ( obat/makanan/dll ) : …………………………………………
6. Diet khusus : …………………………………………
 7. Menggunakan : gigi palsu/kacamata/lensa kontak/alat
dengar/dll/Sebutkan …………………..
8. Frekuensi BAK : …………………………….. x/hari
9. Frekuensi BAB : …………………………….. x/hari
10. Kebiasaan waktu tidur : …………………………………………

III. DATA UMUM KEBIDANAN

1. Kehamilan sekarang direncanakan ( ya/tidak ) : ………………
2. Status obstetrikus : G……P……A…..H……………
3. Usia kehamilan : ……………………...minggu
4. HPHT :
……………………………...
5. Taksiran partus : ……………………………...
6. Jumlah anak dirumah : ……………………………...

No Jenis Cara Lahir BB lahir Keadaan Umur

1.
2.
3.
4.
5.
6.

7. Mengikuti kelas prenatal ( ya/tidak ) : ………………………

8. Jumlah kunjungan pada kehamilan ini : ………………………
9. Masalah kehamilan yang lalu : ……………………………...
10. Masalah kehamilan sekarang : ……………………………...
11. Rancana KB :
……………………………..
12. Makanan bayi sebelumnya : ASI/PASI/Lain-lain………..
13. Pelajaran yang diinginkan saat ini (pilih): relaksasi, pernapasan, manfaat ASI, cara
memberikan minuman botol, senam nifas,metode KB,perawatan
perineum,perawatan payudara
14. Setelah bayi lahir, siapa yang diharapkan membantu : suami/teman/orang tua
15. Masalah dalam persalinan yang lalu : ………………………

IV. RIWAYAT PERSALINAN SEKARANG

1. Mulai persalinan (kontraksi/pengeluaran pervaginan) :
tgl/jam ………….
2. Keadaan kontraksi (frekuensi dalam 10
menit,lama,kekuatan) : ………………
3. Frekuensi dan kualitas denyut jantung janin :
……………………………..
4. Pemeriksaan fisik
Kenaikan BB selama kehamilan : ………………………
 Tanda vital ; TD …………………. mmHg
Nadi …………... x/menit
Pernapasan ……….x/menit
Suhu …………………...C
Jantung : ……………………………
Payudara : ……………………………
Abdomen (secara umum dan pemeriksaan obstertik) : ………………….
………………………………………………………………………………………
…………………………………….
Konstraksi : …………………….
DJJ : …………...
Ekstremitas (edema/tidak) : ……………………………
Reflex : …………………………………
Pemeriksaan dalam pertama : jam………………… warna .……
Hasil : …………………………………
…………………………………
Ketuban (utuh/pecah) : …………………………………
Jika pecah,tgl/jam ……………………………warna …………
7. Laboratorium : …………………………………

V. DATA PSKOSOSIAL
1. Penghasilan keluarga tiap bulan :
………………………………………
2. Bagaimana perasaan anda terhadap
kehamilan sekarang
3. Bagaimana perasaan suami terhadap kehamilan sekarang ……………………...
………………………………………………………
4. Jelaskan respon sibling terhadap kehamilan sekarang …………………..
…………………………………………………………
5. Pengalaman melahirkan yang lalu
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
LAPORAN PERSALINAN

I. PENGKAJIAN AWAL
1. Tanggal : …………………….. Jam ………………
2. Tanda vital ; TD .….mmHg N …….x/mnt S…0cP…x/mnt
3. Pemeriksaan palpasi abdomen :
…………………………………….
4. Hasil periksa dalam :
……………………………………………
5. Persiapan perineum :
……………………………………………
6. Klisma : ya/tidak, jika tidak mengapa
…………
7. Pengeluaran pervaginan : ……………………………………
 8. Perdarahan pervaginan : ya/ tidak,jelaskan
……………………
9. Kontraksi uterus (frekuensi, lama, kekuatan):
…………………….
10. Denyut jantung janin (frekuensi, kualitas) : ………………….
11. Status janin (hidup/tidak,jumlah,presentasi) :
………………….

II.KALA PERSALINAN
KALA I
1. Mulai persalinan : Tanggal………………….Jam
………...........
2. Tanda dan gejala :
………………………………………………
3. Tanda-tanda vital :TD……mmHg Nadi……..x/mnt
S…….0C P……x/mnt
4. Lama kala I :
…………………………………………..
5. Keadaan psikososial :
…………………………………………..
6. Kebutuhan khusus klien :
…………………………………………..
7. Tindakan :
…………………………………………..
8. Pengobatan :
…………………………………………..

OBSERVASI KEMAJUAN PERSALINAN

Tanggal/Jam Kontraksi uterus DJJ Keterangan

KALA II
1. Kala II mulai : Tanggal…………
Jam………………
2. Lama kala II :……….Jam……………Menit……detik
3. Tanda dan gejala :……………………………………
4. Jelaskan upaya meneran : ……………………………………
5. Keadaan psikososial : ……………………………………
6. Kebutuhan khusus klien : ……………………………………
………........
7. Tindakan : …………………….
……………….
......................................................

CATATAN KELAHIRAN
1. Bayi lahir jam : ………………………………….
2. Nilai APGAR : menit I ………. menit V ………
3. Perineum : utuh
( ),episiotomi ( ), rupture ( ) , tingkat
……….
4. Bonding ibu dan bayi : ……………………………………
5. Tanda-tanda vital ibu : TD……mmHg
Nadi …...x/mnt S…..C P….x/mnt
6. Pengobatan : …………………………………..
7. Karakteristik bayi baru lahir: …………………………………

KALA III
1. Kala III mulai : Jam………. .menit…………
2. Lama kala III : ……………………………
3. Tanda dan gejala : ………………………………
4. Plasenta lahir jam : ………………………………
5. Cara lahir plasenta : ……………………………………
6. Karakteristik plasenta : …………………………………
Ukuran :……….cm x………cmx………cm
Panjang tali pusat : ………………………….cm
Pembuluh darah : ……………..arteri………………vena
Kelainan : ………………………………………..
7. Perdarahan ; …………ml Karakteistik………………
8. Keadaan psikososial : …………………………………………
9. Kebutuhan khusu klien : ………………………………………
10. Tindakan : ……………………………………
11. Pengobatan : ………………………………………

KALA IV
1. Mulai jam : …………………………………….
2. Tanda – tanda vital ibu : TD……mmHg
Nadi……x/mnt S….…C P……x/mnt
3. Keadaan uterus : ……………………………………
4. Perdarahan : ………ml Karakteristik…………
5. Kandung kemih : ……………………………………
6. Bonding ibu dan anak : ……………………………………
7. Tindakan : ………………………....................
BAYI
1. Bayi lahir tanggal/jam : ………………………………….
2. Jenis kelamin : ………………………………….
3. Nilai APGAR : ………………………………….
4. BB/PB bayi ; ………………………………….
5. Karakteristik bayi : ………………………………….
6. Lingkar kepala : ………………………………….
Suboccipito : ……………………………..cm
Accipito-bregmatika : ……………………………..cm
Biparietal : ……………………………..cm
7. Kaput ; Suksadenum ( ) Chepalhematon ( )
8. Suhu : ………………………………..
9. Berlubang : berlubagng/tertutup
10. Perawatan tali pusat ; ……………………………….
11. Perawatan mata : ……………………………….
12. Tonus otot : aktif
( ),paralise ( ),tremor( ) lemas ( ) kejang
( ),lemah ( )
13. Tangisan : keras
( ),lemah ( ), melengking ( ), merintih ( )
14. Pengobatan : …………………………………
15. Lain-lain ; …………………………………
 LAPORAN PARTUS NORMAL
“ SYAIR OBSTETRI “

Nama Mahasiswa : Nama Klien :

NIM : Umur Klien :
Ruangan / Klinik : Status Obstetri:

Tanggal / Jam Keterangan

 Mahasiswa
Pembimbing Partus
( CI Klinik / Akdemk )

( ) ( )
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS SUMATERA BARAT

KEPERAWATAN MATERNITAS
PENGGKAJIAN POSTNATAL

Nama Mahasiswa : …………………… Tanggal : ………....

Ruangan/RS : ……………………

DATA UMUM KESEHATAN

1. Inisial klien : ……………………. Umur ………………...
2. Status obstertikus ; Nifas hari ke…….... P …………A …………

No Tipe BB Keadaan bayi Kompikasi Umur

Persalinan lahir waktu lahir Sekarang
1.
2.
3.
4.
5.
6.

3. Masalah kehamilan sekarang : …………………………...

4. Riwayat persalinan sekarang : …………………………...
5. Riwayat KB : ……………………………
6. Rencana KB : ………………………………

DATA PSIKOSOSIAL
1. Tanda vital : TD ……….mmHg Nadi……x/mnt S ………C P………..x/mnt
2. Keadaan umum : …………………….…………………………
3. Payudara
Kesan umum : ……………………………..………………..
Putting susu : ………………………………………………
4. Abdomen
Keadaan ; lembek/distensi,lain-lain
Diastasis rektrus abdominis: panjang…….cm, lebar……………cm
Fundus uteri : Tinggi ………………………………….
Posisi ……………………………………
Konstraksi ………………………………
5. Lochea
Jumlah : ………………….…………………………….
Warna : ………………………………………………….
Konsistensi : …………………………………………………..
Bau ;…………………………………………………...
6. Perineum
Keadaan : utuh/episiotomy/rupture (tingkat………………)
Tanda REEDA : ……………………………………………….…
Kebersihan ; ………………………………………………….
Hemorrhoid ; ………………………………………………….
7. Eliminasi ; ………………………………………………….
Kesulitan BAK : ………………………………………………….
Kesulitan BAB : …………………………………………………..
8. Ekstremitas : …………………………………………………..
Varises : …………………………………………………..
Tanda homan : …………………………………………………..
9. Pola tidur : …………………………………………………..
10. Asupan nutrisi : …………………………………………………..
11. Kadaan mental ; …………………………………………………..
12. Penyesuaian dengan bayi : ……………………………………….
13. Data lain yang menunjang ( lab,psikososial,lain-lain ) ; ……..........
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
……………………………………………………………………….

14. Rangkuman :
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
 ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………..

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS SUMATERA BARAT

KEPERAWATAN MATERNITAS
PENGKAJIAN KLINIK KELUARGA BERENCANA

Nama Mahasiswa : …………………………..

Tanggal : …………………………..

1. Inisial Klien : …………………………..

2. Status perkawinan : ………………………….
3. Jumlah anak : ………………………….

No Tanggal lahir/umur Tipe Keadaan Ket

persalinan sekarang
1.
2.
3.
4.
5.
 6.

4. Alasan datang ke klinik :

……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………..
5. Yang mengajak :
……………………………………………………………………....
…………………………………………………………………………………………
6. Menstruasi terakhir ; ………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………….
7. Lama perkawinan :
……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………
8. Masalah untuk hamil : ……………………..
………………………………………………
........................................................................................................................................
9. Masalah dalam kehamilan :
……………………………………………………………………….
........................................................................................................................................
10. Masalah setelah melahirkan : …………………………………………………………
11. Apakah sudah pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya ? :
…………………………………………………………………………….
12. Adakah maslah dengan metode tersebut ? :…………………………………………...
………………………………………………………………………………………….
13. Riwayat social ; ……………………………………………………
.......................................................................................................................................
 Apakah ibu merrokok ?.....................Jumlah : ………………
 Apakah ibu minum alcohol ?.............Jumlah : ………………
14. Riwayakesehatan :
 Masalah kesehatan lainnya : …………………………………………………….
 Apakah dalam pengobatan : …………………………………….........................
 Apakah ppernah menderita infeksi pada vagina/panggul ; …………………..
15. Tanyakan pada klien cara KB yang diminati. Tetapkan tingkat pengetahuan klien dengan cara
tersebut. Kemudian jadikan sebagi dasar bantuan keperawatan.
16. Rangkuman meliputi :
a Perumusan masalah
b Rencana tindakan
(gunakan kertas tambahan)